טיפול בדלקת שלפוחית השתן

דלקת שלפוחית השתן היא תהליך דלקתי של הציפוי הפנימי של שלפוחית השתן. ברוב המקרים, מדובר בזיהום הגורם לדלקת שלפוחית השתן. הטיפול במחלה נקבע בהתאם לגורמים שגרמו למחלה.

ישנן מספר צורות של דלקת שלפוחית השתן: חריפה (ראשונית), כרונית (משנית), זיהומית (לא ספציפית וספציפית), לא זיהומית (אלרגית, כימית, רעילה, קרינה, תרופתית, תרמית, דימומית וכו') דלקת שלפוחית השתן. הטיפול בחולה נקבע בהתאם לצורת המחלה שזוהתה במהלך הבדיקה.

טיפול בדלקת שלפוחית השתן חריפה

דלקת שלפוחית השתן חריפה (ראשונית) נחשבת למחלה נשית בלבד. הטיפול במחלה זו מבוסס על טיפול אנטיבקטריאלי וכולל תזונה עדינה, מנוחה, שתיית כמויות גדולות של נוזלים (עד 2.5 ליטר ליום), כמו גם הגנה מפני היפותרמיה, הימנעות מקיום יחסי מין ומעקב אחר הפעילות התפקודית של המעי.

אם המטופלת חווה כאב חמור, היא תצטרך ליטול נרות נרתיקיים או רקטליים עם משככי כאבים. אם אין צורך בטיפול חירום, אנטיביוטיקה נקבעת רק לאחר בדיקת אנטיביוגרם. כבר בסוף היום הראשון לטיפול, המטופלת מרגישה טוב יותר, חלק מהתסמינים הנלווים לדלקת שלפוחית השתן נעלמים. טיפול אנטיביוטי מתבצע במשך מספר חודשים עם שינויים שבועיים בתרופות. גם אם סימני המחלה נעלמו עד תום 2-3 ימים, אין להפסיק את הטיפול, מכיוון שקיימת סבירות גבוהה להישנות. מומלץ להשלים את כל מהלך הטיפול האנטיבקטריאלי.

טיפול בדלקת שלפוחית השתן כרונית

דלקת שלפוחית השתן כרונית (משנית) נרשמת אצל חולים בתדירות נמוכה במקצת. הטיפול בצורת מחלה זו מתחיל בזיהוי הגורמים להופעת המחלה. בנוסף לחיסול מקורות המחלה, הטיפול בדלקת שלפוחית השתן כרונית מורכב מהסרת אבנים משלפוחית השתן, נרמול הפרעות אורודינמיות וכו'. לחולה נקבע טיפול אנטי דלקתי למשך 3-4 ימים (רק לאחר בדיקת אנטיביוטיקה), לאחר מכן נקבעים Bactrim או ניטרופורנים למשך מספר חודשים (בדרך כלל 3-6). מדי חודש, על החולה לתת שתן לבדיקה בקטריולוגית, הליך זה מצוין במיוחד בששת החודשים הראשונים לאחר סיום הטיפול. אם הבדיקות מצביעות על זיהומים בגוף הגורמים לדלקת שלפוחית השתן, החולה מטופל שוב בטיפול אנטי דלקתי.

טיפול בדלקת שלפוחית השתן אלרגית

דלקת שלפוחית השתן אלרגית עלולה להופיע על רקע של תגובות אלרגיות כלשהן (לדוגמה, הלם אנפילקטי או אסתמה). טיפול בדלקת שלפוחית השתן כזו, שיכולה להופיע גם כמחלה עצמאית, כרוך בנטילת אנטי-היסטמינים, מכיוון שאלו הן התרופות המסייעות להיפטר מכל סוג של אלרגיה. אנטיביוטיקה אינה יעילה במקרה זה. לחולה ניתנת גם מנוחת מיטה ושתייה מרובה של נוזלים.

טיפול בדלקת שלפוחית השתן רעילה

דלקת שלפוחית השתן כימית (רעילה) מתרחשת כתוצאה מהשפעת תרופות רעילות על רירית שלפוחית השתן. הטיפול בה מכוון בעיקר להפחתת תסמונת הכאב באמצעות משככי כאבים ושטיפת שלפוחית השתן. באמצעות שטיפה (השקיה) שלפוחית השתן משוחררת מכימיקלים שחדרו לתוכה. לאחר מכן, המטופל מקבל טיפול משקם, שלאחריו המחלה בדרך כלל חולפת למשך זמן רב.

טיפול בדלקת שלפוחית השתן כתוצאה מקרינה

אחת מתופעות הלוואי של טיפול בקרינה היא דלקת שלפוחית השתן כתוצאה מהקרנות. הטיפול בה כולל השקיה של שלפוחית השתן בתמיסות מיוחדות או חמצון היפרברי, כלומר, החדרת חמצן לחלל שלפוחית השתן.

טיפול בדלקת שלפוחית השתן הנגרמת על ידי תרופות

הפרשת תרופות דרך הכליות המסוגלות לבוא במגע קרוב עם רירית שלפוחית השתן נקראת דלקת שלפוחית השתן הנגרמת על ידי תרופות. כטיפול, לחולה ניתנות תרופות התומכות בפעילות התפקודית של הכליות, וכן איסוף שתן תקופתי לניתוח כללי. תרופות יעילות למחלה זו הן מיץ חמוציות, תה כליות, קנפרון וכו'. יש להם את התכונה של חיטוי דרכי השתן, הקלה על גירוי.

טיפול בדלקת שלפוחית השתן תרמית

חשיפה של רירית שלפוחית השתן לנוזלים חמים מדי גורמת לדלקת שלפוחית השתן התרמית. הטיפול בה מבוסס על שימוש בהליכים פיזיותרפיים.

טיפול בדלקת שלפוחית השתן דימומית

דלקת שלפוחית השתן המורגית מתבטאת בנוכחות דם בשתן, כמו גם בריח לא נעים של שתן. צורה זו של המחלה מתרחשת עקב הרס רירית שלפוחית השתן וחדירות גבוהה של דפנות כלי הדם. בנוכחות דלקת שלפוחית השתן המורגית, לחולה נקבעת מנוחת מיטה, צריכת כמויות גדולות של נוזלים ותזונה עדינה. כמו כן, בהתאם למקור המחלה, לחולה עשויים להיות מרשם תרופות אנטיבקטריאליות, כמו גם תרופות שיכולות לחזק את דפנות כלי הדם.

תהיה אשר תהיה הסיבה לדלקת שלפוחית השתן, הטיפול במחלה צריך להתבצע רק תחת פיקוחו של אורולוג, שכן טיפול עצמי באמצעים מאולתרים עלול לא רק שלא לחסל את המחלה, אלא גם לעורר סיבוכים שונים.