ציסטה במפרק

ציסטה במפרק היא פתולוגיה נרכשת המתרחשת כתוצאה מטראומה במפרק, התפתחות של תהליכים דלקתיים או מחלות ניווניות-דיסטרופיות.

ציסטה במפרק היא צורה כדורית עם תוכן נוזלי בחלל שלה. ציסטות במפרק הן גידולים שפירים, הן קלות למישוש, ניידות מעט ואינן מתמזגות עם רקמות סמוכות.

קראו גם:

• ציסטה במפרק הברך
• ציסטה במפרק הירך
• ציסטה במפרק המרפק
• ציסטה במפרק הכתף

לרוב, הציסטה נוצרת במפרקי הקרסול, הברך והירך. היא יכולה להשפיע גם על המרפק, הכתף, שורש כף היד והאצבעות.

על פי הסטטיסטיקה, ציסטות במפרק הברך משפיעות על נשים בתדירות גבוהה יותר מגברים, בערך פי שניים. מפרקי הירך נחשבים לפגיעים ביותר, שכן הם מקבלים את העומס הגדול ביותר במהלך פעילות מוטורית.

מחלה כמו ציסטה במפרק יכולה להופיע ללא כל תסמינים או להיות מלווה בחוסר תחושה של הרקמות הסובבות, כאב באזור הפגוע, בעיקר בעת הזזת המפרק.

גודלו של גידול כמו ציסטה במפרק יכול להגיע לקוטר של עשרה סנטימטרים. עם זאת, ציסטות יכולות להיות גם קטנות בגודלן ולא להתקדם במשך זמן רב. עם צמיחה מהירה, ככלל, נדרשת התערבות כירורגית.

כדי לאבחן ציסטה במפרק, משתמשים באולטרסאונד, בצילום רנטגן ובדימות תהודה מגנטית. כדי לנתח את תוכן הציסטה, היא מנוקבת - שואבת את הנוזל התוך-חללי באמצעות מחט מיוחדת.

הטיפול בציסטה במפרק תלוי בגודל הגידול ובחומרת התסמינים הנלווים. כדי לחסל את הציסטה, משתמשים בשיטות כגון ניקוב ציסטה (שאיבת תוכנה הנוזלי), הסרה ארתרוסקופית או כירורגית.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

[ 5 ], [ 6 ]

ציסטה בקרסול

ציסטה בקרסול היא נדירה יחסית ובדרך כלל היא היגרום, בתחילה קטן בגודלו, מלא בנוזל ונוצר ממעטפת גידים ומפרקים. גדילתה של ציסטה כזו איטית, אך הגידול יכול להגיע לגודל של חמישה עד עשרה סנטימטרים.

כאשר האזור הפגוע נטען, מורגש כאב. כאשר במצב מנוחה, תחושות כאב, ככלל, אינן מתרחשות, אך עשויות להופיע אם הציסטה הגיעה לגודל גדול.

במקרים של טראומה לציסטה בקרסול, היא עשויה להתחיל לגדול, מה שיוביל בסופו של דבר לדחיסה של כלי הדם וקצות העצבים הסובבים אותה. במצב כזה, מתפתח תהליך דלקתי ותחושות הכאב גוברות באופן משמעותי. על מנת למנוע טראומה לציסטה בקרסול ולמנוע השלכות לא רצויות אחרות, אם מתגלה גידול כלשהו באזור זה, אין לעכב ביקור אצל הרופא.

סיבות

היווצרות ציסטה בקרסול יכולה להיגרם כתוצאה מתהליכים דלקתיים המתרחשים בגידים או בקפסולת המפרק, כגון דלקת בורסיטיס או דלקת גידים, אשר בתורם יכולים להיות אסימפטומטיים. הגורמים לציסטה בקרסול יכולים לכלול טראומה או עומס יתר תכוף על המפרק הפגוע.

תסמינים

תסמינים של ציסטה בקרסול עשויים לכלול כאב ואי נוחות באזור זה, כמו גם הופעת צורה כדורית קטנה. עם זאת, גודלה עשוי להגיע לאחר מכן לממדים מרשימים למדי, מה שגורם לכאב חמור למדי ולהתפתחות של תהליך דלקתי ברקמות הסמוכות.

אבחון

אבחון ציסטות בקרסול מתבצע באמצעות שיטות בדיקה כגון דימות תהודה מגנטית וצילום רנטגן. כדי לבחון את תוכן הציסטה, מתבצע ניקוב שלה. לשם כך, כמות קטנה של נוזל הכלולה בתוך הציסטה נשאבת החוצה באמצעות מזרק.

יַחַס

טיפול בציסטות בקרסול יכול להיות שמרני או כירורגי. טיפול שמרני כרוך בניקוב הציסטה - ריקון חללה על ידי שאיבת תכולת הנוזל. לאחר הניקוב, התרופות הדרושות מוכנסות לחלל הציסטה שניקה, והאזור הפגוע נחבוש היטב. קיבוע אורתופדי מונח על הרגל ומשאיר במקומו במשך שבעה עד שמונה ימים. טיפול שמרני עשוי לכלול גם פיזיותרפיה ושימוש בפרפין. יש לציין כי טיפול כזה לעיתים קרובות גורם להישנות המחלה.

במהלך התערבות כירורגית, הציסטה נכרתת. ההסתברות להישנות נמוכה.

טיפול לייזר לציסטות בקרסול מאפשר לחסל את הגידול על ידי חימוםו מבלי לפגוע ברקמות סמוכות.

הגורמים העיקריים המצביעים על הצורך בהסרת הציסטה הם עלייה מהירה בגודל הגידול, התפתחות של תהליכים דלקתיים המלווים בנפיחות וכאב חמור, וכן פגם חיצוני ברור באזור הפגוע.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

ציסטה על מפרק האצבע

ציסטה (גנגליון) במפרק האצבע היא גידול דמוי גידול המכיל בתוכו חומר ג'לטיני. על פי הסטטיסטיקה, גנגליונים מהווים כמחצית מכלל מקרי הגידולים באזור כף היד. ברוב המקרים, הם מופיעים אצל נשים צעירות. גידולים כאלה עשויים שלא לגרום לכאב, יש להם צורות עגולות וגדלים משתנים, והם ממוקמים לעתים קרובות בחלק החיצוני של כף היד.

סיבות

הגורמים לציסטה על מפרק האצבע עשויים להיות טראומה לאזור זה, לחץ מתמיד על מפרקי האצבע, ויכולים להיות קשורים גם לנטייה גנטית.

תסמינים

תסמינים של ציסטה במפרק האצבע כוללים הופעת תצורה עגולה ודחוסה באזור האצבע, בגודל של חצי סנטימטר עד סנטימטר אחד. כאב מופיע בדרך כלל בעת הזזת האצבעות, אך ניתן לחוש אותו גם במנוחה.

אבחון

אבחון ציסטה במפרק האצבע מבוסס על בדיקת האזור הפגוע ומישוש, וכן באמצעות בדיקת רנטגן.

יַחַס

טיפול בציסטה במפרק האצבע יכול להיעשות באופן שמרני או באמצעות התערבות כירורגית. בעת שאיבת תוכן הציסטה, מקרים של הישנות שלה אינם נדירים. בעת ביצוע התערבות כירורגית, הציסטה נכרתת לחלוטין.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

ציסטה בשורש כף היד

ציסטה בשורש כף היד היא גידול שפיר עם נוזל בפנים (היגרומה). ציסטה במעטפת הגיד היא הגידול הנפוץ ביותר באזור שורש כף היד. ברוב המקרים, היגרומה היא תוצאה של דלקת בורסיטיס או דלקת גידים.

סיבות

הגורמים לציסטות בשורש כף היד כוללים פתולוגיות ניווניות-דיסטרופיות במפרקים, מחלות כרוניות של חלל הסינוביאלי, לחץ פיזי תכוף על אזור שורש כף היד, כמו גם טראומה שלו.

תסמינים

תסמינים של ציסטה בשורש כף היד כוללים הופעת תצורה דחוסה וקטן באזור זה, אשר בשלב הראשוני עשויה שלא להיות מלווה בכאב. עם זאת, בהמשך, ככל שההיגרומה מתפתחת וגדלה, עלולים להופיע כאבים, הן בעת תנועת המפרק והן במנוחה. באזור הפגוע יש ירידה ברגישות, מראה העור משתנה (נפיחות או נפיחות קלה מופיעה).

לעיתים הציסטה מתרוקנת, ותכולתה דולפת לחלל המפרק או מעבר לו. הציסטה עלולה להיקרע באופן ספונטני או לאחר פציעה. אם הנוזל נשאר בתוך המפרק, הציסטה עלולה להתפתח שוב לאחר מכן. כאשר הגידול נקרע ונוזל דולף החוצה, העור ניזוק, דבר המהווה סיכון לזיהום.

אבחון

אבחון ציסטה בשורש כף היד מתבצע על ידי בדיקת המפרק הפגוע, מישוש הגידול, וכן באמצעות שיטות בדיקת רנטגן.

יַחַס

טיפול בציסטה בשורש כף היד נקבע על סמך גורמים כגון התקדמות הגידול, גודלו, וכן בהתחשב בגורמים לגידול ובמצבו הכללי של המטופל.

במקרה של היגרומה בגדלים קטנים, ניתן להשתמש בשיטות טיפול שמרניות, כגון ניקוב הציסטה ושאיבת תוכנה. לאחר מכן, המטופל מקבל תרופות אנטיבקטריאליות, גלוקוקורטיקואידים ופיזיותרפיה. שיטת טיפול זו אינה נותנת ערובה של 100% לכך שהציסטה לא תיווצר שוב.

הסרה מלאה של הציסטה בשורש כף היד מתבצעת בניתוח, ולאחר מכן מניחים תחבושת מיוחדת על אזור שורש כף היד. למשך זמן מה לאחר הניתוח, כל עומס על אזור שורש כף היד אינו נכלל.

[ 22 ]