ציסטה בלסת העליונה

ציסטה של הסינוס המקסילרי, הידועה גם כציסטה של הסינוס המקסילרי, היא גידול ציסטי שפיר באחד מחללי הסינוסים. היא מלאה בנוזל ובעלת דפנות דקות ואלסטיות, הדומות במראה לבועה. ציסטה של הסינוס המקסילרי נוצרת כתוצאה מהפרעה ביציאת הבלוטה, הממוקמת בקרום הרירי.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

גורם ל ציסטות בלסת העליונה

הסיבה לציסטה בסינוס העליונה היא חסימה פתולוגית של צינור הבלוטה, שתפקידה העיקרי הוא לייצר הפרשות. הבלוטה ממוקמת על הקרום הרירי ומצפה את הסינוס. הציסטה יכולה להיעלם מעצמה, אך קיימת סבירות גבוהה מאוד שעם הזמן היא תתמלא שוב בנוזל פתולוגי.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

גורמי סיכון

גורמי סיכון להתפתחות תצורה ציסטית בחלל הסינוס המקסילרי עשויים לכלול סינוסיטיס כרונית, נזלת ומחלות אחרות הקשורות לתפקוד לקוי של הסינוסים המקסילריים. כמו כן, ציסטה עלולה להיגרם עקב הפרה של מבנה מוצא הסינוס המקסילרי, הנקראת אנסטומוזיס. אם היא מתרחבת, זרימת האוויר הנכנסת לסינוס פוגעת באופן שיטתי באותה נקודה, מה שעלול לגרום לפתולוגיה של רירית האף.

בנוסף, הגורם לציסטה יכול להיות מחלות של השיניים העליונות והחניכיים - אלו הן עששת, מחלת חניכיים ומקורות אחרים לזיהום בחלל הפה. לכן, חשוב ביותר לפקח על בריאות השיניים, לשמור על היגיינת הפה, לבקר באופן קבוע אצל רופא השיניים ולמנוע היווצרות תהליכים דלקתיים.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

פתוגנזה

הפתוגנזה של ציסטה בלסת העליונה היא שכאשר זיהום כלשהו נכנס פנימה, התאים הנגועים נפרדים מהרקמות הבריאות והיווצרותם נסגרת בקרום צפוף. לפיכך, התהליך הפתולוגי מוגבל בתוך הסינוסים הלסת העליונה. לעתים קרובות, המטופל אפילו לא חושד שהוא חולה במחלה זו, אך כאשר הוא מגיע לרופא עם הצטננות או סינוסיטיס, כתוצאה מאבחון אינסטרומנטלי, ציסטה מתגלה בסינוסים הלסת העליונה. ציסטה פשוטה, שאינה גורמת לתלונות אצל המטופל, ושהתגלתה במקרה לחלוטין, ניתן למצוא בכל עשירי. בדרך כלל, גידולים ציסטיים בגוף האדם מוסרים בניתוח, אך אם זה לא גורם לאי נוחות, אז אפשר להסתדר בלי ניתוח.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

תסמינים ציסטות בלסת העליונה

לרוב, ציסטה בסינוס המקסילרי מופיעה ללא כל תסמינים. כפי שצוין קודם לכן, היא מתגלה לאחר בדיקות וצילומי רנטגן רק אם המטופל פונה לבית חולים מסיבות שונות לחלוטין. הציסטה אינה דורשת ניתוח או טיפול אם היא אינה גורמת אי נוחות כלשהי למטופל; יש פשוט לבדוק אותה מעת לעת על ידי הרופא המטפל.

אך היו גם מקרים בהם הציסטה העליונה גרמה לכאב עז בסינוסים העליונים, כאבי ראש עזים, נזלת, כולל הפרשות ריר וגודש באף. הציסטה העליונה עלולה לגרום להחמרות תכופות של סינוסיטיס. היא גורמת אי נוחות רבה לאנשים העוסקים בצלילה, שכן בעת הצלילה הם חווים לחץ לא נעים מאוד באזור האף.

גודל הציסטה בסינוס העליונה אינו קשור לחומרת התסמינים. לדוגמה, תצורה גדולה בחלק התחתון של הסינוס עשויה להיות בלתי מורגשת לחלוטין על ידי המטופל. בעוד שציסטה קטנה בדופן העליונה של הסינוס העליונה מובילה לסיבוכים וכאבי ראש. תופעה זו מוסברת על ידי קרבתו של ענף עצב הטריגמינל באזור זה.

ציסטה של הסינוס המקסילרי הימני, בדיוק כמו ציסטה של הסינוס המקסילרי השמאלי, במקרים נדירים יש לה תסמינים ספציפיים משלה, המתבטאים בכאבי ראש חד צדדיים וגודש באף בצד בו נמצאת היווצרות הציסטה.

לעיתים כאבי ראש אצל חולים במחלה זו הופכים קבועים או מחזוריים, לרוב קשורים לשינויים בתנאי מזג האוויר או בתקופת האביב-סתיו. הם עלולים להיתקל גם בקשיי נשימה דרך האף, סחרחורת, עוויתות בלסת העליונה, מה שמוביל לעייפות מהירה וירידה בביצועים, כמו גם עצבנות, הידרדרות בתיאבון, שינה וזיכרון. קבוצת חולים זו רגישה ביותר לאפשרות של החמרות תכופות של סינוסיטיס כרונית ונזלת.

לעיתים מטופלים מבחינים בהפרשה שופעת של נוזל צהוב וצלול מצד אחד של האף. זה קורה בדרך כלל כתוצאה מקרע וריקון של תצורה ציסטית.

ציסטות של שני הסינוסים המקסילריים מופיעות לרוב כתוצאה מנשימה לאפית לקויה, וכאשר הן מגיעות לגדלים גדולים, עלולות לגרום לשינויים אנטומיים בגולגולת, הנגרמים מכאב חמור המתפשט כמעט לכל הפנים, ולכן יש להסיר ציסטות כואבות.

טפסים

ציסטה אצטטית של הסינוס המקסילרי

ציסטות אצטטיות של הסינוס המקסילרי נקראות גם ציסטות אמיתיות. הן נוצרות כתוצאה מחסימה של צינורות הבלוטות של רירית האף. בצקת, דלקת, חסימה של דרכי הנשימה, שינויים היפרפלסטיים או צלקות יכולים לתרום להופעת ציסטה אצטטית בגוף המטופל.

כאשר נוצרת ציסטה, הבלוטה ממשיכה לייצר הפרשות, ובגלל זה, הציסטה גדלה בהתמדה בגודלה, ודפנותיה נמתחות. לרוב, ציסטות מסוג זה ממוקמות על הדופן החיצונית של הסינוס, ומרופדות באפיתל עמודי מבפנים. ציסטות גדולות של הסינוס העליונה עם צמיחה הדרגתית מובילות למתיחה, ודפנותיהן הופכות דקות יותר, דבר שנראה בבירור בצילום רנטגן. על מנת למנוע את הופעת ציסטה בסינוסים העליונים, עליכם לעקוב בקפידה אחר בריאותכם ולטפל בנזלת בזמן. אל תחשבו שהצטננות או זיהום נגיפי נשימתי חריף ייעלמו מעצמם, כי הם יכולים להשאיר אתכם עם מתנה "לא הולמת" כמו היווצרות ציסטית בסינוסים העליונים. ותהיו ברי מזל אם הציסטה לא תתפתח, כי אחרת לא ניתן להימנע מניתוח.

[ 15 ], [ 16 ]

ציסטה אודונטוגנית של הסינוס המקסילרי

ציסטה אודונטוגנית של הסינוס המקסילרי היא ציסטה של הסינוס המקסילרי המתרחשת כתוצאה מזיהום מאזורים פתולוגיים של שורשי השיניים והרקמות הסמוכות. הסוגים הנפוצים ביותר של ציסטות הם:

• תצורות אודונטוגניות פוליקולריות המתפתחות בגיל עשר עד שלוש עשרה שנים מבסיס שן כלואה שאינו מפותח מספיק או במקרים מורכבים של דלקת של שיני חלב.
• תצורות אודונטוגניות פרירהילריות נוצרות מגרנולומות בקודקוד השורש, וככל שהן גדלות, גורמות למוות של רקמת העצם וחודרות בהדרגה לחלל הסינוס.

סיבוכים ותוצאות

מהמידע לעיל, כבר למדתם שציסטה של הסינוס המקסילרי יכולה לחיות "בהרמוניה" עם גופו של המטופל, מבלי להראות את עצמה לו במשך שנים רבות, או אולי את כל חייו המודעים, ובמקביל האדם ירגיש בריא יחסית.

אבל לא כל החולים ברי מזל. ההשלכות של ציסטה בסינוס המקסילרי יכולות להיות בעלות השפעה רעה מאוד על גוף האדם. זה יכול לגרום להתפתחות של סינוסיטיס כרונית.

בנוסף, הציסטה יכולה לעורר מוות של רקמת עצם, מה שמוביל להיווצרות חללים בתעלות השיניים. היא יכולה להתפוצץ מעצמה ללא כל התערבות, ואז כל תוכנה יתפשט דרך דרכי הנשימה, חלקן ייצא דרך האף, והחלק השני, שנותר בתוך הגוף, יגרום לזיהום של רקמות בריאות.

ציסטה של הסינוס המקסילרי יכולה לגדול בגודלה ולהוביל לשינויים אנטומיים בגולגולת - זוהי התוצאה הגרועה ביותר.

[ 17 ], [ 18 ]

אבחון ציסטות בלסת העליונה

אבחון של ציסטה עליונה כולל שיטות מחקר אינסטרומנטליות ומעבדתיות. צילום רנטגן תמיד יראה תמונה קלינית מדויקת. כדי לצלם תמונה, מוזרק חומר ניגוד מיוחד לסינוסים, אשר יסייע בזיהוי תצורה ציסטית גם אם גודלה קטן יחסית. אלטרנטיבה טובה לצילום רנטגן היא טומוגרפיה ממוחשבת, היא תקבע בקלות את מיקום וגודל הגידול. ישנה שיטה יעילה נוספת לאבחון ציסטה עליונה, המאשרת את האבחנה לאחר צילום רנטגן - זהו ניקוב של הסינוס העליונה, אך לא כולם מחליטים לעשות הליך זה, אך ורק בגלל הפחד מהמחט והניקוב. ישנה גם דעה שגויה שאם הניקוב נעשה פעם אחת, אז תצטרכו לנקוט בהליך זה, רחוק מלהיות לא נעים, לעתים קרובות בעתיד. זוהי אמונה שגויה לחלוטין. ניקוב עוזר לרופא לקבוע את טקטיקות הטיפול, שכן על סמך תוצאותיו הוא מזהה את אופי התוכן ומסיק מסקנות לגבי האבחנה.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

יַחַס ציסטות בלסת העליונה

טיפול בציסטה בסינוס העליונה אינו נדרש אם אין תסמינים ושום דבר לא מפריע לך, אך יש צורך בבדיקה תקופתית על ידי הרופא שלך כאמצעי מניעה. אם הרופא שלך מחליט שאינך זקוק לניתוח, תוכל להתחיל לטפל בו בבית. הנה כמה מתכונים פשוטים של רפואה עממית:

• עליכם לקחת עלה אלוורה טרי שנקטף ולסחוט ממנו את המיץ. טפטפו 3-4 טיפות מהמיץ הזה לכל נחיר.
• שטפו היטב את פקעת רקפת היער וגרדו אותה על פומפיה דקה. קפלו את הגזה לארבע שכבות וסחטו איתה את המיץ. ערבבו חלק אחד של מיץ הרקפת עם ארבעה חלקים של מים. יש לטפטף שתי טיפות של תרופת בית זו באף בכל בוקר. לאחר מכן, יש לשכב למשך 1-15 דקות. יש לבצע הליך זה במשך שבוע. לאחר חודשיים, יש לחזור על הקורס.
• מיץ עלי השפם הזהוב יעזור לכם להיפטר מהציסטה אם תשימו 2 טיפות בכל נחיר בבוקר ובערב.

את כל ההליכים הללו יש לבצע רק באישור הרופא המטפל, כדי לא לפגוע בגוף ולא לעורר הישנות וקרע של הציסטה.

כמו כן, בעת שימוש בשיטות רפואה מסורתיות, זכרו שכמה צמחי מרפא ומרכיבים של תרופות עלולים לגרום לתגובה אלרגית ולהחמיר את המחלה. לכן, יש להיזהר ולא לטפל בעצמכם.

הסרת ציסטה של הסינוס המקסילרי

רק הרופא המטפל יכול לקבל החלטה על הסרת ציסטה בסינוס העליונה, ורק אם הציסטה הגיעה לגודל גדול ומפריעה לחיי המטופל הרגילים, גורמת לעוויתות כואבות ותסמינים אחרים. הציסטה מוסרת במהלך הניתוח.

האפשרות הראשונה לניתוח להסרת ציסטה היא הפשוטה, הנגישה והנפוצה ביותר. היא אינה דורשת שהות ממושכת לאחר הניתוח. שבוע אחד בלבד בבית החולים והמטופל מוכן לשחרור. במהלך הניתוח, המטופל מקבל הרדמה ויוצרים חור בקפל שבין הלסת העליונה לשפה, בקוטר של חצי סנטימטר, ובאמצעות אנדוסקופ קטן ומיוחד, הציסטה מוסרת מהסינוס. לאחר הניתוח נותר פגם עצם קטן, אך עם הזמן הוא יוצר צלקות. החיסרון היחיד של ניתוח כזה הוא תחושה לא נוחה, ולפעמים כואבת, בלסת העליונה. כמו כן, המטופל, עקב רירית הגידול שניזוקה במהלך הניתוח, עלול להיתקל בתופעות של סינוסיטיס.

הסרה אנדוסקופית של ציסטה בסינוס המקסילרי

הסרה אנדוסקופית של ציסטה בסינוס העליונה היא גרסה מודרנית ועדינה יותר של הניתוח, המבוצעת באמצעות טכנולוגיית סיבים אופטיים מיוחדת. ניתוח זה אינו דורש נזק מכני לעצם, מכיוון שהגישה לסינוס העליונה היא דרך מוצאו הטבעי. תחת פיקוח של ציוד מיוחד, הציסטה מוסרת דרך האנסטומוזה. הניתוח כולו נמשך, בהתאם למורכבות, בין עשרים לארבעים דקות. לאחר הניתוח, על המטופל לנוח כשלוש שעות בבית החולים, ולאחר מכן יכול לחזור הביתה. נכון לעכשיו, זוהי השיטה הבלתי מזיקה והבטוחה ביותר להסרת ציסטה בסינוס העליונה, שאינה כרוכה בנזק מכני לשלמות הסינוס. וכמובן, כתוצאה מכך - תפקוד תקין של האף ואיברי העזר, ללא תופעות לוואי וסטיות.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

מְנִיעָה

כדי לא להיתקל במחלה כזו ולא לסבול מהשלכותיה, עליכם תמיד לזכור את היגיינת הפה, לבקר באופן קבוע אצל רופא השיניים ולטפל במהירות בתהליכים דלקתיים של הסינוסים העליונים, עששת ופריודונטוזיס. חשוב מאוד גם לפקח על בריאותכם ובשום מקרה לא להזניח מחלות כמו נזלת, סינוסיטיס ומחלות אחרות של חללי האף והפאראנזאל.

כדי למנוע הופעתה מחדש של הציסטה, יש צורך לבטל לחלוטין את הגורמים הסיבתיים להופעתה, מכיוון שהציסטה העליונה עצמה היא רק אחת מהתוצאות של מחלה שלא טופלה. אין לקבל החלטות עצמאיות לגבי טיפול במחלות נשימה ואף, שכן הדבר עלול להוביל להחמרת המחלה ולזיהום הגוף בתאים פתוגניים הכלולים בתוך הציסטה. במחלות כאלה, תמיד יש צורך להתייעץ עם רופא, שכן שיטות עממיות במקרה הטוב יקלו מעט על התסמינים ויעזרו בריפוי, אך הן לא יוכלו לרפא את המחלה לחלוטין.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]