תסיסה

החרדה לידי ביטוי בתגובה לגורמים מגרים שונים הוא תסיסה. שקול את הסיבות העיקריות והתסמינים, שיטות הטיפול.

מומחים רבים רואים בהתרגשות מצב פרפולוגי בתוך גבולות הנורמה הפסיכולוגית. זה בא לידי ביטוי בצורה של עירור מוטורי חזק, מלווה חרדה, פחד, דיבור לא מובן ותסמינים אחרים.

מצב כואב מתרחש בנוכחות מתח נפשי קשה: מחלת אלצהיימר, דיכאון, סכיזופרניה קטטונית ונוירוזה. כמו כן, המחלה באה לידי ביטוי בסמים ואלכוהול, כמה מחלות זיהומיות, מחלות של המוח.

הסוגים העיקריים של תסיסה פסיכומוטורית ושלטים:

• קטטוני - מתבטא באימפולסיביות, חוסר תיאום, קצב ומונוטוניות של תנועות, דיבור.
• גייפרניצ'סקי - פעולות חסרות שחר, תוקפנות. מתרחש עם הפרעת סכיזופרניה.
• הזיה - ריכוז ומתיחות, דיבור לא ברור, תנועות תוקפנות ותנועות הגנה, הבעות פנים משתנות. סוג זה של תסיסה מתייחס לתסמונת של ההשתפכות והוא אופייני לאנשים עם אלכוהוליזם.
• מדינה משוגעת - רעיונות הרדיפה, תוקפנות מוגברת, איומים, שימוש בכוח. מתרחשת עם מדינות הזוי-הזוי, פתולוגיות המוח, פסיכוזה סימפטומטית, סכיזופרניה.
• עוררות מאנית - רוחות גבוהות, תהליכי מחשבה מואצים ופעולות לא עקביות, מהומה.
• חרדה - חרדה, הרצון לעשות משהו ולהזיז, ביטאו תגובות מוטוריות.
• דיסטרופית - מתח, חוסר אמון, קדרות, נזיריות.
• פעולות ארטיות-הרסניות חסרות משמעות עם צעקות. זה קורה אצל אנשים עם oligophrenia.
• אפילפטיפורם - תנועות פתאומיות, פחד, הזיות, הזיות. לאחר הפסקת מצב של השפעה, אמנזיה, דיסאוריינטציה בחלל ובזמן אפשרי.
• פסיכוגני - פאניקה, פחד, אי הבנה של מה שקורה. מתבטא בפגיעה נפשית.

עבור כל סוגי התסיסה האופייניים מאותו סוג, תנועה מודעת, יתר על המידה. ברוב המקרים, אי-יציבות רגשית ניתנת לתיקון. כדי לעשות זאת, להשתמש בסמים, פסיכותרפיה וטכניקות רפואיות אחרות.

[1]

אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה

כפי שמראים הסטטיסטיקה הרפואית, אצל אנשים בריאים, הביע חרדה ברוב המקרים קשור למצבים קיצוניים כאשר אדם חווה מתח מוגבר ואינו מסוגל להתמודד עם זה.

כמו כן, מצב המחלה מתפתח על רקע מחלת נפש, לרוב זה סכיזופרניה, מחלת האלצהיימר, דיכאון, הפרעות מטבוליות שונות. במקרים מסוימים, ההפרעה מתבטאת ברקע של אלכוהול כרוני ושככות אחרות של הגוף.

[2], [3], [4], [5]

גורם ל תסיסה

ברוב המקרים, הזריזות הרגשית קשורה ללחץ חמור ולטראומה פסיכולוגית. הסיבות להתסיסה כוללות שינויים בסביבה המוכרת, פחד עז. מצב זה מתבטא באנשים שפעילותם המקצועית קשורה לסיכון לחיים. הוא אופייני גם למחלות זיהומיות ופסיכולוגיות כאלו:

• מחלת האלצהיימר.
• דיכאון נסער או לא חוקתי.
• מיתון אלים.
• פתולוגיה אנדוקרינית.
• היפרפיוזיס.
• הפרעה נפשית דו קוטבית.
• סכיזופרניה קטטונית.
• נוירוזה מסוכנת.
• קבלת תרופות.
• אלכוהול או סם שיכרון.
• סינדרום נסיגה.
• אביטמינוזיס.
• עודף קפאין.

Overexcitement הנובע ממצבי חירום וגורמי לחץ אחרים נתפסת לעתים קרובות כבלבול. במקרה זה, מצב כואב יכול להתרחש לא רק עם רגשית, אלא גם עם חוסר מנוחה מוטורית.

[6], [7], [8], [9], [10], [11]

מחלת האלצהיימר

אחת הצורות הנפוצות ביותר של דמנציה היא מחלת אלצהיימר. מחלה נוירודגנרטיבית מאובחנת לעיתים קרובות באנשים מעל גיל 50, אך היא יכולה להתרחש גם בגיל מוקדם יותר. הגורם העיקרי לדמנציה הוא התצהיר של עמילואיד ברקמת המוח, מה שמוביל לשיבוש קשרים עצביים ומוות של תאים, דהיינו, ניוון של חומר המוח.

לחולים עם מחלת אלצהיימר יש הפרעות התנהגותיות שונות: סערה, דיכאון, פרנויה, הזיות, עצבנות, התנהגות לא טיפוסית, עננים של התודעה. הפרעות אלה מפריעות לחיים נורמליים, מגבירות את הסיכון לפציעות שונות, גורמות לבעיות עם שינה והתעוררות.

לעתים קרובות, התסיסה נובעת מעייפות, פחד או שינוי בסביבה המוכרת למטופל, לדברים. המצב הכואב ממשיך עם חרדה מוטורית ודיבור לא מודעת. אדם נעשה קפדני, מבצע פעולות חוזרות. על רקע זה, הפרעות צמחיות יכולות להיווצר: הזעה, קטטוניה, נוירוזה. כדי לנרמל את מצבו של המטופל, טיפול סימפטומטי מתבצע.

[12], [13],

גורמי סיכון

ישנם מספר גורמים, כלומר, גורמי סיכון המפעילים את ההתפתחות של תסיסה. אלה העיקריים הם:

• תגובה חריפה ללחץ - מתרחשת אצל אנשים בריאים נפשית במצבים קיצוניים, לאחר טראומה נפשית.
• צורות חריפות של מחלות זיהומיות עם נזק למערכת העצבים המרכזית על ידי רעלנים של פתוגנים.
• הפרעה אפילפטית.
• שיכרון חריף וכרוני: אלכוהולי, נרקוטי, סמים.
• נגעים במוח: פגיעה מוחית טראומטית, סיבוכים לאחר הניתוח, שיתוק מתמשך. היפוקסיה, שכרות, מצבים קדם-קומאטוז ותרד.
• מחלות נפש: סכיזופרניה, הפרעה רגשית דו קוטבית, עוררות מאנית, פסיכוזה דיכאנית.
• ההזיה הזויית של התודעה עם הזיות והזיות חזותיות.
• מדינה היסטרית.

חולים קשישים ואנשים שמערכות העצבים שלהם אינם מסוגלים להתמודד בצורה יעילה עם עומסי לחץ וחוויות רגשיות נמצאים בסיכון לפיתוח מצב רגשי.

[14], [15], [16], [17], [18]

פתוגנזה

המנגנון לפיתוח של מצב מופרז אינו מובן במלואו. מומחים רבים מאמינים כי הפתוגנזה של תסיסה קשורה באופן ישיר לגורמים כאלה:

• הפרות של Exchange.
• תהליכי הרעלה.
• תגובות אוטואימוניות וחיסונית.
• תכונות אישיות פסיכולוגיות.
• מנגנוני רפלקס נוירו.
• איסכמיה של המוח.

לא משנה את האטיולוגיה, דחף רגשי עז זורם עם חרדה מוטורית בולטת, פעולות מוטוריות אוטומטיות, fussiness, את הצורך לזוז.

[19], [20], [21], [22], [23]

תסמינים תסיסה

דחף רגשי אינטנסיבי יש סימפטומים קליניים מובהקים, בעוד החולה עשוי שלא להבחין בסימנים פתולוגיים. ברוב המקרים, לתסיסה יש תסמין סימפטום קולקטיבי:

• דופק מהיר ונשימה.
• רעד האיברים.
• החלקת העור.
• הזעה מוגברת.
• דיבור מוטורי ודיבור.
• לחץ דם גבוה.
• מצב פאניקה.
• תחושת פחד.
• פעולה חסרת שחר.

את הסימפטומים הנ"ל ניתן להשלים על ידי הזיות חזותית ושמיעתית, מצבי רוח פתאומי, תוקפנות. קשיי זיכרון זמניים אפשריים, בעיות בדיבור ובפונקציות קוגניטיביות. הפרת תיאום תנועות. המטופל אינו יכול ליצור קשר סיבתי של מה שקורה, עובר מצד לצד, מבצע פעולות סטריאוטיפיות.

התסיסה יכולה להיות משלימה עם הסימפטומים של המחלה הבסיסית. מצב כזה מסוכן הן עבור המטופל עצמו והן עבור הסובבים אותו. המטופל זקוק לטיפול רפואי. לעתים קרובות הטיפול מתבצע במוסד רפואי מיוחד.

בשלבים הראשונים, התסיסה מתבטאת בחריקת העור, ברעד הידיים, בנשימה מהירה, בדופק ובדופק. על רקע זה, יש הזעה מוגברת, קופץ בלחץ הדם.

במהלך התקפה, היכולת לתקן את החשיבה ואת הסיבה ותוצאה היחסים הוא איבד. אדם חווה חרדה ופחד חזקים, אינו יכול להירגע בכוחות עצמו. הביטחון הפרנואידי שמשהו רע עומד לתפוס. שינויים בדיבור, החולה מונוטוני חוזר על אותם ביטויים. חוסר מנוחה והצורך בתנועה מתמדת מלווים במחשבות הזוי, תוקפנות.

מצב נפשי יכול להתרחש על רקע מחלת האלצהיימר ומחלות נפש אחרות. במקרה זה, הפתולוגיה משלימה עם הזיות שמיעתיות ויזואליות.

[24], [25], [26]

בוקר תסיסה

אחת הסיבות מדוע יש סערה בבוקר היא הפרה של שינה בלילה. חרדה יכולה להיות אחד הסימפטומים של מחלה נוירולוגית או נפשית. אין לשלול את ההשפעה של גורמים פיזיולוגיים תורשתי. לדוגמה, הלחץ המועבר בערב, חוויות עמוקות בחיים האישיים או בעבודה, יכול גם לעורר התרגשות עצבית רגשית.

סימפטומים של ההפרעה:

• לאחר התעוררות, החרדה מופיעה במהירות גדל.
• חולשה כללית ועייפות.
• גפיים רועדות.
• מצבי רוח.
• סחרחורת וכאבי ראש.
• האבל באזור הלב.
• קוצר נשימה וחוסר אוויר.

חרדה יכולה לגרום שינה רדודה, לסירוגין עם התעוררויות תכופות, סיוטים. לעתים קרובות, הפרעות רגשיות מלווים על ידי התעוררות לא שלמה, ולכן אדם אינו רואה כראוי מה קורה. לאחר התעוררות כזאת, שינה חוזרת ונשנית לא באה זמן רב.

משך הזמן הממוצע של התקפה תוקפנית הוא כ 20 דקות. הטיפול נועד לטפל בבעיות השורש של מצב המחלה. אם הפתולוגיה קשורה נוירוזה, דיכאון או הפרעות פסיכולוגיות, אז המטופל הוא prescribed antidepressants, antipsychotics, antipsychotics, וכן תרופות אחרות.

[27], [28], [29]

סולם הרגעה הסלמה

התרגשות רגשית דורשת הערכה מובנית ועקבית. לשם כך, סולם הרגעה של RAS תסיסה מוחל. זהו אחד השיטות האינפורמטיביות ביותר להערכת חרדה. מורכב מקבוצות משנה אחדות, המופרדות בגבול נייטרלי. זה מאפשר לך להעריך באופן מקיף את מצבו של המטופל.

סולם הרגשה של ריגמונד:

הערכה	הגדרה	תיאור
+4	תוקפנות	המטופל מראה תוקפנות. הוא מהווה איום הן על עצמו והן על הצוות הרפואי.
+3	התסיסה המובהקת	התנהגות אגרסיבית כלפי אחרים. משוך או מסיר צינורות ו קטטרים.
+2	התרגשות	תנועות תכופות לא-כיווניות ו / או דסינכרוניזציה עם המאווררים.
+1	חרדה	מתרגש, התנועות אינן אנרגטיות. אין שום תוקפנות.
0		במצב הולם, רגוע.
.1	נמנום	אובדן טיפול, עם מגע מילולי לא סוגר את העיניים במשך יותר מ -10 שניות.
-2	סדיציה קלה	עם מגע מילולי סוגר את העיניים תוך פחות מ -10 שניות.
-3	סדיציה מתונה	כל תנועה (אך לא קשר עין) בתגובה לקול.
-4	סדקציה עמוקה	שום תגובה לקול. מראה פעילות על גירוי פיזי.
-5	חוסר התעוררות	אין תגובה קול גירוי פיזי.

 

כדי לאבחן הפרעה נפשית, יש צורך בסימנים הבאים: שינוי דרמטי או מצב נפשי לא יציב, חוסר תשומת לב, חשיבה לא מאורגנת, החולה אינו מודע למה שקורה כרגע. הסולם של RASS משמש לרוב בטיפול נמרץ כדי לתאר את מידת התוקפנות של המטופל, כמו גם בהרדמה והחייאה כדי לקבוע את רמת עומק ההרדמה.

[30], [31], [32], [33]

סיבוכים ותוצאות

הסכנה העיקרית של התסיסה היא כי במהלך התקפה, החולה עלול לגרום נזק לעצמו או לאחרים. לפי הסטטיסטיקה הרפואית, המדינה הרגשית היא אחת הסיבות לפציעות ולפציעות של אנשי רפואה ואנשים שהמקצוע שלהם קשור ישירות למצבים קיצוניים.

אם ההפרעה התעוררה על רקע מחלה אחרת, למשל, עם נזק למוח ומערכת העצבים המרכזית, תסמונות נפשיות, אז התוצאות הן סיבוך של הפתולוגיה הבסיסית. עם טיפול בזמן לטיפול רפואי, רגישות חרדה מתקנת בקלות ואינה גורמת לסיבוכים.

[34], [35], [36]

אבחון תסיסה

אישור על אבחנה של תסיסה מציג מספר קשיים. אם אתה חושד התרגשות עצבית רגשית דורש ניטור ממושך של המטופל להעריך את מצבו. בנוסף לבדיקה חיצונית, החולה רושם מורכבות של מחקרים כאלה:

• ניתוח קליני של שתן ודם.
• ניתוח הורמון בלוטת התריס.
• בדיקת דם לתוכן אלכוהול.
• טומוגרפיה ממוחשבת.
• הדמיית תהודה מגנטית של המוח.
• מדידת לחץ דם ודופק.
• הקרנת סמים בשימוש.

במהלך האבחון, הפסיכיאטר קובע את הסימפטומים הנוכחיים, אוספת היסטוריה אישית ומשפחתית, בוחן בקפידה את ההיסטוריה הרפואית של המטופל. תשומת לב מיוחדת מוקדשת להבדיל בין תסיסה למחלות סימפטומטיות.

[37], [38], [39], [40], [41]

אבחון דיפרנציאלי

מחקר מסוג זה נועד לבודד את התסיסה הפסיכו-מוטורית בין פתולוגיות אחרות ותסמינים פסיכוטיים. כאשר הבחנה תוחם את התסיסה מהפרעות כאלה:

• עוררות מאנית.
• סכיזופרניה.
• דליריום.
• מצב משוגע.
• עוררות אפילפטימית.
• סיבוכים לאחר פגיעות מוח ונגעים במערכת העצבים המרכזית.
• Neuroinfection.
• גידולים סרטניים.
• הפרעות דיכאון.
• הפרעה דו קוטבית.
• תגובה מתח.
• אקאתזיה.
• שיכורים שונים של הגוף.

אם לחולה יש מחלות כרוניות, הן נלקחות בחשבון גם בתהליך ההבחנה.

[42], [43], [44], [45], [46], [47]

אקאתזיה ותסיסה

תפקוד מוטורי פגום עם תחושה מתמדת של חרדה פנימית ואת הצורך לבצע תנועות מאותו סוג הוא akathisia. הסערת יכולה להתרחש על רקע ההפרעה.

ישנם שני גורמים עיקריים להתפתחות אקטיזיה:

1. פתופיזיולוגי - הפרה של אספקת דם או רעב חמצן של המוח, פציעות שונות וסיבוכים לאחר הניתוח.
2. סמים - מנת יתר או שימוש ארוך טווח בתרופות מקבוצות פרמקולוגיות כאלה: תרופות אנטי-פסיכוטיות, תרופות נוגדות דיכאון, תרופות אנטי-סמטיות ותרופות אנטי-פסיכוטיות המשפיעות על ויסות רמות הדופמין.

לעתים קרובות, מצב פתולוגי מתרחשת על רקע מחלת פרקינסון ופתולוגיות אחרות הדומות סימפטומטולוגיה. Akathisia גורם חרדה, אשר משתנה בעוצמה מ חרדה קלה כדי אי נוחות מתסכל.

כמו תסיסה, אקטיזיה יש כמה סוגים:

• אקוטי - נמשך בין 4-6 חודשים, מופיע לאחר תחילת תרופות אנטי פסיכוטיות. זה גורם לתסמינים חריפים, בעוד המטופל הוא מודאג ומודע לחלוטין למה שקורה.
• כרונית - נמשכת יותר משישה חודשים, גם לאחר התאמת מינון התרופות. זה מעורר פחדנות המנוע עם תנועות סטנסיל, דיספוריה קלה.
• Psevdoakatiziya - מתרחשת לרוב אצל גברים. המתבטאת בהפרעות מוטוריות, החולה אינו מודע למה שקורה.
• מאוחרת - קשורה לשינוי של משטרי טיפול של תרופות אנטי פסיכוטיות.

כדי לאבחן akathisia, סולם Barnes משמש, המאפשר להעריך את הקריטריונים האובייקטיביים והסובייקטיביים של התנהגות המטופל. לעתים קרובות, ההפרעה היא נלקחה עבור תסיסה והפרעות פסיכוטיות אחרות. הטיפול נועד לטפל בבעיות השורש של מצב המחלה.

[48], [49], [50], [51], [52], [53]

יַחַס תסיסה

עם טיפול בזמן לטיפול רפואי, טיפול ברגישות חרדה הוא די יעיל, שכן רבות מהגורמים להפרעה מגיבים היטב לתיקון. אם התסיסה אינה מתגרה במחלות נפשיות או מדבקות, אזי התרופות הבאות משמשות לטיפול:

• כדורי הרגעה.
• תרופות משככי כאבים ותרופות נוגדות דיכאון.
• אנקסיוליטים ותרופות אנטי-פסיכוטיות.
• מייצבי מצב רוח.
• נוירולפטיקה ונוטרפיה.
• מתחמי מולטי ויטמין.

אם התסיסה נגרמת על ידי מחלות זיהומיות, אז אנטי בקטריאלי, nonsteroidal אנטי דלקתיים וסמים אחרים משמשים לטיפול. כמו כן, חולים מוצגים קורס של psychocorrection, פסיכותרפיה משפחתית, טיפול ספא. פסיכותרפיה עוזרת לפתח שיטות להתמודדות עם הסימפטומים הראשונים של דחף רגשי, מגביר את עמידות הלחץ.

[54], [55], [56],

טיפול בסערת סמים

אחד המרכיבים החיוניים לטיפול בזריזות רגשית הוא השימוש בסמים. פסיכותרפיה ושיטות לא מילוליות יעילות בשלבים המוקדמים של ההפרעה. בעתיד, חולים מוצגים טיפול תרופתי:

• תרופות נוגדות דיכאון עם אפקט הרגעה - משמשים אם ההפרעה נגרמת על ידי מצבי דיכאון. יש להם השפעה מרגיעה, אבל לעורר יובש בפה, הפרעות בצואה, נמנום.

1. פרוזאק

סמים עם השפעה נוגדת דיכאון. מכיל את המרכיב הפעיל fluoxetine, אשר מעכבת reuptake serotonin ואינו נקשר לקולטן אחרים. מגביר את רמת הסרוטונין במבנים של המוח, ומגדיל את משך ההשפעה הממריצה שלו. זה מפחית חרדה, פחד ומתיחות, משפר את מצב הרוח, עוזר להפחית את ניוון.

• אינדיקציות לשימוש: מצבים דיכאוניים של אטיולוגיה שונים, בולימיה נרבוזה, הפרעה אובססיבית-קומפולסיבית, הפרעה דיסטרופית טרום-מחזורית.
• שיטת היישום: מינון אוראלי של 20 מ"ג ליום. משך הטיפול נקבע על ידי הרופא המטפל, לכל חולה בנפרד.
• תופעות לוואי: גלי חום, הורדת לחץ דם, יובש הרירית הפה, בחילה, הקאות, שלשולים, שינויים בטעם. עייפות מוגברת וחולשה, paresthesias, כאבי ראש, תחושה של חולשה, נמנום, תגובות אלרגיות העור ועוד.
• התוויות נגד: חוסר סובלנות לרכיבים של התרופה, הפרקטיקה. לא בשימוש בו זמנית עם תרופות המעכבות מונואמין אוקסידאז. זה prescribed עם טיפול מיוחד עבור חולים עם מחשבות אובדניות. השימוש במהלך ההריון אפשרי רק למטרות רפואיות.
• מנת יתר: בחילה, הקאות, טכיקרדיה, עוויתות, נמנום, תרדמת, התעלפות. אין תרופה ספציפית. טיפול סימפטומטי מסומן לטיפול.

טופס המוצר: 14 כמוסות בשלפוחית, 1, 2 שלפוחיות לכל חבילה.

2. פקסיל

נוגדי הדיכאון, פועל על הקישור הפתוגנטי של דיכאון, מפצה על מחסור של סרוטונין בסינפסות של נוירונים במוח. מכיל את המרכיב הפעיל - פרוקסטין, שהוא דומה לקולטינים קולריניים מוסקריניים ויש לו תכונות אנטי-כולינרגיות חלשות. במהירות מפחיתה חרדה, נדודי שינה. עלול לגרום להקאה, לשלשול, ליבידו ירד, עלייה במשקל.

• אינדיקציות לשימוש: דיכאון ממוצא שונה, הפרעה אובססיבית-קומפולסיבית, הפרעה אובססיבית-קומפולסיבית, התקפי פאניקה, פוביות חברתיות, הפרעות חרדה, סיוטים.
• שיטת היישום: התרופה נלקחת בבוקר, לפני הארוחות. המינון ומשך הטיפול נקבעים על ידי הרופא המטפל, בנפרד עבור כל חולה.
• תופעות לוואי: נכות רגשית, נמנום, כאבי ראש, רעד של הגפיים, יובש בפה, בחילה והקאות, אפקט hepatotoxic, תגובות אלרגיות.
• התוויות נגד: רגישות יתר לרכיבי התרופה, חולים מתחת לגיל 18, הריון והנקה. לא משמש לטיפול עם מעכבי MAO, טריפטופן, Thioridazine, Pimozide.
• מנת יתר: בחילה, הקאות, אסתניה, נמנום, סחרחורת, מצב עוויתות, הפרעות בקצב הלב, בלבול, שינויים בלחץ הדם. במקרים נדירים, יש כישלון בכבד, תרדמת. לקבלת הטיפול צוין שטיפה קיבה, הקאות מלאכותי, נטילת adsorbents.

שחרור טופס: טבליות לניהול בעל פה של 10, 30 ו 100 חתיכות לכל אריזה.

3. Cipramil

דיכאון פסיכואנליטי, מעכב ספיגה מחדש של סרוטונין סלקטיבי. הפעולה שלה דומה היסטמין, דופמין ו קולטנים muscarinic. לא משפיע על הפרעות לב וכלי דם, מייעל מצב רגשי.

• אינדיקציות לשימוש: התקפי פאניקה, פוביות, מצבי אובססיביות, תסמונת חרדה, מצבים דיכאוניים של אטיולוגיות שונות.
• מינון: בעל פה, מינון ראשוני של 20 מ"ג פעם ביום בכל עת. במידת הצורך, להגדיל את המינון ל 60 מ"ג. משך הטיפול תלוי בחומרת מצב המחלה.
• תופעות הלוואי הן חולפות. ברוב המקרים, לאחר 14 ימים של צריכת, תסמינים לא רצויים להיעלם. התרופה עלולה לגרום להפרעות של מערכת העיכול, הפרעות של הכיסא, רעד, הפרעות שינה, סחרחורת, אובדן הכרה.
• התוויות נגד: רגישות יתר למרכיבי התרופה, חשד לתסמונת סרוטונין, הריון והנקה.
• מנת יתר: הפרעות בקצב הלב, בחילה, הקאות, עוויתות, נמנום, הזעה מוגברת. טיפול דטוקסיפיקציה מצוין לטיפול.

טופס שחרור: טבליות עבור בעל פה עם קליפה אנטרית של 10 חתיכות לאריזה.

4. ציונות

תרופות עם תכונות נוגדות דיכאון. מכיל citalopram - מעכב ספיגה מחדש של סרוטונין סלקטיבי.

• אינדיקציות לשימוש: מצבי דיכאון, הפרעות פאניקה, אגורפוביה. התרופה נלקחת דרך הפה, פעם ביום. משך הטיפול והמינון מחושב על ידי הרופא.
• תופעות לוואי: הפרעות בקצב הלב, דימום, סחרחורות, הפרעות שינה, תגובות אלרגיות בעור, עצבנות, כאבי ראש, התכווצויות ועוד. זה אפשרי גם התפתחות של תסמונת הנסיגה.
• התוויות נגד: חוסר סובלנות לרכיבים של התרופה, אפילפסיה לא יציבה, הריון והנקה, טיפול לאחרונה עם MAO, נטיית דימום, תפקוד לקוי של מערכת השתן וכבד, חולים מבוגרים.
• מנת יתר: התקפים אפילפטיים, תרדמת, נמנום, בחילה, עוויתות. אין תרופה ספציפית, הטיפול הוא סימפטומטי.

שחרור טופס: טבליות בקליפה של 10 חתיכות בשלפוחית, 2 שלפוחיות לאריזה.

5. אופרה

נוגדי דיכאון, מעכב ספיגה מחדש של סרוטונין סלקטיבי. מכיל citalopram, אשר מעכב ספיגה מחדש של סרוטונין, אינו משפיע על קולטנים היסטמין ו muscarinic, adrenoreceptors. יש לו רעילות נמוכה, מינון טיפולי לא משפיע על לחץ הדם, משקל הגוף, תפקוד הכליות והכבד, פרמטרים המטולוגיים.

• אינדיקציות לשימוש: מחלות דיכאוניות, צורות קלות של הפרעות פאניקה, פחד מהחלל הפתוח, הפרעה אובססיבית-קומפולסיבית, נוירוזות.
• שיטת הניהול: בעל פה, בכל שעה של היום. משך הטיפול והמינון הנדרש נקבע על ידי הרופא המטפל. עם תסיסה ותנאים דומים, לקחת 10 מ"ג ליום במשך שבוע עם עלייה נוספת במינון עד 20 מ"ג.
• תופעות לוואי: הפרעות שונות של מערכת העצבים ההיקפית והמרכזית, תסמונת הסרוטונין. בחילות, הקאות, יובש הרירית הפה, שינויים בלחץ הדם, ירידה בליבידו, תגובות אלרגיות ועוד.
• התוויות נגד: רגישות יתר למרכיבי התרופה, הפרקטיקה. זה נקבע עם טיפול מיוחד עבור חולים עם אפילפסיה, נטייה להתקפים עוויתיים, עם תפקודים מופחת של הכליות והכבד. עבור חולים קשישים שנקבעו מינונים מינימליים.
• מנת יתר: dysarthria, סחרחורת, בחילות והקאות, טכיקרדיה סינוס, נמנום, הזעה מוגברת. במקרים נדירים, יש הפרה של הולכה לב, עוויתות, תרדמת. אין תרופה ספציפית. לקבלת הטיפול המוצג קיבה שטיפה, לוקח enterosorbents.

טופס המוצר: טבליות שלפוחיות של 10 חתיכות, 1, 2, 10 שלפוחיות לכל אריזה.

• אנקסיוליטים הם תרופות פסיכוטרופיות שמפחיתים ומדכאים חרדה, חרדה, פחד, לחץ נפשי.

1. היקס

סמים עם מרכיב פעיל חזק - alprazolam. יש לו השפעה הרגעה-היפנוטית, מפחית את ההתרגשות של קליפת המוח, ומעכב רפלקסים בעמוד השדרה. מסיר מתח נפשי, חרדה, חרדה ופחד. מראה נוגדת פרכוסים, שרירים מרגיעים פעילות הרגעה. מקטין את מספר התעוררויות הלילה, ומגדיל את משך השינה ואיכותה.

• אינדיקציות לשימוש: הפרעות פאניקה וחרדה, נדודי שינה, תסיסה, עצבנות, מתח. הפרעות חרדה עם מצבי דיכאון וחרדה מעורבים הנגרמים על ידי פתולוגיות סומטיות או הרעלת אלכוהול.
• מינון: בעל פה, 0.25-0.5 מ"ג שלוש פעמים ביום. משך הטיפול נקבע על ידי הרופא המטפל.
• תופעות לוואי: כאבי ראש וסחרחורת, עייפות, נמנום, בלבול, עיכוב תגובות פסיכומוטוריות, אובדן תיאבון, טרומבוציטופניה, אטקסיה, התפתחות תלות.
• התוויות נגד: תגובות אלרגיות לאלפרזולאם וחומרים אחרים בהרכב של התרופה, גלאוקומה סגירת זווית, כשל נשימתי, myasthenia gravis, הלם, אפילפסיה, אי ספיקה של הכליות והכבד. לא מרשם לחולים מתחת לגיל 18, במהלך ההריון וההנקה.
• מנת יתר: נמנום, בלבול, ברדיקרדיה, כשל נשימתי, לחץ דם נמוך, תרדמת, רפלקסים ירדו.

שחרור טבליות: טבליות לטיפול בעל פה של 0.25, 0.5 ו - 1 מ"ג שלפוחיות של 15 חתיכות. בחבילה שתי שלפוחיות.

2. רולניום

התרופה הפסיכיאפטית עם החומר הפעיל - דיאזפם. יש לו חרדה, תרופות הרגעה, נוגדות פרכוסים. מגביר את סף רגישות הכאב.

• אינדיקציות לשימוש: חרדה-פובי ומצבי חרדה-דיכאון, דליריום רועד, אפילפטיקוס מצב, עוויתות שרירים חריפות. היא משמשת premedication לפני הרדמה כללית. כמו הרגעה לפני אנדוסקופיה, טיפול שיניים, צנתור לב.
• מינון וניהול: טפטוף תוך ורידי או עירוי. המינון תלוי במשקל הגוף של המטופל, ולכן, הוא נקבע על ידי הרופא עבור כל חולה בנפרד.
• התוויות נגד: רגישות יתר לבנזודיאזפינים ורכיבים אחרים של התרופה, כשל נשימתי חמור, דיכאון נשימתי, אי ספיקת כליות / הכבד חמורה, היפראקפניה, דום נשימה בשינה, פוביות, פסיכוזה כרונית, קומאטוז והלם, אלכוהול או סמים משכרים.
• מנת יתר: נמנום, עייפות, ברדיקרדיה, הורדת לחץ דם. תגובות אלרגיות באתר ההזרקה. הזעה, דיבור איטי, חולשת שרירים, הפרעה של לינה, חרדה, ראייה מטושטשת, הפרעות מטבוליות ועוד.

שחרור טופס: אמפולות של פתרון 2 מ"ל, 5 אמפולות לכל אריזה.

3. סראקס

בנגזודיאזפין נגזרת עם המרכיב הפעיל - דיאזפם. מפחית את ההתרגשות של אזורים תת-מוחיים של המוח, אשר אחראים על התקשורת עם קליפת המוח. מחזקת את תהליכי העיכוב בסינפסות, מקלה על העברת GABA. זה מראה פעילות חרדה, antarrhythmic, שרירים ו antispasmodic. מדכא פרצופים שיווי המשקל ומקטין את הפרשת מיץ קיבה.

• אינדיקציות לשימוש: הפרעות נוירוטיות וחרדות, תנאי נסיגה, היפרטוניה שרירית, דיספוריה, דלקת מפרקים, טטנוס, נדודי שינה, פסיכופתיה, גיל המעבר, PMS, אפילפסיה, פסיכוזה, סכיזופרניה, הפרעות סנסטוכיופונדריטיות. פרה-דידקציה, הרדמה כללית.
• שיטת הניהול והמינון תלויה בצורת שחרור של התרופה ונקבעת על ידי הרופא המטפל. הלוחות נלקחים דרך הפה, זריקות ניתנות תוך ורידי בצורה של פתרון.
• תופעות לוואי: אטקסיה, עייפות, ירידה בביצועים, דיסאוריינטציה, אי-ציות, כאבי ראש, בלבול, מיסטניה גרוויס, קטאלפסיה, רעד, תגובות אלרגיות בעור. עם הפסקת הטיפול עלול לפתח נסיגה, חולשת שרירים, הפרעות נשימה.
• התוויות נגד: חוסר סובלנות למרכיבי התרופה, הריון והנקה, תרדמת, תסמונת לנוקס-גסטאוט, רגישות יתר לדיאספאם. לא נעשה שימוש באלכוהול חריף ושיכרון סמים, COPD חמור, גלאוקומה סגירת זווית, כשל נשימתי חריף, לחולים מתחת לגיל 6 חודשים.
• מנת יתר: נמנום, התרגשות פרדוקסלית, בלבול, ברדיקרדיה, דום נשימה, קוצר נשימה, קוצר נשימה, רעד, קריסה, דיכאון לבבי. Flumazenil משמש לטיפול עם טיפול סימפטומטי נוסף.

שחרור טופס: בקבוקונים של פתרון 0.5% של 10 חתיכות לכל אריזה. טבליות לייצר 10 ו 20 חתיכות לכל אריזה.

4. גרנדקסין

סמים עם פעילות הרגעה. לא גורם לנמנום, אין לו השפעה נוגדת פרכוסים שרירים.

• אינדיקציות לשימוש: נוירוזה ומצבים כמו נוירוזה, מתח והפרעות אוטונומיות, הפגינו פחד מתון, אדישות, ירידה בפעילות. תסמונת נסיעת אלכוהול.
• מינון: בתוך 50-100 מ"ג 1-3 פעמים ביום. משך הטיפול תלוי בחומרת מצב המחלה.
• תופעות לוואי: חרדה, הפרעות דיספטיות, תגובות אלרגיות.
• התוויות נגד: חוסר סובלנות לרכיבים של התרופה, השליש הראשון של ההריון. היא נקבעת בזהירות במקרה של הפרעות פסיכופתיות עם רגישות מוגברת, עצבנות, תסמונת הנסיגה.

שחרור טופס: טבליות של 10 מ"ג, 50 חתיכות לכל אריזה. גרגירים להשעיה של הפה אוראלי של 20 גרם בבנק.

5. רלי

אנקסוליטי, סם הרגעה ותרופות נוגדות פרכוסים עם החומר הפעיל - דיאזפם. מעכב מספר מבנים במערכת העצבים המרכזית. מפחית חומרת ההתקפים, מראה פעילות הרגעה והיפנוטית.

• אינדיקציות לשימוש: הפרעות חרדה, נדודי שינה, Premedication עם התערבות כירורגית קלה. התכווצות שרירים הקשורה לעוויתות של ג 'נסיס מוחי, טיפול מורכב באפילפסיה.
• שיטת היישום: בעל פה, 5-30 מ"ג, בהתאם לחומרת מצב המחלה. משך הטיפול תלוי בתוצאות בימים הראשונים של הטיפול. משך הזמן המרבי הוא 12 שבועות, עם טיפול ארוך יותר קיים סיכון של תסמונת הנסיגה.
• תופעות לוואי: נמנום, חולשת שרירים, אי ספיקת הדם, ברדיקרדיה, לחץ דם נמוך, אי ספיקת לב. כאבי ראש, רעד, הפרעות דיבור וסחרחורת, תוקפנות, תגובות אלרגיות ועוד.
• התוויות נגד: רגישות יתר למרכיבי התרופה, הריון והנקה, תסמונת נשימה בשינה, כשל נשימתי חמור, צורות חמורות של אי ספיקת כליות וכבד, מצבים אובססיביים ופובייים. זה נקבעו בזהירות בכישלון נשימתי כרונית, פורפיריה, גלאוקומה.
• מנת יתר: ataxia, nystagmus, dysarthria, ataxia, לחץ דם עורקים, עיכוב של תפקוד הלב וכלי הדם. כדי לנרמל את מצבו של המטופל, ניהול flumazenil וטיפול סימפטומטי נוסף מסומנים.

צורת המוצר: טבליות בחבילות סלולר של 20 כמוסות בשלפוחית, שלפוחית אחת באריזה.

• תרופות אנטי פסיכוטיות (נוירופלטיקה) - משמשות לענן התודעה, למצב הזוי, לפרנויה.

1. Haloperidol

נוירופטי עם תכונות אנטי פסיכוטיות מובהקות. הוא משמש סכיזופרניה, מאני, הזוי תנאי הזיה. זה נקבע עבור פסיכוזה, בטיפול המורכב של כאב, אנגינה, הקאות ובחילה.

התרופה נלקחת דרך הפה ב 15-30 מ"ג או תוך שרירית / תוך ורידי במינון של 0.4-1 מ"ל של פתרון 0.5%. תופעות הלוואי מתבטאות בהפרעות אקסטרה-פירמידליות, נדודי שינה.

התרופה היא התווית של מחלות של מערכת העצבים המרכזית, הולכה הולכה הלב, תפקוד כלייתי לקוי. Haloperidol זמין בחבילות של 50 טבליות בצורה של אמפולות של 1 מ"ל של פתרון 0.5% בחבילה של 5 חתיכות, כמו גם בבקבוקים של 10 מ"ל של פתרון 0.2%.

2. ריספרידון

אנטגוניסט סלקטיבי של מונואמינים. זה מעכב את הסימפטומים של סכיזופרניה מבלי לדכא את הפעילות המוטורית של המטופל. מבטל תסמונת הזוי והזיות, מפחית את גילויי הפוביות, התוקפנות.

• אינדיקציות לשימוש: סכיזופרניה חריפה וכרונית, פסיכוזות עם תסמינים פרודוקטיביים, הפרעות רגשיות של אטיולוגיות שונות. טיפול משולב של הפרעה דו קוטבית ותסמונת מאנית. דמנציה נרכשת, תוקפנות, תסמונת הזוי, הפרעות נפשיות.
• אופן היישום: בעל פה 1-2 פעמים ביום, המינון נבחר על ידי הרופא המטפל עבור כל חולה בנפרד.
• תופעות לוואי: הפרעות שינה, עייפות, תסיסה, פעילות עוויתית, הפרעות באזור האורגניטל, ירידה בליבידו, דלקת פרקים, ארתרוזיס, תגובות אלרגיות בעור.
• התוויות נגד: חשף רגישות מרכיבי התרופה. השימוש במהלך ההריון אפשרי רק תחת אינדיקציות רפואיות קפדניות.
• מנת יתר: נמנום, הרגעה, טכיקרדיה, הפרעות קצב, דיסטוניה וסקולרית. לטיפול, שטיפה קיבה, נטילת sorbents, משלשלים ותרופות סימפטומטיות מסומנים.

שחרור טופס: טבליות לניהול בעל פה של 10 חתיכות לאריזה.

3. Ziprexa

תרופות אנטי-פסיכוטיות עם נוגדי חרדה ופעילות מכריעה. הוא נקשר לרצפטורים במערכת העצבים המרכזית, מקטין את ההתרגשות של הנוירונים באזור המזולימבי, ומשפיע על מערכת העצבים הסטראטלית.

• אינדיקציות לשימוש: הזרקות נקבעו ליזום של אטיולוגיה פסיכו-מוטורית, הפרעה רגשית דו-קוטבית, סכיזופרניה, דמנציה. טבליות שנקבעו למניעת החמרות של סכיזופרניה, הפרעות רגשיות, תסמונת דלוזיה-דלוסיונית, פסיכוזה. מינון וניהול הם בודדים עבור כל מטופל.
• תופעות לוואי: עוויתות, נמנום, אסתניה, היפרפולקטינמיה, אקטזיה, לוקופניה, תרדמת סוכרת, צואה לקויה, תגובות אלרגיות.
• התוויות נגד: רגישות יתר oxazapine. זה נקבע בזהירות כאשר הוא נוטה התקפים עוויתות, לוקופניה, נויטרופניה, חסימת מעיים של טבע משותק, עיכוב של hematopoiesis מוח העצם, גלאוקומה סגירת זווית. השימוש במהלך ההריון אפשרי רק תחת אינדיקציות רפואיות קפדניות.
• מנת יתר: תגובות עוויתות, שאיפה, הפרעות אקסטרה-פירמידליות, טכיקרדיה, פגיעה בתודעה, קוצר נשימה, תוקפנות, יתר לחץ דם עורקי, לחץ דם. אין תרופה ספציפית, טיפול סימפטומטי.

שחרור טופס: lyophilisate בצורת טבליות כמוסות ניתנות של 28 חתיכות לכל אריזה.

4. Leponeks

תרופות אנטי פסיכוטיות לטיפול בהפרעות סכיזופרניות. מינון המינון נקבע בנפרד עבור כל חולה. הטיפול מתחיל עם מינון מינימלי של 12.5 מ"ג פעם ביום. תופעות הלוואי מתבטאות בהפרעות במערכת העיכול, בתגובות אלרגיות בעור ובתסמינים מכאיבים אחרים.

Leponex הוא התווית עבור רגישות מרכיביו, תפקוד מוח העצם, פסיכוזה עקב אלכוהול או שימוש בסמים רעילים. לא משמש לטיפול בנשים בהריון ובהנקה.

מינון יתר גורם לנמנום, לליקוי בתודעה, תרדמת, עוררות רגשית מוגברת, מצבי עווית, הפרשת בלוטות הרוק, פתולוגיה של מערכת הראייה, לחץ דם נמוך ותסמינים מכאיבים אחרים. לטיפול, שטיפה קיבה וספיגה של ספיגים מסומנים. התרופה יש טופס לוח של שחרור של 10 חתיכות לכל אריזה.

5. Chlorprotixen

תרופה נוירולפטית ומרגיעה. יש לו השפעה מעכבת על מערכת העצבים המרכזית. מחזקת את הפעילות של גלולות שינה ומשככי כאבים.

• אינדיקציות לשימוש: פסיכוזה עם פחד וחרדה, מצבים נוירוטיים, חרדה, תוקפנות, הפרעות שינה. מחלות סומאטיות עם הפרעות דמויי נוירוזה, גירוד.
• שיטת היישום: 50 מ"ג ו -25 מ"ג אוראלי, המינון היומי המרבי של 600 מ"ג עם ירידה הדרגתית.
• תופעות לוואי: נמנום, דפיקות לב, לחץ דם נמוך, תיאום מוטורי לקוי, יובש בפה.
• התוויות נגד: הרעלת אלכוהול והרעלת ברביטורטים, נטייה להתמוטטות, אפילפסיה, מחלות דם, פרקינסון.

טופס המוצר: טבליות של 15 ו 50 מ"ג לכל Pack, אמפולות של פתרון 1 מ"ל 2.5%.

בנוסף ההכנות הנ"ל, טיפול ויטמין מומלץ התסיסה. זה נועד להגביר את ההגנה של המערכת החיסונית ומניעת מחסור של חומרים מועילים בגוף. כל התרופות נקבעו על ידי הרופא המטפל.

מְנִיעָה

מניעה של התרגשות עצבים רגשית נועדה לשמור על בריאות הנפש. מניעת התסיסה מורכבת מ:

• צמצום מצבים מלחיצים.
• התנזרות משימוש באלכוהול ובסמים.
• נטילת תרופות רק למטרות רפואיות בהתאם לכל ההמלצות על משך הטיפול והמינון של התרופה.
• טיפול במחלות נפש.
• טיפול ויטמין.
• בריאה, שינה מלאה.
• רקע רגשי חיובי.

במקרים מסוימים, תסיסה היא וריאציה של הנורמה, למשל, במצבים מלחיצים חריפים. במקרה זה, שיטות מניעה יכולות למזער את ביטויים.

[57], [58], [59], [60], [61],

תַחֲזִית

עם טיפול בזמן טיפול רפואי ואבחון נכון, התחזית של תסיסה היא חיובית. הטיפול מתבצע בבית חולים למשך 15-20 יום. גישה טיפולית משולבת ממזערת את הסיכון להישנות המחלה. אם אתה מסרב ללכת לבית החולים ולנסות להתמודד עם הפתולוגיה עצמך, התוצאה של המחלה היא בלתי צפויה.

[62]