צילום רנטגן של אצבעות: אינדיקציות, איך לעשות את זה

רדיוגרפיה או צילום רנטגן של אצבעות - קבלת תמונה קבועה בשחור-לבן של עצמותיהן ורקמותיהן הרכות - היא שיטה לאבחון קרינה, הנמצאת בשימוש נרחב בטראומטולוגיה קלינית, אורתופדיה וכירורגיה.

אינדיקציות להליך

ברוב המקרים, צילום רנטגן פשוט הוא הבדיקה העיקרית באבחון פגיעות באצבעות ופתולוגיות של המפרקים שלהן, המאפשרת לקבוע במדויק את מיקום השברים באצבעות או בהונות הרגליים ולהעריך את המורפולוגיה שלהם (לדוגמה, רוחבי, אלכסוני, ספירלי, עם תזוזה, עם שברים), ובמקרה של תזוזה - לזהות כל תזוזה, דחיסה או סטייה של המפרקים.

בנוסף, האינדיקציות לצילום רנטגן של האצבעות כוללות אבחון של:

• דלקת מפרקים (דלקת פרקים);
• דלקת של פריאוסטאום - פריאוסטיטיס;
• דלקת של קפסולת המפרק - בורסיטיס של האצבע;
• בוהן ולגוס;
• פנריטיום עמוק (גרמי) של אצבע או בוהן;
• אוסטאופורוזיס מקומי;
• אנקילוזיס של עצם וסיבי;
• פגמים (צמיחה חריגה) של עצמות וגידולים בעצמות.

במקרים מורכבים, כמו גם כאשר יש צורך בהתערבות כירורגית, הם פונים לשיטות מודרניות ואינפורמטיביות יותר - טומוגרפיה ממוחשבת או דימות תהודה מגנטית.

הכנה

אין צורך בהכנה מקדימה לצילומי רנטגן של אצבעות הידיים והרגליים, אך יש להסיר טבעות מהאצבעות לפני ההליך.

עם זאת, אם בלתי אפשרי לעשות זאת, למשל, עקב נפיחות חמורה של האצבע הפגועה, עדיין מתבצע צילום רנטגן: קווי המתאר של התכשיט יהיו גלויים בצילום הרנטגן, וטכנאי הרנטגן יסמן עליו סימן מתאים. אם יש גבס מקבע על הגפה בזמן צילום הרנטגן, התמונה מתבצעת דרכו.

ילדים עוברים צילומי רנטגן עם הגנה משופרת, המכסים חלקים מסוימים בגוף בסינר עופרת.

טֶכנִיקָה צילומי רנטגן של האצבעות

בדרך כלל, צילום רנטגן של אצבע על היד נעשה בהשלכות הבאות:

• הקרנה ישירה או תמונה קדמית-אחורית - תמונה מגב כף היד (היד מונחת על קלטת הרנטגן המונחת על השולחן, כף היד כלפי מטה, האצבעות מוחזקות במצב מורחב);
• הקרנה צידית - תמונה שצולמה מהצד (היד מונחת על הקצה).

האגודל נבדק בהטלה ישירה, שבמהלכה מסובבים את היד כך שהצד הגבי של האצבע יהיה שטוח על לוח הרנטגן. בתמונה צידית, האצבעות האחרות מוזזות לכיוון מפרק המרפק - לקבלת המיקום השטוח ביותר של האגודל.

אם יש צורך לאשר שבר, מתבצעת תמונה בהטלה אלכסונית - בזווית, המספקת תמונה ברורה יותר של הפלנגות של האצבעות ומגבירה את דיוק האבחון. כדי ליצור נטייה ותמיכה, האצבעות בתנוחה זו מונחות על מעמד בזווית של 45°. [ 1 ]

צילומי רנטגן סטנדרטיים של אצבעות הרגליים מבוצעים בהטלה חזיתית, צידית וזוויתית. ההטלה החזיתית דורשת מהמטופל לשכב על גבו, כאשר הברכיים כפופות וכפות הרגליים שטוחות על השולחן. צילומי רנטגן צידיים וזוויתיים של אצבעות הרגליים מבוצעים באופן דומה לצילומי רנטגן של כף הרגל, כאשר המטופל ממוקם באותו אופן.

איך נראה שבר או פריקה של אצבע בצילום רנטגן?

שבר באצבע בצילום רנטגן נראה כמו רצועה לא אחידה ובהירה יותר (קו או פער) על רקע העצם, לעתים קרובות עם תזוזה של שברים או מיקום זוויתי של השברים.

פריקה של אצבע בצילום רנטגן מראה תזוזה (עקירה) של משטחי המפרק המטאקרפופלנגאלי או הבין-פלנגאלי, כלומר, הפרדה של ראשו מהשקע - מלאה או חלקית. במקרה האחרון, מאובחנת תת-פריקה. [ 2 ]

ראו גם - סימני רנטגן של נזק לעצמות ולמפרקים

התוויות נגד

אין התוויות נגד מוחלטות לצילומי רנטגן של האצבעות, אך עבור נשים בהריון עדיף להחליף הליך זה באולטרסאונד.

טיפול לאחר ההליך

חשיפה לקרינה במהלך צילום רנטגן, הנמשכת מספר שניות במינונים מינימליים, נחשבת בטוחה. לכן, אין השלכות של חשיפה לקרני רנטגן וסיבוכים לאחר ההליך.

כמו כן, אין צורך בטיפול לאחר ההליך.