תסמונת סוואנט

אנשים עם תסמונת סוואנט מאופיינים בליקוי שכלי ללא ספק, בשילוב עם יכולות ייחודיות. יכולותיהם של אנשים אלה, בידו הקלה של הפסיכיאטר האמריקאי ד. טרפרט, מכונות "אי של גאונות" בים של כישלונם המוחלט בחיי היומיום.

המונח "תסמונת הסוואנט" הוצג על ידי ג'יי. אל. דאון בסוף המאה ה-19. הוא כינה סוואנטים מפגרים שכלית, אך ציין את יכולתם ללמוד ולהבין את העולם. לא קשה לחשוף את כישרונותיהם של הסוואנטים, די למצוא את הגישה הפסיכולוגית הנכונה אליהם.

אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה

על פי האו"ם, ישנם כיום כ-67 מיליון אנשים עם הפרעות אוטיסטיות בעולם. ביניהם, רק 50 אנשים סובלים מתסמונת סוואנט, כל אחד מהם הוא בהחלט ייחודי וניחן בכישרונות יוצאי דופן בתחומים שונים של מדע ואמנות.

ד"ר ד. טרפרט מאמין שאין יותר מ-25 גאונים מטורפים בעלי יכולות יוצאות דופן בעולם, ולא יותר ממאה נולדו במאה ה-20.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

גורם ל תסמונת הסוואנט

פתולוגיה זו נגרמת לרוב מנטייה גנטית. המדע המודרני מכיר כמאה אנשים עם תסמונת סוואנט, מחציתם סובלים מאוטיזם, והשאר - מהפרעות נפשיות אחרות.

ישנם מקרים ידועים בהם מצב זה היה תוצאה של פגיעות ראש או מחלות ניווניות של המוח. רופאים מאמינים כי סוואנטיזם יכול להיות תוצאה של פתולוגיה פרינטלית.

הסיבות לתופעה זו עדיין נמצאות בתחום הספקולציות. גברים גאונים נוטים פי חמישה לסבול מפתולוגיה זו בהשוואה לנשים. נוירופיזיולוגים אמריקאים מסבירים את העליונות הכמותית של גברים על ידי נוכחותם של כמה עשרות גנים בכרומוזום X הגברי התורמים ללידת ילד עם תסמונת זו.

קיימת דעה כי נוכחות של רמה גבוהה במיוחד של ההורמון הגברי טסטוסטרון מקדמת גדילה מואצת של המוח אצל תינוקות עם תסמונת סוואנט, ובמקביל מדכאת את ייצור ההורמון אוקסיטוצין, האחראי על הסתגלות מוצלחת בחברה.

ישנה השערה לגבי קיומו של וירוס שגורם למוטציה של נוירונים במוח.

דימות מחשב ותהודה מגנטית של המוח של אנשים עם תופעה זו מצביעים על כך שההמיספרה הימנית שלהם מפצה על החסרים של ההמיספרה השמאלית. רעיון זה נתמך על ידי העובדה שלסוואנטים יש מיומנות מפותחת ייחודית - זיכרון פנומנלי או גובה צליל מוחלט.

ברור למדי שלמוחם של אנשים אלה יש מבנה יוצא דופן: לדוגמה, לקים פיק המפורסמת (האב טיפוס של דמותו של דסטין הופמן בסרט "איש הגשם") יש מוח שאינו מחולק להמיספרות.

פתולוגיה נרכשת יכולה להיגרם מפגיעות ראש, אפילפסיה, דמנציה.

[ 5 ], [ 6 ]

גורמי סיכון

מאחר שהסיבה העיקרית לסוואנטיזם נקראת נטייה גנטית, גורם הסיכון העיקרי הוא הפרעות נפשיות תורשתיות. בפרט, נוכחות של אוטיזם או תסמונת אספרגר אצל אחים ואחיות, נוכחות של מחלות נפש אחרות בהיסטוריה המשפחתית.

גורמי סיכון משמעותיים נוספים כוללים:

• גיל ההורים הבוגר (אם - מעל גיל 40, אב - מעל גיל 49);
• משקל הילוד פחות מ-2500 גרם;
• פגות (גיל הריון < 35 שבועות);
• החייאה לאחר לידה של היילוד;
• מומים מולדים;
• המין הגברי של הילוד;
• סביבה אקולוגית שלילית, אשר מובילה למוטציות גנטיות ולמחסור בוויטמין D.

[ 7 ]

פתוגנזה

בסיווג המודרני של מחלות, תסמונת הסוואנט אינה נחשבת ליחידה נוזולוגית עצמאית. לרוב, היא מלווה בהפרעות על הספקטרום האוטיסטי.

מדעי המוח המודרניים עדיין אינם מסוגלים לענות על השאלה לגבי התפתחותה של פתולוגיה נדירה זו.

קיימת דעה כי היכולות הייחודיות של הסוואנטים מופיעות כתוצאה מהתערבות של תהליכים פתולוגיים חיצוניים ופנימיים באסימטריה המורפולוגית של ההמיספרות המוחיות. אצל רוב המבוגרים (הנקראים נורמליים), ההמיספרה השמאלית גדולה יותר מהימנית. היא אחראית על מידע מילולי וחשיבה אנליטית של האדם. ההמיספרה הימנית אחראית על יצירתיות, אמנות, חשיבה מרחבית ודמיונית. על פי תוצאות הבדיקות, אצל אנשים עם תסמונת זו, ההמיספרה השמאלית של המוח ניזוקה במידה מסוימת. בהתחשב בכך שהמיספרה הימנית אחראית על יכולות יצירתיות, מדענים מודים שהיא מפצה אדם על הפסדים כתוצאה מתפקוד לקוי של ההמיספרה השמאלית.

מדענים מייחסים את המקרים השכיחים יותר של סוואנטיזם אצל גברים מאשר אצל נשים לתפקוד לקוי של ההמיספרה השמאלית. ההמיספרה השמאלית של המוח מתבגרת מאוחר יותר מהימנית, ולכן נותרת רגישה יותר להשפעות סב-לידתיות לא רצויות. לעוברים ולזכרים שזה עתה נולדו יש רמת טסטוסטרון גבוהה יותר, דבר המעכב את היווצרות ההמיספרה השמאלית ותורם לאסימטריה בולטת יותר בין ההמיספרות אצל גברים.

מדענים מקדישים תשומת לב מיוחדת למקרים קליניים של גאונות אצל אנשים שרכשו אותה כתוצאה מהשפעתם של גורמים פתולוגיים שונים על המוח. לדוגמה, היכולת לאמנויות חזותיות אצל אנשים עם נזק לאונות המצחיות ולחלקים הקדמיים של האונות הטמפורליות של המוח, כאשר תהליך המוות של תאי עצב במוח השפיע על ההמיספרה השמאלית. הם האטו את תהליך התפתחות הדמנציה.

ידוע גם מקרה קליני שבו ילד בן תשע הפך חירש כתוצאה מפצע ירי בהמיספרה השמאלית, הפסיק לדבר, וצד ימין של גופו היה משותק, אך הדבר פוצה על ידי יכולות מכניות יוצאות דופן.

ד"ר ד. טרפרט, החוקר תופעה זו למעלה מ-30 שנה, נותן פרשנות סבירה לגאונותם יוצאת הדופן של הסוואנטים: מכיוון שההמיספרה השמאלית של המוח אינה פועלת כראוי, ההמיספרה הימנית יוצרת מיומנויות חדשות, תוך שימוש בתאי עצב המיועדים לתפקודים אחרים, וחושפת יכולות שהיו נסתרות בעבר.

תסמינים תסמונת הסוואנט

סוואנטים מתקשים לבצע את הפעולות היומיומיות הבסיסיות ביותר: לאכול, להתלבש, ללכת לחנות ולבחור מוצר, לתקשר עם זרים. יחד עם זאת, בתחומי ידע מסוימים, הם גאונים. בעלי זיכרון פנומנלי יכולים לספר מחדש כמויות גדולות של טקסט שנשמע פעם אחת ללא שגיאות או לצייר תוכנית של מקום שנראה בפעם הראשונה, לבצע באופן מיידי חישובים מתמטיים מורכבים בראשם ולבצע יצירות מוזיקליות שנשמעו פעם אחת.

סאבאנטים מראים ליקוי בתפקודי ההמיספרה השמאלית של המוח, אשר מתפצה על ידי הפעלת אזורים בהמיספרה הימנית.

תחומי הידע שבהם הם מפגינים יכולות מדהימות מוגבלים מאוד. לאנשים אלה יש זיכרון פנומנלי. על סמך זה, מתפתחים כישרונות מתמטיים, מוזיקליים, אמנותיים, לשוניים, יכולות מכניות או, ללא ראייה, התמצאות מרחבית. רוב המקרים הידועים מצביעים על כך שיש להם רק כישרון אחד שפותח לשלמות.

הסוואנטים זוכרים את כל הפרטים הקטנים, יחד עם האירועים המרכזיים, הם שומרים בזיכרונם כמויות עצומות של מידע, מבלי להתעמק כלל במשמעותם. הדבקה מילולית - כך כינה דאון את הסימפטום הזה.

סוואנטיזם מלווה ב:

• הפרעות בספקטרום האוטיסטי:
• פיגור שכלי ופיזי;
• שינויים חריגים באזורים במוח;
• איים של גאונות על רקע רמות נמוכות של אינטליגנציה כללית.

אנשים עם פתולוגיה זו חיים בעולם משלהם ואינם תקשורתיים. יש להם הפרעות דיבור וסטריאוטיפ מסוים של תנועה. הם נמנעים מקשר עין ומגע. לסוואנטים יש בעיות בביטוי מחשבותיהם וביצירת קשרים חברתיים בחברה.

סימנים ראשונים

אם תסמונת הסוואנט התפתחה על רקע אנומליות מולדות בהתפתחות השכלית, אזי יכולות ייחודיות מתבטאות כבר בילדות המוקדמת. לדוגמה, ילדים סוואנטים, שמעולם לא למדו לצייר, מתארים חפצים שונים בדיוק צילומי כאשר חבריהם נמצאים בשלב ציור השרבוטים.

הסוואנט המפורסם בעולם קים פיק הפתיע את הוריו בגיל 1.5-2 שנים בכך שזכר את כל מה שקראו לו, ועד מהרה למד לקרוא בעצמו, ובגיל 12 הפסיק ללכת לבית הספר, מכיוון ששלט באופן עצמאי בתוכנית הלימודים של בית הספר "עם ציונים מצוינים".

שלבים

תסמונת סוואנט, המורגשת מילדות, מלווה בצורות שונות של פיגור שכלי מולד - הפרעות על הספקטרום האוטיסטי, אפילפסיה, תסמונת FG. כל מקרה ידוע של פתולוגיה זו הוא אינדיבידואלי ויש לו שלבי התפתחות משלו. אך עבור כל המקרים יש כלל כללי אחד: ככל שמתחילים מוקדם יותר בעבודה על תיקון התנהגותי, כך גדל הסיכוי להסתגלות מוצלחת של הילד בחברה ולהשגת עצמאות בעתיד. לכן, השלב הראשון או המוקדם של המחלה הוא החשוב ביותר.

השלב המוקדם של המחלה מתחיל עם לידת הילד. רוב הילדים שנולדים עם התסמונת כבר מראים יכולות יוצאות דופן (הם מתחילים לקרוא, לספור, לצייר מוקדם מדי). יחד עם זאת, גם הפרעות נפשיות בולטות. שיטות מודרניות מאפשרות לזהות את המחלה כבר בינקות.

[ 8 ]

טפסים

כישרונותיהם של אנשים עם תסמונת המחוננים, המכונים גם סוואנטים, באים לידי ביטוי במספר מוגבל של סוגי פעילות אנושית.

במוזיקה, הביצוע המושלם של קטע מוזיקלי שנשמע פעם אחת, בדרך כלל על פסנתר.

בציור או בפיסול, יצירותיהם נבדלות בדיוק בכל הפרטים ובמהירות הביצוע.

במתמטיקה – פעולות חשבון מיידיות עם מספרים רב-ספרתיים, שחזור של סדרה ארוכה של מספרים, יכולות מתמטיות אחרות אינן ידועות.

במכניקה, קביעת מרחק מדויק ללא שימוש במכשירי מדידה.

במידול, ייצור קפדני של מודלים מורכבים ביותר.

ידיעת שפות פחות נפוצה, וסוואנטים הם פוליגלוטים אמיתיים.

בעל חוש ריח, מגע וראייה רגישים יתר על המידה.

תחושת זמן - היכולת לקבוע במדויק את הזמן ללא כרונומטר, לציין במדויק את היום בשבוע עם תאריך מסוים.

בדרך כלל, לאדם עם תסמונת הסוואנט יש כישרון אחד. אבל קורה שהוא ניחן בכמה כישרונות.

[ 9 ], [ 10 ]

סיבוכים ותוצאות

איי גאונות אצל סוואנטים מתקיימים לרוב במקביל למחלות נפש על הספקטרום האוטיסטי, המאופיינות בקשיי תקשורת. גידולם של ילדים כאלה מסתבך לעיתים קרובות על ידי דיכאון הקשור לקשיים במימוש עצמי, תחושת בדידות, והם מדוכאים מחוסר הזדמנות להצטרף לחברה. מחקרים שונים מספקים ראיות עקיפות לכך שאנשים על הספקטרום האוטיסטי נוטים למחשבות אובדניות.

[ 11 ]

אבחון תסמונת הסוואנט

שילוב של כישרונות מבריקים ויוצאי דופן עם פתולוגיה נפשית אצל אדם בודד הוא כבר סימן לתסמונת הסוואנטית. התסמונת עצמה אינה מחלה, ולכן אינה מאובחנת.

נקבעת אבחנה של תפקוד מוחי לקוי במקביל. סוואנטיזם נחשב למקרה נדיר של אוטיזם. נאספת ההיסטוריה הרפואית של המטופל וקרוביו הקרובים, נחקרים תסמינים, נערכות בדיקות נחוצות: MRI, CT, אנצפלוגרפיה, בדיקות מעבדה. למטופלים הנבדקים מוצעות בדיקות להערכת רמת ה-IQ האינטליגנציוני, רמת ה-EQ האמפתיה וקריטריונים אבחוניים אחרים. בפרט, נעשה שימוש בשיטה הנקראת אבחון דיפרנציאלי.

[ 12 ]

אבחון דיפרנציאלי

זוהי שיטה של שלילת מחלות אפשריות עבור מטופל, אך אינן תואמות לעובדות או תסמינים כלשהם. כתוצאה מכך, המחלה הסבירה היחידה צריכה להישאר. אבחון דיפרנציאלי מודרני נעשה באמצעות תוכנות מחשב שפותחו במיוחד.

[ 13 ]

יַחַס תסמונת הסוואנט

המטרה העיקרית בטיפול בסוואנטים היא הסתגלותם לחיים עצמאיים בחברה, שיפור מצבם הרגשי והפיזי. טיפול תרופתי נחוץ רק במקרים בודדים.

היכולות יוצאות הדופן הנמצאות אצל ילדים עם לקויות התפתחותיות דורשות גישה של יראת כבוד. פעולות פדגוגיות אנרגטיות שמטרתן לחיברות ילדים כאלה היו מוצלחות, אך לעתים קרובות הובילו לאובדן יכולותיהם. אך לא תמיד, ניסיונם של חכמים אחרים מוכיח שבעזרת תמיכה בכישרונותיהם של ילדים, משתפרות הן יכולות יוצאות דופן והן כישורי תקשורת, וכישרונות חדשים יכולים להתפתח.

טיפול באמנות וטיפול באגדות יעילים בעבודה על סוציאליזציה של ילדים עם הפרעות על הספקטרום האוטיסטי. הוא נשאב לפעילות, תפקודיו המוטוריים והדיבוריים משתפרים, והמחלה נסוגה לאט אך בטוח.

מְנִיעָה

אורח חיים בריא לאנשים המתכננים להביא ילדים לעולם, אשר יסייע במניעת גורמי הסיכון המפורטים לעיל.

[ 14 ], [ 15 ]

תַחֲזִית

מדענים עדיין לא הגיעו למסקנה פה אחד האם תסמונת הסוואנט היא פתולוגיה או סוג של גאונות.

פיגור שכלי ופיזי מתוגמל על ידי נתונים יוצאי דופן המדגימים את חוסר הגבולות של הפוטנציאל האנושי. נשאים רבים של תסמונת זו ידועים באופן נרחב, בעלי עבודות מרגשות, וכנראה, מאושרים.

[ 16 ]