תסמונת שינה חסרת מנוחה

לפעמים שומעים תלונות מאנשים מבוגרים על כך שכאשר הם מתעוררים בבוקר, הם לא מרגישים מנוחה, כמו בנעוריהם. עם זאת, בעולם המודרני ישנם צעירים רבים המתמודדים עם בעיה דומה.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה

הסטטיסטיקה טוענת כי 1% מהאוכלוסייה הבוגרת סובלת מדום נשימה בשינה, 95% נוחרים ו-40% ממספר זה סובלים מתסמונת העייפות. ההנחה היא שכל 20 אדם חווה עייפות כרונית, בעיקר תושבי ערים גדולות. לעתים קרובות יותר נשים מגברים, משום שהן עסוקות לא רק בעבודה, אלא גם בבית. באופן פרדוקסלי, עם הופעתם של מכשירי חשמל ביתיים שונים שנועדו להקל על החיים על אנשים, יותר ויותר אנשים סובלים מעייפות כרונית. שינה אינה מקלה על הבעיה, והמרץ אינו מגיע עם בוא הבוקר.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

גורם ל תסמונת שינה עייפות

הדינמיקה ההולכת וגוברת של החיים, הלחץ המתמיד, הזמינות של מידע מגוון שנשפך על אדם בנחל, מבלי לתת הזדמנות לכבות אפילו בלילה, מתישים אותו.

נכון לעכשיו, ההסבר העיקרי לקיומה של תסמונת שינה עייפה הוא שיבוש מחזורי השינה מסיבות שונות. ישנם שני שלבים עיקריים של שינה אנושית: איטית ומהירה. שני שלבים אלה מתחלפים ברצף מסוים ויוצרים מחזורים. נהוג לחשוב שרווחתו של אדם תלויה ישירות בשלב השינה בו הוא מתעורר. אם הישן היה בשלב "שינה מהירה" כשהתעורר, הוא ירגיש ערני ומנוחה. אלו שאינם נמצאים בשלב זה ירגישו עייפים וישנוניים, ללא קשר למשך השינה.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

גורמי סיכון

בפתוגנזה של תסמונת שינה עקב עייפות, אי אפשר לקבוע בבירור את הגורמים המשפיעים. דיכאון וחרדה הם "משבשים" גדולים. כאשר אדם חש אי נוחות פנימית, חוסר שביעות רצון, תחושת חרדה, קשה לסמוך על שינה בריאה. אחד מגורמי הסיכון להתפתחות תסמונת שינה עקב עייפות הוא נוירוזה. הגורמים לנוירוזה שונים. זה יכול להיות פחד מאי הירדמות, גורמים חיצוניים מסוימים שאינם מאפשרים לך ללכת לישון בזמן, עומס פיזי או עצבי, נטייה גנטית, הריון, סיבוכים במהלך הלידה. זה מעורר שינה רגישה, דום נשימה (הפסקה זמנית של אוורור הריאות), נחירות.

[ 15 ]

תסמינים תסמונת שינה עייפות

תסמונת עייפות השינה מאופיינת בכך שאדם מתעורר חסר שינה, עייף ואיטי. המטופל מתלונן על חוסר יכולת להירדם במהירות, מחשבות חרדה שאינן מרפות, פחד שלא להירדם שוב, חוסר יכולת למצוא תנוחה נוחה להירדם, קימה מוקדמת בבוקר. תסמינים של עייפות השינה כוללים גם התעוררויות תכופות באמצע הלילה עקב חוסר אוויר או קהות בגפיים. אנשים רבים נמנעים מלישון טוב בלילה עקב נחירות והפסקת נשימה לטווח קצר (דום נשימה), כמו גם תסמונת "הראש המסתובב", כאשר נשמע רעש חזק באוזניים ברגע ההירדמות או במהלך ההתעוררות. כאבי מפרקים, אובדן זיכרון ובעיות נוירולוגיות שונות אפשריים גם כן.

סימנים ראשונים

רוב האנשים מתקשים לתאר את רגשותיהם. זה כולל מצב רוח רע, עצבנות, חוסר שביעות רצון מהחיים, לפעמים אובדן תיאבון, אובדן זיכרון. לעתים קרובות יש חוסר חשק, כולל חשק מיני, גובר ספק עצמי ודיכאון מתחיל. הדבר העיקרי שצריך להזהיר אותך הוא עייפות מהירה במהלך פעילות גופנית.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

אבחון תסמונת שינה עייפות

רופאים רבים מטילים ספק בקיומה של אבחנה כזו, ואלו הסובלים מתסמינים כאלה רוצים לאשר אותה באמצעות בדיקות דם. למרבה הצער, אין בדיקת דם שתצביע על המחלה. עם זאת, חוקרים עובדים על בעיה זו, וכפי שאומרים, לא ללא הצלחה. הופיע מידע שבמהלך מחקר בעיית האיידס, ניתן היה לזהות סוג מסוים של תאי חיסון שהיו מוגברים רק בקבוצת אנשים המועדים לתסמונת העייפות.

קבוצת המחקר השנייה, שלא היו לה תסמינים והייתה בריאה או שסבלה ממחלות אחרות, לא היו לה תאי חיסון אלה. הפעלת מערכת החיסון מצביעה על נוכחות של נגיף בגוף האדם, שעדיין יש לזהותו. אך גילוי תאי CD8 ציטוטוקסיים (המופיעים בגוף כדי להילחם בנגיף) בקבוצת הנבדקים הראשונה עשוי להיות פריצת דרך בפתרון בעיית אבחון תסמונת העייפות. אם מידע זה נכון, תאים אלה יהפכו לסמן, מכיוון שהם ייחודיים למחלה, מה שאומר שניתן לקבוע זאת באמצעות בדיקת דם.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

אבחון דיפרנציאלי

למרבה הצער, אין שיטות אינסטרומנטליות (אולטרסאונד, MT, MRI) לזיהוי הגורם למצבים כאלה. הם פונים לאבחון דיפרנציאלי, הכולל בדיקות מעבדה (לשלילת אנמיה, אלכוהוליזם, התמכרות לסמים, זיהומים כרוניים), א.ק.ג. וצילום רנטגן של החזה (לשלילת מחלות לב) וכו'.

אבחון דיפרנציאלי של מצבי "חרדה" ( נוירוזותודיכאון ) קשה יותר לביצוע, מכיוון שהקריטריונים שלו אינם מפותחים מספיק. לכן, במקרה זה, מחקרים קליניים פסיכופתולוגיים, פסיכולוגיים וביולוגיים מתאימים.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

יַחַס תסמונת שינה עייפות

טיפול בתסמונת שינה עקב עייפות מורכב מנורמליזציה של מחזור השינה, הדורשת גישה מקיפה לחיסול התופעות המעוררות אותו. מאוד לא רצוי לפנות לכדורי שינה ללא התייעצות עם רופא. זה יכול להחמיר את המצב.

חשוב לחסל את הגורמים לחרדה ומתח. חלב חם עם דבש, תמיסת ולריאן, עוזרר וירק סנט ג'ון יעזרו לכם להירגע בלילה לפני השינה.

במחלות לב וכלי דם ויתר לחץ דם, נרשמות תרופות להורדת לחץ דם (משתנים, חוסמי בטא ואלפא, מעכבי ACE) ותרופות המשפרות את אספקת הדם לכלי הדם במוח. האחרון כולל את קבינטון (אתיל אסטר של חומצה אפובינקמינית). התרופה נמצאת בשוק למעלה מ-30 שנה ביותר מ-40 מדינות. היא מרחיבה כלי דם, מנרמלת את טונוס העורקים והורידים, ובעלת השפעה נוגדת חמצון. היא זמינה בצורת טבליות וזריקות. נדרש שימוש ארוך טווח כדי להשיג את האפקט.

במקרה של נוירוזות ודיכאון, הם פונים לנטילת מינונים קטנים של חוסמי H2, תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות ומעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין (פלואוקסטין-פרוזק). בכל מקרה, הטיפול כרוך בגישה מקיפה ופרטנית למטופל.

מְנִיעָה

המניעה הטובה ביותר היא אורח חיים בריא. תזונה מאוזנת, הכוללת מזונות עשירים בוויטמינים ומינרלים, פעילות גופנית מתונה, טיפולי מים ותקשורת עם אנשים נעימים יסייעו להשיב את שנת הלילה הטובה. במקרה של נוירוזות כגורם למחלה, הפרוגנוזה למהלך שלה חיובית יותר מאשר במקרה של דיכאון. אם המטופל הפסיק את מהלך הטיפול בדיכאון, ההסתברות להישנות היא 50%, ובמקרה של התקפים חריפים חוזרים - 90%. לעתים קרובות אדם צריך לנקוט צעד מכריע ולהפוך את חייו ל-180 ^מעלות, ואם הוא מסוגל לכך, המחלה תיסוג.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]