מורידי חום

כיום, קיים מספר עצום של תרופות שונות להורדת חום בשוק. כולנו יודעים שכאשר טמפרטורת גוף נמוכה (עד 37.5 מעלות), רופאים לא ממליצים להוריד אותה, במיוחד במהלך טיפול בשפעת או הצטננות. אבל ישנם מקרים שבהם פשוט אי אפשר להסתדר בלי תרופות להורדת חום.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

אינדיקציות מורידי חום

רבים מאיתנו נוטלים תרופות להורדת חום מיד לאחר הופעת תסמינים לא נעימים של הצטננות, שפעת או מחלה אחרת. אבל זה לא לגמרי נכון. אם יש צורך להוריד את חום הגוף אצל ילדים, הרופא רשאי לרשום תרופות להורדת חום במקרים הבאים:

1. אם מופיעים כאבי גוף וכאבי ראש, וחום התינוק עולה לפתע ל-39 מעלות.
2. כאשר מתרחשים התקפי חום והטמפרטורה עולה ל-38 מעלות.
3. לטיפול במחלות ריאה ולב עם עליית טמפרטורה של עד 38 מעלות ומעלה.
4. אם תינוק מפתח פתאום חום במהלך שלושת החודשים הראשונים לחייו.

לטיפול בחולים בוגרים, יש צורך להתחיל ליטול תרופות כאלה אם טמפרטורת הגוף עולה על 38.5 מעלות, הגוף מרגיש לא טוב, יש כאב ראש, בחילות או הקאות.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

תרופות להורדת חום לכאב גרון

תעוקת חזה היא מחלה זיהומית, אשר לעיתים קרובות גורמת לעלייה בטמפרטורה. הטמפרטורה במהלך תעוקת חזה יכולה להיות תת-חוםית (לא גבוהה מ-38 מעלות) וחוםית (מ-38 עד 39 מעלות). בדרך כלל, כבר ביום הרביעי או החמישי של המחלה, הטמפרטורה הגבוהה מתחילה לרדת.

ראשית, חשוב לזכור שלא מומלץ להוריד חום נמוך במהלך כאב גרון. רופאים מאמינים שגוף המטופל נלחם בזיהום בדרך זו. אבל יש להוריד חום. בקצב לא גבוה מדי (עד 38 מעלות), פרצטמול, אנלגין ואיבופרופן עוזרים. תרופות עם רכיבים פעילים אלה צריכות להיות בכל ארון תרופות משפחתי. אבל אספירין, המשמש לעתים קרובות להורדת חום הגוף, אסור במהלך כאב גרון. הוא עלול לגרום לסיבוכים חמורים, במיוחד אצל ילדים (תסמונת ריי).

לאחר מכן, נבחן מספר תרופות ידועות להורדת חום לטיפול בכאב גרון.

גריפפוסטד. תרופה המבוססת על שני רכיבים פעילים: חומצה אסקורבית ופרצטמול. זמינה בצורת אבקה. לפרצטמול יש השפעה יעילה מורידה חום ומשככת כאבים, וחומצה אסקורבית מסייעת לנרמל תהליכי חמצון-חיזור.

מינון התרופה נקבע על ידי הרופא המטפל. זה תלוי במצבו של המטופל, כמו גם במשקל גופו ובגילו. מנה אחת (שקית אבקה אחת) מכילה 600 מ"ג פרצטמול. בדרך כלל נרשמת שקית אחת כל שש שעות.

אם אובחן אצל המטופל פנילקטונוריה, יתר לחץ דם פורטלי, חוסר גלוקוז, מחלות כליות וכבד חריפות או כרוניות, לוקופניה, טרומבוציטופניה, אנמיה, נטילת גריפפוסטאד אסורה. יש ליטול אותו בזהירות יחד עם תרופות אחרות המכילות פרצטמול.

נטילת תרופה זו עלולה לגרום לתגובות אלרגיות, כאבים באפיגסטרי, בחילות, טרומבוציטופניה, אנמיה ואגרנולוציטוזיס.

נורופן. תרופה המבוססת על החומר הפעיל איבופרופן. יש לה השפעה מורידה חום, משככת כאבים ואנטי דלקתית.

אם אובחן אצל המטופל דלקת קיבה חריפה או כרונית, כיב קיבה ו/או כיב תריסריון, יש ליטול טבליות נורופן במהלך הארוחות. מומלץ ליטול לא יותר מטבליה אחת שלוש עד ארבע פעמים ב-24 שעות. יש לשתות את התרופה עם כמות מספקת של נוזלים, רצוי חלב. אין לחרוג מהמינון היומי המרבי של 6 טבליות.

אם אובחנה אצל המטופל אלרגיה לאיבופרופן, אסתמה, כיב קיבה וכיב תריסריון, דימום במערכת העיכול, מחלות לב, תפקוד לקוי של כבד וכליות, המופיליה, אי סבילות לפרוקטוז, אסור להשתמש בנורופן. אין ליטול אותו אם את בהריון או שיש לך ילדים מתחת לגיל שש.

שימו לב כי נטילת נורופן עם חומצה אצטילסליצילית ותרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות אחרות אסורה. יש ליטול טבליות עם חומרים טרומבוליטיים ונוגדי קרישה בזהירות.

נטילת תרופה זו עלולה לגרום לדימום במערכת העיכול, אלרגיות, אגרנולוציטוזיס, צהבת, בחילות, שלשולים, קוליטיס, אי ספיקת כבד, כיב פפטי, כיב הסימפונות, נזלת אלרגית.

אנלגין. משכך כאבים, נגזרת של פיראזולון. יש לו השפעות מורידות חום, משככות כאבים ואנטי דלקתיות.

מינון אנלגין הוא כדלקמן: לא יותר מ-500 מ"ג של התרופה מחולק לשתיים או שלוש מנות ב-24 שעות. המינון היומי אינו יכול לעלות על 3 גרם של התרופה. לטיפול בילדים, המינון נקבע בהתאם לגיל ולמשקל הגוף של המטופל.

אם אובחן אצל המטופל אי סבילות לאנלגין, פתולוגיות חריפות או כרוניות של הכבד או הכליות, מחלות דם, מחסור בגלוקוז, נטילת התרופה אסורה. טבליות אנלגין עלולות לגרום להתפתחות אלרגיות, פריחות בעור, אגרנולוציטוזיס, לויקופניה ובצקת קווינקה.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

תרופות להורדת חום להרעלה

כאשר אדם מורעל, טמפרטורת הגוף עולה לעיתים קרובות. בדרך זו, הגוף מנסה להיפטר מהר יותר מהרעלים שחדרו אליו. טמפרטורה גבוהה מסייעת להאיץ את חילוף החומרים, לשפר את זרימת הדם ואת מיקרו-סירקולציית הדם באיברים, ולהאיץ את תהליך סילוק הרעלים.

אם טמפרטורת הגוף לא עולה על 38 מעלות במהלך הרעלה, אז מומחים לא ממליצים להוריד אותה. כאשר היא מתחילה לעלות, מגוון תרופות להורדת חום יבואו לעזרה. אבל חשוב מאוד לחשב את המינון שלהם בצורה נכונה, שכן אין להכביד על הכבד בזמן שהגוף מנסה להסיר רעלים.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

טופס שחרור

תרופות להורדת חום זמינות במגוון צורות. הנפוצות ביותר בקרב מבוגרים הן אבקות שונות לתרחיף, כמו גם טבליות. במקרים מסוימים, אם המצב הכללי חמור, ניתן להשתמש בזריקות.

לטיפול בילדים משתמשים לרוב בתרופות הבאות: סירופ, נרות, טבליות.

[ 23 ], [ 24 ]

תרופות להורדת חום בזריקות

כמובן, הצורות הידועות ביותר של תרופות להורדת חום הן אבקות וטבליות. אבל ישנם מקרים שבהם תרופות כאלה אינן יכולות להתמודד עם מספר עצום של חיידקים שונים. אז שיטת ההזרקה של מתן התרופה מגיעה לעזרה.

בואו נסתכל על כמה מהם.

טרויאצ'טקה. זריקה של תרופה זו מסייעת לא רק להתמודד עם חום גבוה, אלא גם לשפר משמעותית את מצבו של המטופל. כפי שהשם מרמז, זריקה כזו מכילה בהכרח שלושה רכיבים מיוחדים. כולם מבצעים את עבודתם ביעילות, ומשפרים את פעולתם זה של זה.

ככלל, זריקה כזו מורכבת מאנלוגין, פפאברין ונו-שפה (דיפנהידרמין). בדרך כלל הזריקה ניתנת לשריר. השלישייה עשויה לכלול גם מרכיבים פעילים אחרים, בהתאם להתקדמות המחלה ולמצב בו האדם מרגיש. לדוגמה, ניתן להחליף את דיפנהידרמין בסופרסטין, ואת האנלוגין - בכל משכך כאבים אחר.

זכרו שטרויצ'טקה משמשת רק במקרים של מחלה קשה. היא מסייעת בהורדת חום, התגברות על אלרגיות והקלה על כאבים בו זמנית.

לפני השימוש בטרויצ'טקה, יש לחמם מעט את כל האמפולות בידיים, ולשאוב לתוך המזרק אנלגין, פפאברין, ובסוף ממש דיפנהידרמין. יש לתת את התרופה באיטיות.

אנלגין. אנלגין בצורת זריקה משמש לעתים רחוקות למדי, מכיוון שרוב האנשים עדיין מעדיפים את צורת הטבליות שלו. אנלגין מוזרק לשריר לאט למדי. תרופה זו מסייעת להיפטר במהירות מחום.

המינון היומי המרבי של אנלגין בצורת זריקה אינו עולה על 2 גרם של התרופה. עם זאת, זריקות כאלה אסורות במקרים מסוימים: אם המטופל אינו סובל רכיב זה, במהלך ההריון וההנקה, עם דם לקוי.

[ 25 ], [ 26 ]

שמות של תרופות להורדת חום

כיום בבתי מרקחת ניתן למצוא מספר עצום של תרופות שונות להורדת חום בהן ניתן להשתמש במחלות שונות. הפופולריות ביותר ביניהן הן הבאות:

1. פרצטמול.
2. גריפפוסטד.
3. אנלגין.
4. איבופרופן.
5. נורופן.
6. אַספִּירִין.
7. דיקרופנאק.
8. אינדומטצין.
9. תרפלו.
10. בוטדיון.
11. נימסיל.
12. מטינדול.
13. ניס.

פרצטמול

פרצטמול משמש את האנושות להורדת חום כבר למעלה ממאה שנה. זוהי אחת התרופות האנטי-דלקתיות הלא סטרואידיות הידועות והבטוחות ביותר. לחומר זה פעילות אנטי-דלקתית נמוכה, מכיוון שכמעט ואין לו השפעה על COX. בשל עובדה זו, לפרצטמול כמעט ואין תופעות לוואי, הוא אינו מגרה את הקיבה ואינו משבש את חילוף החומרים של מים ומינרלים.

במקביל, לפרצטמול יש השפעה חזקה על ה-COX המיוצר במוח. לכן, לתרופה יש השפעה מורידה חום ומשככת כאבים. היא נספגת במהירות מהקיבה, ולכן היא מתחילה לפעול תוך חצי שעה לאחר נטילתה.

יש לציין כי פרצטמול משמש להורדת חום בעיקר בזיהומים ויראליים. אם אתם מבחינים שטמפרטורת הגוף אינה יורדת לאחר נטילת תרופה זו, עליכם לפנות מיד לעזרה מרופא מקומי.

כיום ניתן למצוא פרצטמול בטבליות ואבקות רבות להכנת תרחיף. המוצרים הפופולריים ביותר עם רכיב פעיל זה הם:

1. אדול.
2. גריפפוסטד.
3. דינאפד.
4. דאלרון.
5. טיילנול (כולל טופס לילדים).
6. מדיפירין.
7. נאפה.
8. לקדול.
9. פנדול.
10. פרמול.
11. פבריצ'ט.

סיווג תרופות להורדת חום

ניתן לחלק את כל התרופות להורדת חום לשתי קבוצות גדולות:

1. משככי כאבים-מורידי חום - בעלי השפעה משככת כאבים ומורידה חום. ניתן להשתמש בתרופות כאלה רק אם טמפרטורת הגוף עלתה ל-39 מעלות, וגם אם תרופות אחרות אינן נותנות תוצאה חיובית. משככי כאבים-מורידי חום אסורים כיום במדינות רבות בעולם, משום שהם עלולים לגרום לאגרנולוציטוזיס. התרופות הנפוצות ביותר בקבוצה זו הן: ברלגין, אנלגין אולטרה, פרופיפנזול, פרצטמול, סדלגין.
2. תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות – תרופות אלו מעכבות את ציקלואוקסיגנאז, המעורב בייצור ברדיקינינים ופרוסטגלנדינים. תרופות אלו מסייעות גם בהפחתת הרגישות לפעולת החומרים הנ"ל. התרופות המפורסמות ביותר בקבוצה זו הן: איבופרופן, חומצה אצטילסליצילית, מלוקסיקם, נימסוליד. רופאים ממליצים ליטול תרופות אלו בזהירות במקרה של אסתמה ומחלות קיבה.

[ 27 ], [ 28 ]

תרופות אנטי-ויראליות להורדת חום

רופאים ממליצים ליטול פרצטמול ותרופות אחרות עם רכיב פעיל זה כדי להקלה על חום גבוה במהלך מחלות ויראליות. ראוי לציין כי יש ליטול תרופות אלו רק אם הטמפרטורה עלתה משמעותית. לא מומלץ ליטול את הטבליות כמתואר בהוראות (ארבע פעמים ביום) אם הטמפרטורה נשארת תקינה.

אספירין אינו מומלץ לטיפול בזיהומים ויראליים, במיוחד להורדת חום אצל ילדים. זה יכול להוביל להפרעות קשות בתפקוד מערכת העצבים המרכזית, הכבד והכליות. אספירין אסור גם למחלות קיבה.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

תרופות נוגדות דלקת להורדת חום

תרופות נוגדות דלקת להורדת חום מכילות בדרך כלל את המרכיבים הפעילים הבאים: נתרן דיקלופנק, חומצה אצטילסליצילית, מטאמיזול, פרצטמול, פנילבוטזון, אינדומיצין, איבופרופן, פירוקסיקאם, נפרוקסן.

היתרון העיקרי של קבוצת תכשירים רפואיים זו הוא העובדה שהם אינם משפיעים בשום צורה על ייצור החום בגוף האדם. הם מרחיבים את הנימים בעור, מה שמגביר את ההזעה ומגביר באופן דרמטי את העברת החום.

ניתן לחלק את כל הכלים הללו למספר קבוצות נפרדות:

1. תרופות בעלות פעולה משככת כאבים, אך השפעה אנטי-דלקתית חלשה. אלה כוללות: אנלגין, פרצטמול, ברלגין, פנאצטין.
2. תרופות בעלות השפעה אנטי דלקתית בינונית: ברופן, חומצה אצטילסליצילית, סורגאם.
3. תרופות בעלות השפעה אנטי דלקתית חזקה: פירוקסיקם, אינדומטצין.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

תרופות להורדת חום ומשככות כאבים

התרופות הנפוצות ביותר שלא רק מפחיתות את טמפרטורת הגוף במחלות זיהומיות שונות, אלא גם מפחיתות כאב, הן הבאות.

אמידופירין. תרופה המבוססת על החומר הפעיל אמידופירין. יש לה השפעות משככות כאבים, מורידות חום ואנטי דלקתיות.

מומלץ ליטול טבליות אלו שלוש עד ארבע פעמים ב-24 שעות במינון של לא יותר מ-0.3 גרם של התרופה בכל פעם. עבור ילדים, יש להפחית את המינון ל-0.15 גרם למנה. נטילת תרופה זו עלולה לגרום לאלרגיות ולדיכוי של מערכת הדם.

פנדול. תרופה המבוססת על החומר הפעיל פרצטמול. יש לה השפעה מורידה חום ומשככת כאבים.

המינון החד-פעמי המומלץ למבוגרים הוא שתי טבליות פנדול. ניתן ליטול עד ארבע פעמים ב-24 שעות. שימו לב שניתן ליטול רק ארבע מנות ביום. עבור ילדים, המינון החד-פעמי הוא טבליה אחת או שתיים. לטיפול בתינוקות, ניתן להשתמש בתרחיף או בסירופ.

נטילת פנדול עלולה לגרום לפריחה בעור, אלרגיות וכאבי בטן.

אפראלגן. תרופה המבוססת על פרצטמול. זמינה בצורת תמיסה וטבליות תוססות. יש לה השפעה משככת כאבים ומורידה חום.

בעת שימוש בטבליות תוססות, יש להמיס אחת מהן בכוס מים אחת. ניתן ליטול עד שלוש פעמים ב-24 שעות. עבור ילדים קטנים ניתן להשתמש בתמיסה.

אם אובחן אצל המטופל פתולוגיות חריפות או כרוניות בכבד ובכליות, נטילת הטבליות אסורה. נטילתן עלולה לגרום לתגובות אלרגיות שונות.

[ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]

תרופות להורדת חום לילדים

ראשית, בבחירת תרופות לילדים המורידות את טמפרטורת הגוף, יש לשים לב לצורת השחרור שלהן. כאן הכל תלוי בגיל הילד. עבור חולים קטנים, התרופות המתאימות ביותר הן בצורה של:

1. סירופ או תערובת נוזלית - הם מתחילים לפעול די מהר, דרך נוחה לנטילה.
2. נרות – יעילים למדי ומתחילים לפעול במהירות (ארבעים דקות לאחר הנטילה). צורה זו מתאימה אם הילד מתחיל להקיא ואינו יכול לקחת כדור או סירופ.
3. טבליות לעיסה - שימו לב שהן אינן מתאימות לכולם, מכיוון שהן גורמות לעיתים קרובות לאלרגיות.

זכרו שכל תרופה להורדת חום יכולה להינתן רק לאחר התייעצות עם רופא ילדים. כמו כן, יש צורך לבחור את המינון הנכון בהתאם להוראות. ניתן להשתמש שוב בתרופות כאלה רק ארבע שעות לאחר המנה הקודמת.

התרופות הבאות להורדת חום משמשות ברפואת ילדים מודרנית:

1. איבופרופן (נורופן, איבופן).
2. אקמול (Panadol, Tylenol, Eferalgan).
3. ויבורקול (תרופה הומאופתית).

[ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ]

פרמקודינמיקה

הבה נבחן את הפרמקודינמיקה והפרמקוקינטיקה של תרופות להורדת חום באמצעות הדוגמה של התרופה "פנאדול".

זהו משכך כאבים-מוריד חום, בעל השפעה מורידה חום. על ידי חסימת COX רק במערכת העצבים המרכזית, פנדול משפיע על תהליכי ויסות תרמי ומרכזי כאב.

[ 48 ], [ 49 ], [ 50 ], [ 51 ], [ 52 ]

פרמקוקינטיקה

בשל הספיגה הגבוהה של פרצטמול, שהוא חלק מפנדול, הריכוז המרבי של התרופה מושג לאחר שעתיים. יש לציין כי 1% מהפרצטמול חודר לחלב אם. התרופה עוברת מטבוליזם בכבד (עד 95%). היא מופרשת דרך הכליות.

[ 53 ], [ 54 ], [ 55 ], [ 56 ], [ 57 ]

השתמש מורידי חום במהלך ההריון

לנשים בהריון יש חסינות מופחתת מאוד, ולכן הן נוטות יותר לסבול מהצטננות ומחלות זיהומיות, המלוות בעלייה בטמפרטורה. ראשית, ראוי לזכור כי אספירין הוא התווית נגד לחלוטין במהלך ההריון וההנקה, מכיוון שתרופה זו חוסמת פרוסטגלנדינים, וזה גורם לדימום, אשר יכול להיות מסוכן לבריאות האם והתינוק ההרה.

בשליש הראשון והשני, ניתן ליטול איבופרופן ופרצטמול כדי להוריד את טמפרטורת הגוף, אך רק לאחר המלצת הרופא המטפל. אך החל מהשליש השלישי, איבופרופן אסור בהחלט.

התוויות נגד

1. אי סבילות לרכיבים הפעילים של המוצר.
2. נלקח יחד עם תרופות אחרות להורדת חום.
3. הריון והנקה (במקרים מסוימים).
4. ילדות (במקרים מסוימים).

[ 58 ], [ 59 ], [ 60 ], [ 61 ]

תופעות לוואי מורידי חום

1. תגובות אלרגיות שונות (כולל פריחה בעור).
2. בצקת קווינקה.
3. בְּחִילָה.
4. שִׁלשׁוּל.
5. אֲנֶמִיָה.
6. אגרנולוציטוזיס.
7. לויקופניה.
8. טרומבוציטופניה.
9. קולפיטיס.
10. נזלת אלרגית.

[ 62 ], [ 63 ], [ 64 ], [ 65 ]

תנאי אחסון

חשוב מאוד לאחסן תרופות להורדת חום במקום שאינו נגיש לילדים קטנים. טמפרטורת האוויר לא צריכה לעלות על +25 מעלות.

[ 66 ], [ 67 ], [ 68 ], [ 69 ], [ 70 ], [ 71 ]

חיי מדף

חיי המדף של מוצרים רפואיים כאלה הם עד חמש שנים.

[ 72 ]