תרופות יעילות לגלי חום בגיל המעבר

גיל המעבר, או שיא, הוא תהליך פיזיולוגי בלתי נמנע המחשיך את חייהן של נשים רבות לאחר 40 שנה. עם זאת, הוא יכול להתקדם בדרכים שונות. חלקן אפילו אינן שמות לב לתחילתו וממשיכות לחיות חיים מלאים, בעוד שאצל אחרות אפילו התקופה הטרום-קליימקטרית הופכת לסוג של סיוט, הגורם לאי נוחות פיזיולוגית ופסיכולוגית, ואז יש צורך ליטול תרופות שונות לגיל המעבר מגלי חום ותסמינים לא נעימים אחרים.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

אינדיקציות תרופות יעילות לגלי חום בגיל המעבר

תסמונת קלימקטרית, על כל ביטוייה הלא נעימים, מלווה בשינויים הקשורים לגיל בכ-75-80% מהנשים. אחד התסמינים הספציפיים ביותר והלא פחות נפוצים שלה הוא גלי חום, המתרחשים בתקופה של תחילת כשלים במחזור החודשי ולעתים קרובות נמשכים מספר שנים לאחר סיום המחזור החודשי.

גלי חום, שהם אינדיקציה לשימוש בתרופות הורמונליות ולא הורמונליות מסוימות, הם התקפי חום פתאומיים המורגשים בפנים, בצוואר או בחלק האחורי של הראש, ולאחר מכן עוברים לאזור החזה. עם זאת, עוצמת התחושות הללו, כמו גם משכן, יכולים להשתנות באופן משמעותי בין נשים. יש התופסות את גלי החום כעלייה קלה בטמפרטורה, מבלי לייחס להם חשיבות, בעוד שאחרות חוות תחושות לא נעימות כאלה עד שהן חשות בחילה, תשישות רבה וחולשה.

גלי חום שונים מאוד באופיים ובתחושותיהם מתסמינים דומים של מחלות מסוימות. חלק מהנשים עם אורגניזמים רגישים יכולות לחזות את הופעת גלי החום, ולחוש סביבן שדה ביולוגי פתולוגי, המזכיר הילה, שהופך לפתע לחום, ממלא את החלק העליון של הגוף וגורם לעור להאדים.

על רקע חום פתאומי, ישנה גם עלייה בתדירות ובעוצמת פעימות הלב, טמפרטורת הגוף עולה ויורדת, מה שגורם להזעה מוגברת, ולאחר מכן צמרמורות, בחילות, כאבי ראש, המלווים בסחרחורת, כפי שקורה בדרך כלל בלחץ דם גבוה. בנוסף, מורגשת חולשה בכל הגוף, הנשימה כבדה עקב תחושה של חוסר אוויר. תסמינים כאלה מעוררים התפתחות של חרדה מוגברת וחוסר שקט.

מה הסיבה לתסמין יוצא דופן שכזה במהלך גיל המעבר? העניין הוא שעם הגיל, התפקוד של השחלות בגוף האישה פוחת, וכתוצאה מכך ייצור האסטרוגן יורד. מחסור בהורמון זה בדם משפיע בעיקר על עבודת ההיפותלמוס, שמתחיל לעבד מידע על טמפרטורת הגוף בצורה שגויה. לפיכך, הוא מבין שטמפרטורת גוף תקינה כמוגברת, ומנסה בכל כוחו להביא אותה ל"נורמלית" בעזרת מערכת העצבים. זה מוביל להתרחבות נימים, הקשורה לגוון אדום של העור בפנים, קצב לב מוגבר והזעה.

גלי חום חריפים במיוחד בערב ובלילה, ומונעים מאישה לנוח לחלוטין. לפעמים עוצמתם כה גדולה עד שהרופא נאלץ לרשום תרופות לגלי חום, בן לוויה כואב של אישה בגיל המעבר.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

טופס שחרור

אם עוצמת גלי החום נמוכה, אך הם משפיעים לרעה על רווחתה ואיכות חייה של האישה, רופאים ממליצים להגביל את שינוי אורח החיים לפעילות מתונה ללא עומס יתר ודאגות מיותרות. במקביל, מומלץ לעשות טיולים באוויר הצח והקריר ולבצע תרגילים גופניים פשוטים. יש להימנע מחנק וחום, ואם אפשר, להרטיב את האוויר בחדר. חשוב מאוד לדאוג לעצמך ולגוף שלך, לשמור עליו נקי ולהעדיף בגדים נוחים ו"נושמים".

חשוב מאוד גם להקפיד על התזונה. מזון קל עם הרבה פירות וירקות, רוויה מלאה של הגוף במוצרים המכילים פיטואסטרוגנים, שתייה מרובה של נוזלים - המפתח להפחתת תדירות ועוצמת גלי החום על ידי ניקוי כלי הדם ופריקת הגוף.

נשימה נכונה ומשקאות צמחיים המסייעים לנרמל את רמות האסטרוגן ובעלי אפקט הרגעה ניכר (אורגנו, ולריאן, מרווה, קמומיל, נענע וכו') משפיעים גם הם לטובה על מצבה של האישה במהלך גיל המעבר.

אילו תרופות מפחיתות את עוצמת גלי החום?

למרבה הצער, ביצוע ההמלצות לטיפול לא תרופתי בגיל המעבר לא תמיד נותן את התוצאות הרצויות. ואז מגיעות לעזרה תרופות לגלי חום ותסמינים אחרים הרודפים אישה במהלך גיל המעבר. למרות מגוון התרופות הללו, בחירת התרופה צריכה להתבצע על ידי מומחה בהתבסס על הגורמים הגורמים לגלי החום הידועים לשמצה, אותם לומד הרופא מדברי המטופל.

במקרים מסוימים, רופאים רושמים תרופות הורמונליות שיכולות לנרמל את האיזון ההורמונלי המופרע בגוף האישה, במקרים אחרים, עדיפות ניתנת לתכשירים צמחיים עם אנלוגים צמחיים של אסטרוגן או תרופות הומאופתיות. בנוסף, כטיפול אדג'ובנטי, כדי להקל על תסמיני גיל המעבר, משתמשים בתרופות בעלות השפעה הרגעה (מרגיעה), לחץ דם נמוך (מורידה את לחץ הדם) ונוגדת דיכאון, מכיוון שחרדה ודיכאון יכולים רק להגביר את הביטויים הלא מושכים ממילא של גיל המעבר.

תרופות לא הורמונליות לגלי חום במהלך גיל המעבר

יהיו אשר יהיו שמות התרופות המשמשות לגלי חום במהלך גיל המעבר, העיקריות ברשימת המרשמים הן עדיין חומרים הורמונליים או לא הורמונליים המנרמלים את רמות ההורמונים, וכתוצאה מכך, את תגובת ההיפותלמוס לשינויי טמפרטורה.

תרופות טבעיות שאינן הורמונליות עדיפות במצב זה, מכיוון שיש להן פחות התוויות נגד, והנזק מנטילתן ממוזער. כמובן, מבחינת מהירות הפעולה ומשך הטיפול, הן נחותות מהמקבילות הסינתטיות שלהן, ועלות הטיפול בהן לרוב גבוהה למדי, אך מה לא תעשו כדי לשפר את מצבכם ולא לפגוע בעצמכם.

חומרים לא הורמונליים בעלי השפעה מיטיבה על גוף הנשי במהלך גיל המעבר כוללים תכשירים צמחיים המכילים פיטואסטרוגנים, שהם סוג של אנלוג להורמון המיוצר בגוף האדם, כמו גם תרופות הומיאופתיות עם ההרכב המתאים.

אינדיקציות לשימוש בתרופות לא הורמונליות במהלך גיל המעבר הן הקלה על תסמינים של תסמונת קלימקטרית, כולל הפרעות שינה, הפרעות עצבים, גלי חום, וכן נרמול המצב הפיזי והנפשי של נשים בגיל העמידה. תרופות כאלה מסייעות גם באי סדירות במחזור החודשי אצל נשים ונערות צעירות, כאבים במחזור החודשי, תהליכים דלקתיים בנספחים וברחם עצמו.

פרמקודינמיקה. רווחתה של אישה בגיל העמידה תלויה במידה רבה באינטראקציה של מערכת ההיפותלמוס-יותרת המוח-שחלות. פיטואסטרוגנים בתרופות צמחיות והומיאופתיות מפצים על מחסור באסטרוגן בגוף האישה במהלך גיל המעבר, מכיוון שהשפעתם דומת בדרך כלל. בדרך זו, פעילות ההיפותלמוס מווסתת, ולכן גם השחלות. המחזור החודשי הופך לסדיר, הרקע ההורמונלי חוזר לנורמלי, מה שאומר שגלי חום כואבים, המלווים בהזעה, דפיקות לב ותסמינים לא נעימים אחרים, חולפים, השינה והמצב הפסיכו-רגשי בכללותו מתנרמלים.

לחלק מהתרופות יש גם השפעה אנטי דלקתית ניכרת ויש להן השפעה מיטיבה על מערכת הגניטורינארית הנשית.

הפרמקוקינטיקה של תרופות לגלי חום במהלך גיל המעבר תלויה במרכיבי התרופה. לרוב, תרופות שאינן הורמונליות הן רב-מרכיביות, מה שהופך מחקרים קינטיים לבלתי אפשריים.

שמות ושימושים של תרופות חד-רכיביות שאינן הורמונליות

חלק מהתכשירים הצמחיים שאינם הורמונליים או תוספי התזונה יכולים רק להפחית את תדירות ועוצמת הסימפטומים הבולטים של תסמונת קלימקטרית, אך מוצרים אלה אינם מסוגלים להיפטר מהם לחלוטין אצל אישה. תכשירים כאלה שנקבעו לגיל המעבר מגלי חום כוללים: "Tsi-Klim", "Feminal", "Klimadinon" ואחרים, המכילים רק תמציות צמחים המכילות פיטואסטרוגנים.

"צי-קלים" היא תרופה הומיאופתית המבוססת על תמצית של סמיציפוגה, צמח עשבוני רעיל למדי המכיל חומרים בעלי אפקט דמוי אסטרוגן, שבגללו סמיציפוגה מצאה יישום נרחב בגינקולוגיה ובקוסמטולוגיה.

התרופה זמינה בצורות הבאות: טבליות (תוספי תזונה וויטמינים לנשים מעל גיל 45) וקרם לשימוש חיצוני (בנפרד לפנים ולגוף). במהלך גיל המעבר, "צ'י-קלים" משמש בצורת טבליות, והקרם משמש למטרות קוסמטיות, כאמצעי לשיפור צבע ומבנה העור, הגברת גמישותו וגמישותו על ידי גירוי ייצור הקולגן והאלסטין והשפעת חומצה היאלורונית ורטינול על העור, המהווים חלק מהקרם.

טבליות צ'י-קלים משפרות את תפקוד הלב, מגבירות את הפרשת בלוטות העיכול, בעלות השפעה מרגיעה על שרירי המעיים ושלפוחית השתן, מקלות על תסמיני גיל המעבר ומשפיעות לטובה על מראה ומצב העור, תוך עיכוב הזדקנותו.

לתרופה יש השפעה הרגעה (מרגיעה), היפוטנסיבית (מורידה לחץ דם), מורידה חום, נוגדת דלקת, כמו גם אנגיו-פרוטקטיבית (משפרת את המיקרו-סירקולציה), נוגדת חמצון ואנטי-גליקמית (מורידה את רמת הסוכר בדם).

בנוסף להקלה על תסמיני גיל המעבר, לתרופה יש אינדיקציות נוספות לשימוש, כגון יתר לחץ דם עורקי קל ודיסטוניה עצבית-צירקולטורית עם לחץ דם גבוה. "צ'י-קלים" משמשת גם למניעת טרשת עורקים.

אנלוג של התכשיר הצמחי "צ'י-קלים" עם אותו חומר פעיל הוא התרופה "קלימאקדינון", המשמשת בעיקר להקלה על מצבן של נשים לפני, במהלך גיל המעבר ובתקופה שלאחר גיל המעבר. "קלימאדינון" זמין בצורת טבליות וטיפות.

אופן השימוש והמינון של תרופות אלו לדליפות בגיל המעבר זהים. יש ליטול טבליות וטיפות עם אוכל פעם או פעמיים ביום. מינון יחיד הוא טבליה אחת או 30 טיפות. מהלך הטיפול המומלץ הוא 3-6 חודשים. לאחר הפסקה קצרה, ניתן לחזור על הקורס.

ויטמינים נלקחים טבליה אחת ביום למשך חודשיים.

"פמינל" היא תרופה השייכת לקבוצת תוספי התזונה בעלי השפעה חיובית על התחום המיני בחייהן של נשים במהלך גיל המעבר הודות לתמצית התלתן הכלולה בהרכבה. לאיזופלבונים הכלולים בתלתן יש השפעה זהה להורמוני המין הנשיים. זה מה שקובע את ההשפעה הטיפולית של "פמינל", המומלצת לשימוש ערב ובמהלך גיל המעבר.

כמו התרופות הקודמות, יש ליטול אותה במהלך הארוחות, אך במינון קטן יותר: טבליה אחת ביום. מהלך הטיפול אינו פחות מחודש.

כמו כן, על מדפי בתי המרקחת ניתן למצוא את הפיטוקונצנטרט "פמינל אקומד", שהוא תוסף פעיל ביולוגית רב-רכיבי המנרמל את המחזור החודשי אצל מתבגרים ואת מצבן של נשים במהלך גיל המעבר. בהרכבו אנו רואים תרכיזי מים-אלכוהול של צמחי מרפא כגון סרפד, יערת סנט ג'ון, קנטאורי, ארנק רועים וכו'.

יש ליטול טיפות בבוקר ובערב חצי שעה לפני הארוחות או 20 דקות אחריהן בכמות של 30-40 טיפות מדוללות בחצי כוס מים.

תכשירים הומאופתיים מורכבים

ישנם מספר תכשירים רב-רכיביים אשר, בשל הרכבם הצמחי העשיר והכללת כמות קטנה של ארס נחשים בתרופה, מסייעים לא רק להפחית את ביטויי גיל המעבר, אלא אף להיפטר מהם לתמיד בשל ההשפעה המגרה על הגוף למאבק בתסמונת הקלימקטריה. תכשירים הומאופתיים כאלה כוללים את "רמנס" הידועה, כמו גם תרופות לנשים "קלימקטופלן" ו"קלימקט-הל".

שתי התרופות האחרונות מצאו את יישומן בטיפול מורכב של ביטויים של תסמונת קלימקטרית, ורמנס, בין האינדיקציות לשימוש, כוללת גם תהליכים דלקתיים באיברי המין הפנימיים (דלקת רירית הרחם ואדנקסיטיס) ואי סדירות במחזור החודשי אצל נשים בגילאים שונים.

הרכב התרופה ההומיאופתית "רמנס" עשוי להדאיג מעט את הנציגים הרגישים של המין ההוגן, משום שבנוסף לתמציות צמחים, הוא מכיל גם סוד המיוצר על ידי בלוטת הדיונון ואת הארס של אחד הצפעונים הגדולים ביותר בדרום אמריקה הנקרא בושמאסטר (שמות חלופיים: לאצ'יס או סורוקוקו). אבל אל תדאגו כל כך לגבי חייכם, כי המינון של מרכיבי התרופה לוקח בחשבון את השפעתם על הגוף באופן שהתרופה אינה פוגעת בבריאות, אלא רק מבצעת את המשימה שהוקצתה לה.

הרכב הצמחים של התכשיר: קוהוש שחור - קנדנסיס - לוחמים ידועים נגד גלי חום, כמו גם פילוקרפוס, אשר משפיע לטובה על טונוס הרחם ומסייע לנרמל את לחץ הדם.

התרופה מבטיחה את תפקודו האדפטיבי של הגוף לשינויים הקשורים לגיל בתחומים המיניים ובתחומים אחרים, וגם מונעת את המעבר של מחלות גניטורינאריות אצל נשים בגיל העמידה לצורה כרונית, ומפחיתה את הסבירות להישנות.

"קלימקטופלן" מתייחס גם לתרופות הומיאופתיות, אשר ההכנות שלהן מסוגלות להקל על אישה מגלי חום ותסמינים לא נעימים אחרים הרודפים אותה במהלך גיל המעבר, מבלי לפגוע בבריאותה ובדמותה, וזה חשוב גם כשמדובר במין ההוגן.

הרכב התכשיר כולל את הקוהוש השחור המוכר לנו, בעל השפעה מנרמלת על ההיפותלמוס. תמצית של ספיה אופיסינאליס (דיונון מצוי) מסייעת גם היא לנרמל את האיזון ההורמונלי.

זרעי פרי איגנטיה אמארה, מהם מכינים את התמצית, שהיא חלק מהתרופה לגלי חום במהלך גיל המעבר "קלימקטופלן", מסוגלים להקל על תסמינים לא נעימים של גיל המעבר כמו גלי חום, הזעת יתר, חולשה ומיגרנות. גם סינקפליל או סנגינריה (Sanguinaria canadensis) מסייעים ביעילות להילחם בגלי חום, המלווים באדמומיות העור, קצב לב מוגבר, כאב וסחרחורת.

התרופה מכילה גם ארס נחשים, הידוע בהשפעתו המגרה על הגוף.

אנו מוצאים את אותו רעל בתכשיר ההומיאופתי "קלימאקט-הל", המוסף רכיבים כמו סימרובה צדרון (המאפשר להיפטר מחום, חום וגירוד), גופרית ובדיל מתכתי. הרכב הצמחים של התרופה דומה לתכשיר "קלימאקטופלן".

"קלימאקטפלן" ו"קלימאקט-הל" ניתן למצוא על מדפי בתי המרקחת בצורת טבליות, ולתרופה "רמנס" יש 2 צורות שחרור: טבליות וטיפות.

אופן היישום והמינון של תרופות הומאופתיות לגלי חום במהלך גיל המעבר עשויים להשתנות מעט. לכן, מומלץ ליטול "קלימקטופלן" 1-2 טבליות שלוש פעמים ביום, לפני או אחרי הארוחות במרווח של חצי שעה. מנה בודדת עבור "קלימקט-הל" ו"רמנס" היא טבליה אחת. יש ליטול טבליות אלו בבוקר, בצהריים ובערב חצי שעה לפני הארוחות ולא מוקדם יותר משעה לאחר מכן, תוך התמוססות איטית. מהלך הטיפול ארוך למדי, ובמקרים מסוימים הוא נמשך יותר משישה חודשים.

"רמנס" בצורת טיפות משמש במינון של 10 טיפות שלוש פעמים ביום. אם התסמינים כה חזקים עד שנדרשת הקלה מהירה בהם, ניתן להגדיל את תדירות הנטילה לפי 4 (טבליות) או 8 (טיפות).

ישנן מעט מאוד התוויות נגד לשימוש בתכשירים צמחיים. בעיקרון, מדובר ברגישות יתר לרכיבים שונים של תוספי תזונה צמחיים, גידולים התלויים בהם באופן מוחלט, ואי סבילות ללקטוז, שהוא מרכיב עזר בצורות מינון רבות. לא רצוי ליטול תרופות כאלה בילדות, במהלך ההריון וההנקה. תוספי תזונה עם פיטואסטרוגנים אינם מיועדים לגברים.

תופעות לוואי אופייניות לתרופות שתוארו לעיל כוללות תגובות אלרגיות, ריור מוגבר (רמנס) וכאבי בטן, שהם נדירים ביותר. התרופות עלולות להחמיר את מצבם של חולים שאובחנו עם דלקת קיבה עם חומציות מוגברת של מיץ קיבה.

אינטראקציה עם תרופות אחרות. השימוש בתרופות שונות אינו מצריך הפסקה או התאמת מינון של תרופות עם פיטואסטרוגנים, שכן האינטראקציה ביניהן אינה מובילה לירידה ביעילות או לתוצאות שליליות אחרות. עם זאת, כדי למנוע מנת יתר, לא מומלץ ליטול מספר תרופות עם פיטואסטרוגנים בו זמנית.

תנאי האחסון של תרופות הומיאופתיות שונות עם פיטואסטרוגנים זהים בקירוב: אריזה מקורית, טמפרטורה עד 25-30 מעלות, מקום חשוך, הרחק מהישג ידם של ילדים. עם הזמן, שינויים קלים בצבע, בטעם ובשקיפות, האופייניים לתכשירים צמחיים, מותרים.

חיי מדף של תרופות לא הורמונליות שונות:

• "רמנס" בטבליות - 3 שנים, בטיפות - 5 שנים.
• "קלימאקט-הל" שומרת על נכסיה למשך 5 שנים.
• מומלץ להשתמש ב"קלימקטופלן" במשך 4 שנים.
• "פמינל" ו"צ'י-קלים" לא מאבדים את תכונותיהם במשך שנתיים.
• יש לאחסן "קלימדינון" לא יותר מ-3 שנים.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

"אסטרובל" - טיפול מורכב בהפרעות קלימקטריות

ברצוני להקדיש תשומת לב מיוחדת לתרופה "אסטרובל", אשר, לדעת רבים, יעילה יותר מתרופות רב-רכיביות אחרות העשויות מחומרי גלם טבעיים. כתוצאה מנטילתה, כמעט כל התסמינים הלא נעימים של גיל המעבר נעלמים, ומאפשרים לאישה לחיות חיים מאושרים ומלאים. רבים אומרים שלאחר חודש של נטילת התרופה, הם שוכחים מגלי חום, עצבנות, נדודי שינה, כאבי ראש, בעיות בלחץ דם ובתפקוד הלב.

המוצר מכיל 2 מקורות של פיטואסטרוגנים: תמצית סויה ותמצית שורש בטטה בר, המסייעים להיפטר מגלי חום וכתוצאה מכך משפרים משמעותית את רווחתה של האישה במהלך גיל המעבר. הרכיב היקר הטבעי אינדול-3-קרבינול מספק גם נורמליזציה יעילה של איזון הורמונלי, ומונע התפתחות סרטן השד.

כדי לנרמל את המצב הפסיכו-רגשי, נוספו להרכב התרופה כמה חומצות אמינו ותמצית צמחית של פירות הוויטקס הקדוש, אשר ניתנת לטיפול בגלי חום ותסמינים לא נעימים הנצפים אצל נשים רבות במהלך גיל המעבר. רכיב זה גם מפחית רגישות בשדיים, מונע נפיחות וכאבי ראש.

כמו כן, בהרכב של "אקסטרוול" אנו מוצאים בורון אורגני, הפועל כאמצעי מניעה נגד אוסטאופורוזיס. לאותה מטרה, כמו גם לנרמל את עבודת מערכות הלב וכלי הדם והעצבים, להפחית הזעה ונפיחות, להפחית כאבי שרירים וכאבי ראש, התכשיר כולל תמציות של עלי צימיציפוגה ועלי סרפד.

ויטמין E, פירידוקסין (ויטמין B6), חומצה פולית (ויטמין B9), בהיותם נוגדי חמצון פעילים, מסייעים בחיזוק מערכת החיסון, בשיפור הביצועים ובמניעת התפתחות פתולוגיות קרדיווסקולריות.

למרות כל היתרונות, לחומר טיפולי ומניעתי יעיל זה יש גם כמה חסרונות בצורת התוויות נגד לשימוש. אגב, יש מעטות מהן. אלה הן ילדות וגיל ההתבגרות עד 14 שנים, תקופות של האכלה והנקה, חילוף חומרים לקוי של חומצות אמינו, בפרט פנילאלנין (פנילקטונוריה), וכמובן, רגישות יתר למרכיבי התרופה.

תופעות הלוואי של התרופה מוגבלות למקרים נדירים של תגובות אלרגיות עקב רגישות יתר.

מומלץ ליטול את התרופה במהלך גיל המעבר לא יותר מפעמיים או פעמיים ביום. מינון יחיד - טבליה אחת. במידת הצורך, ניתן להגדיל את המינון היומי ל-3 או אפילו 4 טבליות. הטבליות נלקחות עם אוכל. מהלך הטיפול הוא לפחות חודשיים.

חיי המדף של התרופה הם שנתיים אם מאוחסנים במקום חשוך בטמפרטורה שאינה עולה על 25 מעלות.

באופן כללי, דעותיהן של נשים על התרופה חיוביות. עם זאת, חלק מהביקורות מצביעות על כך שלאחרונה השוק נשלט על ידי "אקסטרובל" עם הרכב שונה של חברת Valiant במקום התרופה בעלת אותו שם מבית Ecomir. הביקורות על גרסה זו של התרופה גרועות משמעותית מאשר על התרופה עם ההרכב המקורי. בנוסף, "אקסטרובל" היא תרופה חזקה למדי, אפשר אפילו לומר אגרסיבית, שיש ליטול אותה רק לפי מרשם ותחת פיקוחו של רופא מומחה.

[ 15 ]

תרופות הורמונליות לגלי חום במהלך גיל המעבר

הורמונים מסוגלים להילחם במהירות וביעילות בביטויים מרובים של תסמונת קלימקטריה, ולנרמל את הרקע ההורמונלי המופרע. תרופות הורמונליות מכילות הורמונים ממקור מן החי, בדומה להורמונים אנושיים. לרוב, זהו אסטרדיול (אסטרוגן) - ההורמון הנשי העיקרי המבטיח תפקודים מיניים ורבייתיים, והוא גם אחראי על היווצרות הדמות הנשית על כל קימוריה.

מצד אחד, טיפול כזה נראה עדיף, משום שהרקע ההורמונלי מתנרמל בצורה טבעית לכאורה כתוצאה מחידוש חוסר ההורמונים. אך מצד שני, לטיפול הורמונלי יש התוויות נגד ותופעות לוואי רבות. זו הסיבה שצריכה בלתי מבוקרת של תרופות הורמונליות במהלך גיל המעבר כדי להיפטר מגלי חום מובילה לעתים קרובות להופעתן של בעיות בריאותיות שונות, כמו גם להופעה מהירה של קילוגרמים עודפים. אך ההיבט האחרון קשה לשליטה אפילו עבור הרופא שרושם את התרופות הללו.

איסורים מרובים ותופעות לוואי לא רצויות בטיפול הורמונלי הופכים טיפול הורמונלי לפחות עדיף על פני טיפול לא הורמונלי באמצעות תרופות הומאופתיות. טיפול הורמונלי מומלץ רק במקרים חמורים כאשר תכשירים צמחיים אינם נותנים את האפקט הרצוי.

לטיפול בתסמונת קלימקטרית, המלווה בגלי חום חזקים ותכופים, תנודות בלחץ דם, הפרעות שינה ותסמינים לא רצויים אחרים, משתמשים בתרופות הורמונליות מ-3 סוגים:

• תרופות המכילות אסטרוגן (טבליות "פרמרין", "פרוג'ינובה", תכשירים בצורת מדבקה "דרמסטריל" וג'ל "דיוויגל" או "אסטרוג'ל").
• צורות רפואיות המכילות אסטרוגנים, נגזרות פרוגסטרון וכמה אנדרוגנים הנחוצים לגוף הנשי (טבליות "פמוסטון", "דיווינה", "קלימן", "קליוגסט" וכו')
• חומרים הורמונליים בתוספת מלטונין, הורמון שמנרמל את הקצב היומי ומסייע לייעל את מנוחת הלילה. התרופה הפופולרית ביותר בקבוצה זו היא מלקסן. לעיתים, כגלולת שינה לגיל המעבר, רופא עשוי לרשום סירקדין.

כל התרופות הללו נקבעות על ידי הרופא המטפל בהתבסס על צרכי גוף הנשים, שזוהו במהלך סקר המטופלת, כמו גם על ידי מספר מחקרים אינסטרומנטליים ומעבדתיים. ומכיוון שהצרכים עשויים להיות שונים ולהשתנות במהלך הטיפול, מינון התרופות הוא אינדיבידואלי לחלוטין, והטיפול מתבצע תחת פיקוח מתמיד של רופא, תוך התחשבות בהתוויות נגד לשימוש ותופעות לוואי אפשריות.

הדמיון לכאורה בין תרופות הורמונליות מסוימות גורם לעיתים קרובות לנשים להחליף תרופה אחת באחרת. אין לעשות זאת, מכיוון שהשפעת התרופות עשויה להיות שונה במקצת, והחלפה כזו עלולה להוביל לתוצאות בלתי צפויות ולא תמיד טובות.

תרופות אחרות לגלי חום בגיל המעבר

לעיתים קרובות מאוד, גלי חום במהלך גיל המעבר מלווים בכאבי ראש עזים ועלייה בלחץ דם. חוסר הורמונלי מחליש באופן משמעותי את דפנות כלי הדם ומשפיע לרעה על קצב הלב. הגוף לא רק חווה תסמינים של מחסור בחמצן, אלא גם מתווספות אליהם הפרעות פסיכו-רגשיות (מלווים של גלי חום), מה שמאלץ את כלי הדם להתכווץ ולהשתחרר כל הזמן.

לחץ דם מוגבר בכלי הדם הוא סיבה שכיחה לבריאות לקויה במהלך גיל המעבר. תרופות להורדת לחץ דם קל כמו Enap N, Enalapril, Captopril וכו' מסייעות לייצוב לחץ הדם. נשים בדרך כלל אינן זקוקות לתרופות חזקות יותר במהלך גלי חום.

תרופות כמו דרוטאברין, נו-שפה, ספזגן וכו' יעזרו לגוף להתמודד עם לחץ דם גבוה וכאבי ראש הנגרמים כתוצאה מעוויתות בכלי הדם.

ירידה בייצור הורמוני המין משפיעה לרעה על מצב מערכת העצבים של האישה. גירוי על זוטות, תחושת נחיתות, מחשבות על מחלה נוראית לכאורה ודיכאון אינם יכולים אלא להשפיע על עבודת הלב וכלי הדם, ולגרום לתגובות קרדיווסקולריות וצמחוניות שונות. דוגמה לתגובות כאלה הן גלי חום ידועים לשמצה.

לרוב, תרופות צמחיות שונות משמשות כתרופות הרגעה המרשם כאמצעי הגנה מפני הופעת גלי חום במהלך גיל המעבר, בפרט תמיסות של צמחי מרפא (מרווה, צמח האם, ולריאן), אשר יש להן השפעה מרגיעה על מערכת העצבים. אך אם המטופל אובחן עם דיכאון, תרופות קלות לא יביאו את התוצאה הרצויה. במקרה כזה, יש צורך לפנות לעזרת מומחים אחרים (בפרט, פסיכותרפיסט) כדי לרשום תרופות חזקות.

הפרעות פסיכו-רגשיות קשות המלוות חלק מהנשים בתקופת טרום-המנופאוזה ועם תחילת גיל המעבר עצמו הן חלק מהאינדיקציות לשימוש בתרופות נוגדות דיכאון הבאות: ולקסין, פארוקסטין, אפבלון, לריבון ואחרות, המגרות את ייצור הסרוטונין, המכונה לעתים קרובות הורמון האושר.

תרופות נוגדות דיכאון, כמו תרופות המכילות הורמונים, יכולות להיות בעלות אותה פונקציה, אך הן נבדלות באופן משמעותי בהשפעתן על הגוף, ולכן מתן תרופות כאלה לעצמך הוא די מסוכן. מרשם כזה כרוך בתוצאות בלתי צפויות שיכולות רק לעורר התקפים חדשים וחמורים יותר של גלי חום, מיגרנות, הפרעות פסיכו-רגשיות ואף לעורר פתולוגיות קרדיווסקולריות.

תרופות חזקות דורשות לא רק מרשם רופא באופן אישי, אלא גם התאמת מינון לאחר מכן עד להפסקה מוחלטת. יש לנטר באופן קבוע את צריכת התרופות על ידי רופא.

בנוסף, לעיתים ייתכן שיהיה צורך להחליף את התרופה במקרה של ירידה ביעילותה, וזה נוגע לא רק לתרופות נוגדות דיכאון, אלא גם לתרופות המווסתות רמות הורמונליות או לחץ דם. וגם נושא זה נמצא בסמכות הרופא המטפל.

וחשוב מכל, טיפול בגיל המעבר, כמו גם במצבים פתולוגיים אחרים של הגוף, צריך להיות מקיף, כולל תרופות הורמונליות או לא הורמונליות לגיל המעבר נגד גלי חום, תרופות להורדת לחץ דם ותרופות הרגעה, ובמידת הצורך, תרופות נוגדות דיכאון. רק בגישה זו ניתן להשיג תוצאה חיובית יציבה, המאפשרת לאישה לא להרגיש את התקרבות הזקנה בצורה כה חריפה.