התרופות הטובות ביותר לגיל המעבר: צמחים, הומיאופתיים, הדור החדש

גיל המעבר הוא תקופה לא נוחה וארוכה למדי בחייה של אישה, הקשורה לדעיכה טבעית של כושר הרבייה של הגוף. חוסר איזון הורמונלי וירידה חדה בכמות האסטרוגן משפיעים לרעה על הרווחה והמצב הכללי, וגורמים לתחושות לא נעימות רבות ולהחמרה של מחלות כרוניות מסוימות. מסיבה זו רופאים רושמים לעתים קרובות תרופות שונות לגיל המעבר כדי להקל על התסמינים ולשפר את איכות חייה של האישה בתקופה קשה זו.

כמובן, תסמיני שיא אינם מחלה או כל סוג של הפרעה. עם זאת, גיל המעבר יכול לפעמים להיות כה חמור עד כי קשה לאישה לנהל חיים תקינים ולבצע את מטלות היומיום שלה. במצבים כאלה, נטילת תרופות מסוימות יכולה לעזור.

אינדיקציות תרופות לגיל המעבר

הסימן העיקרי לשלב הראשוני של תקופת השיא נחשב להתארכות ושינוי המחזור החודשי. אם תסמין זה הוא היחיד, אז נטילת תרופות במהלך גיל המעבר אינה הכרחית. השימוש בהן הופך להיות מומלץ כאשר מופיעים תסמינים לא נעימים אחרים:

• עצבנות מוגזמת;
• חוסר יציבות נפשית;
• הפרעות שינה;
• פוביות ופחדים לא מוצדקים;
• מצב דיכאון;
• הפרעות תיאבון;
• כאבי ראש, עם בחילות וסחרחורת;
• גאות ושפל;
• עוויתות בכלי הדם;
• הזעה מוגברת;
• לחץ דם גבוה;
• הפרעות בבלוטת התריס ובלוטות יותרת הכליה;
• מחלות מפרקים.

לעיתים מומחים ממליצים ליטול תרופות צמחיות או הומאופתיות כדי למנוע תופעות לוואי שליליות. עם זאת, אין להשתמש בתרופות כלשהן במהלך גיל המעבר ללא מרשם רופא.

טופס שחרור

ניתן לבחור תרופות לגיל המעבר תוך התחשבות לא רק במנגנון הפעולה שלהן, אלא גם בצורת השחרור. כך, ניתן לבחור את התרופה הנוחה ביותר לשימוש.

לפיכך, תרופות לגיל המעבר זמינות בצורות המינון הבאות:

• זריקות (זריקות);
• גלולות;
• קפסולות;
• תכשירים חיצוניים - ג'לים, משחות;
• נרות נרתיקיים;
• טיפות, תמיסות;
• טבליות תת-לשוניות;
• תכשירים צמחיים להכנת חליטות, תמיסות ותמיסות.

שמות של תרופות לגיל המעבר

כדי להיות מסוגלים לבחור את התרופות הטובות ביותר לגיל המעבר, יש צורך לדעת אילו סוגי תרופות כאלה קיימים וכיצד הם שונים. ראשית, בואו נחלק את כל התרופות לגיל המעבר לשני סוגים:

1. תרופות הורמונליות לגיל המעבר הן האמצעי היעיל ביותר להשלים את כמות ההורמונים החסרים - אסטרוגנים ופרוגסטרון (מה שנקרא טיפול חלופי). יחד עם זאת, יש להן גם מספר רב של תופעות לוואי;
2. תרופות לא הורמונליות לגיל המעבר הן אמצעים חלופיים המשמשים בגיל המעבר קל עד בינוני, או במקרים בהם נטילת תרופות הורמונליות היא התווית נגד. מבין התרופות הלא הורמונליות, תרופות הומיאופתיות ותרופות צמחיות הן הפופולריות ביותר.

[ 1 ], [ 2 ]

תרופות הורמונליות לגיל המעבר

• תרופות הורמונליות במהלך גיל המעבר "פועלות" באופן דומה להורמוני מין טבעיים של האדם. לכן, טיפול הורמונלי חלופי הוא החדרת הורמונים לאישה כדי להחליף את אלה שחסרים בגוף.

התרופות ההורמונליות הנפוצות והיעילות ביותר לגיל המעבר הן:

1. אנג'ליק היא טבליה המבוססת על אסטרדיול ודרוספירןון, הניתנת כטיפול הורמונלי חלופי. מומלץ ליטול טבליה אחת של אנג'ליק מדי יום במשך 28 ימים.
2. פמוסטון היא תרופה גרמנית משולבת, המיוצגת על ידי אסטרדיול ודיהידרוטסטוסטרון - חומרים מסונתזים הורמונליים המאפשרים לחקות את המחזור החודשי הטבעי ככל האפשר. מומלץ ליטול פמוסטון בטבליה אחת למשך 28 ימים, ברציפות.
3. אובסטין הוא חומר הורמונלי המכיל אסטריול, הורמון נשי טבעי שיכול לשקם את גמישות הרקמות הריריות. אובסטין מתאים לשימוש ארוך טווח, והשפעתו מורגשת כבר ביום ה-6-7.

ניתן לרכוש אווסטין בבתי מרקחת בצורת נרות, טבליות ומשחת נרתיק.

1. ליוויאל היא תרופה נוגדת עלייה באקלימא המבוססת על ההורמון הסינתטי טיבולון, בעל השפעה אסטרוגנית-גסטגנית מורכבת. האריזה מכילה 28 טבליות, המומלצות ליטול 1 טבליות ביום, לאחר אותה פרק זמן. ניתן לראות את השפעת הנטילה לאחר מספר שבועות.
2. נורקולוט היא תרופה המכילה פרוגסטרון, המיוצגת על ידי הרכיב הפעיל נורתיסטרון. נורקולוט נלקח דרך הפה, 5 מ"ג ליום, בדרך כלל בשלב השני של המחזור החודשי, או לפי שיקול דעתו של הרופא.

נטילת תרופות הורמונליות במהלך גיל המעבר צריכה תמיד להיות בפיקוח רופא: תרופות כאלה נלקחות רק על פי משטר מסוים, ובנוסף, יש להן מספר רב של תופעות לוואי.

לתרופות חדשות לגיל המעבר יש השפעה מתונה יותר - כלומר, מה שנקרא תרופות מהדור החדש: קלימונורם, דיווינה, טריסיקנס, קלימן, קלימודין. התרופות המפורטות משמשות באופן רציף או מחזורי, בהתאם למרשם הרופא.

תרופות לא הורמונליות לגיל המעבר

• תרופות לא הורמונליות לגיל המעבר יכולות להיות יעילות לא פחות מהורמונים. תרופות כאלה מיוצגות על ידי תכשירים צמחיים, תרופות הומיאופתיות ותוספים פעילים ביולוגית (BAA).

1. אנרג'י הוא תכשיר העשוי מקנה השורש של פוארריה והוא אסטרוגן צמחי חזק למדי. אנרג'י מעניק "חיים שניים" לשחלות ומשקם את תפקודן. בנוסף, התכשיר מכיל ויטמינים וחומצות לקטובצילים, המסייעים בשיפור החסינות והרווחה הכללית של האישה.
2. אסטרובל הוא מוצר מורכב, שהרכבו מיוצג על ידי תמציות סויה ובטטה בר, אינדול-3-קרבינול, נתרן טטרבוראט, פירות ויטקס, טוקופרול, חומצה פולית, ויטמין B6, חומצות אמינו. מומלץ ליטול אסטרובל 1-2 טבליות ביום במשך חודשיים. מומלץ ליטול את הטבליות עם אוכל.
3. רמנס הוא מוצר רפואי הומאופתי המקל באופן משמעותי על תסמיני שיא. ניתן להשתמש ברמנס לאורך זמן, מכיוון שהוא נקלט היטב על ידי גוף הנשים, אינו מפגין השפעה של התמכרות וכמעט נטול התוויות נגד ותופעות לוואי. ברשת בתי המרקחת, התרופה מוצגת בטיפות או טבליות.
4. פמינל היא תרופה פעילה ביולוגית המהווה אלטרנטיבה איכותית לטיפול הורמונלי. המרכיב העיקרי של התרופה הוא תמצית תלתן אדום. יש ליטול פמינל כמוסה אחת ביום במשך חודש.
5. סטלה היא תוסף תזונה פעיל ביולוגית המבוסס על תמצית מצליבים, תמצית תה ירוק וסויה. האריזה מכילה שלוש צלחות שלפוחיות עם 15 כמוסות כל אחת, אשר נלקחות ברצף בזו אחר זו, בהתאם להוראות. סטלה היא תרופה שאין לה היתרי מכירה בארצנו, לכן מומלץ להימנע מרכישת תרופה זו.
6. מנוריל (מנאריק) הוא תוסף תזונה המכיל ויטמינים K ו-D, גניסטאין ורסברטרול, אשר בעלי השפעה דומה לזו של אסטרוגנים. המינון הסטנדרטי הוא כמוסה אחת פעמיים ביום, או 2 כמוסות פעם ביום, עם האוכל. מהלך הטיפול הוא חודש אחד.

תוספי תזונה פעילים ביולוגית פועלים לעתים קרובות כאמצעי מניעה ולא כאמצעי טיפולי. לכן אין להסתמך על השפעתם. עם זאת, תרופות הומאופתיות וצמחיות מורכבות לגיל המעבר נחשבות ליעילות יותר.

השוואה בין תרופות לגיל המעבר

כיום, שוק התרופות פשוטו כמשמעו מוצף בתרופות שונות בהן ניתן להשתמש כדי להקל על המצב במהלך גיל המעבר. רבות מהתרופות הללו יעילות באמת, אך יש לבחור אותן לא על ידי ניסוי וטעייה, אלא על סמך ייעוץ רפואי מוסמך.

לא נדיר שאותה תרופה מתאימה לאישה אחת ולא מתאימה כלל לחולה אחרת. העובדה היא שאין שני אורגניזמים זהים, והתגובה לתרופה מסוימת עשויה להיות שונה.

רופא מוסמך ירשום בדיוק את התרופה לגיל המעבר המתאימה לאדם ספציפי, לאחר שכל הבדיקות בוצעו ותוצאות המחקר התקבלו.

לתרופות שונות לגיל המעבר יש מנגנוני פעולה שונים, המאפשרים להשתמש בהן בהתאם לתסמיני השיא השולטים.

להלן נספק תיאור השוואתי של תרופות שניתן לרשום לשיפור הרווחה במהלך גיל המעבר.

• תרופות לגלי חום במהלך גיל המעבר יכולות להיות גם הורמונליות וגם צמחיות. אבל, בהתחשב בעובדה שתרופות הורמונליות אינן מיועדות לכולם, תרופות הומיאופתיות וצמחיות הן לרוב מבוקשות.

לדוגמה, תרופות כמו Klimamaksan ו-Klimalanin מתמודדות בהצלחה עם גלי חום לאחר המנה הראשונה. אי אפשר לומר זאת על תרופה דומה Remens, אשר מבטלת היטב עצבנות, אך "נלחמת" בגלי חום ב-"C".

• תרופות נוגדות זיעה במהלך גיל המעבר נקבעות בדרך כלל בשילוב. לדוגמה, יש לשלב תרופות הורמונליות בצורת טיפול חלופי עם פיטואסטרוגנים - במקרה זה ניתן להבטיח הצלחה בטיפול. בהיעדר התוויות נגד, הרופא עשוי להמליץ על נטילת תרופות נפוצות לגיל המעבר כמו קלמרה, דיווינה, פמוסטון, אסטרופר וכו'.
• תרופות המוסטטיות לגיל המעבר עשויות להשתייך לקבוצות תרופות שונות, לדוגמה:

1. גלולות למניעת הריון ופרוגסטינים (תרופות הורמונליות);
2. תרופות אנטיפיברינוליטיות (תרופות המשפיעות ישירות על קרישת קרישי דם);
3. תרופות המכילות סידן (סידן כלורי, סידן גלוקונאט);
4. תרופות צמחיות (תמיסת פלפל מים, סרפד, ויברנום).

עם זאת, במקרה של דימום כבד או ממושך, טיפול עצמי אסור בהחלט! במצב כזה, נדרשת עזרה רפואית דחופה.

• תרופות הרגעה לגיל המעבר יכולות להיות מיוצגות על ידי תרופות בעלות פעולה מורכבת - כגון רמנס, קלימקטופלן וכו', או באמצעות פעולה מרגיעה בלבד (פרסן, נובופסיט, תמצית ולריאן, טנוטן, סדיסטרס וכו'). בחירת התרופה במקרה זה תלויה בשאלה האם ישנם תסמינים נוספים של גיל המעבר, בנוסף לעצבנות ועצבנות.
• תרופות הגורמות לווסת במהלך גיל המעבר הן למעשה אותן תרופות המשמשות לנרמול רמת הורמוני המין בדם. לרוב, טיפול הורמונלי משמש למטרה זו. באופן כללי, תהליך הפסקת הווסת נחשב בלתי הפיך: אחרי הכל, אי אפשר לשחזר את תפקוד השחלות אם יכולותיהן התפקודיות מוצו לחלוטין. למרבה הצער, לא ניתן לעצור את הזדקנות הגוף - ניתן רק להאט אותה.
• תרופות לגיל המעבר המלאכותי משמשות למניעת הופעת אותם תסמינים המופיעים בשפע בגיל המעבר הטבעי. חסימה מלאכותית של תהליכי הרבייה משמשת בכמה ניתוחים גינקולוגיים, באנדומטריוזיס וכו'. השימוש בתרופות הורמונליות במקרה כזה אינו מתאים כמעט, ולכן מומחים ממליצים ליטול תרופות צמחיות והומיאופתיות, המסומנות גם לגיל המעבר הטבעי.
• מומלץ להשתמש בתרופות ללחץ דם במהלך גיל המעבר רק כאשר קריאות לחץ הדם מגיעות לערכים גבוהים, ומצב זה נצפה באופן קבוע. אם אישה לא סבלה מלחץ דם גבוה לפני גיל המעבר, אז נטילת תרופות סטנדרטיות במהלך גיל המעבר מובילה לעיתים קרובות לייצוב קריאות לחץ הדם.
• תרופות סיניות לגיל המעבר הן תוספים פעילים ביולוגית ואינן מאושרות במדינתנו. לכן, כל אישה מחליטה על כדאיות השימוש בהן באופן עצמאי. אנו נוטים להאמין ששוק התרופות המקומי מציע הרבה מוצרים יעילים ואיכותיים - תרופות לגיל המעבר, ואין לפנות למוצרים בעלי מוניטין מפוקפק.
• תכשירי ויטמינים במהלך גיל המעבר הם דרך מצוינת לתמוך בגוף בתקופה קשה שכזו. לפעמים נטילת קומפלקסים של ויטמינים מאפשרת לך להשיג מהלך קל של גיל המעבר ללא שימוש בתרופות הורמונליות. אם את מרגישה לא בנוח, מוצרים מורכבים כמו Vitrum, Elevit, Complivit יכולים לעזור.
• במקרה של תנודות בלחץ הדם, הרופא עשוי לרשום תרופות לטיפול בסחרחורת במהלך גיל המעבר. אם תוצאות בדיקות ההורמונים מראות כי חוסר האיזון קריטי, ניתן לרשום טיפול הורמונלי (לדוגמה, פמוסטון). במקרים קלים, טיפות זלנין רגילות, תמיסת צמח האם, שורש אדמונית או ולריאן עשויים לסייע בסחרחורת.
• תכשירים המכילים סיליקון נקבעים לגיל המעבר כאמצעי מניעה לאוסטאופורוזיס. הסיליקון עוצר תהליכים הרסניים ברקמת העצם, הופך את העצמות לגמישות וחזקות יותר. אולי אחד התכשירים היעילים ביותר בקבוצה זו הוא פילוול, המכיל סיליקון בצורה מיוחדת הנספגת בקלות על ידי הגוף. בנוסף לסיליקון, פילוול מכיל גם חומרים נוספים המחזקים ותומכים בגוף (לדוגמה, L-קרניטין).

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

פרמקודינמיקה

תרופות הורמונליות במהלך גיל המעבר מפצות על חוסר באסטרוגנים ופרוגסטוגנים בגוף האישה ותורמות לחיסול מוצלח של הפרעות פסיכו-רגשיות וצמחוניות:

• גאות ושפל;
• היפרהידרוזיס;
• נדודי שינה או נמנום;
• נִרגָנוּת;
• סחרחורת וכאבי ראש;
• יובש ואטרופיה של העור והריריות.

בנוסף, תרופות המכילות הורמונים מונעות אובדן עצם לאחר גיל המעבר.

תרופות לא הורמונליות לגיל המעבר פועלות בזכות רכיבי הצמח והפיטוהורמונים שהן מכילות. תרופות כאלה מפחיתות ביעילות את תדירות גלי החום, מנרמלות את תפקוד בלוטות הזיעה, משיבות יציבות רגשית, משפרות את השינה, מסייעות בשמירה על הליבידו ומאזנות את מהלך התהליכים המטבוליים בגוף.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

פרמקוקינטיקה

לתרופות לגיל המעבר יש בדרך כלל זמינות ביולוגית טובה. רכיבים פעילים נספגים בצורה איכותית במחזור הדם הסיסטמי, כפי שמעידים עלייה מהירה בתכולת ההורמונים בזרם הדם.

הורמונים סינתטיים פועלים ומופצים באופן דומה להורמוני מין טבעיים.

התכונות הקינטיות של תכשירים צמחיים והומאופתיים לא נחקרו עד כה.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

מינון וניהול

תרופות לגיל המעבר המכילות הורמונים נלקחות לפי משטר טיפול אישי, תוך התחשבות בשלב המחזור החודשי (אם עדיין קיים כזה).

ניתן ליטול תרופות שאינן הורמונליות מפעם ביום ועד פעמיים בשבוע, בהתאם לתרופה הספציפית.

לפני תחילת הטיפול, אנא קרא בעיון את ההוראות.

מומלץ ליטול את כל התרופות במהלך גיל המעבר בו זמנית, ללא הפרעה, ללא קשר לצריכת מזון.

לנשים עם תפקוד וסת שמור, מומלץ להתחיל טיפול באסטרוגנים מהיום הראשון של המחזור החודשי. במקרה של וסת לא סדירה, מתבצע תחילה טיפול בפרוטסטגן (כ-2 שבועות), ולאחר מכן עוברים לנטילת תרופות המכילות אסטרוגן.

נשים שלא קיבלו מחזור (המחזור הוא יותר מ-12 חודשים) מתחילות ליטול תרופות הורמונליות בכל יום נוח.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

התוויות נגד

תרופות אינן ניתנות למנופאוזה:

• אם יש לך נטייה לאלרגיות למרכיבי התרופה;
• אם אובחנה או קיימת חשד למחלה אונקולוגית;
• במקרה של דימום בנרתיק ממקור לא ידוע;
• במקרה של היפרפלזיה קיימת של רירית הרחם;
• במקרה של היווצרות תרומבוס מוגזמת;
• במקרה של מחלות כבד חמורות;
• במקרה של הריון מאובחן או חשוד בהריון;
• במהלך תקופת ההנקה.

במקרים מסוימים, תרופות ניתנות לגיל המעבר, אך בזהירות רבה. מקרים כאלה כוללים:

• מחלת כליות קשה;
• נוכחות גורמי סיכון לפתולוגיות ממאירות של מערכת הרבייה;
• יתר לחץ דם חמור;
• אנדומטריוזיס;
• אֶפִּילֶפּסִיָה;
• סוכרת.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

תופעות לוואי תרופות לגיל המעבר

סוכנים הורמונליים הם המובילים בקרב תרופות לגיל המעבר מבחינת מספר תופעות הלוואי. לכן, בעת נטילת הורמונים, עלולים להתפתח הדברים הבאים:

• דימום ברחם;
• כאבי בטן, בעיות עיכול;
• מיגרנות;
• מצבי דיכאון;
• תרומבואמבוליזם ורידי;
• אנמיה המוליטית;
• תגובות דרמטולוגיות;
• תגובות אלרגיות;
• תנודות במשקל;
• קִיכלִי.

תכשירים צמחיים טובים וקלים הרבה יותר לסבילים, וגורמים רק לתגובות אלרגיות במקרים מסוימים.

מנת יתר

מנת יתר של תרופות במהלך גיל המעבר בדרך כלל גורמת לתופעות לוואי מוגברות. לכן, לא מומלץ לסטות ממשטר התרופות שנקבע על ידי הרופא.

תרופות על בסיס אלכוהול לטיפול בגיל המעבר (בעיקר תמיסות) עלולות לגרום לתסמינים של הרעלת אלכוהול כאשר הן נלקחות בכמויות גדולות. מצב זה מטופל באמצעות שטיפת קיבה ותרופות סימפטומטיות.

[ 32 ], [ 33 ]

אינטראקציות עם תרופות אחרות

לא מומלץ להשתמש בתרופות המכילות אסטרוגן בו זמנית עם כדורי שינה, קרבמזפין, פניטואין, ריפמפיצין, מכיוון שהתרופות המפורטות מחלישות את השפעת האסטרוגנים.

אסטריול עשוי להגביר את ההשפעות של הורמוני קורטיקוסטרואידים, תיאופילין, סוקסינילכולין ואולנדומיצין.

נכון לעכשיו, אין נתונים על אינטראקציות בין תכשירים צמחיים.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

תנאי אחסון

רוב התרופות לגיל המעבר מאוחסנות בטמפרטורה רגילה, למעט הקפאה. אין לאפשר לילדים להתקרב למקומות בהם מאוחסנות תרופות.

[ 40 ], [ 41 ], [ 42 ]

חיי מדף

חיי המדף יכולים לנוע בין שנתיים לשלוש שנים, בהתאם לתרופה הספציפית.

תחילת גיל המעבר אינה סיבה לייאוש ולהידרדרות לדיכאון. אחרי הכל, איש לא ביטל את חייה הרגילים של אישה בתקופה זו. להיפך, רופאים ממליצים עם תחילת גיל המעבר להקדיש יותר זמן למנוחה ובילוי פעיל, אורח חיים בריא. במידת הצורך, ניתן להתחיל ליטול תרופות לגיל המעבר - הן יעזרו להיפטר מהתסמינים השליליים העיקריים שמאפילים את מהלך התקופה הפיזיולוגית הזו.

[ 43 ], [ 44 ], [ 45 ]