המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
תרופות
קרמים לפסוריאזיס
סקירה אחרונה: 04.07.2025
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
פסוריאזיס (Scaly Lizard) היא עדיין מחלה כרונית חשוכת מרפא, שהחמרותיה מתחלפות בתקופות סמויות. הטיפול בפתולוגיה זו נועד להילחם ביעילות בהישנות ולהאריך את תקופת ההפוגה באופן מקסימלי. ניתן לשקול את החסרונות והיתרונות של תרופות שונות רק מנקודת מבט זו.
לקרמים לפסוריאזיס יש מספר יתרונות על פני צורות שחרור אחרות:
- הם נספגים היטב, דבר שמקל על המבנה והמצב הנוזלי שלהם;
- כאשר הקרם נספג, הוא אינו משאיר שכבה שומנית על הגוף, ולכן אינו משאיר סימנים על בגדים ומצעים, ובזכות זאת, אין צורך לשטוף אותו;
- הקרם, בפרט בצורת תרסיס, נוח לשימוש כמעט על כל חלק בגוף, במיוחד עבור פריחות פסוריאטיות מתחת לקרקפת, מכיוון שהשימוש בו אינו מורגש ויזואלית.
טופס שחרור
תכשירים לעצירת החמרות פסוריאזיס מסין הופכים פופולריים יותר ויותר. קרם הגוף הסיני "פופאנג" לגוף נקי (שם מקורי: תמיסת פלואוצינוניד מורכבת פופאנג קוסואן פוקינגסונג דינג) הוכיח את עצמו היטב.
הקרם מגיע בבקבוק פלסטיק של 70 גרם, מצויד במברשת והוראות שימוש.
הפרמקודינמיקה של התחליב נקבעת על פי תכולתו:
- פלואוצינוניד הוא המרכיב העיקרי של הקרם, הורמון גלוקוקורטיקוסטרואיד סינתטי מהדור השלישי, אשר מפחית באופן פעיל את היווצרותם של מתווכים דלקתיים, שבגללם הפריחות מפסיקות לגרד, הנפיחות שוככת ותגובות אלרגיות מופחתות;
- חומצות: פלואוריד בריכוז נמוך, חומצות אצטיות וחומצות סליציליות משלימות את הפעולה האנטי-דלקתית של ההורמון, בנוסף, שתי האחרונות הורסות חיידקים פתוגניים, ומונעות זיהום משני, בעוד שחומצה סליצילית מקלה על כאבים, מסירה קשקשים, מנרמלת את זרימת הדם ותהליכי תיקון בדרמיס;
- בורנול הוא חומר הרדמה מקומי וחומר חיטוי בעל עיכוב בולט של התהליך הדלקתי;
- קמפור – מרגיע גירוי;
- תמציות צמחים, המשמשות זה מכבר מרפאים סינים לניקוי ושיקום פני העור ולחידוש תאיו;
- מים מטוהרים מיוני טומאה מנרמלים את התפשטות התאים והתחדשותם, מגבירים את השפעת רכיבי הקרם;
- אלכוהול אתילי הוא חומר חיטוי וחומר משמר.
קרם סיני לפסוריאזיס, תמיסת פלואוצינוניד, הודות להשפעתם המורכבת של הרכיבים, מקל ביעילות על דלקות ואלרגיות, מגרה התחדשות, חידוש וזרימת דם בשכבות העור הפגועות, מה שעוזר להפחית את תחושת הגירוד והצריבה ולרפא את פני העור במהירות. לקרם יש תכונות אנטיספטיות ויש לו השפעה מונעת מפני זיהום משני.
פלואוצינוניד, כאשר הוא מורח על העור, הופך לתרכובת אתר. תכונה זו מבטיחה ספיגה מצוינת על ידי העור, פעולה ממושכת, פעילות גלוקוקורטיקוסטרואידים מוגברת ומונעת חדירה לזרם הדם הסיסטמי.
את הקרם מורחים על האזורים הפגועים בעזרת מברשת פעם או פעמיים ביום. לפני המריחה על האזור השעיר של הראש, הקרם מדולל באלכוהול ביחס של 1:1. את הקרם המדולל בשמן זית באותו יחס מורחים על עור קרקפת יבש ורגיש.
ניתן להשתמש בשילוב עם תרופות אחרות. משפר את יעילות האנטיביוטיקה כאשר משתמשים בה בו זמנית.
יש לאחסן לא יותר משנתיים במקום קריר ומוגן מאור שמש.
קרם לפסוריאזיס של בלוסאליק הוא שילוב של שני רכיבים פעילים: גלוקוקורטיקוסטרואיד (בטמטזון דיפרופיונאט) וחומצה סליצילית, אשר משפרת את ספיגתו.
בטאמתזון דיפרופיונאט, כאשר מורח על אזורים מכוסים בפריחות, מפחית את ייצורם של גורמים מעודדי דלקת ואלרגיה, מה שעוזר לחסל גירוד, נפיחות וגירוי. יש לו השפעה מדכאת חיסון, מפחית את קצב חלוקת התאים וצמיחתם, מכווץ את כלי הדם, ובכך מפחית אדמומיות ומנרמל את מיקרו-זרימת הדם.
לחומצה סליצילית יש אפקט פילינג והיא נושאת בטמטזון דיפרופיונאט לשכבות העמוקות יותר של העור. היא פעילה נגד מיקרואורגניזמים פתוגניים ומונעת זיהום משני. משפרת את ההשפעה האנטי-דלקתית של המרכיב ההורמונלי, מקדמת חידוש וריפוי של שכבת האפיתל.
צורת שחרור: בקבוק טפטפת ובקבוק תרסיס עם פיה ארוכה, המיועדת לטיפול בעור שמתחת לשיער.
הוראות שימוש:
יש לטפטף על האזור הפגוע במספר מקומות ולשפשף קלות או לרסס על הקרקפת פעם או פעמיים ביום, בהתאם לחומרת הנגע. משך הטיפול אינו עולה על חודש.
שימוש בשילוב עם תרופות אחרות המכילות אלכוהול אתילי ובעלות אפקט ייבוש עלול לגרום לגירוי בעור.
יש לאחסן לא יותר משנתיים בטמפרטורת אחסון של עד 25 מעלות צלזיוס.
קרם פסוריאזיס של אלוקום הוא תרופה חד-תרופתית עם החומר הפעיל מומטזון פורואט. צורת שחרור - בקבוקים עם טפטפת.
חומר אנטי דלקתי ואנטי אלרגי, מסיר די מהר תופעות של הפרשות וגירוד. שימוש בקרם במשך שבועיים מעניק אפקט של עור נקי כמעט לחלוטין.
כאשר מורחים אותו על העור, החומר הפעיל מנטרל את פוספוליפאז A2, ומפחית את רמת הליפוקורטינים (המווסתים את ייצורם של מתווכים מעודדי דלקת). כתוצאה מכך, שחרור החומצה הארכידונית פוחת, מה שבתורו מפחית את ריכוז הפרוסטגלנדינים והלויקוטריאנים באתר הדלקת.
ההשפעה האנטי-אלרגית של מומטזון פורואט מצטמצמת לקשירת היסטמין וסרוטונין.
ההשפעה החיסונית מורכבת מהפחתת ייצור האינטרלוקינים, אינטרפרון וציטוקינים אחרים.
במרכז הדלקת, חוזק קרומי כלי הדם עולה, לומן שלהם מצטמצם, מיקרו-זרימת הדם משתפרת, מה שמפחית את הנפיחות.
נדידת האאוזינופילים והתפשטות לימפוציטים מסוג T מואטות, מה שעוזר גם הוא להפחית את התהליך הדלקתי.
ספיגת החומר הפעיל וחדירתו לזרם הדם המערכתי נקבעת על ידי גורמים רבים, אך ככלל, אינה מסתכמת ביותר מ-1% מהמינון המתקבל במהלך הטיפול.
תופעות לוואי מתרחשות בדרך כלל כאשר הטיפול נמשך יותר משלושה שבועות. בנוסף לתופעות הנ"ל, עשויים להופיע כאבי ראש, יתר לחץ דם, אובדן ראייה מיידי ונפיחות של עצב הראייה.
הוראות שימוש: יש למרוח כמה טיפות של קרם על האזור הפגוע פעם ביום, תוך עיסוי עדין. עם שיפור המצב, יש לעבור למריחה אחת ליומיים.
יש לאחסן לא יותר משלוש שנים בטמפרטורה של 2-25 מעלות צלזיוס.
קרמים לא הורמונליים לפסוריאזיס יכולים להיות בעלי השפעה טובה, המשמשים הן באופן עצמאי והן בשילוב עם אנטיביוטיקה, תרופות הורמונליות חיצוניות ופומיות, אנטרוז'ל. קרמים נקבעים בדרך כלל לטיפול בפריחות פסוריאטיות באזורים שעירים.
תחליב דייבונקס, שהמרכיב הפעיל בו הוא קלציפוטריול מונוהידרט. המבנה והתכונות של חומר זה דומים למטבוליט הטבעי של כולקלציפרול. יש לו אפקט פילינג בולט, המסיר במהירות עור קשקשי, מגרד ומנרמל את התפשטות הקרטינוציטים. כאשר מרחים אותו באופן מקומי, 1 עד 5% מהקלציפוטריול נכנס לזרם הדם הסיסטמי, והביוטרנספורמציה שלו מתרחשת בתאי הכבד.
השימוש בקרם על ידי נשים הרות ומניקות אינו מומלץ.
התווית נגד במקרה של רגישות לרכיבים, עודף ויטמין D ו/או סידן, מחלת אבנים בכליות, היפרקלציאוריה. לא משמש לטיפול בעור הפנים ובריריות.
תופעות הלוואי הן הפיכות וחולפות לאחר הפסקת השימוש בקרם. הן מתבטאות בצורה של תגובות אלרגיות שונות, עודף סידן, החמרה של פסוריאזיס, היפרפיגמנטציה או דה-פיגמנטציה, רגישות לאור.
אופן השימוש ומינון: לא ניתן להשתמש ביותר מבקבוק אחד (60 מ"ל) של קרם בשבוע. יש לטפל בפריחות פעמיים ביום.
אין להשתמש בתכשירים המכילים חומצה סליצילית (נגזרותיה).
מריחה על שטחים נרחבים של פני העור עלולה לגרום לתסמינים של היפרקלצמיה כגון פיגור שכלי, עוויתות, קשיי נשימה, יתר לחץ דם, כאבי ראש, מפרקים, שרירים, הפרעות עיכול ועוד.
יש לאחסן לא יותר משלוש שנים בטמפרטורה של עד 25 מעלות צלזיוס.
תחליב אוקסיפור מכיל חומצה סליצילית, בנזוקאין, אלכוהול אתילי. מקל על דלקות וגירוד, מרכך ומקלף את השכבה החיצונית של העור, מחטא את פני השטח שלו.
לא מומלץ להשתמש בתרופה על ידי נשים הרות ומניקות.
התווית נגד במקרה של רגישות למרכיבי התרופה ולילדים בגילאי 0-2 שנים. יש להימנע ממגע עם העיניים והריריות.
תופעות הלוואי כוללות תגובות אלרגיות בעור, ירידה ברגישות באתר היישום, רגישות לאור, ולעיתים מתמוגלובינמיה.
הוראות שימוש: יש לטפל באזורים הנגועים בעזרת צמר גפן ספוג בקרם פעמיים ביום. יש לאפשר לעור להתייבש באוויר הפתוח, ורק לאחר מכן להתלבש.
טפלו באזורים שעירים בעזרת האצבעות, תוך שפשוף קלות. חפפו את השיער עם שמפו פעם בשבוע. הסירו פתיתי שיער רופפים בעזרת מסרק עדין.
מנת יתר עלולה לגרום למתמוגלובינמיה, ציאנוזיס וסחרחורת.
אין למרוח בו זמנית עם רזורצינול ותחמוצת אבץ.
קרם קוסמטי קלמין, שהמרכיבים הפעילים העיקריים בו הם אבץ פחמתי (קלמין) ותחמוצת אבץ, בעל השפעה מרגיעה על גירוי, גירוד, הקלה על דלקת ונפיחות, חיטוי וקירור. רכיבים בלתי פעילים הם קואליניט, גליצרין, מים, נתרן ציטרט (מלח חומצת לימון) ופנול (חומצה קרבולית). עשוי להכיל שמנים צמחיים ושמנים אתריים, קמפור, מנטול.
זה אינו מוצר רפואי. אין למרוח על ריריות, יש להימנע ממגע עם העיניים.
יש לנער לפני השימוש. יש לטפל בעור הפגוע בעזרת צמר גפן ספוג בקרם, ולהניח לו להתייבש באוויר הפתוח. ניתן לחזור על ההליך מדי יום, לא פעם אחת, אלא לפי הצורך.
קרם PsoEasy, השייך גם הוא לקוסמטיקה טבעית, מיועד לטיפול בנגעים פסוריאטיים וסבוראיים בקרקפת. הוא מסיר ביעילות עור יבש וגירוד, מרכך ומקלף את השכבה המתה, ומקל על תופעות דלקתיות.
המרכיבים הפעילים העיקריים של הקרם הם מינרלים מים המלח, תמציות מצמח המהוניה אקוויפוליום, פרחי קלנדולה, רוזמרין ושמן אתרי עץ התה.
הקרם מורח על הקרקפת ומשפשף קלות בתנועות עיסוי. הטיפול מתבצע מדי יום במשך 15 ימים לפחות.
הקרמים הבאים מסין ממוקמים כתכשירים טבעיים ולא הורמונליים. קרם ג'יה אר יין מורכב מרכיבים ממקור צמחי בלבד. אלה הם לענה, סופורה, קנידיום, גרדניה יסמינואידית. יש לו פעילות אנטי-מיקרוביאלית ומניעת גירוד בולטת, מסיר תסמינים דלקתיים ומווסת את מערכת החיסון.
מומלץ להשתמש בו בשילוב עם אמצעים אחרים, כתוספת לתרופה העיקרית. השפעת הקרם אינה משתרעת על פריחות פסוריאטיות, אך היא מרפאת ביעילות סדקים ושריטות, מבטלת גירוד וזיהום.
קרם לי קאן מכיל בורנול, קמפור, חומצות סליציליות ופלואוריות, מים ללא יוני טומאה ותמציות של צמחי מרפא (כמעט פוקאן, רק ללא הרכיב ההורמונלי).
לפי ביקורות, יש לו השפעה חיובית מהירה תוך מספר ימים בלבד. זה מעלה זיכרונות מתחליב Skin-Cap, שכעת היה שערורייתי, בו נמצא המרכיב ההורמונלי קלובטסול (שאינו מוצהר בהרכב), מה שיכול כעת להסביר את היעילות המדהימה של התרופה. מוצר זה אסור בארה"ב ובמספר מדינות אירופאיות.
[ 5 ]
מינון וניהול
קרמים המכילים מרכיב הורמונלי מאופיינים בפעולה מהירה. ביקורות אומרות ששינויים חיוביים מתחילים להופיע ביום הרביעי: העור מתרכך, מפסיק להתקלף ולגרד, השינה חוזרת לעצמה. לאחר שבוע, פריחות קטנות נעלמות, פלאקים גדולים כבר אינם כה מורגשים. לאחר שבועיים, פלאקים פסוריאטיים נעלמים, נותרים רק כתמים ללא פיגמנטציה.
עם זאת, קרמים עם מרכיב הורמונלי אינם מומלצים לשימוש ארוך טווח (לא יותר משלושה עד ארבעה שבועות). אם נדרש טיפול ארוך, ניתן לבצע את הטיפול כל יומיים, או לאחר ארבעה שבועות, לקחת הפסקה של שבוע או שבועיים ולחזור על הטיפול. לא מומלץ להשתמש בהם על אזורים גדולים שניזוקו; במקרים כאלה, מומלץ לבצע את הטיפול בשלבים.
[ 11 ]
השתמש קרמים לפסוריאזיס במהלך ההריון
השימוש בתחליב פסוריאזיס במהלך ההריון אינו כלול ברשימת התוויות נגד, אולם נוכחותו של רכיב גלוקוקורטיקוסטרואיד הופכת אותו לתרופה לא רצויה לנשים הרות ומניקות.
תופעות לוואי קרמים לפסוריאזיס
תופעות לוואי של קרם הורמונלי לפסוריאזיס עשויות לכלול גירוד מוגבר ופריחות. שימוש ארוך טווח עלול לגרום לשינויים ניווניים במשטח האפיתל, דה-פיגמנטציה, צמיחת שיער מוגזמת, תופעות דמויות אקנה, פוליקוליטיס. גלוקוקורטיקוסטרואידים מאופיינים בהתפתחות דיכוי הפיך של מערכת ההיפותלמוס-יותרת המוח-אדרנל, תסמונת קושינג ועלייה ברמות הגלוקוז בדם.
אז אולי כדי להשיג ניקוי מהיר של העור כדאי להשתמש בקרם שכל המרכיבים בו מוצהרים בכנות - עדיף להשלים עם רוע מוכר!
ולבסוף, רופאי עור מבטיחים תוצאה מהירה ויעילה יותר אם משתמשים בקרם (כל קרם, כולל הורמונלי) בשילוב עם אנטרוסג'ל, אשר ינקה את הגוף מרעלים מבפנים.
תשומת הלב!
כדי לפשט את תפיסת המידע, הוראה זו לשימוש בתרופה "קרמים לפסוריאזיס" מתורגמת ומוצגת בצורה מיוחדת על בסיס ההנחיות הרשמיות לשימוש רפואי של התרופה. לפני השימוש קרא את ההערה כי הגיע ישירות לתרופה.
תיאור מסופק למטרות מידע אינו מדריך לריפוי עצמי. הצורך בתרופה זו, מטרת הטיפול, השיטות והמנה של התרופה נקבעת אך ורק על ידי הרופא המטפל. תרופה עצמית מסוכנת לבריאות שלך.