כדורי ג'יארדיה

מיקרואורגניזמים שכמעט בלתי אפשרי לראות בעין בלתי מזוינת, יותר חיידקים מאשר הלמינתים, פרוטוזואה שמביאים צרות מרובות לאדם, וייתכן שלא יבואו לידי ביטוי כלל - אלה הם למבליה. אבל שוק הפרמקולוגיה המודרני מוכן לבוא לעזרה במצב של גילוי שלהם, ומציע לחולים טבליות למבליה, המוצגות על מדפי בתי המרקחת במגוון רחב למדי.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

טיפול בג'יארדיה באמצעות טבליות

קיימת אמונה רווחת בקרב האוכלוסייה שאם פרוטוזואה חדרו לגוף האדם לפחות פעם אחת, אז כמעט בלתי אפשרי להיפטר מהם. אבל מומחים מבטיחים שאפשר וצריך להילחם במגפה זו. כיום, רופאים מתרגלים טיפול יעיל בלמבליה באמצעות טבליות, המיוצרות במגוון גדול על ידי תעשיית התרופות. לכן, בחירת תרופה שתתאים לחולה ספציפי הן מבחינת פרמקודינמיקה והן מבחינת מחיר אינה כה קשה.

התרופה נבחרת באופן כזה שהיא הבטוחה והיעילה ביותר בהפסקת הטיפול, וגם בעלת כמות תופעות הלוואי המינימלית ביותר, במיוחד לאור המחלות הנלוות של המטופל. התרופה היעילה ביותר בטיפול בג'יארדיה באמצעות טבליות יכולה להיקרא תרופה כגון טינידזול.

במקרה של אבחנה של ג'יארדיאסיס, טינידזול נקבע רק על ידי רופא. טינידזול נלקח דרך הפה.

למבוגרים, המינון הוא ארבע כדורים (500 מ"ג כל אחד - 2 גרם בסך הכל) פעם ביום.

עבור ילדים, המינון מופחת מעט ומחושב על 50-60 מ"ג לקילוגרם ממשקל התינוק. מהלך הטיפול הוא שלושה ימים.

התוויות נגד לשימוש בטינידאזול כוללות הפרעות דם, ילדים מתחת לגיל 12 ורגישות יתר לאחד או יותר ממרכיבי התרופה.

טריכופול נרשמת לילדים בגילאי שלוש עד שבע שנים במינון של כדור אחד עד כדור וחצי פעם ביום. משך הטיפול הוא עד חמישה ימים. עבור ילדים בגילאי שבע עד עשר, המינון עולה לכדור אחד פעמיים ביום. משך הטיפול הוא חמישה ימים. עבור בני נוער מעל גיל עשר ומבוגרים - שני כדורים פעמיים ביום במשך חמישה עד שבעה ימים.

טינידזול אינו מאושר לשימוש במקרים בהם לחולה יש מחלות דם, אי ספיקת כליות וכבד כרונית, נטייה להתקפים אפילפטיים, גידולים, פגיעה בתיאום תנועה, פתולוגיה במערכת העצבים המרכזית, וכן במקרים של הריון והנקה.

יהיה זה מועיל לדעת שאם אדם נשא של למבליה, אך אין תסמינים ברורים, לא מומלץ לבצע טיפול תרופתי כלשהו. במקרה של מעבר אסימפטומטי של פלישה זו, טיפול בתכשירים צמחיים, כמו גם נטילת תרופות משתנות (טיפול באבובים) והכנסת מנות מיוחדות לתזונה יהיו יעילים יותר. במקרה של מהלך כרוני של המחלה, הרופאים מתרגלים שהמטופל יעבור שני בלוקים של טיפול תרופתי. בנוסף לחסימת והשמדת פרוטוזואה אלה, הרופא בדרך כלל רושם אימונוסטימולנטים ותרופות התומכות בגוף - פרוביוטיקה ופרה-ביוטיקה.

אימונוסטימולנט גריפפרון. התרופה ניתנת תוך-אפית (דרך הקרום הרירי של האף והלוע).

לילדים מתחת לגיל שנה, התרופה ניתנת טיפה אחת בכל מעבר באף חמש פעמים ביום. מנה חד פעמית של 1,000 יחידות בינלאומיות, מינון יומי - 5,000 יחידות בינלאומיות.

לילדים מגיל שנה עד שלוש, נרשמות שתי טיפות בכל נחיר, שלוש עד ארבע פעמים ביום.

לילדים בגילאי שלוש עד 14 שנים, גריפפרון מנוהל חמש עד שש פעמים ביום, שתי טיפות בכל מעבר לאף.

מבוגרים מקבלים שלוש טיפות באף, חמש עד שש פעמים ביום.

משך קורס אחד הוא חמישה ימים.

גריפפרון אינו מומלץ לשימוש בחולים הסובלים מרגישות יתר למרכיביו, כמו גם בחולים עם נטייה לאלרגיות.

פרוביוטיקה היא תרופות, מוצרי מזון ותוספי מזון בעלי השפעה מנרמלת על פלורת המעיים. הם משמשים ביעילות לטיפול בדיסבקטריוזיס, מכיוון שהם מכילים חיידקים חיים שהרכבם קרוב ככל האפשר לפלורת המעיים האנושית הרגילה. החיסרון של פרוביוטיקה הוא שהם עוברים בצורה גרועה דרך החלקים העליונים של מערכת העיכול והמעי הגס. תרופות אלה כוללות את לינקס, פרוביפור, לקטובקטרין, ביפידומבקטרין, אצפול ואחרות.

לינקס נלקחת שתי כמוסות שלוש פעמים ביום, ולשתות כמה לגימות נוזלים. עבור יילודים וילדים עד גיל שנתיים, המינון הוא שלוש פעמים ביום, כמוסה אחת. במקרה זה, הקפסולה נפתחת עבור יילודים וניתנת מדוללת בחלב אם או במים. עבור ילדים מגיל שנתיים עד 12, לינקס נרשם כמוסה אחת עד שתיים בשלוש מנות יומיות.

ביפידומבקטרין משמש באופן פנימי. מבוגרים מקבלים חמש מנות שלוש פעמים ביום. משך הטיפול הממוצע הוא בין שבועיים לחודש, במקרים הקשים ביותר עד שלושה חודשים.

פרה-ביוטיקה היא חומרים שאינם מנוצלים בחלקים העליונים של מערכת העיכול, אך נחשבים לזרזים לגדילת מיקרופלורת מעיים "שימושית", ומהווים עבורם מצע תזונתי מצוין. תרופות כאלה כוללות אינסולין, לקטוסן, פרלקס, לקטרופילטרום, בון-סנטה ואחרות.

מבוגרים נוטלים לקטוסן בסירופ, כף אחת פעמיים ביום (מנה בודדת היא 10 מ"ל). לילדים, המינון מעט נמוך יותר והוא כפית פעמיים ביום (מנה בודדת היא 5 מ"ל). לקטוסן נלקח עם הארוחות במשך שבוע עד שבועיים.

בצורת טבליות, התרופה נלקחת פעמיים ביום, ארבע עד חמש כדורים. לילדים מעל גיל חמש, מינון יחיד הוא שלוש כדורים. יעילות קלינית תהיה נראית לעין תוך מספר ימים, אך מהלך הטיפול המלא יכול להימשך בין שבוע לשבועיים.

אינדיקציות לשימוש בטבליות נגד ג'יארדיה

ניתן לייחס ג'יארדיה למחלה שכיחה למדי, המכונה גם "מחלת ידיים לא שטופות". עיקר הפרוטוזואה המעוררת מחלה זו נאספת בכיס המרה, מספר קטן יותר מהן "מתיישבות" במעי הדק. אם ג'יארדיה נכנסת לאזור המעי הגס, שם אין גורמים חיוביים להתפתחותן, הפרוטוזואה הזו "מתלבשת" בקפסולות והופכת לציסטות.

לרוב, מחלה זו משפיעה על ילדים שעדיין לא שלטו במלואם בשיטות היגיינה אישית, אם כי אבחנה זו אינה נדירה בקרב מבוגרים.

אינדיקציות לשימוש בטבליות נגד ג'יארדיה:

• תדירות היציאות עולה.
• הצואה הופכת נוזלית עם גוון ירקרק.
• תכלילים ריריים נראים בצואה.
• הקאות עלולות להתרחש.
• כאב חד וחריף באזור האפיגסטרי האמצעי והעליון.
• סימני חום.
• תסמינים של אנורקסיה עלולים להופיע.
• במקרים מסוימים, נצפית פריחה הדומה לחצבת.

טופס שחרור

תרופות המיועדות לטיפול בג'יארדיאסיס זמינות בצורות שונות, אך הצורה הנפוצה ביותר היא טבליות. לרוב, אריזה אחת מכילה שלפוחית עם שלושה עד ארבעה כדורים.

[ 5 ], [ 6 ]

פרמקודינמיקה של טבליות נגד ג'יארדיה

תרופות הנלקחות לטיפול בג'יארדיה שייכות לתרופות אנטי-פרוטוזואליות. הפרמקודינמיקה של טבליות מג'יארדיה מתבטאת בגירוי של פתוגנים כדי להפחית את תפקוד הרבייה שלהם, וגם מכוונת להרס מבנה הגנים שלהם.

פרמקוקינטיקה של טבליות נגד ג'יארדיה

התרופה מיועדת לשימוש דרך הפה. הפרמקוקינטיקה של הטבליות נגד ג'יארדיה מתבטאת בספיגה פעילה למדי של התרופה במערכת העיכול, מיד עם הגעתה לשם. לאחר הספיגה, החומר הפעיל של התרופה נישא במהירות עם הדם לכל המערכות והאיברים. גם בופר השליה אינו מהווה מכשול לחדירתה, והוא מגיע לחלב אם ללא קשיים מיוחדים. לכן, אם החומר הפעיל של תרופה מסוימת הוא תרכובת רעילה ביותר, השימוש בו בטיפול בג'יארדיה אצל ילדים צעירים ובנשים במהלך ההריון וההנקה הוא בהחלט התווית נגד. רכיבי התרופה או החלק הלא מפורק אינם נשארים בגוף לאורך זמן, ומופרשים ממנו לחלוטין יחד עם שתן וצואה.

שמות של טבליות לג'יארדיה

טיפול בג'יארדיאסיס באמצעות טבליות מיוצג על ידי מספר קבוצות של תרופות הנרשמות ונלקחות בהתאם לפרוטוקול שנקבע רק על ידי הרופא המטפל. שמות הטבליות לג'יארדיאסיס והשתייכותן לקבוצות הקיימות:

• הקבוצה הראשונה של תרופות - ניטרואימידאזולים - הן התרופות הפופולריות ביותר.
  • מטרונידזול (טריכופולום) – משמש באופן פעיל לטיפול בג'יארדיאסיס וחיידקי "קיבה" אחרים. לדוגמה, הליקובקטר פילורי.
  • אורנידזול (טיברל) היא תרופה הנרשמת לרוב אם סימנים של דרמטוזיס אטופית נראים בבירור על רקע ג'יארדיאסיס.
  • טינידאזול אלבנדאזול (נמוזול) – בדרך כלל נרשם במקרים בהם, בנוסף לג'יארדיה, אובחנו הלמינתים אחרים.
• הקבוצה השנייה של תרופות היא נגזרות ניטרופורן. תרופות מקטגוריה זו מתמודדות היטב עם ג'יארדיאסיס. היא מלווה בפתולוגיה של דרכי השתן (עם פיאלונפריטיס, דלקת שלפוחית השתן ובמקרה של נזק למערכת גניטורינארית על ידי סוגים שונים של פטריות שמרים).
  • ניפוראטל.
  • פוראזולידון.
• הקבוצה השלישית של תרופות היא תרופות המכילות אקרידין. בשל רעילותן הגבוהה, תרופות מקבוצה זו אינן מומלצות לילדים ובני נוער.
  • קווינרקין.
  • מפקרין.

טבליות מקמירור לג'יארדיה

הקושי העיקרי בטיפול במחלה זו הוא שכאשר הלמבליה חודרת למעיים, היא עוטפת את עצמה, ומכסה את עצמה במעין קליפה מגנה. ולפני שהמיקרואורגניזם משמיד, יש צורך להגיע אליו על ידי פגיעה בקליפה. כדי להתגבר על מכשול כזה, התרופה חייבת להיות יעילה ביותר. יחד עם זאת, כמעט בלתי אפשרי להימנע מרעילות התרופה.

בשלב הנוכחי של פיתוח הפרמקולוגיה, כפי שטוענים גסטרואנטרולוגים, הפעילים ביותר מבחינת טיפול ורעילים במידה בינונית הם כדורי מקמירור לג'יארדיה. בשל איכות זו, הם נקבעים באופן נרחב לילדים, כמו גם לנשים במהלך ההריון וההנקה.

מקמירור הוא נגזרת של ניטרופורן, חומר אנטי-מיקרוביאלי, אנטי-פטרייתי ואנטי-פרוטוזואלי רב עוצמה, המשפיע על מגוון רחב של מיקרואורגניזמים פתוגניים. הוא יעיל למדי כנגד זנים כמו הליקובקטר פילורי ופפיליובקטר, כמו גם מיקרואורגניזמים גרם-שליליים וגרם-חיוביים. התרופה אינה נשארת בגוף, אלא מופרשת לחלוטין בשתן.

בעת אבחון ג'יארדיה, מקמירור נרשמת לתינוקות פעמיים ביום במינון מחושב של 15 גרם לקילוגרם ממשקל הגוף של המטופל הקטן. למבוגרים, המינון ההתחלתי של מקמירור הוא שתי כדורים (או 400 מ"ג), הנלקחים פעמיים עד שלוש פעמים ביום. משך הטיפול הוא שבעה ימים.

טיברל לג'יארדיאסיס

טיברל היא תרופה אנטי-פרזיטית ואנטי-מיקרוביאלית הפועלת ביעילות בעצירת מחלות הנגרמות על ידי פרוטוזואה. טיברל הוכיחה את עצמה כמצוינת בטיפול בג'יארדיאסיס. החומר הבסיסי של טיברל הוא אורנידזול. מנגנון הפעולה של התרופה פשוט למדי: החומר הפעיל משפיע באופן ספציפי על ה-DNA של מיקרואורגניזמים, מה שגורם לכשל בתוכנית הגנטית שלהם, מה שמוביל בתורו לחסימת תוכנית הרבייה וכתוצאה מכך להשמדת הפרוטוזואה.

טיברל לג'יארדיאסיס נלקח בכמוסות קטנות - יום או יומיים בלבד. התרופה ניתנת לגוף כולו, ללא לעיסה, לאחר הארוחות, עם הרבה נוזלים. המינון הנלקח תלוי באופן ישיר בגיל ובמשקל המטופל.

עבור תינוקות שמשקלם טרם הגיע ל-35 ק"ג, כמות התרופה הנלקחת מחושבת לפי הנוסחה - 40 מ"ג לקילוגרם ממשקל המטופל. התרופה נלקחת פעם ביום.

לילדים במשקל מעל 35 ק"ג ולמבוגרים מומלץ ליטול 3 כדורים בבת אחת. מומלץ ליטול את התרופה בערב, לפני השינה.

לא מומלץ להשתמש בטיברל אם למטופל יש היסטוריה של:

• רגישות יתר למרכיבי התרופה.
• במהלך ההריון, במיוחד בשליש הראשון.
• חֲלָבִיוּת.
• צורות חמורות של הפרעה במערכת העצבים המרכזית.
• לתינוקות במשקל של פחות מ-12 ק"ג.

השימוש בטיברל עלול לגרום לתופעות לוואי:

• הופעת כאב בראש.
• סחרחורת בדרגות עוצמה שונות.
• נוקשות רקמת שריר - התכווצות שרירים.
• רעידות (רעד) בגפיים עלולות להתרחש.
• הפרעה בקואורדינציה מוטורית.
• ירידה בחיוניות.
• ייתכן אובדן הכרה קצר.
• עייפות מתפתחת במהירות כשנמצאים תחת לחץ.
• התכווצויות.
• כאב בגפיים התחתונות.
• בְּחִילָה.
• תפקוד לקוי של בלוטות הטעם.
• מרגיש כמו להקיא.
• שלשולים ויציאות רכה.
• פריחה בעור.

בהתבסס על כך, תרופה זו אינה צריכה להילקח על ידי אנשים שעבודתם כרוכה בנהיגה ברכב או בהזזת מכונות.

מטרונידזול לטיפול בג'יארדיאסיס

מטרונידזול - המרכיב הפעיל שלו עבר את מבחן ההשמדה של חיידקים פתוגניים כמו הליקובקטר פילורי. הוא עדיין משמש למאבק בפלורה פתוגנית זו. תרופה זו שייכת גם לחומרים בעלי פעולה אנטי-פרוטוזואלית, ומסווגת אותה כאנטיביוטיקה סינתטית בעלת מגוון רחב של נזקים. המרכיב הפעיל של מטרונידזול משפיע על סינתזת החלבון בתאי הפלורה הפתוגנית, משבש את מהלך התהליך הרגיל, ומעכב את הנשימה התאית שלהם.

מטרונידזול משמש לטיפול בג'יארדיאסיס באופן פנימי, עם או אחרי הארוחות. הגלולה נבלעת ללא לעיסה. מינון המטרונידזול תלוי בגיל המטופל.

• עבור תינוקות מתחת לגיל שנה, המינון היומי הוא 0.125 גרם.
• ילדים בגילאי שנתיים עד ארבע שנים יכולים לקבל סכום כולל של 0.25 גרם של מטרונידזול ליום.
• לילדים בגילאי חמש עד שמונה - 0.375 גרם ליום.
• למתבגרים מעל גיל שמונה ולמבוגרים - 1 גרם, מחולק לשתי מנות.

משך נטילת מטרונידזול הוא בין חמישה לשבעה ימים.

מטרונידזול אסורה או התווית נגד עבור חולים הסובלים מ:

• רגישות יתר למרכיבי התרופה.
• בנוכחות לוקופניה.
• במקרה של נזק אורגני למערכת העצבים המרכזית.
• זה בהחלט אסור להשתמש בו בשליש הראשון של ההריון.
• יש להשתמש בזהירות בטרימסטר השני והשלישי.
• במהלך תקופת ההנקה.
• תפקוד לקוי של הכליות והכבד.

נטילת התרופה עלולה לגרום לתסמינים הבאים:

• אובדן תיאבון.
• שלשולים מלווה בכאבי בטן ועצירות.
• בחילה, אשר עלולה גם לעורר הקאות.
• קואורדינציה לקויה של תנועה.
• נִרגָנוּת.
• סְחַרחוֹרֶת.
• הפרעת שינה.
• היפרמיה של העור.
• כוורות.
• הופעת טעם מתכתי בפה.
• דלקת סטומטיטיס.
• נְפִיחוּת.

פוראזולידון לטיפול בג'יארדיאסיס

פוראזולידון הוא אחד מנגזרות הניטרופורן. חומר זה מסוגל להשפיע באופן פעיל הן על הפלורה הפתוגנית, הנכנסת לגוף האדם בדרכים שונות, והן על פרוטוזואה, שבה, תחת השפעת פוראזולידון, תהליך הנשימה התאית מופרע, הסינתזה של חומצות גרעין (DNA) מעוכבת, ולאחר מכן נעצרת לחלוטין.

בשל נוכחותם של רכיבי פוראזולידון בדם המטופל, שחרור הרעלים על ידי פרוטוזואה המרעילים את כל גופו של המטופל מדוכא. פוראזולידון גם מפעיל את מערכת החיסון האנושית בצורה טובה למדי.

פוראזולידון נלקח עבור ג'יארדיאסיס לפי תוכנית פשוטה - 0.1 גרם ארבע פעמים ביום. לילדים, המינון נקבע בקצב של 10 מ"ג לקילוגרם ממשקל התינוק. משך הנטילה נקבע על ידי הרופא המטפל באופן פרטני.

התוויות נגד לשימוש בפוראזולידון:

• במקרה של אי ספיקת כליות חמורה.
• בכל שליש של ההריון.
• במהלך ההנקה.
• במקרה של אי סבילות אישית לרכיבי סדרת ניטרופורן.
• כאשר יש מחסור בגלוקוז-6-דהידרוגנאז בגוף המטופל.
• לא מרשם לילדים מתחת לגיל שלוש.

תופעות לוואי אפשריות:

• שימוש ארוך טווח עלול לגרום לדלקת עצביים.
• בחילה, שעוצמתה עלולה להוביל להקאה.
• מגוון רחב של תופעות אלרגיות.
• ירידה בתיאבון.
• אנורקסיה.
• כְּאֵב רֹאשׁ.
• עלייה בטמפרטורת הגוף ל-39-40 מעלות צלזיוס.

טינידזול לג'יארדיאסיס

טינידזול הוא "נשק" אנטי-פרוטוזואלי ואנטיבקטריאלי יעיל. החומר הפעיל של התרופה פועל ישירות על מולקולת ה-DNA של המיקרואורגניזם הפשוט ביותר, מה שמוביל להרסו. טינידזול לטיפול בג'יארדיאסיס נלקח דרך הפה. עם כניסתם למערכת העיכול, מרכיבי הטינידזול נספגים כמעט לחלוטין ובמהירות לתוך הקרום הרירי ומופצים באופן פעיל למדי בכל מערכות הגוף. ההשפעה של נטילת התרופה מתרחשת די מהר.

מינון הטינידזול לג'יארדיאסיס לילדים נקבע בקצב של 50-70 מ"ג לקילוגרם ממשקל התינוק. עבור מטופל מבוגר, זה יהיה 2 גרם, המקבילים ל-4 כדורים.

לטינידזול יש גם התוויות נגד:

• אי סבילות אישית למרכיבי התרופה או לנגזרות ניטרואימידאזול.
• ביטוי חמור של מחלות במערכת העצבים המרכזית.
• הפרעות בתפקוד ההמטופויאטי.
• השליש הראשון של ההריון.
• תקופת ההנקה.

ניטור צריכת טינידזול אישר את היכולת לגרום לתופעות הלוואי הבאות:

• נוירופתיה סנסורית היקפית הגורמת לכאב בגפיים של המטופל.
• שלשולים ויציאות רכה.
• אובדן טעם.
• תחושת יובש בפה.
• התכווצויות שרירים.
• בחילה, אשר, ככל שהיא מתעצמת, עלולה לגרום להקאה.
• סְחַרחוֹרֶת.
• גירוד ופריחה על העור.
• אטקסיה היא הפרעה מוטורית, הפרעה בקואורדינציה בין קבוצות שרירים שונות.
• נְפִיחוּת.
• לוקופניה היא ירידה חדה במספר הלויקוציטים בדם אנושי.
• ייתכן שתופיע רעד קל.

אורנידזול לג'יארדיאסיס

לאורנידזול יש השפעה מזיקה על ה-DNA של מיקרואורגניזמים, וכתוצאה מההשפעה, מושבת הפרוטוזואה מתה. התרופה אורנידזול לג'יארדיאסיס משמשת על פי תוכנית בהתאם לגיל ולמשקל המטופל, ונקבעת על ידי הרופא המטפל באופן פרטני. הקפסולה או הגלולה ניתנות דרך הפה, לאחר הארוחות. יש לבלוע אותה בשלמותה, ללא ללעיסה.

עבור ילדים שמשקלם נע בין 25 ל-35 ק"ג, כמות התרופה הניתנת מחושבת על סמך נוסחה פשוטה - 40 מ"ג לקילוגרם ממשקל גופו של הילד. מהלך הטיפול קצר למדי - יום עד יומיים.

עבור מתבגרים במשקל מעל 35 ק"ג ומבוגרים, אורנידזול נקבע במינון של 1.5 גרם פעם ביום.

אורנידזול הוא התווית נגד:

• במקרה של אי סבילות אישית מוגברת למרכיבי התרופה.
• אם לחולה יש היסטוריה של מחלות אורגניות של מערכת העצבים המרכזית.
• במקרה של אי ספיקת כבד.
• במקרה של הפרעות המטופואזיס.
• זה נקבע בזהירות לקשישים ולילדים.
• במקרה של שימוש לרעה במשקאות אלכוהוליים.
• לאנשים שפעילותם המקצועית קשורה למנגנוני תחבורה ותפעול.

תופעות לוואי עשויות לכלול:

• רעד קל של הגפיים.
• בחילות והקאות.
• הופעת יובש וטעם מתכתי בפה.
• שיבוש צואה.
• התכווצויות.
• נוירופתיה פריפרית.
• חוסר עקביות בתיאום תנועה.
• ביטויים עוריים של תגובה אלרגית.
• כאב באזור האפיגסטרי.
• בלבול תודעה.

טריכופולום לג'יארדיאסיס

חומר אנטי-מיקרוביאלי ואנטי-פרוטוזואלי, שהחומר הפעיל בו הוא מטרונידזול - הוא טריכופולום. התרופה המדוברת מדכאת ביעילות את הרבייה של מיקרואורגניזמים פרוטוזואליים, כולל למבליה, משפיעה על ה-DNA שלהם, מה שמוביל למוות של כל המושבה של מיקרואורגניזמים מזיקים. טריכופולום עבור למבליה נקבע על ידי רופא באופן פרטני, בהתאם לגיל המטופל. התרופה ניתנת לגוף המטופל עם אוכל.

• לילדים בגילאי שלוש עד שבע שנים, התרופה ניתנת פעם אחת במינון של 0.25 עד 0.375 גרם, שהם טבליה אחת עד טבליה וחצי. משך הטיפול הוא חמישה ימים. במידת הצורך, ניתן לעבור טיפול אינטנסיבי יותר - שלושה ימים, אך במקרה זה מינון הטריכופולום עולה ל-0.5 - 0.75 גרם - זה מתאים לשתיים עד שלוש טבליות. התרופה נלקחת פעם ביום.
• לילדים בגילאי שבע עד עשר, המינון הוא 0.25 גרם (כדור אחד), שתי מנות ביום. מהלך הטיפול הוא חמישה ימים. בטיפול אינטנסיבי, הנדחס לשלושה ימים, כמות הטריכופולום עולה ל-1 גרם (ארבע כדורים) פעם אחת.
• בני נוער מעל גיל עשר וחולים מבוגרים מקבלים 0.5 גרם (שתי כדורים) פעמיים ביום למשך חמישה עד שבעה ימים. בטיפול אינטנסיבי של שלושה ימים, כמות הטריכופולום עולה ל-2 גרם (שמונה כדורים), אשר נלקחים בבת אחת.

התוויות נגד לשימוש בטריכופולום:

• השליש הראשון של ההריון.
• רגישות מוגברת של גוף המטופל למטרונידזול.
• לויקופניה.
• הפרעת המטופואזיס.
• רעד קל.
• פתולוגיה של מערכת העצבים בעלת אופי אורגני.
• ייתכן חוסר קואורדינציה בתנועה של קבוצות שרירים שונות.
• חֲלָבִיוּת.

אם טריכופולום נרשם לג'יארדיאסיס, תופעות לוואי עשויות להתרחש:

• כאב באזור הבטן.
• הפרעת תפיסת טעם.
• בחילה שעלולה להוביל להקאה.
• אובדן תיאבון.
• עצירות עלולה להתרחש.
• נוּמָה.
• אי ספיקת כבד.
• עייפות מהירה, עצבנות.
• הופעתו של מצב דיכאוני.
• כְּאֵב רֹאשׁ.
• כוורות.
• פריחה וגירוד של העור.

זנטל לג'יארדיאסיס

זנטל הוא נגזרת של בנזימידאזול קרבמט. התרופה מעכבת את הפעילות החיונית של פרוטוזואה. זנטל מדכא ביעילות את הפולימריזציה של טובולין, ובכך מזרז כשל בתהליכים מטבוליים המבטיחים את התפתחותם ורבייתם של פרוטוזואה כמו למבליה, מה שמוביל להרסם.

זנטל נלקח עבור ג'יארדיאסיס יחד עם אוכל, רצוי בזמן קבוע מראש.

באבחון מחלה זו אצל ילדים מעל גיל שלוש ומבוגרים, זנטל נקבע בכמות של 0.4 גרם פעם ביום. מהלך הטיפול הוא חמישה ימים.

לילדים בגילאי שנתיים עד שלוש, התרופה בדרך כלל ניתנת בצורת תרחיף, המינון הוא 10 מ"ל ליום, התרופה נלקחת פעם ביום. משך הטיפול הוא עד חמישה ימים - מדד זה מותאם על ידי הרופא המטפל.

התוויות נגד לשימוש בתרופה זו עשויות להיות:

• הריון הוא אמיתי ומתוכנן.
• תקופת הנקת תינוק בן יומו.
• רגישות יתר לאלבנדאזול.
• גיל התינוק עד שנה.
• ילדים מתחת לגיל שלוש רשאים ליטול זנטל רק בצורת תרחיף.

עם שימוש ממושך ב-Zentel עבור ג'יארדיאסיס, תופעות לוואי עשויות להתרחש:

• סְחַרחוֹרֶת.
• בחילה, ביטוי חמור שלה יכול לעורר הקאות.
• גירוד, צריבה, פריחה בעור.
• כְּאֵב רֹאשׁ.
• כאב באזור הבטן.
• רמות מוגברות של אנזימי כבד.
• לויקופניה.
• לעיתים רחוקות מאוד דלקת כבד.

נמוזול לג'יארדיאסיס

נמזול הוא חומר אנטי-תלמינתי יעיל בעל טווח פעולה רחב. לרוב, הוא נרשם לחולים אשר, בנוסף ללמבליה, נמצאו להם סוגים אחרים של הלמינתים. החומר הפעיל שלו, אלבנדאזול, שהוא נגזרת של בנזימידאזול קרבונט, מייצר השפעה מערכתית על גוף המיקרואורגניזמים הפרוטוזואניים, "שובר" את ה-DNA שלהם, מה שמוביל למוות של כל האוכלוסייה. אבל לא רק הפלורה הפתוגנית נחשפת להשפעות שליליות, אלא גם איברים ומערכות של גוף האדם. לכן, תרופה זו אינה יכולה להיקרא בטוחה לחלוטין, אך יעילותה בהביסת הלמינתים גבוהה משמעותית מאשר בעבודה של חומרים אנטי-פרוטוזואליים אחרים. לכן, יש לשקול את היתרונות והחסרונות לפני שמתחילים לטפל בבעיה עם תרופה זו.

נמוזול לג'יארדיאסיס נלקח דרך הפה, לאחר שהמטופל אכל או עם אוכל (בדרך זו אנו משיגים את ההשפעה הגדולה ביותר של התרופה). אין ללעוס את הגלולה. לילדים מעל גיל שנתיים, התרופה נקבעת בקצב של 10-15 מ"ג לקילוגרם ממשקל התינוק. היא נלקחת פעם ביום, משך הטיפול יכול להיות חמישה עד שבעה ימים. מבוגרים נקבעים לנמוזול במינון של 0.4 גרם (גלולה) או 20 מ"ג (צורת מתן - תרחיף, בקבוק אחד).

נטילת נמוזול אסורה במקרים הבאים:

• הריון והנקה.
• אי סבילות אישית של גוף המטופל לנגזרות בנזימידאזול.
• אם המטופל סובל ממחלת רשתית.
• צורת הטבליות של נמוזול ניתנת לחולים מעל גיל שלוש, ומגיל שנה עד שלוש שנים, נקבעת השעיה.
• יש לתת בזהירות מיוחדת לחולים הסובלים מנוירוציסטיקרקוזיס.
• עם פעילות מוגברת של אנזימי כבד.

נמזול הוא רעיל למדי ויכול לגרום ל:

• בחילות ותחושת יובש בפה.
• לויקופניה.
• לחץ דם מוגבר.
• כאבי ראש.
• דלקת סטומטיטיס והקאות.
• אי ספיקת כבד.
• דַלֶקֶת הָעוֹר.
• הפרעת שינה.
• נשירת שיער קלה.
• פריחה בעור.
• סחרחורת, הזיות.
• התקרחות.
• עליית טמפרטורה.
• אי ספיקת כליות.

אלבנדזול לטיפול בג'יארדיאסיס

בשנים האחרונות, נעשה שימוש גובר ונגזרות שונות של בנזימידאזול בטיפול בפתולוגיות הנגרמות על ידי הלמינתים, ובפרט אלבנדאזול, המסווגת כתרופה רחבת טווח. מאפיין חיובי של תרופה זו הוא שהיא משפיעה באותה יעילות על פרוטוזואה בכל שלבי התפתחותם. אלבנדאזול בג'יארדיאסיס מאט את תהליך ניצול הגלוקוז על ידי טפילים, מה שמוביל לחסר בו. התרופה גם מאטה את הסינתזה של ATP, מה שמוביל יחד למוות של טפילים.

כיום, אלבנדאזול נחשב למבטיח ביותר לג'יארדיאסיס. מחקרים קליניים הראו כי השפעותיו הטיפוליות גבוהות פי 40-50 מאלה של טינידזול או מטרונידזול. אחרי הכל, אלבנדאזול סולפוקסיד הוא מטבוליט עיקרי המיוצר על ידי אנזימי כבד תחת השפעת אלבנדאזול, ויש לו השפעה מערכתית על גוף ההלמינתים, והורס אותו.

עבור ג'יארדיאסיס, אלבנדאזול נקבע: למבוגרים ולילדים מעל גיל 12 בכמות של 0.4 גרם ליום. המינון הטיפולי של התרופה לילדים מתחת לגיל 12 הוא 15 מ"ג לקילוגרם ממשקל הגוף של הילד. אלבנדאזול נלקח פעם ביום, בעוד שמשך הנטילה הוא אינדיבידואלי לחלוטין ומגיע לשישה עד שבעה ימים.

לאלבנדאזול אין התוויות נגד רבות:

• תקופת ההריון וההנקה.
• רגישות יתר לאלבנדאזול.

לא כל כך לעתים קרובות, אבל עדיין, אלבנדאזול יכול לגרום לתופעות לוואי:

• כאב באזור האפיגסטרי.
• כְּאֵב רֹאשׁ.
• שלשולים והקאות.
• תופעות אלרגיות בצורה של פריחות בעור, גירוד.
• פעילות מוגברת של אנזימי כבד.
• בְּחִילָה.
• לויקופניה.
• עלייה בטמפרטורה ובחום.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

אנטרפוריל לג'יארדיאסיס

אנטרפוריל היא תרופה אנטי-מיקרוביאלית, נגזרת של ניטרופורן. אנטרפוריל מעכב את פעילות דהידרוגנאז, חוסם את הנשימה התאית ותורם לכשל של מערכות אחרות של המיקרואורגניזם הפשוט ביותר, מה שתורם למותם. אנטרפוריל נלקח דרך הפה לג'יארדיאסיס. המינון נקבע בהתאם לגיל המטופל. בני נוער מעל גיל 14 ומבוגרים מקבלים 0.2 גרם במרווחים של ארבע עד שש שעות. ילדים מתחת לגיל שנתיים וחצי מקבלים תרופה בצורת תרחיף בכמות של 0.22 - 0.66 גרם (כפות מדידה אחת עד שלוש), מספר המנות הוא פי שתיים עד שלוש. ילדים מעל גיל שנתיים וחצי מקבלים כף מדידה אחת שלוש פעמים ביום. משך הטיפול לא יעלה על שישה ימים.

לא מומלץ לרשום אנטרפוריל:

• אם המטופל סובל מאי-סבילות אישית למרכיבי Enterofuril, כולל ניטרופורנים.
• יש להשתמש בזהירות רבה במהלך ההריון וההנקה.
• לתינוקות עד גיל חודש.
• עבור פגים.

השימוש באנטרופוריל עלול לגרום לתופעות לוואי:

• תגובה אלרגית לאחד או יותר ממרכיבי התרופה.
• דיספפסיה היא הפרעה בתפקוד התקין של הקיבה, עיכול כואב.

ורמוקס לטיפול בג'יארדיאסיס

ורמוקס הוא חומר אנטי-תולעי מעולה הנלחם ביעילות במגוון רחב של סוגים שונים של מיקרואורגניזמים פרוטוזואניים המטפילים את גוף האדם. החומר הפעיל של ורמוקס הוא מבנדזול. הוא מונע מפרוטוזואה לספוג גלוקוז, שהוא הבסיס לתזונתם, מה שתורם לתשישות התולעים ולמותם ההדרגתי.

ורמוקס לג'יארדיאסיס ניתן דרך הפה. ילדים בגילאי שנתיים עד 12 מקבלים טבליה אחת פעם ביום. משך הטיפול הוא חמישה ימים. בני נוער מעל גיל 12 ומבוגרים רשאים ליטול טבליה אחת כל ארבע עד שש שעות ביום. משך הטיפול אינו עולה על חמישה ימים.

התוויות נגד לשימוש ב-Vermox כוללות:

• גיל הילדים עד שנתיים.
• רגישות יתר למרכיבי התרופה.
• נשיאת ילד והנקה.

נטילת ורמוקס עלולה לגרום לתופעות הלוואי הבאות:

• ליקויי ראייה ודיבור.
• כאבי ראש והזיות.
• בחילות וגזים.
• אובדן הכרה קצר.
• סחרחורת והקאות.
• שינויים בצבע השתן, העור, הרוק, הצואה והדמעות.
• עלייה בגודל הכבד.
• בעיות שינה.

דקאריס לג'יארדיאסיס

דקאריס (החומר הפעיל לבמיסול הידרוכלוריד) היא תרופה בעלת השפעה אנטי-תלמינטית מהירה. התרופה חוסמת את הנשימה התאית של הלמינתים, וגורמת לשיתוק עצבי-שרירי דפולריזטיבי, מה שמוביל לכשל בתפקודן של מערכות אחרות בגוף ההלמינת. לאחר המוות במהלך היום הראשון, הפרוטוזואה מופרשת מגוף האדם יחד עם הצואה.

מינון הדקריס נקבע באופן אינדיבידואלי לחלוטין. דקריס לג'יארדיאסיס נלקח דרך הפה פעם אחת, מיד לאחר הארוחה, עם כמות גדולה של נוזלים. לפעוטות בגילאי שלוש עד שש שנים, כמות התרופה היא 25-50 מ"ג (המקבילה לחצי טבליה או טבליה אחת במינון של 50 מ"ג). לילדים בגילאי שש עד עשר שנים - 50-75 מ"ג (זהו טבליה אחת עד טבליה וחצי). לבני נוער מגיל 10 ולמבוגרים - 750-100 מ"ג (המקבילה לטבליה וחצי עד שתיים).

דקריס אינה ניתנת לשימוש אם למטופל יש היסטוריה של:

• אגרנולוציטוזיס הנגרמת על ידי תרופות (חריגות בספירת דם).
• זמן הריון והנקה.
• אי סבילות אישית לתרופה.
• גיל הילד עד שלוש שנים.
• נקבע בזהירות רבה במקרים של תפקוד לקוי של הכבד והכליות.
• דיכוי של יצירת דם במח העצם.

נטילת דקריס עלולה לגרום ל:

• בעיות שינה וכאבי ראש.
• טכיקרדיה, עצבנות.
• סְחַרחוֹרֶת.
• תסמינים דיספטיים.
• עוויתות ותגובות אלרגיות על העור.
• כאב בטן.

[ 13 ]

אינטריקס לג'יארדיאסיס

הפעולה המשולבת של הרכיבים הפעילים ביותר של אינטריקס, כמו טיליקווינול וטילברונכינול, משפיעה בצורה יעילה יותר, באופן ספציפי, על חילוף החומרים המתרחש בגוף של מיקרואורגניזמים טפיליים. התרופה אינטריקס מראה יעילות גבוהה בג'יארדיאסיס. התרופה נלקחת דרך הפה, ללא לעיסה, לפני הארוחה, תוך שתיית כמות גדולה של נוזלים. מהלך הטיפול נמשך עד עשרה ימים וכולל נטילת שתי כמוסות של התרופה בבוקר ובערב.

התוויות נגד לאינטריקס הן קלות ומוגבלות לאי סבילות אישית של גוף המטופל לאחד או יותר ממרכיבי האינטריקס. נשים צריכות להשתמש בו בזהירות רבה במהלך ההריון וההנקה.

אבל עם שימוש ממושך, התופעות הבאות עשויות להתרחש:

• בצקת קווינקה היא תגובה אלרגית שיא לתרופה.
• גירוד ופריחה על עור המטופל.
• נוירופתיה פריפרית על מגוון ביטוייה.
• בעיות ראייה.
• רמות גבוהות של טרנסאמינאז.

פירנטל לג'יארדיאסיס

תרופה זו נועדה לחסום את הרקמות העצביות-שריריות של המיקרואורגניזמים הפשוטים ביותר הטפילים את גוף המטופל. פירנטל עבור ג'יארדיאסיס, לאחר מוות המושבה, מסיר בעדינות את "שרידיהם" מגוף האדם. פירנטל יעיל בכל שלבי ההתפתחות של הפשוטים ביותר. פירנטל כמעט ואינו נספג ממערכת העיכול.

לילדים מתחת לגיל שש, התרופה ניתנת בצורת תרחיף, במינון של כף מדידה אחת לכל עשרה קילוגרמים ממשקל הילד. לילדים מעל גיל שש, ניתנת התרופה כדלקמן: כף מדידה אחת של תרחיף לכל 10 ק"ג ממשקל הילד, או כדור אחד לכל 10 ק"ג ממשקל הילד. התרופה נלקחת פעם אחת. מבוגרים שמשקלם אינו עולה על 75 ק"ג מקבלים שלוש כדורים (במינון של 250 מ"ג) או שש (במינון של 125 מ"ג). מבוגרים שמשקלם עולה על 75 ק"ג מקבלים ארבע כדורים (במינון של 250 מ"ג) או שמונה (במינון של 125 מ"ג). משך הטיפול מותאם על ידי הרופא המטפל. הקורס יכול להימשך עד חמישה ימים, ובמידת הצורך, ניתן לחזור עליו עם הפסקה של שלושה שבועות.

פירנטל אינו מנוהל במקרים של ג'יארדיאסיס:

• לתפקוד לקוי של הכבד.
• מיאסטניה גרביס היא מחלה אוטואימונית עצבית-שרירית.
• במקרה של רגישות יתר לפירנטל ולרכיבים אחרים של התרופה.
• יש לנקוט משנה זהירות במקרים של הריון, הנקה וילדים מתחת לגיל שישה חודשים.

תופעות לוואי עשויות לכלול:

• שלשולים ויציאות.
• בלבול תודעה.
• נמנום או, להיפך, תסיסה, הגורמת לנדודי שינה.
• בחילות, הקאות מתרחשות לעתים רחוקות למדי.
• אקזמה וגירוד אלרגי.
• כאב בטן.
• היפרתרמיה.
• פגיעה בראייה ובשמיעה.
• כוורות.

טבליות לילדים נגד ג'יארדיה

גוף הילד שביר מאוד, פגיע ורגיש לכל השפעה חיצונית או פנימית. בגלל זה, תסמיני הג'יארדיאסיס אצל ילדים באים לידי ביטוי בצורה ברורה יותר.

• התינוק הופך להיות אדיש ואדיש יותר.
• מתחיל להיות יותר קפריזית.
• התיאבון של הילד יורד.
• העור הופך חיוור ודקיק.
• במקביל, העור נראה יבש, עם "עור ברווז".
• סימנים של סחרחורת או כאב ראש עלולים להופיע.
• מופיע ציפוי בפה ועל הלשון.
• התינוק סובל מגזים.
• במישוש, הכבד מוגדל.

אם מתגלים אפילו מספר תסמינים מרשימה זו, יש לפנות מיד לרופא אשר לאחר בדיקת הילד ירשום כדורים לילדים נגד ג'יארדיה. בדרך כלל, תרופות השייכות לקבוצות תרופות כמו ניטרופורנים, טינידזולים ואמידאזולים משמשות לטיפול. אך רק הרופא המטפל יכול לרשום טיפול כראוי לחולה קטן. טיפול עצמי אינו כדאי, שכן במקום ההחלמה הצפויה, ניתן גם להרעיל את גוף הילד עם רעלים הקיימים ברוב התרופות.

במקרים כאלה, מקמירור (ניפורטל) נמצא בשימוש פעיל - כדורים לילדים נגד ג'יארדיה. עם פעילותם הגבוהה בהתמודדות עם מיקרואורגניזמים פרוטוזואניים, הם מהבודדים בעלי רעילות נמוכה יחסית, דבר שחשוב לאורגניזם קטן שגדל ומתפתח. אם מקמירור אינו יעיל, הרופא עשוי לשקול מחדש את הטיפול ולרשום תרופה אחרת, למשל, טיברל.

זוהי תרופה יעילה ביותר לטיפול בפלישות שונות, כולל ג'יארדיה. התרופה נלקחת פעם ביום, בלילה, למשך יום עד יומיים. למבוגרים, המינון הוא שלושה כדורים (500 מ"ג כל אחד, סה"כ 1.5 גרם). אם הילד שוקל עד 35 ק"ג, המינון מחושב על סמך 25 מ"ג לקילוגרם ממשקל התינוק, התרופה ניתנת לפעוט פעם ביום. אך ישנם פרוטוקולים אחרים לנטילתה. רק מומחה צריך לרשום משטר טיפול זה או אחר.

התרופה טינידזול משמשת באופן פנימי. מינון התרופה לילדים מחושב כ-50-75 מ"ג לקילוגרם ממשקל הגוף של מטופל קטן. היא מנוהלת במינון אחד למשך שלושה ימים.

גם חומרים אנטרוסורבנטים, הפועלים לקישור והסרת יסודות כימיים מזיקים או חומרים רעילים מהגוף, ממלאים תפקיד חשוב בטיפול זה. עבור תינוקות, בדרך כלל מומלץ חומרים סורבים כגון סמקטה, לקטופילטרום או פחם פעיל.

אופן מתן ומינון

לוח הזמנים לנטילת תרופות שנועדו להקל על בעיית הג'יארדיאסיס נקבע באופן פרטני על ידי הרופא המטפל, אך רוב ההוראות ממליצות על שיטת הניהול והמינון הבאים:

באבחון ג'יארדיאסיס בילדים בגילאי שלוש עד שבע שנים, התרופה נקבעת בין טבליה אחת לטבלית וחצי ביום. משך הטיפול הוא חמישה ימים. לילדים בגילאי שבע עד עשר שנים, הרופא רושם טבליה אחת פעמיים ביום. מהלך הטיפול הוא חמישה ימים. עבור בני נוער מעל גיל עשר ולמבוגרים, המינון הוא שתי טבליות פעמיים ביום. משך הטיפול הוא בין חמישה לשבעה ימים.

[ 14 ], [ 15 ]

שימוש בטבליות ג'יארדיה במהלך הריון

רוב התרופות המשמשות לטיפול בג'יארדיאסיס, בנוסף ליעילותן הגבוהה בהריגת פרוטוזואה, הן גם רעילות ביותר. ובשל יכולתן המצוינת להיספג ולהתפשט לחלוטין בכל הגוף, כולל שכבות השליה וחלב אם, תרופות כאלה אסורות בהחלט הן לילדים (אורגניזמים צעירים מתפתחים) והן לנשים הנושאות ילד או מניקות. השימוש בטבליות לג'יארדיאסיס במהלך ההריון הוא סלקטיבי למדי.

לדוגמה, ניתן לרשום טריכופול לנשים בהריון רק לאחר השליש הראשון, כאשר המערכות והאיברים העיקריים של התינוק כבר נוצרו, כלומר, לאחר 12 שבועות. אבל התרופה צריכה להיקבע רק על ידי רופא ורק לצורך רפואי משמעותי.

במקרה של שימוש בתרופה מקמירור המתוארת לעיל, רופאים נוהגים להשתמש בה הן במהלך ההריון והן במהלך ההנקה. היא נקבעת גם במקרה של הצורך להפסיק את הופעת הלמבליה אצל ילדים.

התוויות נגד לשימוש בטבליות נגד ג'יארדיה

בשל הרעילות הגבוהה של תרופות נגד טפילי פרוטוזואנה, לתרופות אלו יש גם התוויות נגד מרובות לשימוש בטבליות נגד ג'יארדיה.

• בזמן נשיאת ילד, חלק מהתרופות מקובלות לשימוש החל מהטרימסטר השני של ההריון.
• תקופת הנקה.
• מחלת פרקינסון.
• מחלות של מערכת הדם.
• קואורדינציה לקויה של תנועה.
• תפקוד לקוי של הכבד.
• אי ספיקת כליות כרונית.
• כָּהֳלִיוּת.
• מחלות של מערכת העצבים המרכזית הנגרמות על ידי פתולוגיה אורגנית.
• נטייה לאלרגיות.

[ 7 ]

תופעות לוואי של כדורי ג'יארדיה

בשל רעילותו הגבוהה, נצפות תופעות לוואי של טבליות למבליה. עוצמת הביטוי שלהן קשורה בדרך כלל ליכולתו של גוף האדם לעמוד בפני השפעות שליליות על תפקודו.

בעת נטילת תרופה שמטרתה להשמיד מיקרואורגניזמים טפיליים, עשויות להתרחש התוצאות הבאות:

• הפרעות שינה.
• התקפי בחילה המובילים להקאות.
• שלשולים ועצירות.
• סְחַרחוֹרֶת.
• בעיות זמניות בשמיעה ובראייה עלולות להתרחש.
• יובש בפה.
• התכווצויות עלולות להתרחש.
• כְּאֵב רֹאשׁ.
• ירידה ברמת טסיות הדם והלויקוציטים בפלזמת הדם.
• גירוד ואדמומיות של העור.
• כוורות.
• קנדידה אצל נשים (התקדמות של קיכלי).
• ייתכנו תחושת צריבה ואדמומיות באזור פתח הנרתיק.

מנת יתר

עד כה, לא דווח על מקרים של מנת יתר של תרופות במאבק בג'יארדיה. לכן, ניתן לתת רק המלצות סטנדרטיות. במקרה של תופעות לוואי, כדאי: לשתות הרבה נוזלים, כדאי לעבור דיאליזה, לנסות לגרום להקאה, לתת חוקן לניקוי הקיבה והמעיים של המטופל.

אינטראקציות של טבליות ג'יארדיה עם תרופות אחרות

בכל מצב בו יש צורך ליטול תרופות שונות יחד, יש לנקוט משנה זהירות וקשוב לשילובים כאלה. תוצאות האינטראקציה של טבליות מג'יארדיה עם תרופות אחרות יכולות להיות שונות. הפרמקודינמיקה והפרמקוקינטיקה שלהן יכולות לשפר ולהפחית את יעילותן הדדית, עד לחסימה מוחלטת של האפקט הטיפולי.

לדוגמה, השימוש המשולב באנטי-היסטמינים עם תרופות המשפיעות על חומציות השתן יכול להוביל ל:

• שינוי המאפיין של רמת החומציות (pH) לכיוון סביבה חומצית משפר את התכונות הפרמקולוגיות של אנטי-היסטמינים, אך מפחית את יכולתם להיפטר מהגוף.
• שינוי מאפייני ה-pH לסביבה בסיסית מפחית את יעילות התרופה, בעוד שיכולת סילוקה עולה.

כאשר משתמשים בהם יחד עם אמינוגליקוזידים, הפעולה הפרמקולוגית של הראשונים משופרת. אם יש צורך לשלב תרופות לטיפול בג'יארדיה עם ריסטומיצין או כלורמפניקול, יש עיכוב משמעותי של תהליך הרבייה של רכיבי דם. השימוש המשולב בתרופות אלו עם אלכוהול אתילי יכול לעורר תגובה דמוית דיסולפירם של הגוף. כדי להפחית את הסיכון ליתר לחץ דם, אין להשתמש בתרופות אלו יחד עם תרופות הקשורות למעכבי מונואמין אוקסידאז או תרופות נוגדות דיכאון. מאותה סיבה, אין לשלב אותן עם טירמין, אתיונמיד, אפדרין, פנילאפרין ואמפטמין.

התרופות פועלות היטב בשילוב עם סולפונמידים ואנטיביוטיקה.

תנאי אחסון של טבליות נגד ג'יארדיה

תנאי האחסון העיקריים לטבליות ג'יארדיה הם חדר יבש ומוגן מאור שמש ישיר. טמפרטורת החדר לא צריכה לעלות על 25 מעלות צלזיוס.

תאריך אחרון לשיווק

שלוש שנים הן חיי המדף המומלצים לתרופות בעלות תכונות אנטי-היסטמיניות. מספרי הייצור ותאריכי התפוגה חייבים להיות מצוינים על האריזה. במקרה זה, חשוב להקפיד על תאריכי השימוש המומלצים.

מחלת ידיים לא שטופות - אף אחד לא חסין מפניה. אכלו פירות שלא שטופו בצורה גרועה, שחו במים פתוחים - וכתוצאה מכך - ג'יארדיה. יש אנשים שסובלים מאי נוחות, ומתביישים להודות שגופם מושפע ממיקרואורגניזמים פרוטוזואניים. כדורי ג'יארדיה הם פתרון יעיל לבעיה הקיימת. רק אל תתן תרופות עצמיות, פרוטוקול הטיפול צריך להיקבע רק על ידי מומחה. אין בושה להפעיל אזעקה לגבי המחלה שלך, זה בושה לא לעשות כלום, לתת למחלה לעשות את שלה.

טבליות טובות לג'יארדיה

תיאור סופי של הטיפול בג'יארדיה באדם אינו נכון, משום שכולנו כל כך שונים. אותה תרופה יכולה לתת תוצאות שונות במקצת במקרים שונים. אם אורגניזם אחד נותן תוצאה מצוינת בעת שימוש בתרופה, אז עבור חולה אחר יש לשנות את התרופה. לכן, יהיה זה שגוי לומר באופן חד משמעי שאלו טבליות טובות לג'יארדיה, וזה לא נכון.

הרפואה מכירה מקרים בהם מטופל לא הצליח להיפטר ממחלה זו במשך שנים רבות, לא משנה אילו תרופות נטל. אולי המטרה של פשוט להשמיד טפילים היא שגויה במקצת. מבחינת הטיפול, יש ליישם שתי משימות עיקריות: לרפא את המטופל ולהגן עליו מפני הישנות של מחלה לא נעימה זו. אבל הטיפול צריך להיות לא רק יעיל, אלא גם בטוח ככל האפשר לגוף המטופל. עצוב ככל שזה נשמע, רופאים רבים, המתמקדים בעצירת בעיית הפרופיל שלהם, שוכחים במידה מסוימת את הגוף בכללותו, ומתעלמים מהשני - לא לפגוע באיברים ומערכות אחרים בגוף המטופל. לכן, טבליות טובות לג'יארדיה הן אלו שלא רק נלחמות ביעילות בבעיה שנוצרה, אלא גם אלו שאינן פוגעות בבריאות.

ההוראות לתרופות אינן מסתירות את העובדה שהתרופות המשמשות להשמדת פרוטוזואה שונים, כולל למבליה, הן רעילות ביותר, המשפיעות על כל הגוף. כלומר, על ידי טיפול בבעיה אחת, המטופל סובל מבעיה אחרת, אשר חייבת להיות מטופלת על ידי רופא אחר. רעלים אלה משפיעים לרעה במיוחד על מרכיבי הדם והכבד. זו אינה גישה מקצועית. רופא מוסמך, לפני שהוא מרשם טיפול, חייב לשקול את כל היתרונות והחסרונות, ולבחור באפשרות ההרמונית ביותר מבחינת יעילות ובטיחות.