סיווג של אנמיה אפלסטית

בהתאם לשאלה האם יש דיכוי מבודד של שושלת האריתרואידים או של כל השושלות, נבדלות צורות חלקיות ומוחלטות של אנמיה אפלסטית. הן מלוות באנמיה מבודדת או פנציטופניה, בהתאמה. נבדלות הגרסאות הבאות של המחלה.

אנמיה אפלסטית תורשתית.

1. אנמיה אפלסטית תורשתית עם פגיעה כללית בהמטופויזה.
   • אנמיה אפלסטית תורשתית עם פגיעה כללית בהמטופויאזה ואנומליות התפתחותיות מולדות (אנמיה פאנקוני).
   • אנמיה אפלסטית משפחתית תורשתית עם הפרעת המטופויזה כללית ללא אנומליות התפתחותיות מולדות (אנמיה אסטרן-דמשק).
   • אנמיה אפלסטית חלקית תורשתית עם חסר אריתרופויאזיס סלקטיבי (אנמיה בלקפן-דיאמונד).

אנמיה אפלסטית נרכשת.

1. עם נזק כללי להמטופויזה.
   • אנמיה אפלסטית חריפה.
   • אנמיה אפלסטית תת-אקוטית.
   • אנמיה אפלסטית כרונית.
2. עם נזק סלקטיבי לאריתרופויזה (אנמיה אפלסטית חלקית, טהורה, של תאי דם אדומים).

הסיווג המודרני מבחין בין הצורות הבאות של אפלזיה המטופויטית:

אנמיה נרכשת.

אידיופתי (87%).

משני (13%):

1. פוסט-ויראלי
   • פוסט-הפטיטיס (וירוס לא A, לא B, לא C) - 6%
   • זיהום בנגיף אפשטיין-בר - אחרים (דנגי, פרבו-וירוס);
2. ייחודי (תרופתי):
   • כלורמפניקול, טיקלופידין, תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs) וכו';
3. מיאלוטוקסיות (מקרית): בוסולפן, פגיעה מקרינה;
4. על רקע של המוגלובינוריה לילית התקפית.
5. לאחר השתלת כבד עקב דלקת כבד פולמיננטית.

אנמיות מולדות:

1. אנמיה של פנקוני.
2. דיסקרטוזיס מולד.
3. תסמונת שוואכמן-דיאמונד.
4. טרומבוציטופניה אמגאקריוציטית.
5. דיסגנזה רשתית.
6. משפחה שלא ניתנת לסווג.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]