סיווג של פיגור שכלי

ישנם סיווגים רבים של פיגור שכלי, המוצגים בפרסומים הרלוונטיים. בהבחנה הקלינית והפתוגנית של פיגור שכלי, מומלץ לחלק אותו לקבוצות הבאות:

• צורות תורשתיות ומותנות באופן אקסוגני של נזק מוחי שאינו קשור בעיקר להיווצרות הבסיס האנטומי והפיזיולוגי של האינטליגנציה;
• צורות קלות של פיגור שכלי הנגרמות משונות גנטית באינטליגנציה תקינה.

הטקסונומיה הקלינית של פיגור שכלי מבוססת על המושגים הנפוצים של פיגור שכלי "מובחן" ו"לא מובחן".

קבוצת הפיגור השכלי המובחן קלינית כוללת מחלות בלתי תלויות מבחינה נוזולוגית שעבורן פיגור שכלי הוא רק אחד התסמינים, בדרך כלל החמור ביותר.

סיווג של צורות מובחנות של פיגור שכלי (GS Marincheva, MS Vrono, 1999).

צורות תורשתיות.

• תסמונות עם אנומליות מולדות מרובות.
• מחלות כרומוזומליות.
• תסמונות גנטיות עם דפוס תורשה לא ברור.
• תסמונות תורשתיות מונוגניות.
• פגמים מטבוליים תורשתיים.
• פקומטוזה.
• מחלות נוירולוגיות ועצב-שרירים עם פיגור שכלי. צורות של פיגור שכלי הנגרמות באופן חיצוני.
• תסמונת אלכוהול עוברית (תסמונת אלכוהול עוברית).
• אמבריופטופתיות זיהומיות (רובאולרית, טוקסופלזמוזיס, ציטומגלווירוס).
• מחלה המוליטית של היילוד.

פיגור שכלי בעל אופי מעורב (תורשתי-אקסוגני).

• מיקרוצפליה.
• הידרוצפלוס.
• קרניוסינוסטוזיס.
• תת פעילות של בלוטת התריס מולדת.

פיגור שכלי לא מובחן קלינית הוא פיגור שכלי שאין לו תמונה קלינית-פסיכופתולוגית וסומטולוגית-נוירולוגית ספציפית של המחלה. קבוצה זו כוללת צורות קלות יחסית של מוגבלות שכלית המופיעות במשפחות המאופיינות בהצטברות מקרים של פיגור שכלי ובנוכחות של מצבים מיקרוסוציאליים התורמים להופעתם. קיימת אפשרות של גזע מעורב, כולל רמה נמוכה של התפתחות אינטלקטואלית שנקבעה על ידי תורשת והשפעות אקסוגניות-אורגניות נוספות בשלבים המוקדמים של ההתפתחות האונטוגנטית, מה שמוביל להחמרת ביטויי הפיגור השכלי.

מקרים רבים של פיגור שכלי בלתי מובחן, קלים בביטוייהם, נחשבים בילדות כעיכוב בהתפתחות השכלית, בגיל מבוגר כפיגור שכלי גבולי או כגרסה קיצונית של רמה אינטלקטואלית נמוכה אצל אנשים בריאים ביולוגית.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]