המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
סיבוכים של סרטן השחלות
סקירה אחרונה: 08.07.2025

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
ישנם מספר עצום של סיבוכים שונים המתרחשים עם סרטן השחלות. הנפוצים ביותר שבהם הם:
- צמיחה של גידולים שפירים.
- מיימת.
- תהליכי הדבקה.
- פיתול גבעול של גידול סרטני.
- קרע של הקירות, מה שמוביל למתיחות.
לעתים קרובות מאוד, בין הסיבוכים של גידולים ציסטיים בשחלות, נבדלים פריאדנקסיטיס, דלקת הצפק הדבקית או פרימטריטיס. בדרך כלל, הם מופיעים רק כאשר תאי סרטן יוצאים מדפנות השחלות. תהליך פיתול הגבעול עליו "יושב" הגידול הוא גם סיבוך שכיח מאוד. הוא מזוהה ב-10% מהמקרים. זה קורה אם המטופל מאבד משקל מהר מדי, מסתובב או מזיז את הגוף, ממלא יתר על המידה את שלפוחית השתן או סובל משלשולים.
מיימת
מיימת בסרטן השחלות נחשבת למצב חמור מאוד הגורם לדלקת, נמק ומורסות. התפתחות תהליך זה מתרחשת כאשר הנוזל בחלל הבטן אינו זרימת דם טובה. תסמין זה מופיע לעיתים קרובות עם גידול בשחלות. כדי לחסל אותו, יש להשתמש בשיטות טיפול מיוחדות.
נוזל בסרטן השחלות נוצר בדרך כלל משום שבלוטות הלימפה מושפעות. לפעמים נוזל יוצא אם שחלה אחת או שתיהן נקרעו. מיימת מתפתחת בדרך כלל בשלבים הסופיים.
קוצר נשימה בסרטן השחלות מתרחש על רקע מיימת, כאשר נוזלים נכנסים לחלל הבטן ומקשים על הנשימה. תסמין זה עשוי גם להצביע על כך שסרטן השחלות כבר נמצא בשלב שבו גרורותיו הגיעו לריאות.
אם כמות הנוזלים קטנה מ-200 מ"ל, קשה למדי לראות מיימת. בכמות גדולה, צד אחד או שניים של הבטן בולטים, והיא מתנפחת. כמו כן, בין התסמינים העיקריים של מיימת נמנים:
- נפיחות של הגפיים התחתונות.
- נשימה כבדה.
- קשה לכופף את הגוף.
- תחושות כואבות שגורמות לך לרצות לקחת את תנוחת ה"עובר".
- אוליגוריה.
- הקאות, בחילות, שלשולים.
ניתן לטפל במיימת:
- בעזרת שיטות שמרניות: תרופות מסייעות לנרמל את חילופי הנוזלים בגוף.
- באמצעות ניתוח זעיר פולשני.
- שימוש בהתערבויות כירורגיות סטנדרטיות.
לימפוסטזיס
לימפוסטזיס של הרגליים בחולות סרטן השחלות הוא תסמין שכיח. זהו מה שנקרא בצקת של הגפיים התחתונות. זה קורה כאשר יש הפרעה בתפקוד מערכת הלימפה. כדי להקל על הנפיחות, המטופלים מקבלים:
- עיסויים מיוחדים.
- שיטות שונות של פיזיותרפיה.
- טיפול שמרני.
- דיאטה מיוחדת ללא מלח.
נפיחות ברגליים
נפיחות ברגליים שכיחה מאוד לאחר ניתוח אצל חולות סרטן שחלות. הסיבה לכך היא שכמות גדולה של לימפה מצטברת ברקמות. לרוב, נפיחות ברגליים לאחר ניתוח מתרחשת אם:
- הסרטן כבר התפשט לבלוטות הלימפה.
- כמו כן בוצעה רדיותרפיה בבלוטות הלימפה באזור המפשעה.
במקרה זה, הנפיחות מופיעה מספר ימים או שבוע לאחר הניתוח.
דַלֶקֶת אֶדֶר הֶחָזֶה
דלקת פלאוריטיס גרורתית או גידולית מתרחשת לעיתים קרובות בשלבים מאוחרים של סרטן השחלות. זאת בשל העובדה שכמות גדולה של נוזלים מצטברת בפלאורה. הטיפול מורכב מסילוק הנוזלים שהצטברו. לשם כך נקבעות תרופות מיוחדות.
היכן סרטן השחלות מתפשט?
ראשית, חשוב לדעת שגרורות בשחלות מתפשטות בדרך כלל בשלושה מסלולים:
- המטוגני.
- הַשׁרָשָׁה.
- לִימפָתִי.
השרשה, המכונה גם דרך המגע, היא הנפוץ ביותר בשלבים המוקדמים של המחלה. במקרה זה, גרורות עוברות לחלל הבטן, כמו גם לאיברים אחרים באגן הקטן. המעבר מתבצע על ידי תאי סרטן היוצאים מהגידול עצמו. בדרך כלל, האיברים הראשונים שסובלים הם אלה הסמוכים: החצוצרות, הרחם ושלפוחית השתן. לאחר מכן התאים עוברים לחלל הבטן. סרטן עובר בדרך זו גם לאיברים הבאים:
- רצועות של הרחם.
- חַלחוֹלֶת.
- מְעִי אָטוּם.
- המעי הגס הסיגמואידי.
- מְעִי גַס.
- צוואר הרחם.
- נַרְתִיק.
- כָּבֵד.
לאחר ההשתלה, מתחיל להתפתח מסלול הלימפה. הוא מאופיין בכך שתאי גידול מתחילים לחדור לבלוטות הלימפה, מה שמגדיל את הסיכוי למעברם לאיברים אחרים. המסלול ההמטוגני מאופיין בכך שזרימת הדם נושאת תאי סרטן בכל הגוף. אך זה קורה רק ב-5% מהמקרים. גרורות יכולות להופיע בעור, בעצמות, בריאות ובמוח.
גרורות במעי
אם סרטן השחלות שולח גרורות למעי או שהגידול עצמו גדל לאזור זה, המטופלת תחווה את התסמינים הבאים:
- הפרעות עיכול תכופות.
- טנסמה.
- עצירות תכופה.
- חסימת מעיים.
גרורות בעצמות
בשלבים מאוחרים של סרטן השחלות, גרורות יכולות להתפשט לעצמות או למח העצם. אם זה קורה, החולה עלול לחוות את התסמינים הבאים:
- שברים תכופים אפילו מנפילות קלות.
- שבירות העצמות עקב דילולן.
- הפרעות נוירולוגיות.
קרצינומטוזיס פריטונאלית
קרצינומטוזיס פריטוניאלית בסרטן השחלות מאובחנת כאשר גרורות בחלל הבטן מגיעות למספר גדול. הן יכולות להיות ממוקמות במקומות שונים. זה קורה כאשר תאי סרטן מועברים באופן פעיל דרך דם או כלי הלימפה. קרצינומטוזיס פריטוניאלית מתפתחת לאט למדי. בשלבים הראשונים, כמה תאים מהגידול שלהם נכנסים לחלל ומתחילים להיקשר לרקמות הרכות שלו. מתוכם יופיעו גידולים קטנים בהמשך. בהדרגה, הם מתמזגים ויוצרים גידול אחד גדול. בשל העובדה ששטח הצפק גדול למדי (הוא מכסה את כל האיברים הנמצאים שם), גרורות יכולות לעבור בקלות לאיברים אלה.
אם יש מספר עצום של גרורות באזור זה, תפקודם של כל האיברים מופרע. בדרך כלל, קרנומטוזיס מלווה בתסמינים הבאים:
- כאב בבטן.
- ירידה מהירה במשקל.
- הקאות ובחילות.
- מיימת.
חסימת מעיים
חסימת מעיים בסרטן השחלות היא תסמין שכיח למדי המופיע כבר בשלבים המאוחרים של המחלה. במקרים מסוימים, נצפית מה שנקרא חסימה מכנית, כאשר המעיים והמעיים שלהם נלחצים. לעיתים יכולה להתרחש פסאודו-חסימה, המאופיינת בכך שדופן המעי המעגלית עוברת הסננה. במקרה האחרון, הגל הפריסטלטי אינו יכול לעבור.