סוממד נגד כאב גרון

לתרופה טווח פעולה רחב. זוהי אזליד - אנטיביוטיקה מקטגוריית המקרולידים. רופאים ממליצים ליטול סומאמד לכאב גרון, מכיוון שהיא יכולה להילחם ביעילות בכל סוג של מחלה זו. לאנטיביוטיקה יש השפעה חיידקית על מוקדי דלקת מרוכזים מאוד.

[ 1 ]

אינדיקציות של סומדה לכאב גרון

בין האינדיקציות לשימוש בתרופה: דלקות בעלות אופי זיהומי, הנגרמות על ידי זנים חיידקיים הרגישים לסוממד. אלו הן מחלות של דרכי הנשימה העליונות - כגון דלקת שקדים וכו'.

מתי סומאמד מתחיל לעזור עם תעוקת חזה?

ההשפעה של סומאמד בטיפול בתעוקת חזה מתחילה די מהר - הקלה בתסמינים מתרחשת לאחר 1-2 מנות של התרופה, כלומר כבר ביום הראשון/שני.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

טופס שחרור

התרופה זמינה בכמוסות או טבליות (למבוגרים) ובתרחיף לסירופ (לילדים). אריזה אחת מכילה 3 או 6 טבליות, ובצורת כמוסה - 6 יחידות. הסירופ נמכר בבקבוק של 100 מ"ל.

פרמקודינמיקה

החומר הפעיל של סומאמד הוא אזיתרומיצין. החיידקים הגראם-חיוביים הבאים רגישים לחומר זה: פנאומוקוקוס, סטרפטוקוקוס פיוגנס וסטרפטוקוקוס אגלקטיה, בנוסף לסטרפטוקוקים הכלולים בקבוצות CF, כמו גם G, סטפילוקוקוס אאורוס וסטרפטוקוקוס וירידנס. מיקרואורגניזמים גראם-שליליים רגישים גם הם: חיידקי שפעת, מורקסלה קטארהליס, חיידקי שעלת ובורדטלה פרפרטוסיס יחד עם המופילוס דוקריי, לגיונלה פנאומופילה, קמפילובקטר ג'ג'וני, גונוקוקוס וגארדנרלה וגינליס. מבין החיידקים האנאירוביים, הרגישים הבאים: קלוסטרידיום פרפריינס ו-בקטרואידס ביוויוס עם מינים כמו פפטוסטרפטוקוקוס. אזיתרומיצין משפיע גם על כלמידיה, מיקופלזמה פנאומוניה, אוראפלזמה אוראליטיקום, טרפונמה בהירה ובורליה בורגופרי. עם זאת, אזיתרומיצין אינו משפיע על מיקרואורגניזמים גרם-חיוביים העמידים לחומר אריתרומיצין.

פרמקוקינטיקה

אזיתרומיצין נספג ממערכת העיכול והוא די מהיר. זאת בשל העובדה שהחומר ליפופילי ועמיד לסביבות חומציות. בצריכת 500 מ"ג של אזיתרומיצין, ריכוז השיא בפלזמת הדם מושג לאחר 2.5-2.96 שעות (הקצב הוא 0.4 מ"ג/ליטר). מדד הזמינות הביולוגית הוא 37%.

אזיתרומיצין משפיע ביעילות על מערכת הנשימה, כמו גם על מערכת השתן והאיברי המין (כולל הערמונית), רקמות רכות ועור. הריכוז המוגבר של החומר ברקמות (פי 10-50 גבוה יותר מאשר בפלזמה בדם), כמו גם זמן מחצית החיים הארוך שלו, נובעים מהעובדה שאזיתרומיצין נקשר בצורה גרועה לחלבוני פלזמה. בנוסף, הוא מושפע מהעובדה שהוא מסוגל לחדור לתאי גרעין, ולהצטבר בסביבה דלת חומציות המקיפה את הליזוזומים. כתוצאה מכך, נפח ההפצה מגיע ל-31.1 ליטר/ק"ג והסילוק בפלזמה עולה.

העובדה שאזיתרומיצין יכול להצטבר בעיקר בליזוזומים חשובה מאוד בהרס של חומרים מגרים תוך תאיים. אזיתרומיצין נכנס לאזורי זיהום חיידקי דרך פגוציטים ומשוחרר שם על ידי פגוציטוזה. החומר מצטבר בעיקר במוקדי דלקת (עולה על הריכוז בתאים בריאים בממוצע ב-24-34%) ביחס למידת הנפיחות במקום הנגע. למרות שלאזיתרומיצין יש שיעור הצטברות גבוה בפגוציטים, הוא אינו משפיע באופן משמעותי על תפקודם.

הצטברויות חיידקיות של החומר על האזור המודלק נשארות 5-7 ימים לאחר המנה האחרונה, מה שאפשר לפתח קורסי טיפול קצרים (3-5 ימים).

אזיתרומיצין מופרש מפלזמת הדם בשני שלבים: זמן מחצית החיים הוא 14-20 שעות עם מרווח של 8-24 שעות לאחר נטילת התרופה ו-41 שעות עם מרווח של 24-72 שעות, וכתוצאה מכך ניתן ליטול את סומאמד פעם אחת ביום.

[ 5 ]

מינון וניהול

מבוגרים הסובלים מכאב גרון מקבלים את סומאמד בקורסים של 5 או 3 ימים. באפשרות הראשונה, יש ליטול 500 מ"ג של התרופה ביום הראשון, לאחר מכן להפחית את המינון ל-250 מ"ג וליטול אותה בכמות זו במשך 4 הימים הנותרים. באפשרות השנייה, יש לשתות 500 מ"ג במשך כל 3 הימים (כך, המינון הכולל עבור הקורס יהיה 1.5 גרם).

סומאמד לטיפול בדלקת שקדים הרפטית, פוליקולרית ומוגלתית

התרופה מתמודדת בהצלחה עם צורות אלו של אנגינה וניתן לרשום אותה למבוגרים ולילדים כאחד.

[ 10 ]

סוממד לטיפול בכאב גרון אצל ילדים

לתינוקות מתחת לגיל 6 חודשים יש לתת תרחיף רפואי. כדי להכין ממנו סירופ, יש להמיס 17 גרם אבקה ב-12 מ"ל מים - נפח הנוזל צריך להיות 23 מ"ל. יש לנער היטב את הבקבוק לפני השימוש.

ילדים מעל גיל 3 רשאים לקבל טבליות של 125 מ"ג. מינון הטבליות של התרופה מחושב ביחס של 10 מ"ג/1 ק"ג ממשקל התינוק.

במקרה של כאב גרון הנגרם על ידי נגיף הסטרפטוקוקוס פיוגנס, יש צורך להגדיל את מינון הסומאמד - 20 מ"ג/ק"ג לטיפול של 3 ימים או 12 מ"ג/ק"ג לטיפול של 5 ימים. באופן כללי, על הילד לשתות 60 מ"ג/ק"ג מהתרופה לטיפול.

השתמש של סומדה לכאב גרון במהלך ההריון

השימוש בתרופות במהלך הריון או הנקה מותר רק במקרים חריגים, אם התועלת מנטילת התרופה עולה על הסיכון לתינוק.

התוויות נגד

בין התוויות נגד:

• אי סבילות לאזיתרומיצין, מקרולידים ורכיבים אחרים של התרופה;
• פגיעה חמורה בתפקוד הכליות או אי ספיקת כבד חמורה;
• כמוסות וטבליות במינון של 500 מ"ג - לילדים מתחת לגיל 12 (במשקל של פחות מ-45 ק"ג), טבליות במינון של 125 מ"ג - לילדים מתחת לגיל 3, תרחיף - לילד מתחת לגיל שישה חודשים;
• תקופת הנקה;
• נלקח בשילוב עם ארגוטמין או דיהידרוארגוטמין.

יש לרשום אותו בזהירות במקרים של הפרעות קצב, תפקוד לקוי של הכליות והכבד ומיאסטניה.

[ 6 ]

תופעות לוואי של סומדה לכאב גרון

תופעות לוואי של התרופה מתפתחות לעיתים רחוקות מאוד. הן מתבטאות בעיקר בצורה הבאה: הקאות עם בחילות ושלשולים, כמו גם גזים או עצירות. התיאבון עלול להחמיר, אלרגיות עלולות להופיע (פריחות בעור, אורטיקריה, אנגיואדמה), בעיות שינה, חרדה, כאבי ראש וכו'.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

מנת יתר

במקרה של מנת יתר, המטופל עלול לחוות בחילות עם הקאות, שלשולים, כאבי בטן, בעיות בכבד ואובדן שמיעה זמני.

[ 11 ], [ 12 ]

אינטראקציות עם תרופות אחרות

נוגדי חומצה (כולל אלו המכילים מגנזיום ואלומיניום), כמו גם מזון ומשקאות אלכוהוליים, מחלישים משמעותית את ספיגת הסומאמד, וכתוצאה מכך יש ליטול את התרופה בנפרד מחומרים אלה וממזון (לשתות את סומאמד לפחות שעה לפני הארוחות או שעתיים אחריהן).

בנוסף, יש לשלב בזהירות את התרופה עם תרופות נוגדות טסיות ונוגדי קרישה. במקרה של שימוש בוורפרין, יש צורך לעקוב אחר זמן פרותרומבין. אסור לשתות סומאמד בשילוב עם הפרין.

[ 13 ]

תנאי אחסון

יש לשמור את התרופה במקום שאינו נגיש לילדים, מוגן מאור ויבש. תנאי טמפרטורה - בין 15-25 מעלות צלזיוס.

חיי מדף

טבליות עם כמוסות מותרות לשימוש למשך 3 שנים, אבקה להכנת סירופ דרך הפה - למשך שנתיים. ניתן לאחסן את המתלה המוכן לא יותר מ-5 ימים.

ביקורות

סומאמד לאנגינה היא תרופה פופולרית ויעילה למדי, אשר לעתים קרובות ניתנת לטיפול במחלה זו. ביקורות עליה נותרות הן על ידי חולים והן על ידי רופאים.

טטיאנה: "כאשת מקצוע רפואית, אני ממליצה לא לעשות שימוש לרעה באנטיביוטיקה, כולל סוממד, למרות שברוב המקרים היא יעילה מאוד. אני ממליצה להשתמש בה רק כאשר תרופות אחרות לא הניבו תוצאות. כמו כל אנטיביוטיקה, השימוש בסוממד כרוך בתופעות לוואי, לכן לפני נטילתה, עליך להתייעץ עם רופא. היתרונות של תרופה זו הם מחירה, כמו גם מהירות הפעולה. גורם חיובי הוא שיש ליטול את התרופה רק פעם ביום, וכתוצאה מכך קשה לשכוח ממנה או להתבלבל ממספר המנות."

מאשה: "התרופה ממש טובה, בדקתי אותה בעצמי. היה לי כאב גרון, טופלתי במשך שבועיים ללא תוצאות, ולאחר מכן הרופאה רשמה לי סוממד. מכיוון שהמחלה שלי הייתה בשלב מתקדם, היא רשמה לי לקחת אותה פעמיים ביום, למרות שלפי ההוראות היא נלקחת רק פעם אחת, או לפני הארוחה (שעה) או אחריה (שעתיים לאחר מכן). התזונה שלי אינה סטנדרטית, אז לקחתי את התרופה שעתיים אחרי האכילה. הרופאה הזהירה שאם יופיעו תופעות לוואי, אצטרך לעבור למינון הסטנדרטי. אבל לא היו לי בעיות, אז לקחתי את התרופה פעמיים ביום. החלמתי די מהר."

נסטיה: "השתכנעתי יותר מפעם אחת שסוממד יעיל מאוד לכאב גרון. מכיוון שאני עצמי סובלת ממחלה זו לעתים קרובות למדי, ניסיתי תרופות רבות. כאשר הופיעה מוגלה, סוממד היה היעיל ביותר. בהתחשב בכך שמשך הטיפול בתרופה זו הוא רק 3 ימים, ניתן לראות אותה כמתאימה ביותר לחיסול מהיר של כאב גרון."