המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
ספרדים על העקבים והבוהן: סימפטומים, מה לעשות, טיפול אלטרנטיבי בבית
סקירה אחרונה: 23.04.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
ספרדים על הרגליים אינם נדיר ברפואה המודרנית. זה לא רק callus או naughtptysis, כמו חולים רבים מאמינים, אבל מחלה קשה. יש דלקת באזור שבו הוא מסובב את מקומי. בהדרגה הוא מתפשט לחלקים אחרים של כף הרגל. עם הזמן, במקום התהליך הדלקתי, נוצר גידול עצם (אוסטיאופייט). אל תצפו שהשלוחה תיעלם מעצמה. זה בהכרח דורש טיפול מורכב וחיסול הגורמים להיווצרותו, שבלעדיו הוא יכול להתקדם ולהתפשט, להכות באתרים אחרים.
[1],
אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה
היום הוא spur אחד הפתולוגיות הנפוצות ביותר. בהשוואה למאה שעברה, תדירות הופעתה של הפתולוגיה עלתה ב -8%. בעבר האמינו כי השלוחה על הרגליים היא תוצאה של פגיעה כרונית או אקוטי ברגל. אבל לעת עתה הסיבות לפאתולוגיה זו הן הרבה יותר גדולות. אבחנה זו מתרחשת ב -17% מהמקרים. לעתים קרובות, פתולוגיה זו מתרחשת בתושבי העיר ואת גדול macacities. ב 80% מתרחשת אצל נשים. יש להניח, הסיבה היא הליכה מתמדת על העקבים. הסיכון גדל משמעותית עם הגיל. לכן, אצל אנשים מעל גיל 40, spurs על הרגליים נמצאים 3 פעמים לעתים קרובות יותר מאשר אצל אנשים צעירים.
גורם ל spurs על הרגליים
הסיבות להופעתם של דורבנות הן רבות, והן מגוונות למדי. רופאים רבים, כמו הגורם העיקרי, להדגיש את הרגליים השטוחות, ועוד פתולוגיות מולדות או נרכש חריגות של התפתחות כף הרגל. לכן, עם רגליים שטוחות, קשת הרגל היא שטוחה. כתוצאה מכך, יש חלוקה מחדש שגויה של משקל הגוף לטעון על כף הרגל. עם flatfoot, המשקל העיקרי הולך העקב.
מומחים אחרים טוענים כי הגורם למחלה יכול להיות מחלות שונות. פגיעה בעצמות ובמפרקים עלולה להוביל לנפילה, קפיצה מגובה.
לעתים קרובות הסיבה היא עומס יתר לעצור. שלילי משפיע על מצב הבריאות ומקדם את היווצרות של דורבנות, הליכה מתמדת, כמו גם קל וכבד אתלטיקה.
התפתחות של דורבנות מוביל לשינוי בחילוף החומרים, גאוט. מושפעות במיוחד על ידי בתצהיר של היווצרות מלחי קרישי דם. לפיכך, היווצרות של דורבנות נגרמת לעתים קרובות על ידי מחלות מלווה מוליכות כלי הדם עניים, הפרה של זרימת הדם (סוכרת, טרשת עורקים).
עם כמה מחלות זיהומיות, שלוחה גם מתפתח. במיוחד זה מקודם על ידי זיהומים חבויים, כגון clamidiosis, זיבה. עם מחלות כאלה, את spur גם מתנהג בדיסקרטיות. בהתחלה הוא מתפתח ללא כל סימפטומים, מבלי להתבטא בשום אופן. ורק אחרי כמה חודשים, כמעט אחרי הבשלה מלאה, הוא מתבטא בכאב חד ברגל, מתבטא על ידי הצטברות.
לעתים קרובות הגורם שינויים תלויי גיל השלד, למרגלות, כמו גם הפרעות הקשורות לגיל זרימת הדם בכלי הדם, גודש במערכת ורידי הרגליים, התאוששות איטית של הרצועות והגידים.
גורמי סיכון
אנשים הסובלים מרגליים שטוחות, דלקת פרקים, מחלות דלקתיות של עצמות, מפרקים ורקמות רכות נמצאים בסיכון. במיוחד להשפיע לרעה על דלקת של joints. וכתוצאה מכך מוביל דפורמציה של כף הרגל, שינוי בהליכה. ראשית, רקמות הגיד מושפעות על ידי תהליך דלקתי, ואז הוא גדל, משקעים מופיעים.
צנית היא גם גורם סיכון. הגמישות והאלסטיות של הרצועה יורדת, דלקת בעצמות, היפרטרופיה מתפתחת. ייתכנו קרעים ברצועות, סיבים בודדים.
אנשים עם סוכרת ו טרשת עורקים נמצאים גם בסיכון. זה קשור הרעה של כלי הדם, הפרה של הטון שלהם, את התצהיר של כולסטרול לומן של כלי הדם. כתוצאה מכך, הכלים אינם מסוגלים לבצע את תפקידיהם באופן מלא. הם לא יכולים לספק את הגוף עם הכמות הדרושה של חומרים מזינים וחמצן, לא יכול לסבול פסולת מוצרים, וכתוצאה מכך היווצרות של רעלים, שיכרון והתקדמות של תהליך דלקתי.
אנשים עם זיהומים באזור איברי המין נמצאים גם בסיכון, במיוחד אם הם זיהומים נסתרים, כגון chlamydia, זיבה, עגבת, mycoplasmosis. חיידקים גורמים לשיכרון חיידקי, מעוררים את התפתחותן של תגובות אלרגיות, שכן הם גורמים רגישים. הם מסוגלים לא רק להשפעה המקומית, אלא גם להשפיע על כל הגוף, יוצרים מוקדי זיהום חדשים ומעוררים תהליכים כלליים. המפרקים, השרירים, הגידים יכולים גם להיות מושפעים, אשר בסופו של דבר מוביל לצמיחה של שכבת פני השטח של העצם. תכונה ייחודית של אטיולוגיה חיידקים spurs היא כי כאב מתרחשת לא רק במצב של תנועה, אלא גם במנוחה.
ראומטיזם, זאבת אדמנתית מערכתית הם גורמי סיכון חזקים למדי. אלו הן מחלות אוטואימוניות שבהן החסינות האנושית מייצרת נוגדנים כנגד רקמותיהן. תחת ההתקפה, כל הרקמות, אפילו החיבור, מקבל שריר, המהווה תנאי מוקדם מעולה להתפתחות של תגובות דלקתיות, התפשטות רקמות.
גם בקבוצת הסיכון של אנשים שמנים, כי קיימת הפרה של חילוף החומרים, וכתוצאה מכך מתרבים רקמות, לשנות את המאפיינים האנטומיים והפיזיולוגיים של האורגניזם, קיימת פגיעה דחיסה ו fascia, עצמות.
[4]
האם את spurs על הרגליים מדבק?
הם לא מדבק, שכן הם מייצגים בעיקר דלקת aseptic, כי הוא דלקת, אשר מתרחשת ללא תהליך זיהומיות ופיתוח של microflora פתוגניים. תוצאה של דלקת זו היא התפשטות של רקמת חיבור, או בתצהיר של מלחי ברגל. לאחר התמצקות, נוצר שלוחה.
[5]
פתוגנזה
בדרך כלל את היווצרות של שלוחה קדמה פתולוגיה כלשהי, וכתוצאה מכך את השלוחה מתפתח עוד יותר. זה יכול להיות דלקת, זיהום, שינויים הקשורים לגיל, גודש ברגליים, הפרעות במחזור הדם.
בגלל זה, טראומה נוספת על עצמות וכלי מתרחשת ברגליים, מיקרו דמעות של שרירים, כלי דם, מבנים אחרים מופיעים. זה מוביל את המראה של כאב, חבורות, התחדשות רקמות מוגברת. לעתים קרובות תהליך זה מסתיים עם התפתחות של דלקת aseptic (לא מלווה את ההפרעה של microflora, התפתחות זיהום).
לאחר מכן, הנגע השרירי מתפתח, שקית רירית פגום, מבנים הממוקמים מתחת לשחנית קלני. התהליך מלווה על ידי היווצרות של נוזל exudate. נוזל זה מחריף את הפתולוגיה, כאשר מחזור הדם והלימפה מתדרדר, תאים ורקמות אינם מקבלים את הכמות הדרושה של חמצן וחומרים מזינים, מוצרי הפירוק ופחמן דו-חמצני אינם משוחררים לחלוטין. זה תורם להתפתחות של תהליך דלקתי או זיהומיות, שכן התנאים הקיימים לספק את הדרישות של מיקרופלורה אנאירובית, אשר מתחילה את התפתחותה.
מאפיין אופייני הוא הצטברות של נוזל בחללים בין תאיים, אשר יכול להפוך מאוחר יותר מוגלה. זה רק מחריף את כל הפתולוגים שנוצרו בעבר. זרימת הדם מופרעת, ובהתאם לכך, מטבוליזם של רקמות נוספות, מלחי סידן מופקדים על גושי העצם, ומתפתחת התפתחות דמוית ספייק. לכן, באופן כללי, את spur יכול להיות מיוצג כתגובה משנית שעולה בתגובה לתהליך דלקתי.
תסמינים spurs על הרגליים
הסימפטום העיקרי הוא הכאב החזק ביותר באזור הנגוע. המיקום העיקרי של השלוחה הוא העקב ואת הבלעדית של כף הרגל. באזורים אלה, אדמומיות מתפתחת בהדרגה, עולה הודאה, גידול של האזור הפגוע. אם אתה מרגיש את הרגל, את האזור הפגוע יהיה הרבה יותר חם מאשר שאר כף הרגל. אנשים לעיתים קרובות להשוות את הכאב הזה עם פירסינג הרגליים עם מסמרים. תחושה של מסמר בעקב. הכאב הוא חזק במיוחד בשעות הבוקר, עם תמיכה על הרגל, עולה. זה מוסבר על ידי ירידה של fascia במהלך מנוחה או לישון. בלילה, התחדשות אינטנסיבית ביותר של רקמות מתרחש, אשר, מחדש, לגדול יחד. בבוקר, ברגע שאנחנו קמים, הם שוב עוברים קרע, אשר מלווה בכאב של כאב. זה לוקליזציה הראשון באזור השטח הפגוע של הגוף, ולאחר מכן מתפשט במהירות.
המחלה יכולה להתבטא בחדות: אדם פשוט כואב לקום בבוקר, זה כואב להסתמך על כף הרגל לאחר ישיבה ממושכת. במקרים מסוימים, הכאב נראה בהדרגה, בהתחלה מתון, שאליו האדם כמעט לא שם לב. הכל תלוי לוקליזציה של תהליך דלקתי. אדם עם שלוחה קל לזהות על ידי הליכה: זה בדרך כלל משתנה. אדם צועד במקום שבו הוא לא מרגיש כאב, או איפה אין פתולוגיה. אז, עם עקב לעודד אדם נשען על האצבעות, להגן על העקב מן העומס. כאשר את spur הוא מקומי באזור האצבעות, האדם, לעומת זאת, מוטלת על העקב, או לרוחב השטח של כף הרגל.
השלוחה לא תמיד מציגה את עצמה ככאב. היא לא מטרידה אנשים רבים, והם אפילו לא יודעים על קיומה. זה נמצא במקרה על ידי אולטראסאונד או רנטגן בצורת צמיחה העצם. אבל יש מקרים הפוכים: האדם מרגיש כאב חד וחזק, בעוד שבמהלך המחקר לא נמצאה שום פתולוגיה בצורה של דורבנות או תולעים.
איך נראית השלוחה על הרגל?
זה נראה כמו תולדה קטנה בולטת מעל פני השטח של שלם. המבנה נדחס בהשוואה לשאר. צבע העור עשוי להשתנות. לרוב הוא רוכש גוון עמום, צהבהב או אפור. הגודל משתנה במידה רבה, בהתאם לחומרת הפתולוגיה, ההזנחה והזמן שבו נוצר השלוחה. זה יכול להיות ממילימטרים ספורים עד תריסר סנטימטרים. האדמומיות, ככלל, אינה מתעוררת.
- להמריץ על כרית הרגליים
על כפות הרגליים, spurs נפוצים במיוחד אצל נשים, כפי שהם מעדיפים ללבוש נעליים על העקב, אשר מעוות באופן משמעותי את הרגל משבש את זרימת הדם. דרבנים דומים נצפו רקדנים מקצועיים, כוריאוגרפים, רקדנים בקשר עם הפעילות המקצועית שלהם.
- רגליים נפוחות עם שלוחה
בדרך כלל, נפיחות ואדמומיות עם דורבנות לא נצפתה. אבל לפעמים יש מקרים יוצאי דופן כאלה כאשר בצקת מתפתח. זה קורה בדרך כלל אם את spur התפתח על רקע של הפרעות מטבוליות, הגברת הרגישות של הגוף. זה יכול להיות גם סימן של תגובה אלרגית, או שהוא מופיע כתוצא לוואי בתגובה לפעולה של תרופות, טיפולים פיזיותרפיה, השפעות אחרות.
- כאב ברגליים עם דורבנות
עם spurs, לעתים קרובות מופיע לא רק כאב לוקליזציה של השלוחה עצמה, אלא גם כאב ברגליים. זה משתרע לרוב על המפרקים, הגידים, השרירים. לעתים קרובות הכאב מכסה את המפרקים. באותו זמן, הקרסול סובל תחילה, ואז השאר מושפעים.
לדרדר את רגלו של הילד
הסיבה הנפוצה ביותר היא פציעה - קפיצה חדה, נפילה. ילדים מובילים דרך חיים ניידת, ולכן מחזור הדם שלהם הוא נדיר. לעתים קרובות spurs להתעורר כתוצאה של שברים, כאשר הגבס מוחל ואת הרגל היא במצב משותק במשך זמן רב. לאחר הסרת הגבס, צלקת נוצר במפרק של העצם, אשר בהדרגה הופך לצמיחה העצם.
שלבים
בדרך כלל ההתפתחות של השלוחה מתרחשת בשלושה שלבים. הראשונה מפתחת תהליך פתולוגי המקדם את התפתחות המחלה, גורם אטיולוגי ואורגניזם פתוח.
בשלב השני, התפתחות של דלקת, התגובה החיסונית מופעלת, ליישר קו-מורבידיות: זרימת דם לא תקינה, לימפה, הצטברות של נוזל, exudate, או מוגלה.
בשלב השלישי, הרקמה הדלקתית מתרבתת. כתוצאה מכך, מתרחשת הנבטה, מזיק הרקמות הרכות שמסביב.
טפסים
הסיווג מבוסס על מאפיינים שונים, כגון לוקליזציה. אז, את העקב sper, plantar, להמריץ על האצבעות, spur שנוצר בין האצבעות הוא להבחין. לכל אחד מהם יש מוזרויות משלו, אם כי לנוכח המשותף של התהליכים והמבנים העיקריים, כולם מאוחדים תחת ייעוד אחד.
עקבות הספר
הסוג הנפוץ ביותר של שלוחה הוא שלוחה על העקב. מחוממת, דלקת קטנה יכולה להוביל להיווצרות של קוצים חדים. הם הגורם להתפתחות של כאב, שכן outgrowths חריפה ייקלטו לתוך רקמות רכות ועור, גרימת הנזק שלהם. רבים לשייך את הכאב הזה עם זין מסמר. הכאב דומה לתחושות שבהן אדם הופך לרגליים יחפות על עצם חד.
הכאב הוא הסימפטום העיקרי שבאמצעותו מאבחנים שלוחה. אבל לפעמים זה קורה כי העקב להמריץ ולא לגרום לכאב בחולה. זה קורה לעתים רחוקות, עם זאת, יש מקום להיות. בחולים כאלה, את spur מזוהה בטעות במהלך מחקר אבחון. הכאב נקבע על ידי הייחוד של המיקום של תהליכים calcaneal. לדוגמה, הם יכולים להיות ממוקמים בעקיפין, עם התוצאה כי הקצה החד אינו משפיע על הרקמות הרכות. ישנם מקרים בהם אורך התהליכים אינו מספיק כדי לפגוע ברקמות הרכות. אבל מקרים של מהלך ללא כאבים של המחלה הם נדירים מאוד, ולכן בעצם הפתולוגיה מזוהה על ידי תסמונת הכאב.
כמו כן, מטופל עם שלוחה קלנית יכול להיות מוכר על ידי הליכה, אשר משתנה באופן משמעותי. אדם מנסה לא לדרוך על אזורים אלה לגרום כאב, אבל לבוא על אחרים, מה שמוביל לעיוות נוסף של כף הרגל.
הסיבות להתפתחות העקב הוא השימוש בנעליים לא רגילות, טראומה, בפתולוגיות רגליים מולדות או נרכשות (לדוגמה, רגליים שטוחות). הסיבה עשויה להיות דלקתית חריפה, תהליכים זיהומיות, עודף משקל, שינויים הקשורים לגיל. גם אינטנסיבי, ספורט מקצועי, כאשר הגוף מקבל באופן קבוע נפגע. Microtraumas בדרך כלל להחלים, אבל צלקות לצבור מהם, אשר בסופו של דבר מוביל להתפתחות של דלקת, ו spurs.
עקבת עקב דורשת טיפול חובה, שכן היא עלולה להיות מסוכנת עם הסיבוכים שלה. כדי להתחיל בטיפול יש צורך בהקדם האפשרי, כי אם הטיפול לא התחיל בזמן, התפתחות מפרק הירך, אובדן חלקי של ניידות, נוירוזה יכולה להתפתח.
להמריא על כף הרגל
על הבלעדית של spurs כף הרגל לעתים קרובות מופיעים כפתולוגיה משנית, אשר הופיע על רקע של הפרעות מטבוליות, או לאחר שהועברו לאחרונה מחלות דלקתיות זיהומיות. הם תוצאה של דלקת של רקמות כף הרגל, אשר בהדרגה לאבד את היכולת לבצע באופן מלא את הפונקציות שלהם. זרימת הדם מחמירה, זרימת לימפה ונוזל רקמות מופרעת, בצקת, hyperplasia מפתחת. מן הרקמה הדלקתית, מלחים מתחילים להיות מופקדים, מה שמוביל להיווצרות של גידולים העצם.
מרחפים על הבוהן
לרוב, סוג זה של שלוחה נוצר לאחר הפציעה, כל נזק האגודל. המסוכן ביותר הוא נזק לעצם ומפרקים, פחות מסוכנים - נזק לרקמות הרכות. זה יכול להיות גם תוצאה של הפצה לא נכונה של משקל ועומס, וכתוצאה מכך המשקל הולך קדימה, והוא לא מופץ באופן שווה לאורך כף הרגל. מאי נגרמת עקב ללבוש ממושך של נעליים נורמלי ו צפוף.
ללטף על אצבעה של כף הרגל
על הבוהן הקטנה של כף הרגל, מתרחשת לעתים קרובות שלוחה אצל ילדים, או בקשישים. הסיבה לכך היא חוסר ניידות, במיוחד רקע הורמונלי ואנדוקריני, עקב ירידה בחסינות. כמו כן, הסיבה יכולה להיות הפרה של חילוף החומרים ואת מפתולוגיה מולד או נרכש עם הגיל, כמו סוכרת, טרשת עורקים, שכנגדה יש זרימת דם לא תקינה, הרכב הדם נורמלי, להתרחש פיקדונות של רכיבים בודדים בדפנות כלי.
להזיז בין בהונות
בין האצבעות, spurs נוצרים בעיקר כתוצאה מפציעות או נזק מכני לרקמות רכות או עצם. יש דלקת, וכתוצאה מכך הפרעה הומאוסטזיס. רקמות דלקתיות מתנפחות בהדרגה, מתרחשת היפרפלזיה, כלומר, היא מתחילה ליצור בליטות. כמו כן, גידולים העצם יכול להיווצר בשל מלחי מלח בשל חילוף החומרים לא תקין.
כחול spurs על הרגליים
Spurs כחול עשוי להצביע על תהליך דלקתי, כמו גם חוסר אינטנסיבי של חמצן עודף של פחמן דו חמצני. זה בעיקר בגלל העובדה כי איברים, זרימת הדם נפגעת. יש קריש דם, או דליות, שבו יש קיפאון של דם ולימפה.
סיבוכים ותוצאות
סיבוכים מסוכנים המאיימים על החיים אינם מתעוררים. אבל הם יכולים להפחית באופן משמעותי את איכות חיי האדם. אם השלוחה אינה מטופלת במשך זמן רב, עלול להיגרם אובדן חלקי או מוחלט של רגישות. לעתים קרובות יש דלקת ופגיעה המפרקים. תסמונת כאב מתמשכת מותשת אדם, ויכולה להוביל לנוירוזה, להפרעות נפשיות.
[9]
אבחון spurs על הרגליים
כדי לבצע אבחון, אתה צריך לראות רופא ולבצע אבחנה. בדרך כלל, הרופא מראיין את המטופל (אוספת אנמנזה של חיים ומחלות). בהתבסס על ניתוח של נתונים אלה, אנו יכולים להסיק כי הגורמים האפשריים של המחלה. גם על בסיס תלונות סובייקטיביות של המטופל, אפשר להניח אבחנה. לאישורו, נבדק החולה, מעבדה ומחקרים אינסטרומנטליים נקבעו.
במהלך הבדיקה, הרופא מרגיש את רגלו. אם יש כאב באזור שלוחה, הרופא יהיה לסחוט את האזור הפגוע מכל הצדדים. חיצונית, כדי לחשוף את השלוחה הוא קל מספיק, שכן הוא מגיע כמה סנטימטרים בגובה.
מנתח
אשר את האבחנה בעזרת הניתוחים, ייתכן שתצטרך בדיקה כללית קלינית וביוכימית. זה יהיה להקים את הגורם האטיולוגי העיקרי של המחלה, וכן לייצג את מהלך התהליך הפתולוגי, הכיוון שלה.
על פי הניתוח הקליני של הדם, ניתן לקבוע את נוכחותו של התהליך הדלקתי, את מידת חומרתו. ניתוח ביוכימי יבהיר מספר מאפיינים של התהליך הדלקתי, לסייע לקבוע את הטקטיקות והאסטרטגיה של טיפול נוסף, ייתן הזדמנות לחזות את תוצאותיו.
כמו כן, ניתוח קליני יכול להראות את מידת הרגישות של הגוף, אלרגיות של תאים. אינדיקטורים של אלרגיה ואת הנטייה של הגוף לתגובות אלרגיות, יציג את רמת eosinophils. רמות גבוהות של אאוזינופילים עשויות גם להיות סימן לתהליך טפילי, אשר יכול גם לגרום להתפתחות של תהליך דלקתי. על פי הניתוח, ניתן למצוא סימנים המצביעים על התרחשות של זיהום ויראלי בגוף, זיהומים נסתרים.
במידת הצורך, מחקרים נוספים יכולים להיות שנקבעו, למשל, ניתוח עבור זיהומים נסתרים, מחקרים וירולוגיים, כתמים ממוקד פצע או ביוטופ אחר. מחקר אלרגי, קביעת רמת האימונוגלובולין E (אינדיקטור לאלרגיה), היסטמין, מתווכים יכולים להיות שנקבעו. די אינפורמטיבי הוא אימונוגרמה, אשר יציג את מצב המערכת החיסונית, את הגנות הגוף, את הפוטנציאל המגן של ריריות, עור.
[10]
אינסטרומנטלי
השיטה העיקרית אינסטרומנטלי הוא בדיקת רנטגן, אשר מאפשר לדמיין את השלוחה. בשלבים הראשונים של התפתחות הפתולוגיה, עמוד השדרה הוא עגול בצורתו, ורק מעט עולה מעל פני העצם. עם זאת, זה יכול להיות הגורם לכאב חמור, וזה עוד סימן שמאפשר לאבחן את המחלה על פי התמונה הקלינית. בערך 2-3 שנים את עמוד השדרה מגיע כמה סנטימטרים בגודל, והוא כבר נראה אפילו בעין בלתי מזוינת. במקרה זה, האדם נע אך ורק על קביים. עם זאת, ישנם גם מקרים שבהם ספייק, אפילו של מימדים כאלה, אינו גורם לאדם אי הנוחות.
אבחון דיפרנציאלי
הבסיס לאבחון הדיפרנציאלי הוא הצורך להבדיל בין השלוחה לבין תצורות דומות אחרות, וכן להגדיר בבירור את סוג השלוחה. קודם כל, להבדיל בין spurs מן יבלות ו יבלות. לשם כך, השתמש בשיטות שונות. לעתים קרובות מספיק לראיין ולבדוק את המטופל כדי לקבוע את אופי הפתולוגיה המבוססת על התמונה הקלינית וסימנים ספציפיים. אם זה לא מספיק, להשתמש בשיטות הזמינות של אבחון מעבדה ואינסטרומנטלי.
- תירס, מזרז על הרגליים
השלוחה היא תולדה של עצם אשר פוגעת ברקמות הרכות ומלווה בכאב חמור. לכן, זה די קל להבדיל אותו תירס על ידי סימנים חיצוניים.
תירס נוצר על הסוליות, אצבעות, בחלל interdigital, הם לעתים קרובות כואב ולהפוך הליכה קשה. אבל הם קל להבחין בין spurs כאשר מסתכלים על העובדה כי רק את העור ואת רקמת תת עורית ניזוקו. הכאב מתרחש כתוצאה מלחץ על קצות העצבים. לפעמים תירס יש שורשים חודר עמוק מספיק. תירס מוסרים בקלות לאחר הטיפול של הרגליים ולקחת אמבטיה ברגל חם.
- ספרדים, כפות רגליים על הרגליים
התירס הם תצורות על פני העור, אשר נבדלים בקלות מן הספרדים. כאשר המישוש, הם לא הולכים עמוק למטה, זה טוב להרגיש את המיקום השטחי שלהם. התירס, בהשוואה לשלוחה, מאופיין במבנה רך יחסית.
יַחַס spurs על הרגליים
שיטות הטיפול העיקריות הן שמרניות. זהו טיפול אתיולוגי. אבל גם לעתים קרובות להשתמש בטיפול סימפטומטי, אשר נועדו לבטל את הסימפטומים, להקל על המצב, ואת הסרת תסמונת הכאב.
במידת הצורך, יש לרשום טיפול מקומי, המוצג בעיקר עם משחות וקרמים. תרגיל תרפויטי בשימוש נרחב, המאפשר לך לנרמל את זרימת הדם, לחסל תופעות עומדים.
במקרה של חוסר יעילות של שיטות טיפול שמרניות, נעשה שימוש בהתערבות כירורגית. אבל הרופאים מנסים לנקוט שיטות אלה במקרה חירום. חסרון גדול של שיטות אלה היא ההסתברות הגבוהה כי השלוחה עשויה להופיע שוב.
כיצד לטפל spurs על העקבים רפואית
ראשית, רופאים מנסים לרפא דורבנות בשיטות שמרניות, ורק במקרה של חוסר יעילות שלהם, לנקוט בפעולות כירורגיות. של תרופות, תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים הם האמצעי העיקרי, אשר נועדו לצמצם חדירות וסקולרית, הסרת תהליך דלקתי. כמו כן תרופות אלה לשפר את זרימת הדם, לנרמל חילופי לימפה, לשמש חוסמי דלקת.
משמש גם chondroprotectors, המאפשרים לשחזר מבנים אנטומיים פונקציות פיזיולוגיות, לחסל דלקת במפרקים, מיתרים. זה מאיץ את התחדשות של רקמות פגום.
לעתים קרובות להחיל המצור הטיפולי, אשר מבוצעת רק על ידי מנתח מוסמך. המהות של ההליך מורכב הדבקת הרדמה סוכן אנטי דלקתיות ישירות לתוך השלוחה.
תרופות
כל תרופה צריכה להילקח תוך הקפדה על אמצעי הזהירות. עבור החולה, אמצעי זהירות מרכזי הוא התייעצות חובה עם רופא והקפדה קפדנית על כל ההמלצות ומשטרי הטיפול שנבחרו בנפרד. אחרת, תופעות לוואי עשויות להתפתח, כולל תהליכים מטבוליים מטרידים, הגברת הכאב והתפתחות ההתקדמות.
של תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות, איבופרופן משמש לעיתים קרובות: 1 טבליה 2-3 פעמים ביום, בהתאם לחומרת תסמונת הכאב וחומרת התהליך הפתולוגי. כמו כן ניתן להמליץ najz - חזק מספיק אנטי דלקתיים סוכן הרדמה, לקבל על 1 או 0,5 טבליות לפני חלום. חומצה אצטילסליצילית נלקחת 1 טבליה פעמיים ביום. התווית נגד אנשים עם ירידה בדם קרישה, נטייה לדימום, בתקופה שלאחר הניתוח, כי הוא מכיל תרופות לדלל דם.
Chondrocerine יכול להיות מומלץ chondroprotectors. במידת הצורך, הרופא רשאי לרשום בצורה של זריקות תוך שרירית.
קרמים ומשחות לרגליים מתוך השלוחה הקלאסית
מ משחות ניתן להמליץ indomethacin משחה, voltaren, diklak-gel, ג'ל Dip-rel. הם עוזרים לדכא את האנזים cyclooxygenase. התדירות האופטימלית של היישום היא שלוש פעמים ביום, לפחות 14-28 ימים. ההשפעה המוקדמת לא צריך להיות צפוי. הימנע התמכרות, אתה צריך לשנות כל 14 ימים כדי אנלוגי הקרוב.
החל גם hydrocartisone, משחות prednisalonovuyu, betamethasone, dexamethasone.
החל בזהירות כי הם מכילים הורמונים כי הם חומרים מסוכנים מאוד יכול לגרום למספר תופעות לוואי, עד הפרה של מצב הורמונלי. יש לשקול: לא מומלץ לילדים. הקורס לא יעלה על 14 ימים. התוויתן של נשים הרות ואמהות מניקות.
יש משחות במיוחד לטיפול spurs על הרגליים. הם מעוררים תיקון רקמות. הוכח היטב ארתרין, רירית, chondroxide. מנגנון הפעולה של משחות אלה הוא פשוט: צמיחה spur מפסיק או מאט. זה צריך להיות שפשף לתוך העור כל עוד משחה לא נספג לחלוטין. משך הטיפול הוא 1-12 חודשים.
משחות הומיאופתיות, למשל: משחה של apis, משחה heelspot מוחלים על העור נקי לשפשף עד משחה נקלט לחלוטין. הרכב מורכב מרכיבים שונים, רבים שיש להם השפעה ישירה או עקיפה. מקדם את הסרת התהליך הדלקתי. תמציות צמחים יש פחות תופעות לוואי, כאב ונפיחות יעילים.
החל משחות על בסיס עשבי תיבול ורכיבים אחרים, כגון קרם- Balm הזהב לנו, contractubecks, משחה על בסיס sabelnik. משחות אלה מוחלים על האזור הפגוע 3-4 פעמים ביום. זה יהיה הרבה יותר יעיל ליישם לאחר אמבטיות ברגל, עיסוי כף הרגל. זה יאפשר התרופה לקלוט טוב יותר ויש להם השפעה גדולה יותר. מומלץ לשלב את המשחות, ליישם אותם יחד. יומיים הראשונים מומלץ להכתים משחות כל 2 שעות. אז הם חלופיים, אשר נמנע תגובה אלרגית והרגלה. הכספים משמשים במשך זמן רב, בממוצע 1-3 חודשים.
הפעולה העיקרית נועדה להקל על הכאב, ביטול דלקת, הפחתת התצהיר של מלחים על פני העצם בסיבי fascia. זה מאפשר לך לשפר את זרימת הדם, להגדיל את הגמישות של מיתרים.
משחות מחמירות לשפר את זרימת הדם, לנרמל תהליכים מטבוליים ברקמות, להאיץ את שחרורם של מוצרים ריקבון, רעלים אשר נוצרו במהלך תהליך דלקתי. זה מאפשר לא רק כדי למנוע את התהליך הדלקתי, אלא גם כדי להפחית את הכאב. משחה יכולה לשפר את העברת החום ברקמות ולהאיץ את שחזור האזורים שנפגעו. בין המשחות הללו הם viprosal, efkamon, nikofleks, apizatron, finalgon ומשחות אחרות.
שפשוף תנועות מעגליות מסודרות, לתת את ההזדמנות לספוג 3 דקות. לאחר מכן, עדיף ללבוש גרבי צמר, אשר יאפשר את המוצר לקלוט מהר יש מקסימום של השפעות חיוביות. לאחר החלת המשחה, עליך לשטוף את הידיים ביסודיות. מהלך הטיפול הוא 14 ימים.
[13],
טיפול פיזיוטרפי
הרפואה המודרנית יש ארסנל רחב של שיטות טיפול פיזיוטרפי.
טיפול ויטופון בשימוש נרחב, אשר מאפשר הסרת מהירה של בצקת ודלקת, משפר את הפעילות של כלי הדם, מנרמל את זרימת הדם.
Phonophoresis משמש, שבמהלכו משחה הידרוקורטיזון קולי מנוהל. ההשפעה הרצויה יכולה להיות מושגת בשל ההשפעה המשולבת של סגול וסוכנים הורמונליים. מקדם שיפור של תהליכים מטבוליים, מנרמל microcircululation של דם, מספק זרם הדם הלימפה, מבטלת תופעות עומדים. בשל אולטראסאונד, הידוקורטיזון חודר עמוק יותר לתוך הרקמה, אשר משפר באופן משמעותי את פעילותה.
לייזר, או טיפול קוונטי מסייע להקל על הכאב, נפיחות, אדמומיות, מקטין את התהליך הדלקתי. יש לו השפעה מגרה על הגוף. קרן הלייזר מסוגלת לחדור עמוק לתוך הרקמות דרך העור ולהשפיע על האפקט הטיפולי.
טיפול רנטגן חוסם את קצות העצבים סביב השלוחה, אשר מסיר כאב, משחרר דלקת.
המהות של טיפול בהלם גל היא גם חסימה של קולטני כאב. כתוצאה מכך, כאב במהלך פעילות גופנית מופחת באופן משמעותי, גידים, מיתרים מתחזקים, גידולי העצם נספגים.
בממוצע, כדי להשיג השפעה חיובית, 7-15 פיזיותרפיה הפעלות נדרשים, בהתאם לסוג הטיפול ואת חומרת התהליך הפתולוגי. בדרך כלל קורס אחד מספיק כדי להסיר לחלוטין את spurs על הרגליים ולמנוע שלהם מחדש פיתוח.