המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
תרופות
סמקס
סקירה אחרונה: 03.07.2025

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

אינדיקציות סמקסה
מכיוון שלסמקס יש שני מינונים, האינדיקציות שלו לטיפול טיפולי שונות.
סמקס 0.1%:
כְּלָלִי:
- כדי להגביר את פרמטר עמידות הלחץ ברגעי עבודה אינטנסיביים;
- כדי להפחית לחץ רגשי.
לאנשים מתחת לגיל שמונה עשרה:
- הסתגלות (בתקופת הגן, בית הספר);
- היפראקטיביות;
- ירידה בקשב, ביכולת לתפוס ולזכור מידע שונה.
ברפואת עיניים:
- בַּרקִית;
- נפיחות ואטרופיה של עצב הראייה;
- נוירופתיה אופטית ממקורות שונים ומניעתה;
- מניעת נזק לעצב הראייה על רקע יתר לחץ דם אופטלמי.
בנוירולוגיה:
- מניעת שבץ איסכמי;
- תקופת השיקום לאחר אירוע מוחי;
- ראש עצם (TBI);
- שיקום לאחר הפרעות לאחר שימוש בסמים;
- ליקויים קוגניטיביים, כמו גם הפרעות אסתנו-נוירוטיות;
- תאונות מוחיות כרוניות;
- התקפים איסכמיים.
בנוירוכירורגיה:
- טיפול כירורגי קודם של המוח.
בגרונטולוגיה:
- אובדן זיכרון, חוסר תשומת לב;
- דמנציה סנילית וסיבוכים של מערכת העצבים;
- יציבות רגשית מופחתת.
בנרקולולוגיה:
- טיפול בתסמונת גמילה;
- הפחתת תקופת השכרות והפחתת ביטויי הרעלת אתנול.
סמקס במינון של 1%:
- שבץ מוחי, כולל מחזור חריף;
- מצבים לאחר שבץ מוחי;
- מִיגרֶנָה;
- התקפים איסכמיים;
- נוירלגיה.
פרמקודינמיקה
סמקס מאופיין במספר מנגנוני פעולה על מערכת העצבים המרכזית:
1. נוירומטבוליזם: מתבטא גם בעת שימוש בתרופה במינון קטן, תוך הגברת הקשב. התרופה מגרה את התפתחות הזיכרון, מסייעת בלמידה. וגם משפרת את חיזוק עקבות הזיכרון. בנוסף, הגוף מתרגל במהירות למצבים כגון: מחסור בחמצן, הרדמה ואיסכמיה מוחית. על ידי גירוי נוירונים כולינרגיים, סמקס, במבנים מסוימים במוח, מגביר את עוצמת האנזים ההידרוליטי, השייך לקבוצת האסטרזים.
2. נוירו-פרוטקטיבי: על ידי הפעלת דלקת מקומית ושיבוש פעילותם של גורמים טרופיים, Semax משפיע ובכך על תהליכי מוות נוירוני מושהה. על ידי הפחתת רמת הגלוקוז והחמצן, ל-Semax יש השפעה נוירוטרופית על הקבוצה הכולינרגית. היא חזקה מאוד, דומה לגורם הגדילה העצבי. בנוסף, התרופה, כבר ברמת הגן, מפעילה את תרכובת ה-NGF ואת ההבדלים ביניהם. כמו כן, בשל ההשפעה על מנגנוני ההפעלה המולקולריים, נרמול מאזן הציטוקינים והעלאת רמת הגורמים המפחיתים דלקת, Semax מפעיל את הסינתזה של SOD, מפחית את רמת cGMP וגורם לעיכוב של LPO.
3. נוגד חמצון ואנטי-היפוקסי: עם עלייה הדרגתית במינון, סמקס, מבלי להפחית את הפעולה הנוירומטבולית שלו, מתחיל להפגין השפעות נוגדות חמצון, אנגיו-פרוטקטיביות ואנטי-היפוטוקסיות. לכל זה יש השפעה חיובית על הסתגלות גוף האדם למחסור בחמצן. תופעות EEG לאחר היפר-ונטילציה, שסיבתן טמונה בירידה מפצה בזרימת הדם המוחית.
כאשר ניתנת דרך האף, סמקס מתחילה להראות פעילות לאחר ארבע דקות ופועלת במשך 20-24 שעות. תופעה זו מוסברת על ידי פירוק, המתרחש ברצף. לכן, הנוירופפטיד אינו מאבד את האנזימים שלו, אלא שומר אותם בשבריו.
לתרופה אין אפקט מגרה מקומי, כמו גם תכונות טרטוגניות, טוקסיות עובריות ומוטגניות. סמקס אינו גורם לאלרגיות והוא בעל רעילות נמוכה כאשר נלקח פעם אחת או למשך זמן ממושך.
פרמקוקינטיקה
לתרופה יש פרקוקינטיקה פשוטה. לאחר שהיא נספגת על הקרום הרירי של האף והלוע, היא נספגת כמעט באופן מיידי. הזמינות הביולוגית היא כשבעים אחוז. לאחר מכן, סמאק, שחודר דרך המחסום החדיר למחצה בין הדם לרקמת העצבים, מופץ בכל האיברים. לאחר מכן, לאחר שהוא נכנס למערכת הדם ולרקמות, מתרחשת התפרקות ביולוגית לחומצות אמינו בודדות.
מינון וניהול
התרופה נלקחת תוך-אפית.
לשם כך, עליך לבצע מספר פעולות:
1. יש להסיר את קצה הפיפטה.
2. מלאו את כל קיבולת הפיפטה. לשם כך, הפכו את הבקבוק והקישו עליו עם האצבע המורה.
3. לאחר מכן, תוך לחיצה קלה על החלק הרחב של הטפטפת, טפטפו את מספר הטיפות הנדרש.
מינונים:
טיפות לאף סמקס 0.1%:
טיפה אחת שווה ל-50 מק"ג של החומר הרפואי. המינון החד פעמי ניתן בקצב של 3-30 מק"ג/ק"ג. זה כ-200 עד 2000 מק"ג (2-3 טיפות בכל חלל אף). המינון היומי לא יעלה על 500-5000 מק"ג.
אם עליך לתת מספר נוסף של טיפות, ובכך להגדיל את המינון, עליך להמתין תקופה של עשר עד חמש עשרה דקות.
בדרך כלל, התרופה משמשת בין שלושה לחמישה ימים. אך במידת הצורך, ניתן להאריך את הטיפול לארבעה עשר ימים.
1. במקרה של תהליכים פתולוגיים בעצב הראייה, משך הטיפול יהיה 7-10 ימים. במקרה זה, המינון היומי יהיה 600-900 מק"ג. מדובר בטיפות של שתיים או שלוש טיפות באחד ממעברי האף ביום. ניתן להשתמש בתרופה גם על ידי החדרת יונים בבית חולים.
2. ילדים צריכים להשתמש בסמקס פעמיים ביום, טיפה אחת עד שתיים לאף בכל חלל אף. המינון ליום טיפול אחד יהיה 20-400 מק"ג. משך השימוש בתרופה הוא חודש אחד.
טיפות לאף סמקס 1%:
טיפה אחת מכילה כ-500 מק"ג של חומר פעיל.
1. שבץ מוחי בינוני. התרופה משמשת שלוש עד ארבע פעמים ביום, במרווח של 4 שעות. מטפטפים שתיים עד שלוש טיפות בכל מעבר באף בבת אחת (4-6 טיפות). המינון היומי לא יעלה על 12-24 טיפות (6000-12000 מק"ג).
2. שבץ מוחי חמור. המינון החד פעמי עולה לשלוש עד ארבע טיפות בשני מעברי האף. יש למרוח לאחר תקופה של 2.5 עד 3 שעות עד חמש פעמים ביום (24 עד 40 טיפות).
משך הטיפול בדרך כלל אינו עולה על עשרה ימים.
השתמש סמקסה במהלך ההריון
תקופות ההריון וההנקה הן התוויות נגד לשימוש ב-Semax.
אינטראקציות עם תרופות אחרות
הוראות מיוחדות
ביקורות
התרופה מבוקשת מאוד בקרב רופאים וחולים בשל היעדר תופעות לוואי רבות המשותפות לאנלוגים שלה.
רבים מדגישים את יעילותה של תרופה זו בקרב אנשים שעברו שבץ מוחי. לתרופה יש גם השפעה חיובית על המוח, ועוזרת לעורר את עבודתו.
תשומת הלב!
כדי לפשט את תפיסת המידע, הוראה זו לשימוש בתרופה "סמקס" מתורגמת ומוצגת בצורה מיוחדת על בסיס ההנחיות הרשמיות לשימוש רפואי של התרופה. לפני השימוש קרא את ההערה כי הגיע ישירות לתרופה.
תיאור מסופק למטרות מידע אינו מדריך לריפוי עצמי. הצורך בתרופה זו, מטרת הטיפול, השיטות והמנה של התרופה נקבעת אך ורק על ידי הרופא המטפל. תרופה עצמית מסוכנת לבריאות שלך.