סלמודיל

סלמודיל היא תרופה מקטגוריית התרופות בעלות תכונות אנטי-אסתמטיות. סירופ זה, הודות לשילוב של שני מרכיבים פעילים עיקריים ביחס אופטימלי - ברומהקסין עם סלבוטמול, משלב את שני המאפיינים הטובים ביותר של פעולתו המכייחת ומייצר אפקט מרחיב סימפונות בולט.

הראשון מבין המרכיבים הפעילים פרמקולוגית העיקריים שלו הוא ברומהקסין, חומר מוקוליטי שהוכיח את יעילותו בטיפול בהפרעות נשימה הנגרמות על ידי שחרור כמות משמעותית של ריר ועקביות צמיגה יתר על המידה שלו.

סלבוטמול, שהוא אמין סינתטי סימפטומימטי, מייצר השפעה מעוררת על קולטני בטא-אדרנרגיים, ומקדם הפרשה טובה יותר של ליחה, מפעיל תהליכי ייצור ריר ופועל בסמפונות כממריץ לתפקוד האפיתל המרוסס שלהן. סלבוטמול נוטה לייצר השפעה מעוררת במידה רבה יותר על רקמת השריר של הסמפונות, הרחם ושרירי כלי הדם החלקים, ולא על קולטני בטא בלב.

בשל העובדה שסלמודיל מוצג בצורה רפואית של סירופ, הוא נוח וקל מאוד לשימוש.

[ 1 ]

אינדיקציות סלמודיל

האינדיקציות לשימוש בסלמודיל הן מניעת ברונכוספזם בחולים עם אסתמה. ובמקרים של הופעתה, השימוש בתרופה מוצדק כאחת ממכלול ההתערבויות הרפואיות שמטרתן להקל על מצב זה.

בנוסף לסיוע בביטול מצב קריטי שכזה של המטופל ובנרמול שלו לאחר מכן, סלמודיל יכול למלא תפקיד חשוב במניעה, ככל האפשר, של התפתחות תנאים מוקדמים להופעת גורמים מעוררים או מה שנקרא טריגרים של ברונכוספזם. נטילת התרופה מסומנת לא רק בקשר להשגת תנאים נוחים שבהם מתרחשת הפוגה של המחלה ותסמיניה נעלמים, אלא גם מרמזת על מזעור האפשרות להופעת תסמינים כאלה בעתיד.

הפרעות נשימתיות הקשורות לאסתמה הסימפונות נגרמות עקב חסימה הפיכה של דרכי הנשימה. תופעה פתולוגית זו מאופיינת בהופעת קשיים בתהליך השאיפה המאולצת, וכתוצאה מכך, הנשיפה המאולצת מואטת. חסימה הפיכה של דרכי הנשימה, בנוסף להיותה טבועה באסתמה הסימפונות, היא גם תופעה שכיחה בשלב הכרוני של ברונכיט. כאן מוצא סלמודיל שימוש נוסף.

האינדיקציות לשימוש בסלמודיל, אם כן, מסתכמות בתיעוד השימוש בו בעיקר למניעת התקפי אסתמה ועוויתות ברונכיאלית, הן באסתמה הסימפונית והן בברונכיט כרונית, וכן להקלה עליהם במקרה של הופעתם. למעשה, מאפיינים אלה קובעים את הגדרת התרופה לקטגוריה של תרופות אנטי-אסתמטיות.

טופס שחרור

סלמודיל זמין בצורת סירופ בעל ריח נעים לשימוש דרך הפה, בצבע ורוד ובעל מרקם שקוף.

5 מיליליטר של התרופה מכילים סלבוטמול (כסלבוטמול סולפט) - 2 מ"ג, השווה ל-5 מיליליטר, ובכמות של 4 מ"ג או, בהתאם, גם 5 מ"ל - ברומהקסין בצורת הידרוכלוריד שלו.

בנוסף לשני המרכיבים הפעילים העיקריים הללו, ישנם רכיבים נוספים: נתרן ציטרט, חומצת לימון מונוהידרט, אספרטיים, נתרן בנזואט, פרופילן גליקול, טעם דובדבן, קרמוזין E122, מנטול, הידרוקסיפרופיל מתילצלולוז E 4 M, מים מטוהרים.

הסירופ נמצא בבקבוק בנפח של 100 מ"ל. הבקבוק סגור בפקק מתכת הניתן להברגה, ועליו פקק מיוחד נשלף עשוי פוליוויניל כלוריד עם סקאלת מדידה. מטרת הפקק היא לשמש כמיכל מדידה על מנת להבטיח מינון נוח ומדויק של התרופה. קו מדידה אחד על הפקק מתאים לנפח סירופ השווה ל-2.5 מיליליטר.

הבקבוק ממוקם בקופסת קרטון, שם היצרן כולל גם דף נייר מקופל עם הוראות שימוש.

צורת הסירופ של סלמודיל מקלה על ספיגת התרופה בגוף האדם ועל תחילת השפעתה החיובית תוך זמן קצר לאחר נטילתה.

פרמקודינמיקה

הפרמקודינמיקה של סלמודיל מתבטאת בפעולה הפרמקולוגית המשולבת של שני המרכיבים הפעילים העיקריים הכלולים בהרכבו.

הראשון שבהם הוא סלבוטמול, שהוא אמין סימפטומימטי סינתטי בעל תכונות בטא-אדרנרגיות והשפעה טוקוליטית. סלבוטמול פועל בעיקר על ידי גירוי קולטני בטא-אדרנרגיים, עם השפעה מועטה או ללא השפעה על קולטני אלפא-אדרנרגיים. סלמודיל דומה לקולטני בטא-אדרנרגיים, ועל ידי הגברת הפעילות האנזימטית של אדניל ציקלאז, מגרה אדנוזין-3', 5'-מונופוספטים מחזוריים - AMP. אחד המאפיינים המרכזיים של AMP הוא שהם פועלים כקשר בתגובות רבות המתרחשות בתוך תאים. אם נשווה את ההשפעה המופקת על קולטני בטא 1 בלב עם מדד ההשפעה על קולטני בטא-2 של רקמת שריר חלקה של כלי דם, בסמפונות וברחם, יש לציין כי להשפעה המגרה של סלבוטמול יש מידה גדולה יותר של ביטוי בעיקר במקרה האחרון.

ברומהקסין, המרכיב העיקרי השני של התרופה, הוא חומר מוקוליטי המשמש לנרמול תפקודי נשימה שעלולים להיפגע עקב כמות גדולה של ריר המופרש או עקביות צמיגה מדי שלו.

הפרמקודינמיקה של סלמודיל, בהתבסס על כך, מאפשרת לנו לאפיין מוצר רפואי זה כתרופה משולבת בעלת תכונות מרחיבות סימפונות, המודגמות על ידי סלבוטמול, כמו גם השפעה מכייחת המיוצרת על ידי ברומהקסין.

פרמקוקינטיקה

הפרמקוקינטיקה של סלמודיל בשלב הנוכחי של התפתחות המדע הרפואי לא נחקרה מספיק.

מינון וניהול

אופן מתן התרופה והמינון של סלמודיל משתנים בהתאם לגיל המטופל לו נרשמת התרופה.

גיל הילד בו מותר השימוש בתכשיר רפואי זה חייב להיות לפחות 7 שנים. ילדים מגיל 7 ומעלה רשומים ליטול את הסירופ דרך הפה שלוש עד ארבע פעמים ביום במינון של 2.5 עד 5 מיליליטר.

מבוגרים צריכים ליטול 3-4 מנות של התרופה במהלך היום בכמות השווה ל-5-10 מ"ל.

לנוחות ודיוק רב יותר בקביעת המינונים, לפקק הבקבוק עם סירופ סלמודיל יש מדידה מדורגת. סימון אחד הוא 2.5 מ"ל, בהתאמה.

[ 2 ]

השתמש סלמודיל במהלך ההריון

השימוש בסלמודיל במהלך ההריון הוא אחת מרשימת התוויות נגד הקיימות לשימוש בתרופה. בנוסף, מומלץ להימנע מסלמודיל במהלך הנקה והנקה.

התוויות נגד

התוויות נגד לשימוש בסלמודיל עשויות להיות אינדיבידואליות באופיין, וקודם כל, קשורות לנוכחות רגישות יתר או סבילות לקויה לאחד ממרכיבי התרופה אצל חולה מסוים.

יתר על כן, גורמים המסווגים את סלמודיל כתרופה שאינה מותרת לשימוש כוללים מחלות לב וכלי דם קשות וכיב קיבה. אין להשתמש בתרופה במהלך ההריון ובמהלך התקופה בה התינוק יונק.

בנוסף, סלמודיל אינו מרשם לילדים מתחת לגיל 7 שנים.

בנוסף, ישנם מספר מקרים קליניים שאינם דורשים איסור קטגורי, אך דורשים שקילה מדוקדקת של כל היתרונות והחסרונות, וזהירות מוגברת בעת מרשם ושימוש בתרופה. אלה כוללים, בפרט, גלאוקומה, כיב פפטי, סוכרת.

יהיה אשר יהיה, ולא משנה כמה ביקורות חיוביות נתקלתם בתוצאות השימוש, אסור לכם לשכוח שמרשם עצמי חסר מחשבה של התרופה במקום האפקט המיטיב הצפויה עלול בהחלט להיות מזיק. אחת הסיבות לכך היא לעתים קרובות חוסר תשומת לב או התעלמות מהתוויות נגד לשימוש בסלמודיל.

תופעות לוואי סלמודיל

תופעות לוואי של סלמודיל מתבטאות בהופעתן של כל מיני תופעות שליליות בנסיבות שליליות שעלולות להתפתח בקשר לשימוש בתרופה.

לעיתים קרובות, תופעות הלוואי של סלמודיל כוללות טכיקרדיה, כאבי לב, ולעיתים רעידות.

ההשפעה על מערכת העצבים המרכזית גורמת לכך שהאדם הנוטל את התרופה נמצא במצב של עצבנות מוגברת.

בתדירות נמוכה, תגובה שלילית עשויה להתרחש ממערכת העיכול. לפיכך, מערכת העיכול מגיבה לשימוש בסלמודיל על ידי הופעת בחילות והקאות.

מנת יתר

מנת יתר של סלמודיל מלווה בתסמינים דומים לאלו האופייניים להרעלה. היא מאופיינת בהופעת תופעות שליליות כמו בחילות והקאות.

אמצעים טיפוליים שמטרתם לטפל במנת יתר הם סימפטומטיים באופיים וכוללים ניטרול גורם השכרות. לשם כך, ראשית כל, יש צורך לסייע בהפחתת הריכוז והסרת החומר בעל השפעה מזיקה על הגוף. לשם כך, על המטופל שנטל מנת יתר של התרופה ליטול פחמן פעיל דרך הפה, ועליו גם לשטוף את הקיבה.

אינטראקציות עם תרופות אחרות

אינטראקציות של סלמודיל עם תרופות אחרות באות לידי ביטוי בעיקר בנטייה שנצפתה להגברת היפוקלמיה במקרים בהם אחת מהתרופות הבאות נלקחת בו זמנית עם התרופה. אלו הן: גלוקוקורטיקואידים, משתנים ונגזרות קסנטין.

בנוסף, האינטראקציות של סלמודיל עם תרופות אחרות הן כאלה שהן הופכות את השימוש בו ללא רצוי ביותר לפני שהמטופל אמור להיות מוכנס למצב של הרדמה.

[ 3 ], [ 4 ]

תנאי אחסון

תנאי האחסון של סלמודיל אינם שונים בהרבה מכללי האחסון של תרופות רבות אחרות. אחד התנאים המסורתיים הוא הצורך להבטיח שהתרופה נשמרת במקום שאינו נגיש לילדים.

טמפרטורת הסביבה הקבועה לא צריכה לעלות על 25 מעלות צלזיוס.

חיי מדף

חיי המדף של התרופה הם שנתיים ממועד הייצור, שתאריך הייצור מצוין על ידי היצרן על האריזה.