סלגרוקסול

Mucolytic סאלם Salbroxolum (Salbroxolum) מיוצר בשוק הפרמקולוגי על ידי המחקר האוקראיני מרכז הייצור "Borshchagovsky כימית צמח התרופות". הוא פותח בכוונה לשימוש בפרוטוקולים לטיפול בחולים ריאתיים. 

עם הצטננות ומחלות זיהומיות אדם נפגש ללא הרף, במיוחד הם מופעלים בתקופת האביב - הסתיו. אבל אם אדם נפגע לא הצטננות, ותסמינים מעיד על תבוסה כבדה של מערכת הנשימה המשפיעה הסמפונות, אז לבוא לעזרת יעיל כתרופה Salbroksol שיש bronchodilatory ומאפיינים mucolytic. רק צריך לזכור דבר אחד - לעסוק בתרופות עצמיות: באופן עצמאי לעשות את האבחנה ולהכין תכשירים לא צריך להיות. המינוי צריך להיעשות על ידי רופא ורק לאחר בדיקה כללית של גוף המטופל וקבלת תוצאות הבדיקות. רק אז נוכל לצפות לתוצאה מהירה ויעילה של הפסקת המחלה.

 

אינדיקציות סלגרוקסול

לפני מינויה של תרופה זו או אחרת, הרופא המטפל צריך לדעת ביסודיות את הסימנים עבור Salbroxol, והם לא רבים כל כך. תרופה זו פותחה לצורך פעולה תכליתית ואינה מערכתית.

הוא משמש לטיפול במחלות כאלה:

1. ברונכיטיס (מחלה מדבקת של רירית הסימפונות) היא כרונית, שקילה על ידי גורמים חסימה (clogging של מעברי האוויר).
2. אסתמה הקנה היא מחלה דלקתית כרונית חוזרת ונשנית של מערכת הנשימה.
3. אמפיזמה של הריאות היא שינוי פתולוגי ברקמת הריאה, המאופיינת באוויריות המוגברת שלה.

[1], [2], [3], [4],

טופס שחרור

תרופה זו מוצגת על ידי היצרן בשוק הפרמקולוגי בצורה של טבליות - זוהי הצורה היחידה של שחרור של Salbroxol. אבל הלוחות מסודרים בעשר יחידות על צלחת אחת. אריזות קרטון יכול להכיל אחד, שניים, ארבעה חתיכות תריסר, מיוצגים, בהתאמה, אחת, שתיים וארבע צלחות בקרטון אחד.

יחידה אחת של התרופה מכילה 15 מ"ג של hydrochloride אמברוקסול - תרכובת כימית פעילה ו 4 מ"ג של סולפטאוט סולפט. אלה הם המרכיבים העיקריים של התרופה. הם מלווה במספר חומרים נוספים.

פרמקודינמיקה

כל אחד משני המרכיבים העיקריים של התרופה המדוברת, אשר משלימים מבחינה פרמקולוגית ומשפרים את פעולתם של אחרים, יש את המאפיינים הטיפוליים שלהם, בשילוב, והפרמקודינמיקה של סאלברוקסול מתקבלת. כדי להבין אילו תכונות יש לסמים, נבחן בנפרד את המאפיינים של כל אחד מרכיביו העיקריים.

Ambroxol hydrochloride, כאשר הוא נכנס לגופו של המטופל, מראה מאפיינים חושיים. באופן ישיר להשפיע על רירי ו serous רכיבים, שינוי היחס שלהם, זה מאפשר לך להביא את הרכב ריר הסימפונות בחזרה למצב נורמלי. רכיב זה מפעיל את התכונות הפונקציונליות של "החיים" של תאים סרוסים של בלוטות הריר, אשר ממוקמים קירות מבניים של הסמפונות. Ambroxol מדלל כיח מצטבר של הסמפונות, אשר מאפשר להם להסיר בקלות רבה יותר מן האיבר המושפע. תרכובת כימית זו מאפשרת להפחית את הכרכים של סיבי mucopolysaccharide, להגדיל את הפיצול שלהם. 

בשל העובדה כי ambroxol פעיל משפיע על outlrowths עפעף של אפיתל ciliated, ניתן להשיג תחבורה יעילה mucociliary של כיח פתולוגי. Ambroxol הידרוכלוריד מראה תכונות נוגדות חמצון וממריץ את הסינתזה של phospholipids פעילי שטח.

הכימיקל הפעיל השני של סאלברוקסול הוא סאלבוטאמול, אשר פועל באופן סלקטיבי למדי, להיות אגוניסט של כמה קולטנים. כלומר, כאשר אינטראקציה עם beta2-adrenoreceptors, זה משנה את מצבם, מה שמוביל לתגובה ביולוגית. מאפיין זה מאפשר למנוע את התקפה של התקף spasmodic, ולכן הוא מלווה את הצמיחה של lumens בתוך איבר הסימפונות. השפעה זו מושגת עקב ירידה בעירור של שכבת שריר חלקה, המהווה את המרכיב המבני של הסמפונות.

תרכובת כימית זו מאפשרת להגדיל את מצב יציב של תאים התורן בזופילים. Salbutamol חוסם באופן יעיל את הצמיחה של מבנים היסטמין, מניעת התפתחות של גורמים פתולוגיים כי הם מחוזקים על ידי פעולה של היסטמין, למשל, ברונכוספזם. בהשוואה אחרים בטא 2 - adrenomimetics, במאפיינים של salbutamol, השפעה מופחתת על שריר הלב הוא ציין. עובדה זו חלה הן על ההיבטים הכרונוטרופיים והן על ההיבטים האינוטרופיים של ההשפעה.

על פי האמור לעיל, Salbroxol נחשב כתרופה מורכבת של bronchodilating ו mucolytic פעולה.

המאפיינים העיקריים של ההכנה המלאה כוללים את הנורמליזציה של המאפיינים הפרשתיים של ריר הסימפונות, מניעת ברונכוספזם, כמו גם את שיפור תהליך ההפרשה מן הסמפונות, רוק צובר בהם. זה נכון במיוחד עבור אנשים חולים, מחלה אשר נטל על ידי תופעות של חסימה.

[5], [6], [7], [8]

פרמקוקינטיקה

התרופה נכנסת לגוף החולה דרך הפה (דרך הפה). המרכיבים העיקריים של salbutamol ו ambroxol יש רמה סופג גבוהה. תהליך הקליטה נעשה על ידי הרירית של דרכי העיכול.

לאחר נטילת התרופה, לאחר חצי שעה, אתה כבר יכול לראות את האפקט הטיפולי, אשר, בהתאם למאפיינים האישיים של המטופל, נמשך בין שש עד שתים עשרה שעות. Salbutamol, כמו אמברוקסול, הוא מטבוליזם בגוף המטופל. החלק התשיעי של אמברוקסול מנוצל על ידי הגוף של המטופל דרך הכליות יחד עם שתן בצורת מטבוליטים, ואת החלק הנותר הוא הפרשה בצורה ללא שינוי.

הזמינות הביולוגית של hydrochloride אמברוקסול גישות 30 אחוזים. אינדיקטור זה נגרם על ידי תסמונת "החדירה הראשונה" דרך הכבד.

Ambroxol מראה שיעורי גבוה של חיבור עם מבנים חלבונים של פלזמה. מאפיין זה קרוב ל 85%. ב salbutamol, אינדיקטור זה הוא הרבה יותר נמוך, ואת הזמינות הביולוגית שלה הוא בין 40 ל 50%.

Pharmacokinetics Salbroxol מראה רמה גבוהה של חדירה של סוכנים פעילים דרך מחסום hematoplacental. מחצית החיים (T1 / 2) של התרופה המדוברת היא בממוצע של שש שעות. 

מינון וניהול

תרופות עצמית לא צריך להיות prescribed. על הסימנים הראשונים של המחלה יש צורך לקבוע פגישה להתייעצות עם רופא - otolaryngologist או, במקרה של מצב קשה של המטופל, להתקשר לרופא בבית. רק מומחה מסוגל להעריך כראוי את המצב ולרשום שיטה יעילה של יישום מינון של התרופה, המאפשר להשיג יעילות טיפולית מקסימלית דפוס מסוים של המחלה.

Salbroxol פותחה על ידי היצרן עבור בעל פה. כדי להשיג את האפקטיביות המקסימלית של טיפול תרופתי, הרוקחים מומלץ להפיץ את הזמן של ניהול התרופה ואת צריכת המזון. המרווח בין נהלי ניהול התרופות צריך להיות מתוחזק אך ורק לא פחות מ 6 שעות.

משך הקורס הטיפולי, כמו גם כמות התרופה, נקבע על ידי הרופא המטפל במיוחד עבור כל מטופל.
הכמות המומלצת של Salbroxol לחולים מבוגרים ולילדות מתבגרת היא בדרך כלל טבליה אחת שצולמה שלוש עד ארבע פעמים במהלך היום.

על פי אינדיקטורים רפואיים, עם מחלה חמורה של המחלה, חולה מבוגר עשוי לקבל מינון אחד פעמיים ולהביא לשני טבליות מנוהל 3-4 פעמים ביום.

הסכום המרבי המותר היומי של התרופות שנלקחו לחולה מבוגר הוא שמונה טבליות.

אם במהלך הטיפול המטופל מתחיל להבחין בהופעת תופעות לוואי שליליות, המינון של התרופה Salbroxol יכול להיות מופחת על ידי חצי ולקחת חצי Tablet ארבע פעמים במהלך היום.
 

[14]

השתמש סלגרוקסול במהלך ההריון

המאפיינים pharmacodynamic לעיל התרופה mucolytic מציגה חדירות גבוהה דרך מחסום gematoplatsentarny, מה שמעיד על אפשרות גבוהה של עקרונות פעיל לעבור לחלב מערכת אספקת פירות של אישה, אשר פועל טיפול רפואי עם התרופה בזמן שהיא נושאת את ילדו .

לאור האמור לעיל, ניתן לומר כי השימוש Salbroxol במהלך ההריון (בשליש הראשון) הוא בהחלט התווית. זוהי התקופה החשובה ביותר בהריון, כאשר היווצרותם של האיברים של התינוק מתבצעת וכל השפעה חיצונית יכולה להוביל ל"כישלון בתכנית "של המבנה, הטומן בחובו את מוגבלותו של הילד, ואפילו את מותו.

במהלך השליש השני והשלישי, סלברוקסול קבילה להכנסת אישה בהריון, אך רק במקרה של צורך טיפולי גבוה, ורק בשליטה קפדנית של הרופא המטפל.

אם אישה בגיל הפוריות חולה ויש צורך לעבור טיפול תרופתי של Salbroxen, זה ראשוני להוציא את ההריון. אם ההריון מתוכנן בלבד, אז לתקופה של טיפול, רגע של תפיסה יש לדחות עד שהאישה התאוששה לחלוטין, או למצוא תחליף לתרופה כאחד האנלוגים.

אם יש צורך, כדי לרסק את הבעיה עם התרופה במהלך ההנקה, יש צורך להעלות את השאלה של להפריע להאכלת התינוק עם חלב אם. 

התוויות נגד

לא משנה עד כמה אור וקרוב להכנות טבעיות של התרופה הנדונה, יש לה גם את מגבלותיה במינוי. התוויות נגד השימוש Salbroxol הם מעטים, אבל הם עדיין זמינים:

1. זה mucalt אינו prescribed לחולים שיש להם היסטוריה של חוסר סובלנות מוגברת לאמברוקסול ו / או salbutamol.
2. סוכרת.
3. התווית נגד היא הודאה גלקטוזמיה (מחלה תורשתי, אשר מבוססת על הפרעה מטבולית בדרך של שינוי גלקטוז לתוך גלוקוז).
4. אי ספיקת לב מוגברת, או מחלת לב של ג 'נסיס שונים ומידת הפגיעה.
5.  חוסר לקטאז.
6. לחץ דם עורקי.
7. התסמונת של ספיגה של גלוקוז גלוקוז - כאשר גלוקוז וגלקטוז אינם נספגים.
8. מיוקרדיטיס היא דלקת דלקתית של שריר הלב, הנגרמת על ידי השפעות זיהומיות, רעילות או אלרגיות.
9. Tachyarrhythmia - קצב לב מוגבר והפרעות בקצב הלב.
10. נגעים מכרסמים ומחקריים של הממברנה הרירית של התריסריון והקיבה.
11. תירוטוקסיקוזיס - ייצור כמויות מופרזות של הורמוני בלוטת התריס.
12. Hyperthyroidism היא כמות מוגברת של הורמוני בלוטת התריס.
13. גלאוקומה - פתולוגיה של עצב הראייה.
14. אם החולה כבר מקבל אחד ההכנות של קבוצת חוסמי ביתא.
15. הטרימסטר הראשון של ההריון.
16. זמן הנקה.
17. גיל הילדים שטרם מלאו להם 12 שנים.

טיפול מיוחד צריך לקחת כאשר prescribing ובחירה את המינון של Salbroxol אם החולה יש היסטוריה של בעיות כליות ו / או כבד.

כאשר הטיפול בתרופה זו לא מומלץ לשבת מאחורי ההגה של כלי רכב ולהיות זהירים יותר כאשר עובדים על מנגנוני נעורים לא בטוחים.

[9], [10], [11], [12]

תופעות לוואי סלגרוקסול

התרופה המדוברת היא יחסית נסבלת בקלות על ידי הגוף של המטופל, אבל יש עדיין מקרים שבהם תופעות לוואי של Salbroxol, בשל הפעולה של המרכיבים הפעילים של התרופה, באים לידי ביטוי.

סימפטומטולוגיה כזו יכולה להיות:

1. רעד בגפיים העליונות והתחתונים.
2. הרחבת כלי היקפי. סימפטום זה אינו מתבטא כל הזמן, וכאשר הוא מתרחש אין צורך לבטל את התרופה.
3. תופעות של תסמיני אלרגיה: גירוד, כוורות, היפירמיה של העור ועוד.
4. כאבים סימפטומטולוגיה הממוקמת באזור הראש, כתגובה של מערכת העצבים המרכזית לפעולה של התרופה.
5. סחרחורת.
6. הידרדרות במצב וירידה בנימה הכללית של הגוף.
7. לחולה יש עבודה מוגברת של בלוטות הזיעה.
8. חולשה ובחילה.
9. Gastralgia - כאב בבטן, בעל אופי של התכווצויות להופיע הן הפתולוגיה של אברי העיכול, ועם נוירוזות של טבע וגטטיבי.
10. ירידה חדה במספר לחץ הדם. מצב זה עלול לגרום לקריסת העורקים.
11. ברונכוספזם פרדוקסלי.
12. רמות גבוהות של גלוקוז בדם.
13. עוויתות והקאות.
14. דפיקות לב.
15. קצב פעימות הלב נכשל.
16. תחושה מלאה של הבטן.
17. פגיעה בתיאבון.
18. בעיות עם צרכיו.
19. הבצקת קווינקי היא נדירה במקרים נדירים.
20. בעיה בהשתנה.
21. ישנם מקרים בודדים כאשר אדם לוקח Salbroxol פיתח hypokalemia (רמה נמוכה פתולוגית של אשלגן בדם).

אם מופיע סימפטום אחד או יותר מהרשימה המפורטת לעיל, עליך להודיע על כך לרופא. הטיפול בביטויים אלה הוא סימפטומטי גרידא.
 

[13]

מנת יתר

בעת מינוי רופא לתרופה, עליך לנהוג בזהירות רבה בהמלצות הניתנות לו על הודאתו, או להקפיד על ההוראות המצורפות לתרופה. אחרת, מנת יתר של החומרים הפעילים של התרופה ניתן להשיג.

סימפטומטית של הצטברות מופרזת של התרופה יכולה להיות:

1. אריתמיה.
2. קצב לב גבוה.
3. רעד בגפיים העליונות והתחתונים.
4. כאב סימפטומטולוגיה מופיעה בחזה.

אם בשלב זה לא יינקטו אמצעים הולמים, אזי עלייה נוספת במינון עלולה לעורר:

1. הופעת התקפים.
2. בעיות עם שינה.
3. ירידה חדה בלחץ הדם, עד הקמת סימפטומים קורסים.
4. בצקת של Quincke.

אם התסמינים המתוארים לעיל מופיעים, יש לשטוף את החולה מיד עם הבטן. רצוי לפנות מיד לעזרתו של מומחה מוסמך (התקשר לאמבולנס). בסימנים ברורים של שיכרון, העובד הרפואי, קרוב לוודאי, ייכנס לקורבן ההכנה השייכת לקבוצה של בטא קרדיאוזלקטיבית 1-adrenoblockers.

[15], [16], [17], [18], [19]

אינטראקציות עם תרופות אחרות

לפני מינוי משותף הקבלה מספר תרופות בו זמנית, יש צורך לדעת היטב את ההשפעה ההדדית שלהם על אחד את ההשפעה המשותפת על הגוף של המטופל. אינטראקציות Salbroxol עם תרופות אחרות בתנאים מסוימים יכול לגרום נזק בלתי הפיך לגוף האדם.

זה אסור בהחלט לקחת Salbroxol עם סמים השייכים לקבוצה של תרופות חוסמי ביתא. לא מומלץ לקחת את התרופה במקביל לסמים שהפרמקודינמיקה שלהם מכוונת לעצירת התקפי שיעול. לדוגמה, glaucine, libexin, codine, ואחרים מסווגים ככאלה.

בשילוב עם ההקדמה של תרופות אנטי מיקרוביאלית, אמברוקסול מעורר עלייה בריכוז של חומרים מיקרוביאליים בהפרשת הסימפונות.

אם פרוטוקול הטיפול כולל M-holinoblokatory, אז הממשל המשותף שלהם עם Salbroxol משפר באופן משמעותי את התכונות הפרמקולוגיות של האחרון. תוצאה דומה מתקבלת יחד עם תיאופילין. עם זאת, שילוב זה יכול לעורר הפרה בעבודת הלב - הגדלת תדירות הצירים שלה, כמו גם להגדיל את הסיכון לקבל extrasystoles supraventricular.

ניתן לבחון את התפתחות היפוקלמיה בעבודה טנדם של מרכיבי Salbroxol ו משתנים.

Glucocorticosteroids להגביר את היעילות של בטא אדרנוספטורים לחומרים הפעילים של התרופה המדוברת. עלייה בסיכון להתפתחות פרוגרסיבית של היפוקלמיה, עם שילוב טנדם של התרופה המדוברת עם תרופות glucocorticosteroid, צוין. תוצאה זהה ניתן לצפות עם מבוא מקביל של Salbroxol ו glycosides לב, אשר נגזרות xanthine.

כאשר שילוב של סוכן מוקלי עם מעכבי מונואמין אוקסידאז הוא הקים, תכונות פרמקולוגיות של salbutamol מתחזקים. טנדם זה גם מגביר את הסבירות לפתח לחץ דם אורתוסטטי. ובמקרים מסוימים זה יכול לעורר מצב קורסת בחולה.
 

[20], [21]

תנאי אחסון

לפני תחילת טיפול טיפול, יש צורך לקרוא את ההמלצות המתארות את תנאי האחסון של Salbroxol בסביבה ביתית. תלוי במידת הדיוק של המרשמים האלה, מידת היעילות של התרופה תהיה תלויה גם לאורך התקופה הפרמקולוגית של השימוש בה.

ישנן מספר המלצות כאלה:

1. שמור על התרופה במקום קריר שבו טמפרטורת החדר אינה עולה על 25 ° C.
2. החדר שבו מאוחסן Salbroxol צריך להיות לחות נמוכה.
3. זה צריך להיות ממוקם במקום נגיש שמש ישירה.
4. התרופה לא צריכה להיות זמינה לילדים צעירים.

חיי מדף

כאשר קונים כל תרופה, אתה צריך לשים לב לתאריך התפוגה שלה. חובה על האריזה של המוצר הרפואי משתקפת, הן את תאריך הייצור, ואת הזמן המומלץ של סוף הכניסה. עבור Salbroxol, תקופת עבודה יעילה היא שלוש שנים. אם תאריך הסיום של השימוש בחבילה כבר חלף, אז התרופה לא מומלצת לשימוש נוסף.