המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
שיניים כואבות: מה לעשות?
סקירה אחרונה: 04.07.2025

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
"כואבות לי השיניים: מה עליי לעשות?" - שאלה זו אינה רלוונטית רק עבור אנשים הסובלים מכאב שיניים, זוהי אולי המחשבה היחידה שממלאת את המוח, במיוחד כאשר הכאב חריף. כמובן, כאב שיניים הוא איתות ברור וחד משמעי לכך שתהליך הדלקת, הרס השן או החניכיים כבר הגיע לקיצוניות. אם הכאב רק התחיל, רבים מאיתנו מנסים להתמודד איתו בכוחות עצמנו. אבל כאשר תרופות סבתא אינן עוזרות, ביקור אצל רופא השיניים הוא הדרך היחידה להיפטר מכאבים בלתי נסבלים. כאב שיניים יכול להיות מגוון בתחושות סובייקטיביות ונגרם מסיבות שונות.
גורם ל כאב שיניים
דלקת עשב השן היא תהליך דלקתי חריף, נזק לרקמות הרכות של השן (עצב - צרור עצבי-וסקולרי). הגורם לרוב הוא מיקרואורגניזמים ממשפחת הקוקוס - סטרפטוקוקים, סטפילוקוקים, החודרים לעשב השן כתוצאה מעששת או פגיעה בשן. על פי התסמינים, דלקת עשב השן מאופיינת בכאב עז מאוד, המתגבר בלילה ומתפשט לאורך החניכיים. כמו כן, השן עלולה לכאוב משינוי בטמפרטורה (מזון קר או חם מדי, נוזלים).
דלקת חניכיים היא דלקת של הרקמות והקרום של שורש השן. הסיבה כמעט תמיד זהה - עששת כרונית. דלקת חניכיים מתבטאת בכאב גובר, ההופך חד מאוד ופועם. הכאב ממוקם לעיתים קרובות ליד השורש המודלק, ומתעצם בעת אכילה, כאשר השן נתונה ללחץ מכני. דלקת חניכיים מלווה לעיתים קרובות בצמרמורות ועלייה בטמפרטורת הגוף.
דלקת חניכיים היא בעיית השיניים של המאה על פי סטטיסטיקות דנטליות, כמעט 100% מהאוכלוסייה, ללא קשר ללאום, מעמד וגיל, סובלת מצורה כזו או אחרת של דלקת חניכיים. הפריודונטיום - עצם, חניכיים, רצועות וקרום רירי - כל מה שמחזיק את השן במקומה, נגוע בחיידקים הנמצאים כל הזמן בפה. בהתחלה, תהליך ההרס אינו מורגש, מכיוון שהריריות מושפעות (דלקת חניכיים), לאחר מכן הדלקת מתפשטת לחניכיים, והשן מאבדת את יציבותה ותמיכתה. בהדרגה, נוצרים "כיסים" ספציפיים בין השן עצמה לאזור האחיזה של החניכיים, שם חיידקים ממשיכים להתרבות בתנאים נוחים, ללא גישה לחמצן, בסביבה לחה. הרס פתולוגי מגיע גם לעצם השן. הגורם לדלקת חניכיים יכול להיות חולשה כללית של מערכת החיסון, עששת, תותבות לא מוצלחות, טראומה בשן. מבחינת תסמינים, דלקת חניכיים נבדלת ב"ערמומיות" הייחודית שלה, שכן בשלב הראשוני היא אינה מתבטאת בשום צורה. התחושות הכואבות הראשונות מתחילות להטריד אדם בשלב האמצעי של התפתחות התהליך, וכאב חריף מופיע כאשר המחלה כבר הפכה כרונית ומשפיעה על מספר שיניים, ולפעמים על כל החניכיים. התסמינים הראשונים שצריכים להתריע בפני אדם הם ריח חריג ועצבנות מסוימת, רגישות של שן או מספר שיניים לחשיפה לקור או חום. דימום, ניידות שיניים - אלה כבר סימנים לתהליך חניכיים מפותח.
סתימת שיניים היא הליך שלעתים קרובות מלווה בכאב לטווח קצר, שאמור לחלוף תוך יומיים-שלושה. אם הכאב לא שוכך, עליך לבקר שוב אצל רופא השיניים שלך כדי לברר את סיבת הכאב המתמשך.
כאב לאחר עקירת שן. זוהי תחושה כואבת טבעית, שכן הליך זה פוגע באופן בלתי נמנע ברקמות הסמוכות לשן המנותחת. הכאב הוא זמני, חולף, אם הכאב לא שוכך לאחר 3-4 ימים, עליך לפנות לעזרה מרופא שיניים - ייתכן שהעצב לא הוסר לחלוטין.
כאב מתחת לשן תותבת, כתר. תחושות כואבות לאחר ניתוח תותבות הן טבעיות למשך מספר ימים. אם הכאב גובר ואינו חולף תוך שבוע, יש לחזור לרופא כדי לברר את הסיבה. לרוב, כאב סביב השן או מתחת לכתר עצמו יכול להיגרם כתוצאה מתעלה שלא נוקתה לחלוטין במהלך ההכנה לניתוח תותבות. לעתים קרובות תעלת השורש עצמה סובלת במהלך ההליך, ניקוב שלה אפשרי.
כאב הנגרם ממצב רפואי שאינו קשור לרפואת שיניים:
ייתכן שמדובר בדלקת של עצב הטריגמינל, האחראי על תחושות באזור הפנים באופן כללי ובחלל הפה בפרט. הכאב מדלקת כזו דומה מאוד לכאב שיניים. נוירלגיה הרפטית (שלבקת חוגרת) יכולה גם היא לגרום לכאב שיניים. תחושות כואבות אלו אינן מטופלות על ידי רופאי שיניים; עליך לפנות לנוירולוג או לרופא, שיוכלו להבחין בין התסמינים ולבצע את האבחנה הנכונה.
סינוסיטיס מלווה לעיתים קרובות בכאב שיניים. מכיוון ששורשי השיניים ממוקמים בלסת העליונה, כל דלקת של הסינוסים הסמוכים יכולה להקרין כאב לשיניים. תחושות הכאב, ככלל, הן כואבות, מפושטות באופיין, יכולות להיות פועמות, לוחצות. לעתים קרובות הכאב מקרין לאזור שמתחת לעין.
תעוקת חזה היא הגורם המסוכן ביותר, שכן המחלה הבסיסית המתבטאת בתסמינים לא טיפוסיים יכולה להיות כרוכה בהתקף לב. הכאב יכול להתבטא באופן חלקי בזרוע שמאל, ולאחר מכן לעבור מיד לאזור הלסת התחתונה. אם השיניים לא הפריעו לפני הופעת כאב כזה, אין מחלות שיניים, כאשר מופיע כאב, הממוקם באזור האחורי של הלסת התחתונה, יש צורך להתייעץ מיד עם רופא. במובן זה, עדיף לשלול מיד פתולוגיה לבבית וללכת על בטוח.
כאב כסימפטום של מחלת אבני רוק. דלקת בצינור בלוטת הרוק מתבטאת לעיתים קרובות רק בשלב החריף. תסמינים אופייניים למחלה זו הם יובש מתמיד, תחושת גירוי בפה. לעתים קרובות אדם אינו שם לב לתופעות אלו, הצטברות בבלוטה ממשיכה להתפתח וסותמת את הצינור. לאחר מכן יש כאב בשן הסמוכה ונפיחות קלה בתחתית הלסת. האבחון נעשה על ידי איסוף אנמנזה וצילום רנטגן.
טפסים
כיצד כאב שיניים יכול להתבטא, סוגיו:
- חד, בלתי נסבל;
- כאב תקופתי עם פעימה;
- כאב מתמיד;
- הכאב הוא התקפי, גובר ויורד (בהתאם לצריכת מזון קר או חם);
- כאב מלווה בנפיחות של החניכיים ודימום.
[ 3 ]
מה צריך לבדוק?
למי לפנות?
יַחַס כאב שיניים
אם הכאב חריף, בערב, כאשר אין אפשרות ללכת למרפאת שיניים, ניתן ליטול משכך כאבים - קטנוב, קטאלגין, קטורול. אלו הן תרופות מקבוצת ה-NSAID - תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות, בעלות השפעה הרדמה חזקה למדי. תרופות כאלה אינן ניתנות לשימוש במחלת כליות וכבד, הן אינן ניתנות לשימוש על ידי נשים בהריון, כולל נשים מניקות. תרופות אלו לא ירפאו את השן, אך יעזרו לסבול את הכאב עד הבוקר, כאשר ביקור אצל הרופא יתאפשר.
אם נטילת תרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות היא התווית נגד, ניתן לנסות תרופות אחרות ושיטות חיצוניות, אמצעים:
- צחצחו בזהירות את השיניים עם משחה אנטיספטית מיוחדת (הסירו חלקיקים זרים ושאריות מזון).
- הניחו על האזור הכואב מקלון צמר גפן ספוג בתרופת בית המרקחת "טיפות דנטל" או "דנטה". אם אין טיפות בארון התרופות הביתי, ניתן להשרות מקלון צמר גפן בנובוקאין.
- קח טבליית פרצטמול.
- שטפו את הפה בתמיסה חלשה של אשלגן פרמנגנט או פוראצילין (המיסו 2 טבליות בכוס מים חמים מטוהרים).
- במידת האפשר, שטפו את הפה עם חליטת צמחים, ניתן לדלל 2 כפיות סודה לשתייה בכוס מים חמים. שטפו באופן הבא: קחו את התמיסה לפה, הטו את הראש כך שהנוזל יהיה בצד השן הכואבת, החזיקו למשך 1-2 דקות.
- לא מומלץ, ולעתים קרובות אסור לחלוטין, לחמם שן או חניכיים חולות. אי אפשר לנסות לפתוח מורסה בעצמכם וכו'.
- מומלץ לבקר אצל רופא השיניים מיד לאחר מתן עזרה ראשונה, מבלי לדחות את הביקור גם אם הכאב שכך.
האם כואבות לך השיניים? מה לעשות בכל מקרה ספציפי?
אם חלק מהפנים נפוח מצד עצם הלחי, ולא רק פצעון אלא פיסטולה של ממש הופיעה על הלחי, עליך לפנות למרפאת שיניים בהקדם האפשרי. תסמינים כאלה, המלווים בכאב, מצביעים על תהליך דלקתי שהופך לתהליך מוגלתי. אסור להשתמש בקומפרסים ובקרמים, עדיף לא לשטוף את הפה ולא ליטול כדורים ביום הביקור. כל זה יטשטש את תמונת התסמינים ועלול לסבך אבחון מדויק.
שיניים כואבות בכל החניכיים - זהו סימן לא רק לנזק לחלק הפנימי של השיניים, אלא גם לתהליך דלקתי בחניכיים. לפני התייעצות עם רופא שיניים, ניתן לשטוף את החניכיים הכואבות עם מרתח של צמח הפריחה וקמומיל (לערבב בפרופורציות שוות, לחלוט כף אחת עם כוס מים רותחים, להשאיר למשך 30 דקות, לקרר לטמפרטורת החדר). ניתן גם ליטול טבלית קטנוב, רצוי בלילה, כאשר הכאב מתגבר. לא ניתן להניח קומפרסים של שום כתוש, ציפורן או חומצה אצטילסליצילית על החניכיים - כל זה יכול להחריף גירוי של הרירית ולהגביר את הדלקת. המלצות אלו חלות על היום הראשון, כאשר השיניים כואבות, האדם אינו יודע מה לעשות. למחרת, עליך לפנות לעזרה מרופא.
אם אתם שומעים ריסוק או קליק אופייני בזמן האכילה, מלווים בכאב עז, זה עשוי להצביע על שינויים פתולוגיים בחלק התחתון של הלסת (במפרק). בנוסף לעובדה שהמפרק כואב מאוד, זה יכול לאותת על מחלות קשות כמו דלקת קרום המוח, אפילפסיה. לכן, אם תחושות כואבות בזמן הלעיסה מלוות בקליקים, ריסוק ספציפי, עליכם לפנות מיד לרופא שיניים. עזרה ראשונה יכולה להיות נטילת תרופות הרדמה - אנלגין, פרצטמול, ניתן לשטוף את הפה בתמיסת מלח חלשה המכילה יוד (כפית אחת לכוס מים חמים וטיפה של יוד).
אם החניכיים מודלקות, כואבות ומדממות, העזרה הראשונה תהיה שטיפה עם מרתח צמחים: כפית אחת של עשב מרווה חלוטת בכוס מים רותחים למשך 20 דקות, מסננים את המרתח, מוסיפים לו חצי כפית סודה ורבע כפית מלח. לאחר מכן יש לפנות לרופא שיניים, לרפא את סיבת הדלקת ולאחר מכן להשתמש במשחות שיניים מיוחדות - Revidont Professional, Radonta, Lacalut Aktiv. שטיפת חלל הפה עם Corsodyl, כלורהקסידין גם נותנת השפעה טובה.
שיניים כואבות, מה לעשות אם גם הלשון כואבת. הלשון יכולה לכאוב אם היא מושפעת מכיבים קטנים או סדקים כתוצאה מפציעה או עקב מחלה כללית של אטיולוגיה של מערכת העיכול. כאב שיניים הוא מקרין, ולכן לא השיניים הן מה שצריך לטפל, אלא הלשון. שטיפה עם מרתח של קמומיל וסודה עוזרת היטב - סודה מרככת את הקרום הרירי, קמומיל מקל על התהליך הדלקתי. יש צורך לבקר לא רק אצל רופא שיניים, אלא גם אצל מטפל, גסטרואנטרולוג.
כאב שיניים מלווה בניידות שיניים. לפני ביקור אצל רופא שיניים, ניתן ליטול טבליה של ספזמלגון, איבופרופן או קטנוב, ולאחר מכן לשטוף את הפה כל שעה בתמיסה של פורצילין או מרתח של קליפת עץ אלון (כפית אחת חלוטת בכוס מים רותחים, מרתח מוחדר למשך 30-40 דקות, מקורר לטמפרטורה נוחה). לקליפת עץ אלון יש השפעה מחייבת ומכווינת, אך מרתח הוא עזרה זמנית. הטיפול צריך להינתן על ידי רופא.
שיניים כואבות, מה לעשות אם הכאב לא שוכך לאחר עקירת שן. ראשית, לאחר ההליך, אסור לאכול או לשתות נוזלים חמים במשך 2-3 שעות. ניתן להקל על כאב עז בעזרת טבליות - קטנוב, קטלגין, איבופרופן. במהלך היום הראשון לאחר העקירה, יש צורך לשטוף לעתים קרובות בתמיסה של סודה ומלח (להמיס כפית מלח וסודה בחצי ליטר מים רותחים וקרים). ניתן להניח קומפרסים קרים על הלחי, ולהחליף אותם כשהם מתחממים (בשום פנים ואופן אין לחמם אותם). ניתן להקל על הכאב בעזרת טמפון ספוג בטיפות שיניים, סם שמכיל מנטול. יש להשרות את הטמפון בתמיסה (5-7 טיפות לחצי כוס מים רותחים) ולמרוח על החניכיים בצד השן העקורה. לא מומלץ להרטיב טמפון עם טיפות לא מדוללות, מכיוון שריכוזן גבוה ועלול לגרום לכוויות של הרירית.
לא מומלץ, ולעתים קרובות אסור לחלוטין, לחמם שן או חניכיים חולות. אי אפשר לנסות לפתוח מורסה בעצמכם וכו'.
מומלץ לבקר אצל רופא השיניים מיד לאחר מתן עזרה ראשונה, מבלי לדחות את הביקור גם אם הכאב שכך.
שיניים כואבות - מה לעשות? - שאלה זו לא תעלה אם תעקבו בקפידה אחר מצב חלל הפה, תבקרו באופן קבוע אצל רופא השיניים גם כאשר כאב שיניים אינו מפריע לכם. מניעה היא הדרך הנגישה, היעילה והזולה יחסית להיפטר לא רק מכאב שיניים, אלא גם ממחלות רבות אחרות.
מידע נוסף על הטיפול