מְיַשֵׁר שִׁנַיִם

אורתודנט הוא התמחות חשובה והכרחית מאוד: רופא בתחום זה מבצע תיקון שיניים וקשתות שיניים, תוך התמקדות בנשיכה נכונה.

רפואת שיניים כוללת מספר תחומים. אחד מהם הוא יישור שיניים.

מי הוא אורתודנט?

הופעתה של יישור השיניים כתחום דנטלי מתוארכת לשנת 400 לפני הספירה. כבר אז, אנשים חשבו על חשיבות הנשיכה הנכונה ועשו ניסיונות ליישר שיניים ולתקן פרופורציות פנים. עם זאת, ההכרה האמיתית ביישור השיניים ושיפור הפרקטיקה של הסרת פגמים דנטליים ולסת התרחשו רק במאה הקודמת. רק אז הובחנה יישור השיניים כתחום נפרד ונקבעה ההתמחות של רופא שיניים-אורתודונט.

רופא שיניים בעל התמחות זו עובד עם עיוותים בלסתות ומבצע תיקון של קשת השיניים ושיניים מעוותות בודדות.

אורתודנט חייב להיות בעל השכלה רפואית גבוהה בתחום ההתמחות של "רפואת שיניים-אורתודנטיה" ולהשלים קורס התמחות.

על המומחה להיות מסוגל לארגן טיפול שיניים מוסמך בתחומו, להיות מסוגל לסווג מחלות של חלל הפה והלסת, ולהשתמש בשיטות הרדמה דנטלית במידת הצורך. על האורתודנט להיות בעל ידע מצוין בהתפתחות ובקיעת שיניים, ביצירת מערכת הלסת ובמבנה אזור הלסת. עליו להבין את סיווג העיוותים והאנומליות של התפתחות השיניים והלסתות, לזהות ולבטל פגמים והפרעות במבנה מנגנון הלעיסה.

מתי כדאי לפנות לאורתודנט?

הסיבה לפנייה לאורתודנט יכולה להיות הפניה מרופא שיניים כללי, או תצפית אישית על מצב השיניים.

הורים לילדים קטנים צריכים לשים לב יותר למיקום ולמצב שיני הילד. הכי קל לתקן את הנשיכה בילדות, והטיפול המבוצע בילדות נוח ומהיר יותר, והתוצאה יציבה יותר.

למרבה הצער, שיניים ישרות אינן תמיד ערובה לנשיכה נכונה. התייעצו עם מומחה ואל תחששו להביא את ילדכם לפגישה מונעת אצל אורתודנט.

אם אתם או ילדכם שמתם לב להפרעת לעיסה, שחיקה חריגה של השיניים, פגם בדיבור, טראומה תכופה של הלשון או הלחיים על ידי השיניים, או שינוי בצורת הפנים, מומלץ להתייעץ עם מומחה. נשיכה לא נכונה עלולה לעורר בעיות בריאותיות חמורות, כגון הפרעות עיכול, בעיות דיבור והיווצרות פגמים אסתטיים באזור הפנים.

אילו בדיקות כדאי לעשות כשמבקרים אצל אורתודנט?

ביקור אצל אורתודנט אינו דורש בדיקות או בדיקות מיוחדות. הרופא יקבל אותך בתיאום מראש או בלעדיו, לפי סדר התור.

אילו שיטות אבחון משתמש אורתודנט?

על מנת ליצור תוכנית טיפול אופטימלית, על אורתודנט לבצע אבחון יסודי. בנוסף לרנטגן, אורתודנטיה משתמשת גם בכמה שיטות אבחון נוספות:

• אורתופנטומוגרם - קבלת תמונה פנורמית של מערכת הלסת (הכרחית להערכת מיקום ומצב שורשי השיניים והרקמות הסובבות אותן);
• טלרואנטגנוגרמה - בדיקת רנטגן של הבליטה הצידית של הגולגולת (לקביעת זווית הנטייה של השורה הקדמית של השיניים העליונות והתחתונות).

נוכחותם של פגמי נשיכה, מידת ההפרעה וההשפעות הטיפוליות הצפויות נקבעות על ידי הרופא במהלך בדיקה ויזואלית יסודית של חלל הפה. לעיתים ייתכן שיהיה צורך לבצע צילום רנטגן של מערכת השיניים.

כדי לתקן את הנשיכה, מתבצע בדרך כלל טיפול ספציפי, המשתמש במבנים אורתודנטיים מיוחדים המבטיחים את המיקום הנכון של קשת השן והשיניים הבודדות. אם הפרעת הנשיכה גרמה לשחיקה או לאובדן שן, יומלץ להשתמש בתותבות.

ייתכן שיהיה צורך בעזרת אורתודנט בכל גיל, אם כי טיפול בעיוותים דנטליים אצל ילדים קל יותר.

מה עושה אורתודנט?

הסמכות של אורתודנט כוללת:

• הערכת מצב השיניים והלסתות, זיהוי הפרעות ואנומליות בהיווצרותן;
• ייעוץ למטופלים עם פגמים דנטליים שהתגלו;
• ביצוע מחקרים קליניים לקביעת איכות תפקודי הלעיסה, הדיבור, הבליעה והנשימה של המטופל;
• הערכה ויזואלית של מצב רירית הפה;
• קביעת נוכחות ניידות של שיניים בודדות;
• קביעת אבחנה ראשונית לפי סיווג אנומליות דנטו-אלוואולריות;
• לקיחת טביעות לסת ויציקת המודל המתאים;
• ניתוח תמונות רנטגן של הלסת והשיניים;
• פענוח תוצאות של מחקרים דנטליים אחרים;
• ביצוע מדידות אנתרופומטריות;
• קביעת חסימה מרכזית;
• הכנת תוכנית של אמצעים טיפוליים אורתודנטיים;
• טיפול סלקטיבי בשיניים ראשוניות אצל ילדים;
• ביצוע עבודה מונעת עם הורים וילדים בנוגע לשמירה על בריאות השיניים והפה.

אילו מחלות מטפל אורתודנט?

אורתודנט מתקן פגמי נשיכה על ידי סילוק האנומליות הבאות בהיווצרות מערכת השיניים:

• סימני נשיכה דיסטלית - לסת תחתונה לא מפותחת מספיק ולסת עליונה מפותחת יתר על המידה (כאשר הלסתות נסגרות, שורת השיניים העליונה הקדמית נראית כאילו נדחפת קדימה יחסית לשורה התחתונה);
• סימני נשיכה מזיאלית - תת-פיתוח של הלסת העליונה עם לסת תחתונה מפותחת יתר על המידה (בהתאם, שורת השיניים הקדמית התחתונה נדחפת קדימה יחסית לשורה העליונה);
• סימנים של נשיכה פתוחה - פגם בנשיכה כאשר חלק מהשיניים (הן הקדמיות והן הצדדיות) אינן יכולות להיסגר לחלוטין;
• סימנים של נשיכה עמוקה - הפרעה שבה, כאשר הלסתות מתכנסות, שורת השיניים הקדמית העליונה חופפת את השורה התחתונה ביותר ממחצית;
• סימני נשיכה צולבת - פגם נשיכה המאופיין בחלק לא מפותח של שורת השיניים של כל אחת מהלסתות;
• סימני דיסטופיה - "נשירה" של שיניים משורתן, תזוזה של שיניים1 ממקומן הרגיל;
• סימני דיאסטמה - הופעת פער ביניים בין החותכות העליונות (לעתים רחוקות יותר התחתונות) בגודל 1-6 מ"מ.

ייעוץ מאורתודנט

חשוב ביותר לבדוק מעת לעת את מיקום השיניים וקשת השיניים, כדי לקבוע את נוכחותה של סימטריה בין השיניים התחתונות והעליונות.

הנשיכה הנכונה נקבעת על ידי מגע השיניים הנגדיות. אם אתם מבחינים שמגע כזה נעדר או עקום אצל ילדכם, זהו סימן לבעיות אפשריות בנשיכה. בנוסף, הדבר מצביע על הפרעות אפשריות בתפקוד הלעיסה, כאשר השיניים החותכות התחתונות צמודות לרקמות הרכות, לחניכיים או לחך. יש לתקן מצב זה באופן מיידי, כל עוד היווצרותה הסופית של מערכת השיניים של הילד עדיין לא הושלמה.

לעתים קרובות, ניתן להגביל את עצמכם למניעה הרגילה של פגמי נשיכה אם אתם עוקבים באופן עצמאי מעת לעת אחר התפתחות השיניים אצל ילדים ופונים מיד למומחה לקבלת ייעוץ.

כמו כן, יש צורך לבצע אמצעי מניעה כדי להפחית את הסיכון למחלות חניכיים, אשר עלולות לעורר עיוות שיניים. בין שיטות המניעה העיקריות ניתן להבחין בין הבאות:

• הגבלת צריכת ממתקים;
• צחצוח שיניים קבוע ונכון;
• צריכת זנים קשים של ירקות או פירות, במיוחד כאלה המכילים מספיק אבץ, חומצה אסקורבית וחומצה פולית;
• הסר מהתפריט מאכלים חמים מדי או קרים מדי, במיוחד כאלה הנצרכים בדרכים מנוגדות;
• צריכת מזונות עשירים בסידן, בפרט חלב מותסס ומוצרי חלב.

שיניים מושלמות ואפילו טבעיות הן נדירות למדי. אנשים רבים סובלים משיניים עקומות או בולטות, אשר פוגעות באסתטיקה של המראה שלהם ויכולות להפריע לתהליכי הדיבור והלעיסה. הדרך החוצה ממצב זה היא התייעצות עם מומחה מוסמך. אורתודנט יעריך את מצב השיניים שלך ובהחלט ינקוט באמצעים יעילים לשיפור סידור השיניים וליצירת נשיכה יפה ואיכותית.