המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
שלשולים בלבלב חריף וכרוני: סימפטומים וטיפול
סקירה אחרונה: 23.04.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
שלשול הוא כנראה אחד האירועים הכי לא נעימים בחיים שלנו, גורם כמה אי נוחות ולעתים קרובות להרוס תוכניות חשובות, המתעוררים ברגע הכי לא מתאים. הגורם למצב זה יכול להיות הרעלת מזון והפרעות אכילה, לקחת תרופות מסוימות ולאכול מזון באיכות ירודה. עם זאת, לעתים קרובות למדי השלשול הופך לסימפטום של מחלות של מערכת העיכול, כביטוי של הפרעות בתהליך העיכול ניתן לראות דלקת בלבלב, דלקת קיבה, duodenitis, קיבה כיב התריסריון ו, קוליטיס, וכו ' במילים אחרות, הפרעה בצואה היא טבועה בכל הפתולוגיה של דלקת GI דלקתית.
היום נדבר על שלשולים, המתרחשים על רקע דלקת כרונית בלבלב, שמייצרת אנזימי עיכול חשובים.
גורם ל שלשולים עם הלבלב
שלשולים בלבלב - תופעה המאפיינת את הביצועים של הלבלב. ככל שתופעה זו נצפית לעתים קרובות יותר, כך מצבו של האיבר גרוע יותר.
גסטרואנטרולוג מסכים כי הגורם העיקרי שלישול אצל דלקת כרונית של לבלב הוא משתהה תהליך דלקתי, כלומר פגיעה בייצור של מיץ לבלב, מורכב אנזימים אגרסיביים (טריפסין, פוספוליפאז, עמילאז, לקטז, וכו '), שדרכו נכנס מזון GIT כמעט לגמרי מתעכל ונספג במעי לפי צרכי הגוף מזין.
עם מחסור של אנזימי העיכול, עיכול המזון בתריסריון מעוכב. אם להוסיף על המצב לפתח dyskinesia המרה על רקע של דלקת במערכת העיכול על ידי רפלקס מחליש את הפונקציונליות של כיס המרה ואת תנועתיות שלה. אגב, התהליך הדלקתי בחלק אברי הבטן יכול להתפשט לאיברים אחרים, כגון כיס מרה (cholecystitis - דלקת של כיס המרה), אשר בתורו משפיע על תפקוד ההתכווצות שלה, גרימת דיסקינזיה מסוג hypotonic (עם מוטוריקה מופחתת).
המרה המיוצרת בכבד ומאוחסנת בכיס המרה, ממלאת תפקיד של זרז לאנזימים בלבלב ולרכיב אנטי-מיקרוביאלי. במילים אחרות, היא מפעילה את תפקוד מערכת העיכול של אנזימי הלבלב ומונעת תהליכים מרקיבים בתריסריון, כאשר ביילה מגיעה עם מיץ לבלב כאשר המזון נכנס לגוף.
צינוריות כיס המרה מרות עבודה חלשה גורמות למחסור בתריסריון, ולכן גם את מיץ הלבלב מספיק שוחרר בתריסריון יש פעילות נמוכה. האוכל אינו מתעכל לגמרי, ואת הפרת תנועתיות מעיים (שוב בשל דלקת באיברים הצפק) בתוך מערכת העיכול מקדמת התרחשות של תהליכי ריקבון ותסיסה עם מיקרואורגניזמים במעיים לקויים וכתוצאה מכך המאפיין הופכת שלשול pancreatogenic.
קלקול קבה של מזון על רקע של דלקת וחוסר אנזימי העיכול בהרכב של מיצי קיבה ו לבלב היא הגורם העיקרי שלשול של הלבלב. עם זאת, ישנם גורמים אחרים, פחות נפוצים (משניים) המשפיעים על תפקוד הלבלב.
גורמי סיכון
גורמי סיכון להופעת שלשולים בחולי הלבלב עשויים לכלול:
- הפרעות ויראלי, חיידקי ו טפילי של איברי הבטן גרימת הפרה של האיזון של microflora במעי,
- פתולוגיות של כלי דם המשפיעות על תפקוד הקינטית של מערכת העיכול,
- נגעים בלבלב טראומטי עקב שבץ, פגיעה חודרת והתערבות כירורגית,
- מחלות של הכבד, כיס המרה וערוצי המרה, כולל היווצרות אבנים (אבנים)
- שימוש בתרופות חזקות (למשל, לטיפול בדלקת המפרקים), וכן בתגובות אלרגיות לסמים.
פתוגנזה
דלקת הלבלב - אחת פתולוגיות דלקתית העיכול מתקדמת ביותר ומסוכן, אשר כאשר גישה מתירנית כלפי אותם בסיכון לגרום לנזק בלתי הפיך לתהליך העיכול, ובכך להשפיע על הניתוח כמעט של כל האיברים והמערכות בגוף.
ברוב המקרים, תהליך דלקתי בלבלב עם הפרה של הפונקציונליות שלו נגרמת על ידי הרגלים רעים. הסיבה השכיחה ביותר של הלבלב היא התעללות באלכוהול במשך זמן רב, ואחריו עישון, אשר ידוע יש השפעה שלילית של ניקוטין על רוב האיברים ומערכות הגוף.
כדי לקדם את התפתחות הלבלב יכול: אכילת יתר מתמדת, תשוקה למזון שומני, דיאטות ללא חלבון. סיבוך בלבלב לתת תרופות רבות, במיוחד עם שימוש ממושך (אנטיביוטיקה מסוימת, תרופות הורמונליות, תרופות משתנות חזקות המשמשות תסמונת hydropic הנובעים עקב פתולוגיות לב וכלי דם, וכו ').
המחלה יכולה להתרחש בצורה חריפה וכרונית. דלקת הלבלב חריפה יכולה להתפתח על רקע מחלות זיהומיות נגיפית הנגרמת על ידי ציטומגלווירוס, הפטיטיס B ו וירוסים C, וכו ', זיהומים טפיליים, פתולוגיות כגון אוטם מעיים, כיב תריסרי מחורר, dyskinesia צינור המרה, דלקת כרונית כרונית חריפה, נוכחות אבנים בכיס המרה.
במקרה של אי-יעילות של טיפול ואי-שמירה על הדיאטה, דלקת הלבלב החריפה עם כאבים אפסטסטריים חריפים, הקאות, עצבנות, עצירות, הופכת במהרה לצורה כרונית, המאופיינת בכאב מתון על בטן ריקה ואחרי ארוחה כבדה, המחמירה בערב, תחושת כבדות בבטן, תסמינים דיספטיים שלשול הלבלב.
שלשול בדלקת הלבלב הכרונית הוא סימפטום נפוץ, אבל עוצמת הביטוי הזה של המחלה תלויה לחלוטין בחומרת הפתולוגיה. בעוד דלקת מצויה רק הלבלב של המחלקות הראשוניות אינו מלווה בכאב חמור, במובן מצומצם כובד ולחץ בצד השמאל, שלשול הוא ציין את המקרה של אכילת יתר או ארוחת ערב דשנה. אחר הצהריים, סימפטום כזה הוא נדיר ביותר.
אם הדיאטה אינה דבקה ואין טיפול מתאים, דלקת מכסה את כל האזורים הגדולים של האיבר, באופן משמעותי הפחתת היעילות שלה. מקרים של שלשולים תכופים לבלב מפגיע במבנה המדינה של המטופל (בחילות משופרות, אם יקיאו להתרחש בקיבה ובמעי הופיע התכווצויות כואבות חזקות, וכו ') לבין הופעת סימפטומים נוירולוגיים (עייפות, סחרחורות, פריחה).
הפתוגנזה של שלשול בדלקת הלבלב הכרונית מבוססת על ירידה בתפקוד האנזימטי של הלבלב. ייצור לא מספיק של אנזימי העיכול מוביל לחסר בתריסריון, שבו מזון מעוכל למחצה מהבטן נכנס. כל תהליך העיכול מופרע, תפקוד הקליטה של המעיים סובל מהתפתחות של תהליך המניעה בו (המזון אינו מתפצל, אלא רקב במעי).
דלקת הלבלב לעיתים נדירות מופיעה כמחלה עצמאית. זה בדרך כלל ניתן לראות בשילוב עם מחלות דלקתיות אחרות של דרכי העיכול או על רקע זיהום של איברי הבטן.
תסמינים שלשולים עם הלבלב
אזכור העובדה כי עם צורות ממושכות וחמורות של דלקת הלבלב יש שלשול pancreatogenic אופייני, אינו מקרי. אחרי הכל, עם שלשול הלבלב יש תכונות ייחודיות משלה ואינו נראה כמו שלשולים שנגרמו על ידי הרעלת מזון.
תכונות אופייניות של שלשולים בלבלב:
- דמות kashchitseobrazny של שרפרף,
- נוכחות בצואה של פרוסות של מזון מעוכל,
- ריח לא נעים,
- מראה שמנוני,
- נפח גדול של צואה מופרשים במהלך מעשה אחד של ציווי (פוליפקי)
- גוון אפור או ירקרק (שלשול עם דלקת הלבלב ודלקת המפרקים הנלווית עקב הפרה של זרימת מרה לעיתים קרובות יש צבע אפרפר צהוב).
המנגנון של התפתחות שלשולים בחוסר הספיגה האנזימטית של הלבלב קובע בדיוק איזה שלשולים אנו רואים בדלקת הלבלב.
המאפיין העיקרי של צואה בלבלב הוא נוכחות של שרידים של מזון מעוכל. זה אינדיקטור זה מציין את הפרת תהליך העיכול בשל היעדר אנזימים מיוחדים שנועדו לשבור מזון לחלקיקים הקטנים. חוסר מיץ לבלב ואת הפעילות הנמוכה של אנזימים בה להוביל מה מוצג מזון חצי מעוכל החוצה באותו אופן, לאחר בולוס תהליך שחיקה הסופי נופל מן שרשרת העיכול.
ספיגה של חומרים מזינים במעיים כתוצאת בולוס עיבוד מספיק מוביל העובדה שומנים נדרשים מרכיב אנרגיה, פשוט "לעוף החוצה לתוך האסלה", שהתיישבו על הקיר שלה בצורה של תרחיף רחיץ שמנוני, קשה, והמטופל מתחיל לחוות עייפות והירידה כוחות.
כמות גדולה של צואה מופרשת מצביע על אחוז נמוך של העיכול של מזון במעי. כלומר. למעשה, כל מה שאדם אכל, יצא ללא תועלת לגוף.
באשר צבע וריח, אז יש כבר imprinting אלה תהליכים המתרחשים בגוף כתוצאה של תופעות עומדים. הפרת הודאה של אנזימים מרה ובלבלב לתוך התריסריון 12 משנה את צבע הצואה לגוון אור אפור או צהבהב. ותהליכי הריקבון והתסיסה, המתבצעים בהשתתפות של חיידקים, מובילים לעובדה שבשל דלקת הלבלב הכרונית, אנו רואים שלשולים ירוקים. זהו תהליכים putrafactive במעי אשר הגורם וריח של צחצוח אפור-ירוק kashchitseobraznyh.
יש שלשולים עם הלבלב לאחר אכילה, בדרך כלל 1-2 שעות לאחר האכילה. במקביל, ישנם סימפטומים אחרים של המחלה. תדירות הביטויים של סימפטום כזה, כמו שלשולים, הוא 1 או 2 פעמים ביום. במקרים חמורים של המחלה, מעשים מרובים של ציווי נצפים, חוזרים כל יום לאחר כל ארוחה ואפילו ביניהם.
שלשולים בלבלב מלווה בסימפטומים כגון בחילות והקאות, כאבי ספסטייה בבטן ובמעיים, חולשה, סחרחורת. על רקע זה, יש לחולה זיעה קרה, העור מקבל גוון בהיר, לפעמים עם צחצוח בולט, מחשיך בעיניים, יש צמרמורת בגוף.
באשר להקאה, לרוב יש תשוקות חלשות שאינן מובילות להתפרצות תוכן הבטן בחוץ.
תהליך דלקתי מפוזר בלבלב עלול לגרום לחום עם הופעת צמרמורת. שלשולים וטמפרטורה בדלקת הלבלב מצביעים על כך שהדלקת בגוף מתקדמת והמחלה רוכשת צורה חמורה ומאיימת.
סיבוכים ותוצאות
הגורם אשר נגרם על ידי שלשולים, התוצאה המסוכנת ביותר של זה היא התייבשות (התייבשות). המראה, ריח, צבע הצואה לא משנה, זה מספיק כי צואה להיות נוזליים יותר, כלומר כמות H 2 O בהם עולה.
במעשה אחד של שלשול, שלשול משאיר את הגוף עם מים 2-3 פעמים יותר מהרגיל. ואם אתה מחשיב את זה שלשולים עם pancreatitis ממושך יכול להתרחש כמה פעמים ביום, אובדן הנוזלים לאורך זמן יגיע לרמות קריטיות.
לכן עור יבש וצמא, אשר מאובחנים לעיתים קרובות בחולים עם דלקת לבלב כרונית.
ככל שיש סימפטום כמו דלקת בלבלב שלשולים, מורע מצבו של החולה, כי יחד עם המים ולהשאיר את הגוף צריך מינרלים, ובכך שיבשו מאזן המים-אלקטרוליט. הפרת העיכול והקליטה של המעי גורמת לחוסר בוויטמינים ולהתפתחות אנמיה, מחסור בחלבונים בגוף (חומר בנייה חשוב של תאי הגוף), הפרעות מטבוליות שונות.
כל זה מוביל להידרדרות של העור, העצמות, השיניים, הציפורניים, השיער, חולשת השריר, נגעים דלקתיים של הלשון (glossitis), את המראה של סדקים על השפתיים ו "zaed". המטופל מתחיל לרדת במשקל במהירות, להגיע לדמויות קריטיות. סיבוכים של הלבלב בצורת שלשולים תורמים להתפתחות של תסמונת אסתנית, מלווה בחששות רגשית (תנודות במצב הרוח, מזג קצר, רגשנות), חרדה, הפרעות שינה.
היעדר חומרים מזינים חיוניים לגוף מקטין באופן משמעותי את פונקציות ההגנה שלו. לכן, חולים עם הלבלב נוטים יותר מאחרים להיות פתולוגיות זיהומיות חיידקיות ויראליות.
שלשולים בלבלב הופכים לגורם שכיח לנמק של איברים פנימיים עם התפתחות הניוון שלהם. ירידה בגודל, איברים ובלוטות אינם מסוגלים עוד לבצע את מלוא האחריות שלהם, מה שגורם להפרעות חדשות וחדשות של הגוף. לדוגמה, ירידה של הפונקציונליות של הלבלב הוא כרוך עם התפתחות של סוכרת.
תפקיד משמעותי ברווחתם של חולים הלוקים בלבלב המלווה בשלשולים מתבצע על ידי הערכה סובייקטיבית של מה שקורה. דחף מכאיב תכופים להגנה יכול להחמיר באופן משמעותי את איכות חייהם של חולים, הגבלת ההזדמנויות שלהם לעבודה יצרנית ופנאי, להרוס את התוכניות המתוכננות, לשים אותם במצב לא נוח לפני האנשים הסובבים. נקודה זו מובילה לכך שחולים רבים עם צורה מוזנחת של הלבלב יש הפרעות עצבים, דיכאון, אשר רק להחמיר את מצבו של המטופל ואת מהלך המחלה (מדגיש מעולם לא תרמו להתאוששות).
[12]
אבחון שלשולים עם הלבלב
לעתים קרובות אנחנו לא שמים לב לסימני האזהרה, אשר נותן לנו את הגוף מושפע מחלה מסוימת. כאב ברום הבטן להטיל את האשמה על איכות ירודה או מזון מעופש, שלשולים - הרעלת מזון, בחילות - באותו הרעלה, הריון או לחץ דם גבוה, קשיי עיכול - בבטן ומוצרים מעופש. כל סימפטום ניתן למצוא הסבר הגיוני והגיוני למדי. אבל מבחינת ההנחה שלנו, רק את התוצאות של מחקרים אבחון יכול לספר.
אם תסמינים רצויים במשך זמן רב התעלמו, אפשר לפספס את תחילת המחלה ואת המעבר שלו לצורה כרונית, ובכך לחשוף את הגוף בסכנה יותר, כי כל מחלה כרונית להחליש את המערכת החיסונית משאירה אדם פגיע לזיהומים מכל הסוגים. אבל זה לא על זה, אבל על העובדה כי המראה של תסמינים מסוימים מציין לא את הפיתוח של התהליך, אבל הכרוניזציה שלה.
אז, שלשולים בלבלב הוא סימן לעובדה כי המחלה רכשה קורס כרוני. עם זאת, טיפול מאוחר של רופא אפילו עם תסמינים כאלה דורש בדיקה מיוחדת של מערכת העיכול להקים אבחון ראשוני, שבו שלשול יהיה רק אחד הביטויים של המחלה.
סימפטומים של הלבלב במובנים רבים דומים לתמונה הקלינית של פתולוגיות רבות של מערכת העיכול. עם זאת, המאפיין של כאב המתרחשת בעיקר לאחר נטילת מזון "אסור", תחושה של כבדות בבטן, את האיכות ואת כמות הצואה מופרש לתת לרופא סיבה לחשוד בלבלב. אבל נוכחות של סימפטום כזה כמו שלשולים בלבלב יספר הרבה על מהלך המחלה.
אמצעי אבחון לחשיבת הלבלב כרוכים בבדיקת החולה עם מישוש האזור האפיגסטרי, ובוחנים את הסימפטומים בהתאם למילותיו של המטופל, במידת הצורך, למדידת טמפרטורת הגוף.
החולה הוא רשם בדיקות כאלה:
- בדיקת דם כללית (תוצג נוכחות של תהליך דלקתי ושינויים בהרכב הדם, המצביעים על התפתחות אנמיה)
- בדיקת דם לגלוקוז (כדי לברר אם הלבלב הוא הגורם להתפתחות סוכרת),
- בדיקת שתן כללית (גם מספקת מידע על דלקת, אך גם לאבחן את הכליות הדרושות כדי לרשום תרופות)
- ניתוח של הצואה (יראה את נוכחותם של רכיבים מעוכלים של גוש המזון, שומנים, כמו גם את התהליכים של ריקבון על רקע של פעילות חיידקית).
אם הוא חשוד בלבלב, אבחון מעבדה של הלבלב מתבצע. לשם כך, בדיקת דם או שתן מיוחדת ניתנת לאנזימים (צואה בדם או לאלאסטאז -1).
האבחון האינסטרומנטלי מאפשר להעריך את גודל האיברים הפנימיים והתהליכים המתרחשים בהם. פופולרי הפתולוגיה של fibrogastroskopia בדרכי העיכול במקרה של לבלב לא סביר לתת מידע שימושי מספיק, כך מקווה שזה לא שווה את זה.
השיטה האינפורמטיבית ביותר ולכן פופולארית של אבחון אינסטרומנטלי של דלקת הלבלב נותרת אולטרסאונד (אולטרסאונד) של הלבלב. שיטות מודרניות יותר לאבחון דלקת הלבלב הן גם הדמיית מחשב ותהודה מגנטית של האורגן, המאפשרים לבחון את הלבלב מכל הצדדים בתמונה תלת-ממדית.
אבחון דיפרנציאלי
אבחון דיפרנציאלי מתבצע עם פתולוגיות דלקתיות של מערכת העיכול (דלקת קיבה, דודיניטיס, קוליטיס), דלקות מעיים, שיכורים.
למי לפנות?
יַחַס שלשולים עם הלבלב
תכונה נוספת של שלשולים בלבלב היא שזה לא כל כך קל לעצור. כמה תרופות תיקון לא יכול לעשות את זה, כי הם לא יכולים להשפיע על הלבלב. והאם כדאי לעכב את הפרשתם של מוצרי מזון רעילים הנרקבים מהגוף מבלי לבצע אמצעי סילוק רעלים?
להיפטר שלשול עם דלקת הלבלב יכול רק לייצב את הלבלב, וזה דורש סבלנות ומשמעת עצמית.
בלבלב מודלק מגיב מאוד קשה לטעון כבד תופעות תרמיות. חום הוא בדרך כלל התווית של תהליכים דלקתיים, שכן זה רק מחמירות את המצב. אבל השימוש במזונות שומניים שקשה לעכל דורש מידה רבה של שיבה מהגוף החולה, שהוא לא יכול לעשות. כתוצאה מכך, כאבים מופיעים הפרעות, בחילה, הפרעות בצואה.
כדי לעצור את ההתקפות של דלקת הלבלב בימים הראשונים של החרפת החולה מוצע קצת רעב, באמצעות מספיק מים. באזור הלבלב להסרת בצקת ודלקת יש צורך להטיל לדחוס קרח (לדוגמה, בקבוק מים מלא קוביות קרח, סלילת בין גוף מחמם מקופל עם כמה שכבות של רקמות כדי למנוע כוויות קור).
כאשר המחלה מחמירה, מנוחה במיטה מומלץ, כי שאר הוא אחד הגורמים העיקריים בטיפול מוצלח של הלבלב.
בעתיד, כדי להקל על העבודה של הלבלב, מומלץ לשמור על דיאטה חוסך. דיאטה שברירית (6-8 פעמים ביום) היא חובה, ואילו מנות צריך להיות מינימלי רק להרוות קצת את הרעב. המזון צריך להיות נוזלי או חצי נוזלי, קרקע טובה, ללא תבלינים ורטבים.
יש להגביל את השימוש של סיבים גס לעיכול, שעורה פנינה, חלב (עם שלשול זה ניתן להוסיף בכמויות קטנות כדי דגנים ומרקים). פירות וירקות חייבים להיות מטופלים בחום. אלכוהול סודה, שעועית ופטריות אסורים בהחלט.
האוכל צריך להיות אחד שאינו גורם ערימות בלבלב. המוצרים מבושלים או מאודים, המזון נצרך רק בצורה חמה. מים מוצגים בכמויות גדולות (לפחות 2 ליטר ליום), אשר יסייע למלא את עתודות שלה עם שלשול.
שלום ותזונה נכונה יסייעו לנרמל את תפקוד הלבלב, אך לא מהר ככל שתרצה. לכן, כדי להקל על העבודה של איבר חשוב זה, המטופלים הם prescribed אנזים ההכנות (Pancreatin, Creon, Mezim, Festal, וכו '). לפיכך, העומס על הלבלב מצטמצם, ו 12-תריסריון מקבל כמות מספקת של אנזימי עיכול, אשר מקדמים אכול מהיר ויעיל של מזון. ואם האוכל לא לקפוא על המעי, הוא משאיר את הגוף באופן טבעי בצורת שרפרף רגיל.
להתמודד עם גילויי רעילות המתרחשת כתוצאה קיפאון במערכת העיכול, מסייע הופעל פחמן chelators אחרים (למשל, "פחם הלבן", "Polisorb" ואפילו פופולרי בגסטרואנטרולוגיה "Almagel"). ואת האיזון אלקטרוליטים מים ניתן לשחזר על ידי זריקות מלח אלקטרוליטים תוך ורידי (בבית חולים) ושימוש כמות גדולה של נוזלים.
כדי להפחית את התדירות של המעיים, הגדלת הטון של החלחולת ופי הטבעת להבטיח היערכות נגד שלשול loperamide מבוסס ( "Immodium", "loperamide", "Lopedium" ואח '.). עם זאת, עם השימוש של תרופות כאלה אתה צריך להיות זהירים, כי הם גורמים לעיכוב בגוף של חומרים רעילים. קח אותם רק אם יש צורך.
משככי כאבים (למשל, "Baralgin") ותרופות spasmolytic ("לא-shpa", "Papaverin") יסייעו להסיר כאבים ועוויתות במהלך ובמהלך שלשולים עם הלבלב. לחלופין, אתה יכול לקחת סמים עם אפקט מורכב, אשר מרפא ורפא, להרדים ("Spasmil", "Spazmalgon", "Renalgan").
מאז שלשול ממושך תמיד תורם הפרעה של microflora במעי, צעדים יש לנקוט כדי לשחזר את ההרכב החיידקי מועיל של הסביבה הפנימית של הגוף. לשם כך, הרופא קובע ברצף לקבל פרוביוטיקה המכילה כמות, bifidobacteria ו לקטובצילוס ( "Colibacterin", "bifidobakterin", "Lactobacterin"). כל אחד מן התרופות נלקח בתוך 21 ימים, ולכן מהלך ההתאוששות של microflora במעי מעוכב לפעמים עד 2 חודשים או יותר.
אבל לפני שמתחילים להתאושש בפלורת המעיים של שימושי, יש לנקות ביסודיות של מיקרואורגניזמים מזיקים מעורב בתהליכים של ריקבון ותסיסה, אשר מתרחשים דלקת כרונית של הלבלב. לשם כך, המעי הגס מנוקה עם חוקן. וזה הכנה כמו "פוליפפן" יעזור לנקות את המעי כולו לחלוטין, הכנת הקרקע להתנחלות בטוחה של microflora שימושי.
שלשולים בלבלב מוביל לעובדה שהגוף מתחיל להיעדר הכרחי לתפקודו של ויטמינים ומינרלים. שמורת המינרלים ניתן לחדש את הזרקת, אשר נעשה במקרים חמורים של שלשולים. אבל את הויטמינים הדרושים עם הגבלות על מזון ניתן לקבל תרופות המכילות ויטמין. האפשרות האופטימלית למלא את מחסור של ויטמינים ומינרלים הוא מתחמי ויטמין מינרליים בצורת טבליות, אבל הם צריכים להילקח לאחר השלשול הוא חיסל, אחרת את ההשפעה של צריכת שלהם יהיה אפס.
תרופות לשלשול בדלקת הלבלב
טיפול שלשול עם הלבלב הוא בלתי אפשרי מבלי לשחזר את תהליך העיכול הרגיל. מאז נורמליזציה של הלבלב מתרחשת בהדרגה, ואתה צריך לאכול כל יום 6 פעמים או יותר ביום, אתה יכול לשפר את העיכול של מזון רק על ידי לקיחת תחליף מיץ הלבלב.
טיפול תחליפי במקרה של דלקת לבלב כרונית היא צריכה קבועה של תרופות אנזימטיות המסייעות לחסל שלשול ולמנוע התפתחות של סיבוכים אחרים.
"קריאון" הוא אחד תחליפים פופולריים אנזימים מיץ הלבלב. התרופה מבוססת על פנקראטין חזירי, בתכונותיו זהות לאנושות. הלבלב, בתורו, מורכב מ -3 אנזימים: ליפאז, עמילאז ופרוטאז, המסייעים לשבור את השומנים, הפחמימות והחלבונים הנכנסים לגוף בהרכב המזון, בהתאמה.
לנוחיותכם, התרופה מגיעה בצורת קפסולות של מינונים שונים: 150 מ"ג (10 אלף יחידות של lipase, עמילאז 8 אלף IU, 0.6 IU אלף פרוטאז ...), 300 מ"ג (25 אלף יחידות של lipase, עמילז 18 אלף U,.. 1000 פרוטאזות ED), 400 מ"ג (40 אלף יחידות של ליפאז, 25 אלף יחידות עמילאז, 1,600 יחידות של פרוטאז).
מאחר שהצורך בלבלב תלוי במידת הלבלב בחולים שונים, מינון יעיל של התרופה נקבע באופן אינדיבידואלי (מ -2 כמוסות של 150 מ"ג ל -3 כמוסות של 300 מ"ג בכל פעם). חטיפים צריך להיות מלווה גם על ידי לקיחת כמוסות במינון מופחת (כמוסה אחת של 150 או 300 מ"ג).
קח את התרופה צריכה להיות גם במהלך הארוחות, או מיד לפני או אחרי אכילה. קפסולות לא צריך להיות לעוס, מספיק כדי לשתות אותם עם הרבה מים. במהלך הטיפול, כמות המים שיכור ליום צריך להיות לפחות 2 ליטר.
התרופה יש התוויות נגד מאוד. זה לא prescribed עבור חולים עם חוסר סובלנות את המרכיבים של התרופה, כמו גם עבור hyperfunction הלבלב. תופעות הלוואי מוגבלות המראה של עצירות (על רקע כמות מספקת של נוזלים להיות שיכור), דיספפסיה, תסמונת כאב עם לוקליזציה באזור epigastric.
"Festal" הוא הכנה משולבת, בנוסף ל pancreatin, מכיל אנזימים אחרים המקדמים אכול מהיר ויעיל יותר של מזון. קרום שור בצורת אבקה מגרה את הפעילות של ליפאז בחילוף החומרים של השומנים, ואת hemicelulase משתתפת בחריץ של סיבי הצמח. זה יהיה שימושי במיוחד לטיפול שלשולים ב cholecystitis ו לבלב.
ההכנה מיוצרת בצורה של דראגי, הקליפה של אשר מגן על האנזימים מפעולה של חומצה הידרוכלורית. דראג 'אחד מכיל: 6,000 ליפאז ED, 4.5,000 עמילאז ED, 0.3,000 פרוטאז ED, 50 מ"ג מרה, 25 מ"ג hemicelulase.
התרופה היא prescribed לחולים מבוגרים עבור 1-2 טבליות עם כל ארוחה. לבלוע את הממתקים במים.
תוויות נגד לשימוש בהכנה הם: רגישות יתר לתרופה, צהבת חריפת צעד דלקת לבלב, צהבת חסימתית, חדירות מעי חמורות, פתולוגיות הקשורות בחילוף חומרים ואת סוכרוז לגלוקוז.
השפעות שליליות על הבסיס של התרופה עלולות להיות הבא: השיבוש של הדם, מלווה בחילות, הקאות, ועל האטה של תיקון הכיסא עם שינוי מאפייניו, התכווצויות וכאבים במעי, גירוי באזור פי הטבעת.
תגובות אלרגיות ואנפילקטיות נדירות מתרחשות. נטילת מינונים גדולים של אנזימים יכולה להוביל לשינויים בהרכב הדם, גירוי של רירית הפה, התפתחות hyperuricosuria.
תרופות אנזימטיות משמשות בצורה כרונית של לבלב במהלך ההפוגה של המחלה.
אם שלשול בדלקת הלבלב הופך להיות קבוע ולהוות איום על בריאותו של המטופל, הרופא רשאי לקבוע בקפידה את השימוש בסמים מקבע.
"אימודיום" - תרופה נוגדת דלקת המבוססת על loperamide, אשר מפחית את הייצור של ריר במעיים ומשפר את ספיגת נוזלים בדרכי העיכול. מופק בצורה של כמוסות וטבליות.
לטיפול בשלשולים כרוניים, מבוגרים בדרך כלל מרשמים 2 כמוסות או טבליות עבור resorption, ילדים - 1 Tablet ליום. אז מינון מותאם בצורה כזו שמספר defecations לא יותר מ 2 ליום.
כמוסות ללא לעיסה נשטפים במים, ואת הלוחות נשמרים בפה עד שהם נמסים לחלוטין.
התרופה אינה משמשת לאי-סובלנות של מרכיביו, דיזנטריה חריפה, פסאודוממברן ודלקת קוליטיס כיבית חריפה, אנטרוקוליטיס חיידקית, תפקוד מוטורי לקוי של המעי, הנקה. זהירות היא נצפתה עם פתולוגיות הכבד.
במהלך התרופה, סימפטומים לא נעימים כמו בחילות, הקאות, גזים, סחרחורת, חולשה, נמנום, עצירות ניתן לראות. מאי להפריע cramps הבטן, סימנים של קלקול קבה להופיע. במקרים נדירים, חולים מתלוננים על רעד בגוף, אובדן הכרה.
על רקע רגישות יתר, תגובות אלרגיות יכול להתרחש, כולל. וכבד.
שלשולים בלבלב, כמו המחלה עצמה, מלווים לעיתים קרובות בתחושות כואבות בלבלב ובמעיים. במקרה זה, הרופא רושם תרופות כאב ו antispasmodics.
"Spazmil" היא תרופה עם פעילות מורכבת המכילה 3 חומרים פעילים, להיות גם antipasmodic (pitofenone ו fenpiverinium), משכך כאבים (metamizole).
קח את הגלולה מומלץ לאחר ארוחה עם הרבה נוזלים. המינון היומי הוא 1-2 טבליות, מהלך הטיפול הוא לא יותר מ 5 ימים.
התרופה יש הרבה התוויות נגד, אשר יש לקחת בחשבון מינויו. תרופות לקחת אסורים בחולים עם רגישות יתר מרכיביו, הפרעות מח העצם פתולוגיות של הדם, אנמיה, אי-ספיקת כליות וכבדה, קירות טונוס מופחתים כיס מרה, קצב לב על מדדי פרפור גבוהים. אין לרשום תרופות ב בפורפיריה החריפה, גלאוקומה, אדנומה ערמונית עם פרות של היצוא של שתן, חסימת מעיים, קריסה, אסטמה, דלקת התוספתן חשד או הצפק.
בילדים חלים מאז 15 שנים. אין להשתמש בנשים הרות ומניקות.
המראה של תופעות לוואי קשורה מרכיב משכך כאבים של התרופה. זה יכול להיות תגובות אלרגיות, פריחות בעור, התקפי מחנק, טכיקרדיה, הורדת לחץ דם, התפתחות של מחלות דם.
לעיתים קרובות מטופלים מתלוננים על שיבושים בעבודת מערכת העיכול, מלווה בפה יבש, בחילות והקאות, הפרעות בצואה.
טיפול אלטרנטיבי
לא ניתן לומר כי שיטות לא מסורתיות לטיפול בלבלב היו יעילות יותר מאלה הקלאסיות. עם זאת, כדי להכחיש את האפקטיביות שלהם הוא גם לא שווה את זה. עם זאת, צמחים רבים יש השפעות שימושיות פתולוגיות דלקתיות של דרכי העיכול, שכן הם יכולים להסיר דלקת, קצת להרדים, ולשפר את העיכול.
שלשולים בלבלב מתרחשת רק לאחר נורמליזציה של תהליך העיכול, שבו הלבלב לוקח חלק פעיל מאוד. הפרה את עבודתה בגלל התהליך הדלקתי בגוף.
השפעה מרגיעה ומתחדשת על הרירית של איברים שונים במערכת העיכול מסופקת על ידי תפוחי אדמה ותפוחי גזר. מיץ צריך להיות סחוט עם ירקות שטופים בזהירות לקלף. עדיף לערבב את המיצים במידות שוות ולשתות אותם 1 כוס 3 פעמים ביום במשך חצי שעה לפני הארוחה.
ואת המרקים של קרום רימונים, עלי אגוז, זרעים ועלים של סוס הסורר לעזור להילחם הצואה נוזלי.
השפעה טובה על הלבלב מסופק גם על ידי טיפול צמחים, אשר יפסיק שלשולים, ואת המצב הכללי ישתפר.
כדי להסיר דלקת בלבלב עוזר אינפוזיה של קמומיל קמומיל (1 כף של חומרי גלם לכל כוס מים רותחים). קח את זה 3 פעמים ביום עבור ½ כוס.
ואם קמומיל הוא הוסיף עם stigmas תירס ופרחים של קלנדולה, אתה יכול להכין תרופה יעילה antidiarrhoeic. כוס מים רותחים נלקחת עכשיו מכף האוסף, היא עומדת על שעה בערך בחום ונלקחת 15 דקות לפני הארוחה בחודש.
עזרה להילחם שלשולים ועשבי תיבול כגון אימורטל וענה. 1 כף. כל עשבי תיבול לשפוך כוס מים רותחים. Immortelle מספיק להתעקש במשך חצי שעה, לענה להרתיח מתעקש 45 דקות.
עירוי של אימורטל לקחת ½ כוס 3 פעמים ביום. אבל עם סטמבל אתה צריך להיות זהיר יותר, שכן הדשא הוא רעיל למדי. מומלץ לקחת את המרק במנות קטנות (2 כפות) עד 5 פעמים ביום.
כדי לשפר את העיכול עם הלבלב, קולקציות cholagogue מוצגים גם.
- אוסף 1: celandine, מטפס הרים, שורש שן הארי, שלושה צבעים ויולט. כל עשב לקחת כמות של 20 גרם, לשפוך תערובת של חומרי גלם 1 ליטר מים להרתיח במשך 3 דקות. קח 3 פעמים ביום לפני הארוחות. קורס - שבועיים.
לאחר שסיים את הטיפול עם האוסף הראשון אנחנו עוברים את השני.
- אוסף 2: זרעי שמיר מנטה - 60 גרם כל, עוז עוז פרי ו - 40 גרם כל, קמומיל - 20 גרם החומרים מוזגים 1 ליטר מים רותחים מתעקש עד שהוא מתקרר. נלקח אחרי הארוחות העיקריות. קורס - 4 שבועות.
חשוב לזכור כי ההכנות צמחים לא יחליף תרופות שנקבעו על ידי רופא, אבל רק לשפר את ההשפעה של האחרון. בנוסף, נטילת כל רפואה חלופית דורש התייעצות מוקדמת עם הרופא שלך.
[21]
הומיאופתיה
אוהדים של טיפול הומיאופתי יכולים גם להיות מוצעים כמה תרופות יעילות המסייעות להילחם בתופעה לא נעימה ומסוכנת כמו שלשולים בלבלב:
Arsenicum מבוסס על ארסן, עם צואה נוזל תכופים, אשר יכול להיות מלווה הקאות וכאבי עוויתות.
נורמליזציה של הצואה עם הלבלב מקודמת גם על ידי Yodum (הכנת יוד).
להילחם עם הכאב במעיים ושלשול מסייע Kolotsint, Momordika compositum (סמים לניהול תוך ורידי).
אם הלבלב מתרחש על רקע cholelithiasis, זה יהיה ההכנה ההומיאופתית שימושי Helidonium-homaccord נ '
עם כל סוג של שלשול, תרופות כמו אלוורה ובלדונה תהיה השפעה חיובית. אבל ארגנטינה nitrikum למנות רק כאשר השרפרף מכיל חלקיקים של מזון מעוכל, אשר נצפתה בלבלב.
למרות הבטיחות לכאורה של תרופות הומיאופתיות, הם צריכים לקחת רק מרשם של הרופא.
מידע נוסף על הטיפול
מְנִיעָה
שלשול, דלקת בלבלב - אות כי המחלה הולכת לתוך הטופס הכרוני, ממשיך לפתח, ומצב הלבלב הוא כבר כזה שהוא לא יכול לבצע את תפקידיו כראוי, וזו הסיבה סבלו תהליך עיכול כולה. מתברר כי אתה צריך לטפל לא השלשול עצמו, אבל הלבלב שנפגע על ידי דלקת.
כך ניתן לומר על מניעה. באופן עקרוני, כדי למנוע את הופעתו של סימפטום לא נעים כזה, כמו שלשולים בדלקת כרונית של הלבלב, אתה יכול, אם אתה כל הזמן לעקוב אחר כללים מסוימים:
- שכח הרגלים רעים כגון עישון, התעללות באלכוהול, אכילת יתר.
- לדבוק דיאטה קפדנית שנקבעו על ידי רופא, למעט שימוש של מטוגן, מתוק, מלוח, מתובל, כבד במונחים של הטמעת מנות. כל המוצרים חייבים להיות מרוסקים. ירקות ופירות צריך להיות מבושל או אפוי. חייב להיות מזון חלקיק רצוי נפרד, אשר מאפשר הטמעה של מוצרים.
- מעקב אחר פעילות גופנית ומשקל.
- פיקוח קבוע על ידי gastroenterologist, ביצוע כל הפגישות שלה.
ההגבלות הן קשות למדי, אבל זה לא גחמה, אלא הכרח קשה. אחרי הכל, פתולוגיות כרוניות ברוב המכריע של המקרים לא להשאיל את עצמם לטיפול. אתה יכול רק להתאים את המצב שלך על ידי הארכת תקופת הפוגה, ועל זה תצטרך לשקול מחדש את הגישה שלך כלפי אורח החיים, כמה ההנאות שלה תזונה.
תַחֲזִית
אם אתה מבין את הכללים לעיל במשך לפחות 3 שבועות, הם יהפכו להרגל. זהו מנגנון של היווצרות ההרגל, המתואר במחקרים על הפסיכולוגיה. לאחר 21 ימים, הכללים למניעת החמרה של הלבלב יהפכו לנורמה של החיים ולאפשר לך ליהנות ממנו ללא עודף, מציאת שמחה בדברים אחרים. אחרת, הפרוגנוזה של המחלה לא תהיה חיובית כל כך.
שלשולים בלבלב הוא סוג של איתות על מידת ההפרעה ללבלב. אמנם זה מקרה נדיר של הפרעות בצואה, זה עדיין אפשרי להילחם על הגוף, לשנות את הרגלי שלך ולעזור לו לעבוד עם אנזימים ועשבי תיבול. אם השלשול הופך לכרוני, יש צורך בשיטות שמרניות יותר לטיפול במחלה, המתבצעות בעיקר בבית החולים. והנה כבר צריך להתמודד לא רק עם המחלה עוצמה, כמו עם ההשלכות המסוכנות שלה בצורה של התייבשות, הפרעות מים ומאזן האלקטרוליטים, תקלה של איברים אחרים שנגרמו על ידי אי הספיקה של חומרים חיוניים לגוף עקב פרה של והטמעה המעיים.