רגליים מפוצלות מולדות בילדים: סיבות, תסמינים, אבחון, טיפול

עיוותים מולדים מפוצלים ברגל הם הפרעה התפתחותית מורכבת, מלווה בהעדר עצמות ואצבעות מטאטארסליות או יותר, שסע עמוק בכל עומק כף הרגל.

קוד ICD 10

Q66.8 מומים מפוצלים מולדים של הרגליים.

סיווג של רגל שבורה מלידה

בהתאם לחומרה של נגעים, נגעים קל, מתון וחמור מבודדים. זן מתון מתאפיין רגליים שסועות רדודות, והגיע ל diafieov עצמות מסרקות, בהעדר בוהן 1-2, תוך שמירה על כל עצמות כף הרגל. בעל תואר ממוצע של עיוות של כף רגל הכביד שסועה ומסתיים metatarsals בשליש האמצעי, חסר אחד או שתיים עצמות מסרקות. מידת העיוות כבדה מתאפיינת נחשלות או היעדרות של שנים או שלוש אצבעות metatarsals במיקום מרכזי, ושסע עמוק במקום אצבעות חסרות להגיע למפרק Lisfranc, תמיד מלווה מום וארוס או valgus של האצבעות, clinodactyly. לעתים קרובות פיצול התחנה מלווה מומים אחרים של התחנה הקדמית - סינדקטיליה, brahimetatarziey, שמגבלות מולדות לעצור.

טיפול ברגליים מפוצלות מולדות

אינדיקציה לטיפול כירורגי היא רגל שבורה של חומרה כבדה ואמצעית. טיפול אופרטיבי ניתן לילדים מגיל שנה.

תחנת תיקון עיוות מספקת עבור ביטול סדקים, ויוצרת עצם קרסול כריתת טריז עקב רוחב רגל צמצום פער interdigital ו metatarsals הנותרים התכנסות באמצעות autograft osteosynthesis מן העצם או היווצרות כף רגל מרחוק של גשר עצם בצורה של הכרטיסייה של הגשר מן משטחי הצד של עצמות כף הרגל וסוגים אחרים של קיבוע .

עיוות של האצבעות היא תוקנה על ידי קיצור הפלנגות כריתה, interphalangeal capsulotomy ומפרקי metatarsophalangeal עם העברת גיד הקיבעון הבא של חוטי קירשנר גבס.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]