ארבידול

Arbidol (חומר פעיל - Umifenovir Hydrochloride) הוא תרופה אנטי-ויראלית המשמשת למניעה וטיפול בשפעת וזיהומים נגיפיים בדרכי הנשימה (ARVI). בנוסף לפעולה האנטי-ויראלית שלה, ל- Arbidol יש גם השפעה חיסונית, כלומר זה עוזר לחזק את מערכת החיסון.

ארבידול פועל על ידי חסימת וירוסים והפריעה ליכולתם להיכנס לתאים מארחים. הוא מכוון לחלבון ספציפי על פני הנגיפים, הנחוץ להם לחבר לתאים ואז להיכנס אליהם. בגלל זה, ארבידול יכול להגביל את התפשטות הנגיפים בגוף, ובכך לסייע בהפחתת חומרת ומחלה.

אינדיקציות ארבידול

1. מניעה וטיפול בשפעת:

   • ארבידול יעיל כנגד סוגי שפעת A ו- B, ומסייע להפחית את חומרת הסימפטומים והתאוששות מהירות.

2. טיפול בזיהומים נגיפיים נשימתיים נשימתיים (ARVI):

   • הוא משמש להפחתת הסימפטומים ומשך הזמן של זיהומים בדרכי הנשימה החריפות.

3. מניעת סיבוכים של שפעת וזיהומים נגיפיים בדרכי הנשימה החריפות:

   • הוא משמש למניעת התפתחות של תנאים חמורים יותר כמו דלקת ריאות, במיוחד אצל אנשים עם מערכות חיסון מוחלשות.

4. טיפול משולב בזיהום נגיף רוטאבי אצל ילדים:

   • ניתן להשתמש בארבידול לטיפול בזיהומים במעי אצל ילדים הנגרמים כתוצאה מירוטאווירוס כחלק מהטיפול המורכב.

5. מניעת סיבוכים זיהומיים לאחר הניתוח:

   • ניתן לרשום ארבידול כדי למנוע סיבוכים זיהומיים לאחר הניתוח.

6. טיפול ומניעה של תסמונות נשימה חריפות חריפות (כולל אלה הנגרמות על ידי נגיף קורונאוויס):

   • במדינות מסוימות, ארבידול נחשב כחלק מהטיפול לטיפול ומניעה של מחלות הנגרמות כתוצאה מ CORONAVIRUSES, כולל COVID-19, על סמך יכולתו הפוטנציאלית לחסום חלבונים נגיפיים המקדמים שכפול נגיפי.

טופס שחרור

1. גלולות

• טבליות דרך הפה: בדרך כלל מכילות 50 מ"ג או 100 מ"ג של אומפנובר. זוהי צורה נוחה למבוגרים וילדים מעל גיל היכולת לבלוע טבליות.

2. כמוסות

• כמוסות: ניתן להשיג במינונים של 50 מ"ג ו 100 מ"ג של אומפנובר. הקפסולות נוחות לקחת, לספק מינון מדויק ולהתמוסס במהירות בדרכי העיכול.

3. השעיה לתינוקות

• השעיה בעל פה: צורה זו נוחה במיוחד לילדים קטנים שמתקשים ליטול טבליות או כמוסות. ההשעיה מאפשרת לך למנות במדויק את התרופה בהתאם למשקל והגיל של הילד.

4. אבקה להכנת המתלים

• אבקה: משמשת להכנה עצמית של המתלים בבית. האבקה מדוללת במים על פי ההוראות, המאפשרת לך להכין מתלה טרי לפני השימוש, מה שמבטיח את היעילות הגבוהה שלה.

פרמקודינמיקה

1. פעולה אנטי-ויראלית: לארבידול יש פעילות אנטי-ויראלית כנגד מגוון רחב של וירוסים, כולל נגיפי שפעת מסוג A ו- B, קרנלוס, נגיף סינציאליאלי בדרכי הנשימה (RSV) וירוסים אחרים. זה פועל על ידי עיכוב מיזוג המעטפה הנגיפית עם קרום התא וחוסם את הנגיף מכניסה לתא.
2. השפעה חיסונית: ארבידול מסייע בחיזוק התגובה החיסונית של הגוף לזיהומים נגיפיים על ידי גירוי ייצור אינטרפרונים וציטוקינים אחרים. זה עוזר להאיץ את תגובת מערכת החיסון לזיהום ולהפחית את חומרת המחלה.
3. אנטי דלקתית: לארבידול יש תכונות אנטי דלקתיות שעשויות לעזור להפחית דלקת בדרכי הנשימה הנגרמות כתוצאה מזיהום נגיפי ולהפחית את הסימפטומים הנלווים.
4. פעולה נוגדת חמצון: מחקרים מסוימים מראים כי לארבידול יש תכונות נוגדות חמצון שעשויות לסייע בהגנה על תאים מפני נזק רדיקלי חופשי ולשפר את בריאות הגוף הכללית במהלך זיהום.
5. מנגנוני פעולה נגד COVID-19: הוצע כי לארבידול עשויה להשפיע על נגיף SARS-COV-2 (הגורם ל- COVID-19) על ידי עיכוב שכפולו ואיחויו עם התא המארח, אם כי הדבר דורש מחקר נוסף.

פרמקוקינטיקה

פרמקוקינטיקה של ארבידול מאופיינת ברובה בספיגתו המהירה מדרכי העיכול לאחר מתן דרך הפה. הזמן להגיע לריכוז הפלזמה המרבי הוא בדרך כלל בערך 1-2 שעות. עם זאת, מידת הקליטה של ארבידול אינה כה גבוהה וזמינותו הביולוגית היא כ 40%.

לאחר הקליטה חילוף חומרים של ארבידול במטבוליזם מהיר בכבד. המטבוליט העיקרי הוא מתילורוניד של ארבידול. תהליך חילוף חומרים זה עובר דרך מערכת הציטוכרום P450, בפרט, דרך האיזואנזים CYP3A4.

לאחר חילוף החומרים, מרבית הארבידול והמטבוליטים שלו מופרשים בשתן (בערך 60-70%) בצורה של מצומדים עם חומצה גלוקורונית, כמו גם דרך המעי עם מרה.

מאפייני פרמקוקינטיקה של ארבידול עשויים להשתנות בהתאם לגורמים רבים, כמו מאפייני חולים בודדים, מינון, ניסוח תרופות ואינטראקציות אפשריות עם תרופות אחרות.

מינון וניהול

שיטת היישום

יש ליטול ארבידול דרך הפה לפני הארוחות לספיגה טובה יותר. יש לבלוע טבליות וכמוסות שלמות, לשתות מספיק מים. אל תלעוס או יתקע.

מִנוּן

המינון של ארבידול תלוי בגיל המטופל, במטרת השימוש (מניעה או טיפול) ובסוג הזיהום.

למבוגרים וילדים מעל גיל 12:

• מניעת שפעת וזיהומים נשימתיים חריפים:
  • המינון הרגיל הוא 200 מ"ג ליום. התרופה נלקחת פעם ביום למשך 10-14 יום.
• טיפול בשפעת וזיהומי נשימה חריפים:
  • 200 מ"ג 4 פעמים ביום (כל 6 שעות) למשך 5 ימים.

לילדים בני 6 עד 12:

• מניעת שפעת וזיהומים נשימתיים חריפים:
  • 100 מ"ג ליום. התרופה נלקחת פעם ביום למשך 10-14 יום.
• טיפול בשפעת וזיהומי נשימה חריפים:
  • 100 מ"ג 4 פעמים ביום (כל 6 שעות) למשך 5 ימים.

לילדים בני 3 עד 6:

• מניעת שפעת וזיהומים נשימתיים חריפים:
  • 50 מ"ג ליום. התרופה נלקחת פעם ביום למשך 10-14 יום.
• טיפול בשפעת וזיהומי נשימה חריפים:
  • 50 מ"ג 4 פעמים ביום (כל 6 שעות) למשך 5 ימים.

הוראות מיוחדות

• במהלך מגפות שפעת תוכלו להרחיב את מתן ארבידול לשלושה שבועות למניעה.
• אם אתה בקשר עם מישהו עם שפעת או זיהום נגיפי אחר, ניתן להגדיל את המינון למניעה למניעה פעמיים בשבוע.
• במקרה של מחלות כרוניות, הפרעות במערכת החיסון או למניעה בסביבות בסיכון גבוה (מוסדות רפואיים, מעונות), התייעץ עם רופא על האפשרות והזכות של הגדלת המינון.

השתמש ארבידול במהלך ההריון

השימוש בארבידול במהלך ההיריון צריך להיעשות רק בהמלצת רופא. עדיין אין נתונים מספיקים על בטיחותם עבור נשים בהריון. אם אתה חושב להשתמש בארבידול במהלך ההיריון, חשוב לדון בזה עם הרופא שלך, מי יוכל להעריך את היתרונות והסיכונים אליך ולתינוקך.

התוויות נגד

1. רגישות יתר: אנשים עם רגישות יתר ידועה לארבידול או לרכיבים אחרים בתרופה צריכים להימנע משימוש בה.
2. הריון והנקה: בטיחות השימוש בארבידול במהלך ההיריון והנקה לא נקבעה. יש להתייעץ עם רופא לפני השימוש בארבידול במקרים אלה.
3. ילדים: שימוש בארבידול אצל ילדים דורש זהירות ועשוי לדרוש התייעצות עם רופא.
4. מחלת כבד וכליות חמורות: חולים במחלת כבד או כליות חמורים מומלץ להשתמש בארבידול בזהירות ובשגחה רפואית.
5. בעיות לב וכלי דם: אצל אנשים עם בעיות קרדיווסקולריות קשות, השימוש בארבידול עשוי לדרוש זהירות ופיקוח על רופא.
6. מצבים רפואיים אחרים: אנשים עם מצבים רפואיים חמורים אחרים כמו אפילפסיה, סוכרת או מחלות אוטואימוניות צריכים להתייעץ גם עם רופא לפני השימוש בארבידול.

מנת יתר

המידע על מנת יתר של ארבידול מוגבל, מכיוון שמקרים של מנת יתר קשה בתרופה זו נדירים. בספרות אין נתונים מפורטים על רעילות ארבידול כאשר חריגה מהמינון המומלץ.

במקרה של מנת יתר אפשרית עם ארבידול, יש לחפש טיפול רפואי או להתייעץ עם טוקסיקולוג. טיפול במינון יתר, אם הוא מתרחש, יתמקד בתמיכה ובקרה סימפטומטי במצבו של המטופל. מדדים להפחתת ספיגת הארבידול, כמו שטיפת קיבה, וייתכן שתידרש טיפול סימפטומטי על סמך הביטויים הספציפיים של מנת יתר.

אינטראקציות עם תרופות אחרות

1. תרופות מבוססות אינטרפרון ואינטרפרון: ארבידול עשוי לשפר את ההשפעה הטיפולית של תרופות אינטרפרון ואינטרפרון בטיפול בזיהומים נגיפיים. השילוב של תרופות אלה עשוי לשפר את תוצאות הטיפול.
2. תרופות אנטי-ויראליות: אינטראקציות עם תרופות אנטי-ויראליות אחרות כמו ריבוירין, אוסלטמיביר וכו ', עלולות להוביל להשפעות סינרגיסטיות בטיפול בזיהומים נגיפיים.
3. תרופות חילוף חומרים דרך מערכת הציטוכרום P450: ארבידול חילוף חומרים דרך מערכת הציטוכרום P450, כך שהיא תיאורטית היא עשויה להשפיע על חילוף החומרים של תרופות אחרות המטבוליזות על ידי מסלול זה. עם זאת, עד כה לא נמצאו אינטראקציות משמעותיות קלינית.
4. תרופות המדכאות את מערכת העצבים המרכזית: ארבידול עלול להגביר את ההשפעה הרגעה של תרופות הפועלות על מערכת העצבים המרכזית, כמו בנזודיאזפינים, אלכוהול ותרופות שינה אחרות.
5. תרופות עם השפעה קרדיוטוקסית: אינטראקציות עם תרופות עם השפעה קרדיוטוקסית (למשל אמיודרון) עלולות להוביל להגברת ההשפעות הקרדיוטוקסיות.