אקסוסטוזות של תעלת השמיעה החיצונית: גורמים, תסמינים, אבחון, טיפול

אקסוסטוזות של תעלת השמיעה החיצונית הן גידולי עצם שמקורם בדופן דופן העצם של תעלת השמיעה החיצונית, ובהתאם לגודלם, חוסמים חלקית או לחלוטין את לומן תעלת השמיעה החיצונית. התפתחות אקסוסטוזות בתעלת השמיעה החיצונית מתרחשת ב-20 השנים הראשונות לחייו של אדם, לאחר מכן תהליך היווצרותן מתייצב.

גורמים. התפתחות דו-צדדית של אקסוסטוזות של תעלת השמיעה החיצונית, הסימטריה שלהן ותדירות הופעתן אצל בני אותה משפחה אמורות כנראה להצביע על האופי התורשתי של פגם אנטומי זה. על פי נתונים מסוימים, אקסוסטוזות של תעלת השמיעה החיצונית עשויות להצביע על נוכחות של צורה עיוורת של עגבת מולדת.

תסמינים. אקסוסטוזות קטנות הן אסימפטומטיות. תופעות משמעותיות יותר, החוסמות כמעט לחלוטין את חלן תעלת השמיעה החיצונית, גורמות לאובדן שמיעה הולכתי קל ויכולות להיות מלוות בטיניטוס. חסימה מוחלטת של חלן תעלת השמיעה החיצונית היא נדירה, ובמקרה זה, נצפית אובדן שמיעה חמור באוזן הפגועה.

באופן אוטוסקופי, לרוב על הדופן העליונה האחורית של החלק הגרמי של תעלת השמיעה החיצונית, נחשפים גובה אחד או יותר על בסיס רחב, מכוסים בעור רגיל.

כאשר מוחשים אותם בעזרת גשש כפתור, מתגלה צפיפותם המשמעותית, האופיינית לרקמת העצם.

הטיפול באקסוסטוזות בתעלת השמיעה החיצונית הוא כירורגי אך ורק.

זה מצוין רק במקרים בהם אקסוסטוזיס גורם לאובדן שמיעה או מהווה מכשול להפרשה מוגלתית בדלקת אוזניים כרונית.

ניתן להסיר אקסוסטוזות בשתי דרכים: דרך תעלת השמיעה החיצונית עבור אקסוסטוזות קטנות הנחות על גבעול דק, ובגישה רטרו-אוריקולרית או אנדאורלית עבור אקסוסטוזות עמוקות ומאסיביות הממוקמות על בסיס רחב.

יש להסיר את האקסוסטוזיס בתוך העצם הישנה של תעלת השמיעה החיצונית כדי למנוע הישנות.

פגמים מולדים ופוסט-טראומטיים של האופרת או תעלת השמיעה החיצונית, תחת אינדיקציות מסוימות, כפופים לשיקום כירורגי, הנקרא אוטופלסטיה.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]