קנסטן

קנסטן הוא חומר אנטי-פטרייתי בעל מגוון רחב של פעילות טיפולית.

אינדיקציות קנסטנה

הוא משמש לחיסול ההפרעות הבאות:

• פטריות המשפיעות על האפידרמיס והריריות (נגרמות על ידי פטריות שמרים או עובש, דרמטופיטים, כמו גם חיידקים פתוגניים אחרים הרגישים לקלוטרימזול);
• זיהומים אפידרמליים הנגרמות על ידי פעילות של Malassezia furfur ו-Corynebacterium minutissimum, עם טיפול, בהתאמה, גורמים לאופי מגוון של חזזית, כמו גם אריתרסמה;
• דלקת קנדידה (נשים) או דלקת קנדידה (גברים);
• ניתן להשתמש בנרות במינון של 0.1 גרם לחיטוי תעלות הלידה אצל נשים בהריון (אם זוהו חיידקים פתוגניים רגישים בשלבים המאוחרים של ההריון).

טופס שחרור

התרופה משוחררת בצורת קרם, בצינורות של 20 גרם.

הוא מיוצר גם בצורה של נרות נרתיקיים, 1, 3 או 6 יחידות בתוך צלחת שלפוחית. בנוסף לשלפוחיות, הקופסה מכילה אפליקטור מיוחד, בעזרתו מתבצעת מתן תוך-נרתיקי של התרופה.

[ 1 ]

פרמקודינמיקה

ההשפעה האנטי-פטרייתית של התרופה מסופקת על ידי דיכוי שחרור ארגוסטרול, וכתוצאה מכך מתפתחות הפרעות תפקודיות ומבניות בתוך דפנות הציטופלזמה. לתרופה יש גם השפעה קוטלת פטריות ופטריות.

טווח רחב של פעילות נגד פטריות מאפשר לתרופה לפעול על דרמטופיטים, פטריות דימורפיות, שמרים ועובש. ההשפעה המעכבת של התרופה מתפתחת ברמות חומר של 0.062-8.0 מיקרוגרם/מ"ל.

בנוסף להשפעה האנטי-פטרייתית, התרופה משפיעה גם על פעילותם של חיידקים גרם-חיוביים, כולל סטפילוקוקים וסטרפטוקוקים, כמו גם חיידקים שליליים (בקטרואידים וגארדנרלה וגינליס) - בריכוזים של החומר השווה ל-0.5-10 מיקרוגרם/מ"ל.

פרמקוקינטיקה

בדיקות הראו כי ספיגת הקלוטרימזול חלשה למדי ומשתנה בין 2-10% מהחלק המומלץ. ערכי שיא של התרופה בפלזמה הם פחות מ-10 ננוגרם/מ"ל, ומכאן ניתן להסיק כי הסבירות לפתח תופעות לוואי כלליות נמוכה מאוד.

לאחר מתן תוך-נרתיקי של נרות, ספיגה מערכתית היא מקסימלית של 10%. תהליכים מטבוליים מובילים להיווצרות נגזרות לא פעילות המופשות מהגוף.

[ 2 ], [ 3 ]

מינון וניהול

יש להשתמש בקרם חיצונית, לטפל בו באזורים הנגועים (עם רצועה דקה שעובייה 0.5 ס"מ) ולשפשף אותה בעדינות. יש לחזור על הליך זה 2-3 פעמים ביום.

משך הטיפול המרבי המותר הוא חודש אחד. יש לבחור את מסגרת הזמן המדויקת באופן אינדיבידואלי, תוך התחשבות בחומרת הנגע ובמיקום שלו, וכן בסוג החיידקים הגורמים לו:

• עבור דרמטומיקוזיס - 3-4 שבועות;
• עבור אריתרסמה - 0.5-1 חודש;
• עבור הצורה הרב-צבעונית של חזזית - 1-3 שבועות;
• צורה קנדידית של בלניטיס או דלקת פות - 7-14 ימים.

אופן מתן השיטה התוך-נרתיקית.

יש להחדיר נרות לנרתיק עמוק ככל האפשר. מומלץ לבצע את ההליך לפני השינה. אם מותר, ניתן לבצע את תהליך ההחדרה באמצעות אפליקטור. בעת ההחדרה, על המטופלת לשכב אופקית, על גבה.

בלילה, התרופה ניתנת במינון סטנדרטי - נרות אחד ביום.

[ 8 ], [ 9 ]

השתמש קנסטנה במהלך ההריון

יש להשתמש בקנסטן בזהירות רבה בשליש הראשון להריון, וגם במהלך ההנקה.

התוויות נגד

התווית נגד לשימוש במקרים של חוסר סבילות מאובחנת למרכיבי התרופה.

[ 4 ], [ 5 ]

תופעות לוואי קנסטנה

תופעות שליליות מתפתחות בעיקר בצורה של כאב וסימני אלרגיה; תסמינים מקומיים הם גירוד ופריחות על האפידרמיס.

הכנסת נרות עלולה לעורר תופעות לוואי באיברי הרבייה - צריבה, נפיחות, אי נוחות, גירוד, היפרמיה בנרתיק והיפרמיה באזור איברי המין החיצוניים. לעיתים מופיעים כאבי בטן.

[ 6 ], [ 7 ]

תנאי אחסון

יש לשמור את קנסטן במקום סגור מהישג ידם של ילדים. מדדי טמפרטורה – מקסימום 25 מעלות צלזיוס.

[ 10 ], [ 11 ]

חיי מדף

מותר להשתמש בקנסטן תוך 36 חודשים ממועד שחרור התרופה.

[ 12 ]

בקשה לילדים

אין ניסיון בשימוש בתרופה ברפואת ילדים. מכיוון שהקרם מכיל אלכוהול בנזילי, אסור להשתמש בו בילודים או פגים.

[ 13 ]

אנלוגים

אנלוגים של התרופה הם קנדיד, קנדיסן ואימזול.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

ביקורות

קנסטן מקבל ביקורות טובות למדי מחולים. הוא יעיל נגד זיהומים פטרייתיים שונים, בעל מחיר נוח, משטר מינון וצורת מינון נוחים, והוא גם בטוח לשימוש - כמעט ואין לו תופעות לוואי.