המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
פיזיותרפיה וניתוח לכאבי גב קשים
סקירה אחרונה: 23.04.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
כפי שכבר ידוע לנו, כאבי גב קשים, המתרחשים לעיתים קרובות אצל מבוגר, לעתים פחות קרובות בילדות, יכולים להיות סימפטום למחלות קשות. אבל תסמונת הכאב עצמה אינה מספקת מספיק מידע כדי לקבוע את הסיבה. אפילו מומחה לא יכול מיד לומר מה גרם לכאב, שלא לדבר על אנשים ללא השכלה רפואית. לכן, אבחון וטיפול בכאב גב חמור צריך להיות מופקד על אנשי מקצוע.
הופעתו של סימן דו-משמעי זה ובעת ובעונה אחת דורשת תשומת לב מיוחדת כדי לא להחמיץ פתולוגיה מסוכנת. עם זאת, כאב גב חמור משתקף כל כך במצב ובאיכות החיים של המטופל, כי פשוט אי אפשר להתעלם מהם או לסבול אותם.
ברור כי בשל מגוון רחב של סיבות לכאב בעמוד השדרה אין גישה אחת לטיפול שלהם. כלומר, ערכת הטיפול פותחה על ידי הרופא בנפרד בכל מקרה. לכן, עבור הרפיה של תסמונת הכאב הנגרמת על ידי עייפות שרירים, יש מספיק טכניקות הרפיה עיסוי מרגיע, אבל אותו מתח שריר בדלקת המיאוסיטיס לעיתים קרובות דורש טיפול רפואי פיזיותרפיה.
מעל, בדקנו מה שיטות האבחון הנוכחי הרופאים להשתמש כדי לבצע אבחון ולקבוע את הגורם של המחלה, ועכשיו אנחנו נדון בשיטות יעילות לטיפול בכאב גב חמור, אשר מוצעים על ידי הרופאים כחלק מטיפול מורכב:
- טיפול תרופתי, שהוא הודאה או ניהול פרנטרלי של תרופות עם אפקט אנטי דלקתי ו משכך כאבים, כמו גם יישום מקומי של קרנות לעיל. ברוב המקרים, העדפה ניתנת לא משככי כאבים לא נרקוטיים NSAIDs בצורת טבליות, משחות, זריקות (Nimesulid, איבופרופן, Diclofenac, Indomethacin, וכו '). על כאבים בלתי נסבלים שנגרמו על ידי גידולים ממאירים ופציעה קשה בעמוד השדרה, בהעדר ההשפעה של משככי כאבים פשוטים, השתמש משככי כאבים נרקוטיים (מורפין, קודין Promedol, וכו ').
עם התכווצויות שרירים ומתח שרירים חזק, תסמונת הכאב יכולה לעזור להקל על הרפיית שרירים ("Mydocalm", "Sirdalud", Tizanidine "." Baclofen ", וכו ').
- ביצוע מצבים של חוליות וחוליות באמצעות הרדמה או קורטיקוסטרואידים (רלוונטיים לשברים וכאבים הנגרמים על ידי שבר בעמוד השדרה).
- קבלת ויטמינים ומינרלים ויטמינים-מינרליים (לדוגמה, "קלצ'מין", "נוירוביטן", "נוירובאקס" וכו '), התורמים ל:
- חסינות מוגברת (וכל מחלה כרונית היא מכה משמעותית)
- שמירה על האיזון של ויטמינים ומינרלים ושיפור תהליכים מטבוליים ברקמות האחורי,
- חיזוק עצמות ורקמות רכות (סחוס, שרירים, מיתרים),
- הסרת תסמינים נוירולוגיים, כולל כאב, מופעלות על ידי תפקוד לקוי של מערכת העצבים.
טיפול פיזיוטרפי, שמטרתו להפחית בצקת וכאבים ברקמה, וכן לשפר תהליכים מטבוליים ברקמות האחוריות והמנגנון השרירי-ליגמנטלי:
- קרינה אולטרה סגולה,
- שימוש זרמים darsonval, זרמים דינמיים, טיפול amplipulse,
- אלקטרופורזה מרפא עם תרופות המסייעות להקל על כאב ודלקת או סידן, אשר מחזקת את מבנה העצם של עמוד השדרה,
- phonophoresis עם משככי כאבים ותרופות אנטי דלקתיות הורמונליות,
- טיפול מגנטי לייזר,
- חשיפה לאולטרסאונד ולטיפול בהלם גל,
- אמבטיות טיפוליות והליכים תרמיים (טיפול בוץ וטיפול פרפין).
בנוסף, לאחר הסרת תסמונת כאב חריפה, החולה יכול להיות מוקצה סוגים שונים של טיפולי עיסוי, כולל עיסוי למים, טיפול ואקום טכניקות רטט. תוצאות טובות וטיפול ספא.
בחירת הליכים פיזיותרפיה תלויה במחלה המאובחנת, הגורמת לכאבי גב קשים, לגיל החולה, לנוכחות מחלות תחלואה (בעיקר מחלות לב וכלי דם), הסובלנות האישית לנוהלים על ידי המטופל. תפקיד משמעותי הוא גם משחק על ידי חומרת הכאב (כאב קל במהירות משחרר אלקטרופורזה עם משככי כאבים ו NSAIDs, אבל בעוצמה גבוהה זה דורש את ההקדמה של הרדמה וקורטיקוסטרואידים).
- תרגיל טיפולי או טיפול גופני כדי לסייע בכאב, לחזק את שרירי הגב, לייצב את עמוד השדרה. נכון, תרגילים פיזיים עבור כאבי גב קשים מוצגים לאחר הסימפטומים החריפים להיעלם, והם נוטים יותר למנוע הישנות של כאב. הכיתות הראשונות הן טכניקות הרפיה סטטיות עם מאמץ פיזי מינימלי. בהדרגה, העומס צריך להגדיל עם נפח ומספר תנועות שבוצעו. כל התרגילים חייבים להתבצע בזהירות רבה, בקצב איטי, עד הופעת הכאב. עדיף אם השיעורים יתקיימו תחת פיקוחו של רופא או מאמן פיזיותרפיה.
תרגיל אוניברסלי טוב כדי לחזק את השרירים של הגב והגב התחתון הוא כיפוף והסטה של עמוד השדרה במצב עומד על כל ארבע.
טיפול כירורגי משמש רק במקרים חמורים: עם radiculopathy דיסקוגני, בקע של דיסקים בין-חולייתיים בגודל גדול, סוחטת קשות את שורשי חוט השדרה, תהליכים סרטניים מלווה בכאב.
מושגים של טיפול ידני, עיסוי ידני, רפיסת שריר פוסט-איזומטרי, טיפולי רפלקס ואקופונקטורה, מתיחה בעמוד השדרה ואוסטיאופתיה (המשמשים את הפתולוגיות של עמוד השדרה) יכולים להתייחס לשיטות הלא-מסורתיות הנוכחיות לאבחון וטיפול בכאבי גב קשים. עבור כאבים כרוניים, תנוחות יוגה מסוימות לעזור.
באשר לפעילות המוטורית של המטופל, כיום הרופאים מקפידים על נקודת המבט, כי לא כדאי להגביל את זה, אם אנחנו לא מדברים על פציעות קשות בעמוד השדרה. כאשר החמרה של osteochondrosis וכמה מחלות אחרות של עמוד השדרה, מלווה בכאב גב חמור, מנוחה במיטה מומלץ רק כמה ימים, וברגע הכאב שוכך קצת, אדם צריך להתחיל לנוע את מיטב היכולות שלו, בגלל hypodnamia רק מחמיר את מצבו של המטופל. העיקר הוא לא לעשות תנועות פתאומיות, לא להרים משקולות, כדי למנוע היפותרמיה, ופעל בקפדנות את כל ההמלצות ואת מרשמים של הרופא.
אם כאבי גב הקשורים פתולוגיות של עמוד השדרה, אל תתנו ללכת, אתה יכול להשתמש מחוכים אורתופדיים מיוחדים, ללבוש אשר מסייע להקל על הצוואר כואב או בגב התחתון. בתקופה החריפה, מומלץ גם לישון על מיטה קשה, המונעת סטייה של עמוד השדרה ומתח שרירים במהלך השינה.