כאבי תפרים בגב: שמאל, ימין, מתחת לשכמה

תפירת כאבים בגב אינה נדירה. היום זה לא סוד לאף אחד שהיפותרמיה או דלקת בגב הם לא תמיד הגורם. יכולות להיות לא מעט סיבות המובילות להתפתחות כאב בגב. אלה יכולים להיות גם תהליכים פתולוגיים המשפיעים על הגב עצמו, וגם תהליכים שאין להם שום קשר לגב. לדוגמא, כאב מקרין מעצב צבט, או מאבנים בכליות. לפיכך, הטיפול בכל מקרה ומקרה יהיה שונה באופן דרמטי. בואו נסתכל מקרוב.

גורם ל

ברוב המקרים, כל כאב, ללא קשר לטבעו (דקירה, חיתוך, עמום), מעיד על התפתחות של תהליך דלקתי, או פגיעה טראומטית. לכן, חשוב קודם כל לוודא שבעתיד הקרוב לא קיבלת פגיעה בגב, בגב התחתון. אם לא נכללת טראומה, ניתן להניח שתהליך דלקתי. זה יכול להיות גם עצב צבט. אך זהו גם סוג של תהליך דלקתי, שכן תהליכים מטבוליים וטרופיים משובשים בעצב הצבוט, דבר הגורם לדלקת וכאב. כמו כן, כאב יכול לנבוע מתזוזה של חוליה אחת או יותר. לעיתים קרובות חוליה, עקורה, מובילה לשינוי בחוליות אחרות, צביטה של שרירים, עצבים, דיסקים בין חולייתיים (כך מתרחשים בקע בין חולייתי). [1]

בלאי הדרגתי של החוליות (בליטה) עלול לגרום לכאבים חריפים. הטריגר (טריגר) יכול להיות היפותרמיה, שהייה ממושכת במצב אחד (עמידה, ישיבה, שכיבה), חוסר פעילות גופנית, מיקום חריג של עמוד השדרה, טראומה, עומס לא תקין על עמוד השדרה (בעת הרמת משקולות, ביצוע תרגילים גופניים, במהלך ההריון).

אך אפשרות כזו אינה נכללת, שבה למעשה אין שום תהליך פתולוגי מאחור. הסיבה אינה נעוצה בגב עצמו, אלא למשל בכליות, בכבד, בטחול, בריאות ואפילו בצדר הצינור. באזורים אלה התהליך הדלקתי יכול להתרחש, והכאב מקרין לאורך סיב העצב, ונתפס ככאב גב. [2]

גורמי סיכון

קבוצת הסיכון כוללת אנשים שיש להם עומס מוגבר על הגב התחתון (מעמיסים, מתקינים, אנשי מקצוע). גורמי הסיכון כוללים את כל המחלות המולדות והנרכשות של מערכת השלד והשרירים בבני אדם, ראשית כל, מחלות עמוד השדרה, שרירים פרה-חולייתיים, סיאטיקה, פגיעות שונות בחוליות ובמרחב בין-חולייתי, בקע, אוסטאופורוזיס. [3]

כמו כן נמצאים בסיכון אנשים שלעתים קרובות מצוננים יתר על המידה, נשארים בטיוטות, רוחות פתוחות, מבלים זמן רב בחדרים לחים, ברחוב. הריון נחשב לאחד מגורמי הסיכון, שכן בשלב זה העומס על עמוד השדרה והגב התחתון עולה בחדות. כל האנשים עם מחלות כרוניות בעמוד השדרה, גב תחתון, עם היסטוריה של מחלות גב נמצאים בסיכון. [4]

תסמינים

ניתן למקם את הכאב בכל מקום בגב. לרוב, תחושות כואבות נתפסות מהצד, במרכז הגב, לאורך עמוד השדרה, ולעתים אף במרכז עמוד השדרה עצמו. לעתים קרובות האזור הכואב מוגבל לאזור ספציפי, או שהוא מתפשט באופן אינטנסיבי לאורך הגב. יתר על כן, במקרה הראשון, אדם מבין בדיוק היכן כואב לו הגב, איך זה כואב, ויכול גם "לתאר" את גבולות הכאב. במקרה השני, אי אפשר לקבוע בבירור את מקור הכאב, לעתים קרובות אדם אפילו לא מבין אם כואב לו או למשל לכליות.

• כאבי תפרים בצידי הגב

נוכחות של כאב דקירה בצידי הגב עשויה להצביע על כך שהתהליך הדלקתי מתפתח בכליות או בחלקים הצדדיים של הגב. יחד עם זאת, בתהליך הדלקתי, לרוב הדלקת עדיין משפיעה על הכליות, והכאב פשוט מתפנה לאזור הגב, מקרין. כאב דקירה דומה יכול להתפתח עם מחלות כבד (עם הפטיטיס, אי ספיקת כבד וכליות, שחמת). תחושות דומות אופייניות לאנשים עם אי ספיקת לב. [5]

אם הכאב עולה גבוה יותר, ומתמקם באזור השכמות, הדבר עשוי להצביע על התפתחות דלקת ריאות (באזור השכמות יש השלכה של צמרות הריאות). כאבי תפרים בצדדים, בגב העליון, עשויים להצביע על סיבוך של כאב גרון, או שזה מצוין בזיהום הרפס. כמו כן, כאב כזה יכול להצביע על דלקת או פציעה באזור חגורת הגפיים העליונות, הכתף, עצם הבריח ואפילו הצוואר. כאב כזה מתרחש לעיתים קרובות בשלב חמור של טורטיקוליס, בו מעורבים בתהליך הדלקתי השרירים הסטרנו-תת-קלאביים, השרירים-עצם הבריחיים והאזורים הבין-צלעיים. זה יכול להיות סיאטיקה, נוירלגיה בין-צלעית, לומבודיניה. [6]

• כאבי גב צורבים בצד ימין

במקרה שמדובר בכאבי דקירה בגב בצד ימין, כמעט 100% מהמקרים קיים תהליך דלקתי בכליות. יחד עם זאת, לאורך העצבים שמעורבים בתהליך הדלקתי, הכאב מוקרן לגב, ולא תמיד ניתן להבחין בין המקור. [7]

עם זאת, זה רחוק מהסיבה היחידה לכאבי גב. יכולות להיות סיבות רבות, ולכל אחת מהן יש את שלהן. כאב יכול להיות תוצאה של מתח נפוץ, ותוצאה של לחץ נוירופסיכי, ואפילו תוצאה של התפתחות תהליכים אוטואימוניים, זיהומיים, דלקתיים. ואפילו סימן להרעלה.

• תפירת כאבי גב בצד שמאל

יכולות להיות סיבות רבות מדוע כאבי דקירה מתרחשים בגב השמאלי. לעיתים קרובות מדובר בפציעה, נזק לשרירים, עמוד השדרה, תזוזה של החוליות. התהליך הפתולוגי מבוסס לרוב על היפותרמיה, או על הפרעות עצבים (מעורבות עצבים בתהליך הדלקתי). סוג זה של כאב נצפה לעיתים קרובות אצל אנשים המועדים להשמנת יתר, עם הפרעות מטבוליות, עם פגיעה בגוון כלי הדם, תפקוד שאיבת הדם. לעיתים כאב דקירה בגב בצד שמאל או מצד ימין מתרחש על רקע מחסור בוויטמינים, מחסור במינרלים ושיכרון. [8]

• כאבי תפרים בגב התחתון

ברוב המקרים, כאבים באזור הכליות, אורוליתיאזיס, או שקיעת מלחים וחול בדרכי השתן של הכליות נלקחים בגלל כאבי דקירה בגב התחתון. הסיבה עשויה להיות זיהום בדרכי השתן העולה ומשפיע על הכליות. לעתים קרובות, כאב מתפתח על רקע היפותרמיה כללית של הגוף, או עם התפתחות של זיהום. [9]

• כאבי תפרים בחזה המובילים לגב

יכולות להיות סיבות רבות להתפתחות כאבי דקירה בחזה שעוברים בהדרגה לגב. אתה צריך לפנות לרופא ולעבור בדיקה, כי ללא בדיקה מתאימה אי אפשר לקבוע את הסיבה. היפותרמיה, דלקת, מתיחת שרירים, תזוזה של חוליות, עצב או שריר צבט, עצבי עצים בין-צלעיים עלולים להפוך לסיבה לכאב חולף ונודד כזה. [10]

לעתים קרובות התהליך הפתולוגי משפיע על החזה (זה יכול להיות מחלה של אברי הבטן - ברונכיטיס, דלקת ריאות, טרכאוברונכיטיס). או שזה יכול להיות מחלה בגב, בעמוד השדרה, בגב התחתון. לעתים קרובות הסיבה היא פתולוגיה לבבית: כאב כזה יכול להיות מבשר לאוטם שריר הלב, זה יכול להצביע על התקף של אנגינה פקטוריס, קרדיומיופתיה, אי ספיקת לב, זה יכול להיות אחד הסימפטומים של מחלת עורקים כליליים - מחלת לב כלילית, מחלות לב. תגובה כזו יכולה להתרחש אצל אנשים ללחץ, להיות תגובה למתח פיזי או נפשי מוגזם. ישנם מקרים בהם הסיבה היא רגישות מוגברת של קולטני כאב, ואף הפרה של מנגנוני העצבים המווסתים הבסיסיים, רמות הורמונליות, רגישות מוגברת של הגוף. [11]

• כאבי תפרים בגב בין השכמות

הסיבה עשויה להיות טראומה של עצם השכמה, חגורת הכתפיים, עמוד השדרה הצווארי. במקרה זה מופיעים כאבי דקירה המורגשים בגב ובין השכמות. כתוצאה מפציעה, יכול להיווצר קרע בשרירים, שלטון וקרום, צביטה או נזק לעצב הגורם לכאבי דקירה בגב ובין השכמות. אחת הסיבות עשויה להיות בקע בין-חולייתי, הממוקם באזור השכמות, המלווה לעיתים קרובות בדלקת בשרירים הבין חולייתיים ובמחוליות-חוליות, פגיעה בטרופיזם, רגישות מוגברת. [12]

אופי הכאב

מטבע הכאב, ניתן לשפוט גם על אותן תופעות פתולוגיות המתפתחות בגוף. לפיכך, כאב דקירה חד לעיתים קרובות מעיד על תהליך דלקתי חריף. כאב עמום וכואב הוא סימן לדלקת כרונית.

• כאבי גב דקרים חריפים

כאשר מופיעים סימני הכאב הראשונים יש לזהות את מקור הכאב. כאבי גב דקרים חריפים נגרמים לעיתים קרובות מתהליך דלקתי חריף המשפיע על הגב עצמו או על מבנים סמוכים אחרים. במקרה זה, שרירים ורקמות מעורבים בתהליך הדלקתי. המקור מבוסס לרוב על המקום בו מרגישים הכי הרבה את הכאב. חובה להיבדק על ידי נפרולוג אם מקור הכאב אינו ברור וככל הנראה מקומי בגב התחתון. קיים סיכון שמדובר בדלקת בכליות, בדרכי השתן.

• כאבי גב דקרים חדים

אם יש לך פתאום כאב דקירה חד בגב, זה עשוי להצביע על התפתחות של תהליך דלקתי (חריף), או החמרה של דלקת קיימת. זה קורה בעיקר באביב ובסתיו, שכן בתקופה זו הגוף נחלש בצורה מקסימאלית. לעיתים קרובות מתרחשות החמרות בהשפעת מתח יתר, מאמץ יתר, לחץ מוגבר על הגוף, או חלוקה לא נכונה של העומס על הגב. בחורף, כאב כזה מעיד לעיתים קרובות על היפותרמיה, כי יש לך הצטננות בגב או בכליות. כמו כן, החמרה מתרחשת לעיתים קרובות ממתח, מתח נוירופסיכיאטרי.

סיבוכים ותוצאות

התוצאות יכולות להיות שונות וקשה לחזות אותן מכיוון שהן תלויות בפרמטרים רבים. אם דקירת כאבים בגב היא תוצאה של חוסר פעילות גופנית, שהייה ממושכת במצב אחד, אז זו האפשרות הפשוטה והנוחה ביותר. מספיק לארגן פעילות גופנית, להתחיל להתאמן באופן קבוע, והמצב יחזור לקדמותו. אך אם הסיבה היא אחרת, לא נכללות השלכות חמורות, מתקדמות, עד מוגבלות. לעיתים קרובות ישנן השלכות וסיבוכים כגון דלקת, התפתחות של זיהום, התכווצויות, נוקשות, לומבודיניה, נוירלגיה, רדיקוליטיס. סיבוך מסוכן הוא התפתחות בקע, גידולים, שלעתים קרובות מסתיימים במוגבלות ואף במוות.