כאב דקירה בגב: שמאל, ימין, מתחת לשכמות

כאב דקירה בגב אינו נדיר. כיום, אין זה סוד שהסיבה אינה תמיד היפותרמיה או דלקת בגב. יכולות להיות לא מעט סיבות המובילות להתפתחות כאב בגב. אלה יכולים להיות גם תהליכים פתולוגיים המשפיעים על הגב עצמו, וגם תהליכים שאין להם שום קשר לגב. לדוגמה, כאב מקרין מעצב צבט, או מאבנים בכליות. בהתאם, הטיפול בכל מקרה יהיה שונה מאוד. בואו נבחן מקרוב.

גורם ל כאב דקירה בגב

ברוב המקרים, כל כאב, ללא קשר לאופיו (דקירה, חיתוך, כאב עמום), מצביע על התפתחות של תהליך דלקתי או פגיעה טראומטית. לכן, חשוב קודם כל לוודא שלא נפגעתם לאחרונה בגב או באזור המותני. אם פגיעה אינה נשללת, ניתן להניח שמדובר בתהליך דלקתי. זה יכול להיות גם עצב צבט. אבל זה גם סוג של תהליך דלקתי, מכיוון שהתהליכים המטבוליים והטרופיים מופרעים בעצב הצבט, מה שגורר דלקת וכאב. כאב יכול להתרחש גם כתוצאה מתזוזה של חוליה אחת או יותר. לעתים קרובות, חוליה, כאשר היא תזוזה, מובילה לתזוזה של חוליות אחרות, צביטה של שרירים, עצבים, דיסקים בין חולייתיים (כך נוצרים בקעים בין חולייתיים). [ 1 ]

בלאי הדרגתי של החוליות (בליטה) עלול לגרום לכאב חריף. הגורם יכול להיות היפותרמיה, שהייה ממושכת בתנוחה אחת (עמידה, ישיבה, שכיבה), חוסר פעילות גופנית, תנוחה לא נכונה של עמוד השדרה, טראומה, עומס לא נכון על עמוד השדרה (בהרמת משקולות, ביצוע תרגילים גופניים, במהלך הריון).

אבל ייתכן גם שאין תהליך פתולוגי בגב עצמו. הסיבה אינה בגב עצמו, אלא, למשל, בכליות, בכבד, בטחול, בריאות ואפילו בפלאורה. דווקא באזורים אלה יכול להתרחש תהליך דלקתי, והכאב מקרין לאורך סיבי העצב ונתפס ככאב גב. [ 2 ]

גורמי סיכון

קבוצת הסיכון כוללת אנשים עם עומס מוגבר על הגב התחתון (מעמיסים, מתקינים, עובדים כלליים). גורמי הסיכון כוללים גם את כל המחלות המולדות והנרכשות של מערכת השרירים והשלד אצל אנשים, בעיקר מחלות של עמוד השדרה, שרירים פארא-ורטברליים, רדיקוליטיס, פגיעות שונות בחוליות ובמרווח הבין-חולייתי, בקעים, אוסטאופורוזיס. [ 3 ]

כמו כן, נמצאים בסיכון אנשים שלעתים קרובות סובלים מקוררות יתר, נמצאים ברוחות, ברוחות פתוחות, מבלים זמן רב בחדרים לחים וברחוב. אחד מגורמי הסיכון הוא הריון, שכן בתקופה זו העומס על עמוד השדרה והגב התחתון עולה בחדות. כל האנשים עם מחלות כרוניות של עמוד השדרה, הגב התחתון, עם היסטוריה של מחלות גב, שייכים לקבוצת הסיכון. [ 4 ]

תסמינים

הכאב יכול להיות ממוקם בכל חלק של הגב. לרוב, תחושות כואבות נתפסות בצד, במרכז הגב, לאורך עמוד השדרה, ולפעמים אפילו במרכז עמוד השדרה עצמו. לעתים קרובות, האזור הכואב מוגבל לאזור מסוים, או מתפשט באופן אינטנסיבי על פני כל הגב. במקרה הראשון, אדם מבין בדיוק היכן כואב גבו, כיצד הוא כואב, ויכול גם "לתאר" את גבולות הכאב. במקרה השני, אי אפשר לקבוע בבירור את מקור הכאב, לעתים קרובות אדם אפילו לא מבין אם כואב גבו, או, למשל, הכליות שלו.

• כאב דקירה בצידי הגב

נוכחות של כאב דקירה בצידי הגב עשויה להצביע על כך שהתהליך הדלקתי מתפתח באזור הכליות או באזורים הצדדיים של הגב. במקרה זה, הדלקת משפיעה לרוב על הכליות, והכאב פשוט מקרין לגב. כאב דקירה כזה יכול להתפתח עם מחלות כבד (עם דלקת כבד, אי ספיקת כבד וכליות, שחמת). תחושות דומות אופייניות גם לאנשים הסובלים מאי ספיקת לב. [ 5 ]

אם הכאב עולה גבוה יותר וממוקם באזור השכמות, הדבר עשוי להצביע על התפתחות דלקת ריאות (הבליטה של ראשי הריאות נמצאת באזור השכמות). כאב דוקרני בצדדים, בגב העליון, עשוי להצביע על סיבוך של תעוקת חזה, או שזה מופיע בזיהום הרפס. כמו כן, כאב כזה עשוי להצביע על דלקת או פגיעה באזור חגורת הגפה העליונה, השכמות, עצם הבריח ואפילו הצוואר. כאב כזה מופיע לעיתים קרובות בשלב החמור של הטורטיקוליס, שבו שרירי הסטרנוסובקלביאן, שרירי הבריח-מסטואיד, אזורים בין-צלעיים מעורבים בתהליך הדלקתי. זה יכול להיות רדיקוליטיס, נוירלגיה בין-צלעית, כאב גב תחתון. [ 6 ]

• כאב דקירה בגב ימין

במקרה שכאבי דקירה בגב מימין מפריעים לך, כמעט ב-100% מהמקרים יש תהליך דלקתי בכליות. במקרה זה, הכאב מקרין לגב לאורך העצבים המעורבים בתהליך הדלקת, ולא תמיד ניתן להבחין במקור. [ 7 ]

עם זאת, זו רחוקה מלהיות הסיבה היחידה להתפתחות כאבי גב. יכולות להיות סיבות רבות, ולכל אדם יש סיבות משלו. כאב יכול להיות תוצאה של לחץ תכוף, ותוצאה של עומס יתר נוירופסיכי, ואף תוצאה של התפתחות של תהליכים אוטואימוניים, זיהומיים ודלקתיים. ואף סימן להרעלה.

• כאב דקירה בגב בצד שמאל

יכולות להיות סיבות רבות להופעת כאב דקירה בגב בצד שמאל. לעתים קרובות, מדובר בפציעה, נזק לשרירים, לעמוד השדרה או תזוזה של החוליות. התהליך הפתולוגי מבוסס בדרך כלל על היפותרמיה או הפרעות עצבים (מעורבות עצבים בתהליך הדלקתי). כאב מסוג זה נצפה לעיתים קרובות אצל אנשים הנוטים להשמנה, עם הפרעות מטבוליות, עם הפרעות בטונוס כלי הדם והפרעות בתפקוד שאיבת הדם. לעיתים, כאב דקירה בגב בצד שמאל או ימין מתרחש על רקע מחסור בוויטמינים, מחסור במינרלים או שכרות. [ 8 ]

• כאב דקירה בגב התחתון

ברוב המקרים, כאב דקירה בגב התחתון מתבלבל עם כאב באזור הכליות, אורוליתיאזיס, או שקיעת מלחים וחול בכליות בדרכי השתן. הסיבה עשויה להיות זיהום של מערכת השתן שעולה מעלה ומשפיע על הכליות. לעיתים קרובות, הכאב מתפתח על רקע היפותרמיה כללית של הגוף, או עם התפתחות זיהום. [ 9 ]

• כאבי דקירה בחזה הנעים לגב

יכולות להיות סיבות רבות להתפתחות כאבי דקירה בחזה, אשר עוברים בהדרגה לגב. יש לפנות לרופא ולעבור בדיקה, שכן ללא בדיקה מתאימה לא ניתן לקבוע את הסיבה. הסיבה לכאבים חולפים ונודדים כאלה יכולה להיות היפותרמיה, דלקת, מתיחת שרירים, תזוזה של חוליות, עצב או שריר צבוט, נוירלגיה בין-צלעית. [ 10 ]

לעיתים קרובות התהליך הפתולוגי משפיע על בית החזה (ייתכן שמדובר במחלה של איברי הבטן - ברונכיט, דלקת ריאות, טרכאוברונכיט). או שמדובר במחלה של הגב, עמוד השדרה, הגב התחתון. לעיתים קרובות הסיבה היא פתולוגיה לבבית: כאב כזה עשוי להיות מבשר לאוטם שריר הלב, עשוי להצביע על התקף של תעוקת חזה, קרדיומיופתיה, אי ספיקת לב, עשוי להיות אחד התסמינים של מחלת לב איסכמית - מחלת לב איסכמית, מום בלב. תגובה כזו יכולה להתרחש אצל אנשים ללחץ, להיות תגובה ללחץ פיזי או נפשי מוגזם. ישנם מקרים בהם הסיבה היא רגישות מוגברת של קולטני כאב, ואף הפרה של מנגנוני הנוירו-רגולטורציה העיקריים, רמות הורמונליות, רגישות מוגברת של הגוף. זה עשוי להיות מבשר להלם אנפילקטי מתקרב. [ 11 ]

• כאב דקירה בגב בין השכמות

הסיבה עשויה להיות פגיעה בעצם השכם, חגורת הכתפיים או עמוד השדרה הצווארי. זה גורם לכאב דקירה המורגש בגב ובין השכמות. כתוצאה מהפגיעה, שרירים, כיסויים וקרומים עלולים להיקרע, או עצב עלול להיצבט או להינזק, מה שגורם לכאב דקירה בגב ובין השכמות. אחת הסיבות עשויה להיות בקע בין-חולייתי הממוקם באזור השכמות, שלעתים קרובות מלווה בדלקת של השרירים הבין-חולייתיים והפרה-חולייתיים, הפרעות טרופיות ורגישות מוגברת. [ 12 ]

אופי הכאב

אופי הכאב יכול לשמש גם כדי לשפוט את התופעות הפתולוגיות המתפתחות בגוף. לפיכך, כאב חד ודוקר מעיד לעתים קרובות על תהליך דלקתי חריף. כאב עמום וכואב הוא סימן לדלקת כרונית.

• כאב דקירה חד בגב

כאשר מופיעים הסימנים הראשונים של כאב, יש צורך לקבוע את מקור הכאב. הגורם לכאב דקירה חריף בגב הוא לרוב תהליך דלקתי חריף המשפיע על הגב עצמו או על מבנים סמוכים אחרים. במקרה זה, שרירים ורקמות מעורבים בתהליך הדלקת. המקור תלוי לרוב במקום בו הכאב מורגש ביותר. חיוני להיבדק על ידי נפרולוג אם מקור הכאב אינו ברור וסביר להניח שהוא ממוקם בגב התחתון. קיים סיכון שמדובר בדלקת של הכליות, דרכי השתן.

• כאב דקירה חד בגב

אם אתם חווים פתאום כאב חד ודקורי בגב, הדבר עשוי להצביע על התפתחות של תהליך דלקתי (אקוטי), או החמרה של דלקת קיימת. זה קורה בעיקר באביב ובסתיו, שכן בתקופה זו הגוף נחלש ביותר. החמרות מתרחשות לעיתים קרובות תחת השפעת לחץ מוגזם, מאמץ יתר, עומס מוגבר על הגוף או חלוקה לא נכונה של העומס על הגב. בחורף, כאב כזה מצביע לעיתים קרובות על היפותרמיה, שהצטננתם בגב או בכליות. החמרות מתרחשות לעיתים קרובות גם עקב לחץ, עומס יתר עצבי ונפשי.

סיבוכים ותוצאות

ההשלכות עשויות להיות שונות וקשה למדי לחזות אותן, שכן הן תלויות בפרמטרים רבים. אם כאב הדקירה בגב הוא תוצאה של חוסר פעילות גופנית, שהייה ממושכת בתנוחה אחת, אז זוהי האפשרות הפשוטה והנוחה ביותר. מספיק לארגן פעילות גופנית, להתחיל באופן קבוע לעשות תרגילים, תרגילים גופניים, והמצב יחזור למצב נורמלי. אבל אם הסיבה שונה, השלכות חמורות ומתקדמות, עד לנכות, אינן נשללות. לעתים קרובות ישנן השלכות וסיבוכים כגון דלקת, התפתחות זיהום, חוזים, נוקשות, כאבי גב תחתון, נוירלגיה, רדיקוליטיס. סיבוך מסוכן הוא התפתחות של בקע, גידולים, שלעתים קרובות מסתיים בנכות ואף במוות.