פוקאלי בולט: שטחי, catarrhal, erosive, אטרופי, hyperplastic, hemorhhagic

מהי דלקת הקבה ידועה לרבים מקוראינו. זו הפתולוגיה נפוצה היא לא יותר מאשר מחלה דלקתית המכסה את רירית הקיבה, ועם קורס של כיב שלילי וכתוצאה מכך היווצרות כיבים. אבל המחלה הנקראת bulbit עבור הרוב היא משהו של סדרה של יוצא דופן ולא נחקרו. למעשה, על ידי אנלוגיה, בולטיס מוקד הוא דלקת זהה של רירית, אבל כבר בתריסריון (תריסריון), לעתים קרובות בצורה חמורה.

אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה

דודיניטיס נחשבת המחלה הנפוצה ביותר של התריסריון, שאחד מהם הוא bulbit. נורות מוקד נקראות בשל העובדה כי הנגע של רירית יש לוקליזציה מוגבלת, כלומר. הדלקת אינה מכסה את כל 12 המעי הגס, אלא רק את האזור הבולבוס.

לפאתולוגיה זו אין גבולות גיל ברורים למטופלים. גם מבוגרים וילדים וגם קשישים מושפעים ממנה. לעתים קרובות המחלה מתחילה את התפתחותה גם בילדות, כאשר הרעיון עלה על השפעת הגורם התורשתי.

באשר לתלות של תדירות המקרים של אבחון bulbit ממין של חולים, אז הנתונים הסטטיסטיים הם נוחים יותר לגברים. לרוב, פתולוגיה זו נמצאת אצל נערות צעירות ונשים בגיל העמידה.

גורם ל נורת מוקד

באופן ספציפי יותר, הדלקת אינה מתרחשת בכל תריסריון, מקשרת את הקיבה ומעיים, ואת אורכו של הרכיב ב 12 רוחביים של האצבעות, כמו duodenitis, אך רק בתחילת המחלקה שלה - הנורה, אשר נמצאה סמוך השוער של הקיבה. קרבה כזו של האיברים היא הסיבה bulbit הוא מבולבל לעיתים קרובות עם דלקת קיבה. מכאן השם החלופי - הבטן הבטן.

אבל זה כל האנטומיה, אבל מה הסיבות להתפתחות הפתולוגיה הזאת עם שם יוצא דופן? הדבר הוא כי דלקת מתרחשת כאשר האוכל מתעכב, בטעם עשיר עם מיץ קיבה, אשר גורם לגירוי של רירית. שהות ממושכת של מזון הנורה של התריסריון מוביל לצמיחה של חיידקים בו. עיכוב באוכל בתורו מתרחשת עקב הפרה של האיבר המוטורי. אבל זו רק אחת הסיבות להתפתחות דלקת בתריסריון.

הפרת ה"בריאות "של התריסריון בקטע הבולברי שלה ופיתוח של אותו בולטיס מוקדתי מקלה על ידי כמה פתולוגיות וגורמים רחוקים מרפואה. בין התהליכים הפתולוגיים בגוף המוביל לבלטיס, ראוי להדגיש כמה מחלות של מערכת העיכול. זה בערך כל גסטריטיס המפורסם, קוליטיס, דלקת הלבלב, הקיבה וכיבים בתריסריון, במיוחד במחלות כרוניות, נוכחות של זיהום חיידקי כלשהו של מערכת העיכול (למשל, בכל זאת הליקובקטר פילורי).

התפתחות של bulbits יכול לגרום להפרעות באיברים אחרים, כגון הלבלב, כיס המרה, הכליות, הכבד. הסיבה להופעת בולטיס יכולה להיות חריגות של המבנה שלהם, המשפיעים על המיקום ועל העבודה של הבטן, כמו גם את מערכת העיכול העליונה, ואת שיבוש התפקוד שלהם. פתולוגיות של מערכת הנשימה ומערכת הלב וכלי הדם, המוביל רעב חמצן של רקמות הפרעה של תהליכים מטבוליים בהם יכול גם לגרום דלקת במערכת העיכול.

גורמי סיכון

גורמי הסיכון להתפתחות דלקת הרירית בתריסריון, בדומה במבנה לרירית הקיבה, עשויים להיות:

• ניצול לרעה של תרופות שיש להן השפעה שלילית על בריאות ועבודה של מערכת העיכול, ואת התריסריון בפרט.
• פציעות בצפק.
• מחלות אנדוקריניות, הפרעות מטבוליות.
• נזק לרירית החלק הבולרי של התריסריון כתוצאה מהגוף הזר העובר דרכו.
• חלל פעולות (התוצאות שלהם).
• הרגלים מזיקים: התמכרות לאלכוהול, עישון התעללות, אכילת יתר. עישון ואלכוהול תורמים לייצור מוגבר של נפטין וחומצה הידרוכלורית, תוך האטת תנועתיות מערכת העיכול.
• הרעלת הגוף עקב הרעלת מזון וחומרים כימיים.
• אוכל לא נכון עם דומיננטיות של מנות כבדות, שמנות, מתובל היטב עם תבלינים ורטבים מתובלים.
• אכילה בלתי סדירה, אכילה יבשה, התעללות במוצרים המכילים קפאין, מזונות מטוגנים.
• הפצה של זיהום חיידקי בגוף.
• מצבים מלחיצים תכופים, דיכאון ממושך.
• חסינות מוחלשת.

ישנם תנאים מוקדמים מסוימים להאמין כי התפתחות המחלה יכולה להיות מושפעת על ידי תורשה או גורם גנטי שגורם פתולוגיות במבנה של התריסריון עצמו, אשר מקשה על העברת מזון דרכו, גרימת קיפאון ודלקת.

[1]

פתוגנזה

כך קרה שהסיבה השכיחה ביותר להופעת מחלות דלקתיות שונות של מערכת העיכול, כולל בולטיס מוקד, היא חיידק הנקרא הליקובקטר פילורי. זה תלוי בנו כדי לבנות מחדש את שכבת האפיתל של רירית הקיבה ואת הנורה של התריסריון, המוביל metaplasia ופיתוח של דלקת.

רקמת הרירית השתנה נוטה ביותר לגירוי בחומרים אגרסיביים, שהם חומצה הידרוכלורית ופפסין, המיוצרים על ידי תאים מיוחדים של הבטן. מכאן ההסתברות הגבוהה של הופעה על הרירית של פצעים קטנים (שחיקות), מחמיר את התהליך הדלקתי.

באופן עקרוני, החומציות המוגברת של מיץ הקיבה במוקדם או במאוחר עלולה לגרום לתהליך דלקתי גם בהיעדר זיהום חיידקי. ויש הרבה סיבות להגדלת רמת חומצה הידרוכלורית בבטן.

כמה גורמים, כגון נוכחות בגוף של טפילים (lamblia, תולעים, וכו '), לא יכול רק לגרום להתפתחות פתולוגיה, אלא גם לתרגם אותו צורה כרונית. בעוד השימוש של תרופות מסוימות במינונים גדולים או רוחות הופך גורם שכיח של החמרות של מוקד סוגים אחרים של bulbitis.

בדרך כלל, בצורה טהורה, bulbite הוא נדיר. בדרך כלל הוא מלווה פתולוגיות אחרות של דרכי העיכול, במיוחד של אופי דלקתני. ואת נוכחותו של החיידק הליקובקטר פילורי בבטן סביר מאוד לתרגם את התהליך הדלקתי לאזור של הנורה של התריסריון הממוקם בסביבה הקרובה של פילורוס.

[2]

תסמינים נורת מוקד

סימפטומטולוגיה של bulbitis אינה ספציפית, שכן רוב הסימפטומים הם פחות או יותר אופייניים לרוב הפתולוגיות של מערכת העיכול. ובכל זאת יש כמה נקודות המאפשרות gastroenterologist לחשוד החולה הוא מוקד bulbit, ולא זהה גסטריטיס או כיב של כיב התריסריון.

אז, הסימנים הראשונים של התפתחות bulbits הם כאבים תחת "כפית". הכאבים המתעוררים באזור האפיגסטרי עשויים להיות שונים: חזקים או לא באים לידי ביטוי, חדים, התכווצויות, משיכה-רועש. יכול להיות כאב בכל עת של היום, אבל לרוב זה קורה שעה או שתיים לאחר ארוחה או בלילה.

לוקליזציה של הכאב עשוי להשתנות מעט. לפעמים הם נותנים היפוכונדריה ימין או להתרכז סביב הטבור.

כדי להסיר תחושות כואבות זה אפשרי באמצעות קליטה נצחית קטנה של מזון או מוצרים רפואיים הפחתת חומציות של מיץ קיבה (נוגדי חומצה).

בנוסף מתמיד כאב bulbita מוקד סימפטומטית הם סימפטומים המעידים על קוצר רוח שונים, כגון בחילות, תחושת צריבה בוושט (צרבת), גיהוקים טעם מר, לעתים מלווה מקיא, מרירות בפה ללא קשר צריכת המזון, ריח רע מהפה (על פי תלונות של חולים רבים). על הלשון יש ציפוי לבנבן עם צהלות מסוימת.

תחושת הכבידה וההתפרצות באזור האפיגסטרי רוכשות בהדרגה אופי קבוע, אם כי בתחילת התפתחות הפתולוגיה הן היו אפיזודות.

יש שינוי באיכות של השרפרף. לרוב, מטופלים מתלוננים על עצירות, שנמשכת מספר ימים.

Alopecia bulbita מוזר ועוד כמה סימפטומים נוירולוגיים, מזכיר "השלכת תסמונת." הופעת סימפטומים כגון זעה חמורה, חולשה ובלתי מתפשרת עם התקפי סחרחורת, עייפות, רעד, צואה רכה עד למצב של שלשול אצל חולים צעירים קשור העירור של חלקי הצמח של CNS, אשר בתורו נגרם על ידי תפקוד לקוי של מערכת האנדוקרינית העיכול, אשר מסדיר את מערכת העיכול וכמה איברים אחרים. סימפטומטולוגיה זו נצפית לרוב לאחר 2-3 שעות לאחר בליעה.

לפעמים, ברקע הבולביטיס, מטופלים מבחינים בכאבי ראש תכופים, רעידות חוזרות ונשנות בלתי נתפסות בגוף ורעב כמעט בלתי נסבל של רעב.

[3], [4]

טפסים

בדקנו את הסימפטומים הכלליים של בולטיס, מבלי להיכנס לניואנסים מסוימים. ולמעשה, מוקד הצילום הוא בדרך כלל שם קולקטיבי, שמתחתיו מאוחדים כמה סוגים של פתולוגיה זו.

אז, ב gastology, המינים הבאים של bulbite נבדלים:

• משטח בולט

אבחנה זו מצביעה על כך שמוקדי הדלקת עשויים להיות במקום אחד או יותר של הרירית של החלק הבולרי של התריסריון, אך רק השכבות העליונות של האפיתל נותרו פגומות.

זה אולי הצורה הפשוטה והנפוצה ביותר של bulbite. הוא מאופיין בכאב spasmodic ב epigastrium, נותן את הזכות hypochondrium ואת אזור הטבור. הם יכולים להופיע כמו שעה וחצי אחרי אכילה, וללא קשר לזה. בנוסף, חולים עלולים לחוות בחילות, דליפת גז מתמשכת, כאבי ראש, חולשה. מופיע ציפוי לבנבן על הלשון.

• נורת Erythematous

בהתאם לסיבה שגרמה לכך, ניתן לכנותה רעילה-אלרגית (עקב נטילת תרופות) או זיהומיות-אלרגיות (עקב השפעת זיהום חיידקי).

אם נגעים סגלגלים של צבע אדום בוהק נוצרים על הרירית, סוג זה של הפתולוגיה נקרא bulbitis erythematous מוקד.

מתאפיין תיאבון מופחת, פרקים צרבת "כאב רעב" ותחושות כאב מייד לאחר הארוחה, אשר מקרין על hypochondrium התקין, בחילה קלה, עיכול והפרעות שרפרף.

• בולבייט מוקשח

הסוג השני הנפוץ ביותר של הפתולוגיה. היא מאופיינת על ידי המראה על מוקדי דלקת של דלקת, שבו יש פצעים קטנים או סדקים, מוקף בקפלים דליקים, נפוחים. סוג זה של bulbite נחשב מצב גבול בין הצורה השטחית שלה ואת כיב של הנורה של התריסריון.

הכאב במקרה זה יכול להופיע 1-2 שעות לאחר הארוחה, בלילה, וגם בבוקר על קיבה ריקה, אתה יכול להחזיר את הטבור ובחזרה. לאחר האכילה, עוצמת הכאב מופחתת במידה ניכרת. לאחר אכילה, יש גיהוק של אוכל אכלו, טעם מר בפה, צרבת יותר בחילות, לפעמים הקאות, סחרחורת, חולשה.

• נורות פוליקולריות

סוג זה של bulbit הוא דיבר כאשר כאשר בדיקה אנדוסקופית מראה נוכחות של בועות קטנות עם תוכן נוזלי על פני השטח של רירית הנורה התריסריון, אשר נקראים זקיקים. אם אשכולות נפרדים של חזיונות כאלה גלויים, o אנחנו מדברים על הצורה המוקדית של bulb follicular מאופיין כמובן חמור.

עבור סוג זה של כיב התריסריון דלקתיות ומחלות 12 מתאפיינת בכאב הלילה והבוקר בבטן "רעב", מקרין בגב ובבטן, וגיהוקים של מזון לא מעוכל, בחילות והקאות, צרבת, טעם מר וריח לא נעים בפה.

• בועה catarrhal מוקד

כאן אנו מדברים על השלב של החמרה של הצורה הכרונית של bullet מוקד, מאופיין סימפטומים דומים כיב פפטי. זה התקף בחילות הבוקר, הפרעות במערכת עיכול, regurgitation חומצה לאחר אכילה, הפרעות בעיכול (נפיחות כבדות בבטן) כאב תחת "הכפית", ליד הטבור או hypochondrium התקין. תסמינים אלה מלווים בכאבי ראש תכופים ובחולשה כללית.

• צורה אטרופית של bulbite

הוא מאופיין על ידי ניוון של הנורה הרירית של התריסריון. זה בא לידי ביטוי בדילול שלה ופוגעת בתפקודים של האורגן.

מלווה בכבדות בבטן, גיהוק של מזון לא מעוכל, כאבי שדיים כאבים, הפרעות בעיכול, הפרעות בצואה, חולשה כללית.

את bulbite חריפה היא דיברה כאשר סימפטומטולוגיה של הפתולוגיה באה לידי ביטוי בבירור, ואת מצב בריאותו של המטופל משאיר הרבה כדי להיות הרצוי. בצורה כרונית, מהלך המחלה מורכב משינוי מתמיד בתקופות של החמרה ושל הפוגה. וכל האמצעים הטיפוליים מצטמצמים לתחילתה של המחלה.

[5], [6]

סיבוכים ותוצאות

העובדה היא כי bullet מוקד, פתולוגיה ערמומי למדי, כי תהליך דלקתי אפילו באזור קטן של התריסריון יכול להשפיע לרעה על תפקוד האיבר עצמו ואת העבודה של איברים ומערכות אחרות של הגוף. וזה לא רק על מערכת העיכול.

יש לציין כי כל מין של מוקד בולט, למעט שחיקה, בהעדר טיפול מתאים מאיים לעבור צורה חמקנית, אשר בתורו הוא סוג של גשר כיב התריסריון. ניקוב של אולקוס מאיים לקבל את התוכן של PDC לתוך חלל הבטן ופיתוח דלקת הצפק. והנה הזמן כבר נמשך דקות.

החרפת הדלקת כרונית בתריסריון 12 עם הטיפול לקוי ואי עמידת הדיאטה, בסופו של דבר, יכולה להוביל לגילוי של דימום בגוף הרירי, וזה מסוכן לא רק לבריאות, אבל בשביל החיים של המטופל.

אבל כל אלה הם סיבוכים, ואת ההשלכות של דלקת של הנורה רירי של התריסריון בזמנו ישפיע על הבריאות של האורגניזם כולו. הפרעה במבנה הרירית גורמת להידרדרות בתפקוד האיבר, וכתוצאה מכך הגוף מקבל פחות מן המזון הדרוש לו לחומרים שימושיים (ויטמינים, מיקרואלמנטים, חומצות אמינו וכו '), ירידה בחסינות. התחל לסבול איברים אחרים ומערכות, אשר כרוך בפיתוח של פתולוגיות אחרות המשפיעות על המערכת האנדוקרינית, הלב וכלי הדם, העצבים ומערכות אחרות.

אבחון נורת מוקד

עם כל מגוון הסימפטומים של bulbit מוקד, זה לעתים קרובות לא כל כך קל לאבחן את זה. המחלה יכולה להתרחש בצורה סמויה, האופיינית כמובן כרונית, וזה די אקראי להיות מאובחנים עם בדיקה גסטרולוגית או רדיולוגית במצב שונה לחלוטין.

המצב מסובך על ידי העובדה כי תסמונת הכאב יכול להיות שונה בעוצמה, להתרחש בשעות שונות של היום, ואת אופי הכאב הוא לא יציב. לדוגמה, משיכת כאבים לא מזוהמים, הממסרים באזורים שונים של חלל הבטן ובחזרה, עלולים לבלבל אפילו רופא מנוסה. כמה איברים נופלים בחשדנות.

כאבים תפירה באזור באזור הטבור בצד ימין של bulbite שטחי חריפה עלולה להוביל לחשד של דלקת התוספתן ולא דלקת של הנורה של התריסריון. האמת במקרה זה, דלקת של תהליך עיוור נשלל בקלות על ידי מישוש.

ושאר התסמינים, במיוחד נוירולוגיים, אופייניים לתהליכים פתולוגיים רבים, לפעמים אפילו לא קשורים למערכת העיכול.

העובדה כי הסימפטומים של המחלה אינם ייחודיים בכלל לא אומר שיש להתעלם מהם. כאשר הם מאבחנים את הבולטיס הגסטרו-אנטרי, כל הפרטים הם בעלי עניין שיכולים להבהיר את המצב: סימפטומטולוגיה מלאה, כולל לוקליזציה וזמן הכאב, הקשר שלהם לקליטת מזונות חריפים ושומנים ועוד.

בגילוי מוח, הרופא מגלה כאב באזור הנורה של התריסריון, מלווה במתח שריר בולט. בדיקה של הלשון תציג ציפוי עבה על זה, מלווים בעיות עיכול.

מחקר מעבדה

קביעת נוכחות של תהליך דלקתי ללא מחקרים מיוחדים יעזור בדיקות דם (כללי וביוכימי). עם זאת, עם הפוגה של המחלה, בדיקת דם כללית לא יכול להראות כלום. אבל במהלך החמרה יש עלייה ברמת leukocytes ו ESR. ניתוח ביוכימי יראה עלייה ב- CRP (C-reactive protein המיוצר בכבד), שינוי ברמת אנזימי הלבלב.

הצורה השחיקה של הבלייט יכולה להיות מלווה בדימום פנימי בעוצמה משתנה. לזהות אותם כמו בדיקת דם (שינוי במספר תאי דם אדומים ורמת המוגלובין), וניתוח של צואה עבור נוכחות של דם זה.

אבל מחקרים במעבדה לא נגמרים שם, כי הם יכולים רק להראות את נוכחותם של דלקת, אבל לא את המקום של לוקליזציה או את הסיבה. אבל גורם שכיח להתפתחות של בולטיס מוקדי הוא זיהום חיידקי. כדי לקבוע את הגורם הסיבתי של זיהום יעזור שוב עם בדיקות מעבדה, אבל כבר ספציפי, החומר עבורו מתקבל במהלך מחקר אינסטרומנטלי.

[7], [8]

אינסטרומנטלי

מאחר שהתהליך הדלקתני עם bulbite המוקד מתפתח עמוק בתוך הגוף, זה לא יכול להיקבע על ידי בדיקה חיצונית ללא מעבדה נוספת מחקרים אינסטרומנטליים. תפקיד גדול בניסוח האבחנה הנכונה ניתן לאבחון אינסטרומנטלי.

השיטות העיקריות לאבחון מחלות הקיבה וה PDC הן:

• בדיקת רנטגן של האיברים הרלוונטיים עם חומר ניגוד (rentgenography של מעבר בריום, manometry anthroduodenal). Fluoroscopy עם בולבה להראות נורות התכווצות שרירים ספסטי 12 כיב התריסריון, perilstatiku כאוטי, קיפאון מזון באזור בולבוסי (bulbostaz), בליווי עלייה בהיקף הגוף.
• בדיקת אולטראסאונד תסייע לקבוע את מהלך הכרוני של המחלה ואת לוקליזציה של דלקת, מצב של התריסריון, לבלב וכבד.
• Fibrogastroduodenoscopy (FGDS) מאפשר לך לראות את הנזק לגוף מבפנים ולקחת את החומר (מדגם מיץ קיבה) לבדיקה עבור נוכחות של סוכן זיהומיות. כתוצאה ממחקר זה ניתן לבחון את מוקדי הדלקת, את נוכחותם של מיקרו-פצעים ופצעים על הרירית של הנורה של ה- DPC, ולקבוע את חומציות מיץ הקיבה.

החובה היא המחקרים, המאפשרים לאתר זיהום חיידקי ולהגדיר את סוגו. לשם כך, ניתן לבצע את הפעולות הבאות:

• לבדוק את האוויר נשוף,
• אנזים אימונואי (ELISA) לנוכחות נוגדנים בדם או אנטיגנים,
• ניתוח המבוסס על השיטה של תגובת שרשרת פולימראז (PCR), המאפשר לזהות את ה- DNA של סוכן סיבתי בחומר הבדיקה,
• מורפולוגית של הביופסיה.

אבחון דיפרנציאלי

אבחנה דיפרנציאלית מבוססת על תוצאות המחקרים הנ"ל, וכתוצאה מכך ניתן להבחין בין נורה מוקדמת ובין מחלות דומות של מערכת העיכול ופתולוגיות אחרות של בריאות. בפרט, מאותו גסטריטיס (או פתולוגיות להתקיים יחד, אשר גם להראות אבחנה מבדלת), מחלת קרוהן המשפיעים על מערכת העיכול, הקיבה כיב, דלקת בלבלב, קוליטיס ועוד תריסריון.

יַחַס נורת מוקד

Bulbit מיקוד, כמו כל מחלה אחרת של המעי, מספק טיפול מקיף הכולל טיפול תרופתי לוקח, מרקחות צמחים, מתחמי ויטמין בשילוב עם פיזיותרפיה ועמידת דיאטה רפואית מיוחדת.

כדי להתחיל טיפול יש צורך בבת אחת עם שינוי של אורח חיים של המטופל. הוא יצטרך לשנות את העדפות הטעם שלו, להגביל את עצמו ואת הדרכים של בישול, ואת כמותו בבת אחת, מתן עדיפות מזון שברירי. תנאי חשוב לטיפול יעיל במחלות של מערכת העיכול הוא סירוב לעשן ולהשתמש משקאות אלכוהוליים שיש להם השפעה מגרה על הבטן וכיב התריסריון. אולי תצטרך לשנות את ארסנל מרפא בבית החזה הרפואי שלך.

טיפול תרופתי הוא גם multicomponent, שכן יש כמה מטרות בו זמנית:

• צמצום תופעות של תופעות דיספטיות ושיפור רווחתו של המטופל. לשם כך, תרופות אנטי דלקתיות וחומצות נוגדות חומצה (בפרט, ביסמוט ההכנות) משמשים: Wobenzym, אלמגל, גסטל, ואחרים.
• נורמליזציה של תנועתיות הקיבה והתריסריון עקב הסרת עוויתות השרירים החלקים של מערכת העיכול. הפחתת תסמינים נוירולוגיים. עבור זה, spasmolytics (No-shpa, Spasmil, וכו ') ו אנטגוניסטים של קולטני דופמין (Motillium, Cerucal, וכו') משמשים.
• שיפור תהליכים מטבוליים נורה רירי התריסריון, אשר מאיץ את תהליך הריפוי של הגדלת התנגדות של בדים להשפעות השליליות של גורמים אגרסיביים (ממריצים ביוגני וסמים המשפרים את חילוף חומרים ברקמות - Solcoseryl, Aktovegin, שמן אובליפיחה, כמו גם סוכן מגן עם תכונות נוגדות דלקת עוטף deystviem- Likviriton , עירוי של שורש ליקוריץ).
• חיסול של זיהום חיידקי, שגרמו להתפתחות של תהליך דלקתי, עם אנטיביוטיקה (Amoxycillin Klariromitsin ו Metronidazole עבור 2-רכיב רפואי מיוחד ומעגלים 3-רכיב), משאבת פרוטון inhibitors מאומץ, אומפרזול, פנטופרזול, אשר משמשים על פי התוכנית בשיתוף עם אנטיביוטיקה ההכנות ביסמוט (דה-נול, Novobismol וכו '), היסטמין H ₂ אנטגוניסטים לקולטן (ranitidine, famotidine, וכו').

ערכות טיפול אנטיבקטריאלי חלות כמו בטיפול בגסטריטיס עם חומציות גבוהה, הנגרמת על ידי הליקובקטר פילורי.

מבוססת היטב בתחום זה phytotherapy. המטופלים מוקצים אוספי צמחים מיוחדים, מנרמל את העבודה של מערכת העיכול. אוספים כאלה נמכרים כמעט בכל בתי המרקחת.

בנוסף לתרופות ולתרופות צמחיות, מטופלים מקבלים ויטמינים ומינרלים של ויטמין-מינרלים, המרכיבים את המחסור בחומרים מזינים הדרושים לגוף, אשר נוצר עקב תפקוד שגוי של מערכת העיכול. הכללה של ערכת מרפא של ויטמינים מאפשר:

• ביעילות להילחם בביטויים של אנמיה,
• להפחית באופן משמעותי את ביטויי המחלה הקשורים למערכת הצומח,
• לשפר את המצב הכללי של חולים עם כרוני בקרוב להוביל להתאוששות במהלך החריף של המחלה.

טיפול פיזיוטרפויטי עבור bulbite מוקד ניתן גם להיות רב פנים. המטרות העיקריות שלה הן להפחית את הדלקת ולהפחית את תסמונת הכאב. מגנטותרפיה, נהלי UHF, UFO, אלקטרופורזה עם תכשירים רפואיים של תרופות אנטי-ספסודיות וכאב משככי כאבים (Papaverin, Novokain) הוכח כמבוסס היטב.

בחולים עם בולטיס מוקדי מוצגים טיפול באתר הנופש, אשר יש לבצע 2 פעמים בשנה, עם צריכת חובה של מים מינרליים מרפא. מים מינרליים יכולים להיכלל בתזונה ובטיפול בבית. Borjomi, Essentuki מס '4, Essentuki מס' 17, Truskavets ואחרים יהיה יעיל.

כדי טיפול כירורגי הרופאים נופש, אם שיטות אחרות לא נותנים תוצאות, ולאחר מכן בעיקר במקרה של מוקד בולט, מלווה דימום. על פי הסימנים, פעולות של תא המטען או vagotomy הפרוקסימלי מבוצעות עם דיכוי של עצבים האחראים על ייצור של חומצה הידרוכלורית.

כאשר דימום מבוצע ניתוח חירום perstriction או להטיל קליפים מיוחדים במהלך gastroduodenoscopy אם קיים חשד תריסריון כיב 12 מתבצעת, ואחריו תפירת duodenoscopy כיבים.

טיפול תרופתי עם bulbite מוקד

אנחנו לא להתעכב על טיפול אנטי הליקובקטר, שיטות אשר ניתן ללמוד מן המאמר על הטיפול של גסטריטיס עם חומציות גבוהה. שקול כמה תרופות המסייעות לשפר את מצבם של חולים עם bulbitis מוקד שנגרם על ידי הליקובקטר פילורי, כמו גם סיבות אחרות.

לכן, כדי להפחית את הדלקת בתריסריון נורה ולהגדיל את ההגנה של הגוף להתנגד למחלות ביעילות, זה יהיה תרופה שימושית "Wobenzym". לעתים קרובות, תרופה זו היא רשמה גסטריטיס מצר (ללא נטייה לדימום) כדי למנוע את זרימתם מחלת כיב פפטי.

תרופה זו תהיה שימושית בטיפול של טיפול אנטיביוטי, כפי שהוא מסוגל לנרמל את microflora במעי, ומניעת התפתחות של dysbacteriosis.

שיטת היישום והמינון. התרופה מיוצרת בצורה של טבליות לניהול אוראלי, אשר חייב להילקח בכללותו, ללא מוחץ. האם זה רצוי לפחות חצי שעה לפני הארוחה, לשטוף את התרופה עם קמרון זכוכית.

המינון נקבע על ידי הרופא בנפרד בהתאם לגיל המטופל, האבחנה הוקמה ואת הצורה של המחלה. למבוגרים, המינון המומלץ הוא בין 3 ל 10 טבליות שלוש פעמים ביום, לילדים בגילאי 5 עד 12 שנים המינון האפקטיבי נקבע לפי המשקל של המטופל (1 הטאבלט בכל 6 ק"ג של משקל גוף).

הקורס הטיפולי במקרה זה יכול להיות מ 2 שבועות עד 3 חודשים, ובקורס כרוני חוזרת קורסים עד שישה חודשים.

במהלך טיפול אנטיביוטי במשך שבועיים, מומלץ לקחת את התרופה 5 טבליות 3 פעמים ביום.

התוויות נגד לשימוש של התרופה היא לא כל כך הרבה. זהו גיל של עד 5 שנים, עם הסתברות מוגברת של דימום, במהלך המודיאליזה. ובכן, כמובן, את התרופה "Wobenzym" אינו prescribed עבור רגישות יתר של התרופה.

תופעות הלוואי של התרופה מופחתים לשינויים בסוג והריח של הצואה, הופעת תגובה אלרגית (אורטיקריה). זה האחרון דורש מינון התאמה.

להפחית את עוצמת תופעות dyspeptic (בחילות, הקאות, גיהוקים, צרבת, נפיחות, וכו ') יעזור התרופה הידוע "Motillium".

קח את התרופה בצורה של טבליות או מתלים (אפשרות לילדים) הוא הטוב ביותר לפני האכילה. במקרה זה, מנה אחת עבור טבליות - 1-2 חתיכות 3 או 4 פעמים ביום, עבור השעיה של 10-20 מ"ג הוא גם 3 או 4 פעמים ביום. עבור ילדים מתחת לגיל 12 עם משקל גוף מתחת 35 ק"ג, המינון מחושב על פי משקל המטופל.

התרופה אינה נקבעת עבור פרוקטילנומה, דימום מן מערכת העיכול, ניקוב של כיב, חסימת מעיים, הפרות חמורות של הכבד, רגישות יתר של מרכיבי התרופה.

כאשר מרשמים את התרופה במהלך הטיפול באנטיביוטיקה, יש לקחת בחשבון שהיא אינה מתאימה לכמה מהם, לדוגמה, כאשר "Clarithromycin" היה משפיע על הליקובקטר פילורי, כמו גם אינטראקציות אחרות של תרופות.

תופעות לוואי שעלולות להתרחש בחולים הנוטלים "Motillium" מוגבלת חרדה מוגברת, ירידה בתשוקה המינית, ישנוניות, יובש בפה, שרפרף לקוי, אמנוריאה, הפרעות במחזור החודשי, אורטיקריה. חלק מהחולים מציינים אי נוחות באזור בלוטות החלב (כאב, נפיחות וכו ').

כדי להאיץ את התהליך של התחדשות רקמות ולשפר את חילוף החומרים ב bulbite מוקד, התרופה "Actovegin", אשר מיוצר בצורה של פתרון הזרקת, טבליות ומשחות, ניתן להשתמש בו ככל האפשר .

התרופה בצורת פתרון משמש זריקות תוך שריריות עירויים תוך ורידי. טבליות מיועדות לטיפול בעל פה.

ניהול הזרקה של התרופה מתבצעת על פי שתי תוכניות: 1) מדי יום, 2) 3 או 4 פעמים בשבוע. במקרה זה, מנה אחת היא 5 (IM) או 10 (IV) מ"ל של הפתרון.

טבליות נלקחות לפני הארוחות בכמות של 1-2 חתיכות. ריבוי הודאה - 3 פעמים ביום. הקורס הטיפולי הוא די ארוך - מ 1 עד 1.5 חודשים.

התרופה אינה משמשת לטיפול בחולים עם רגישות יתר למרכיביה. הקבלה של התרופה עשויה להיות מלווה בפיתוח של תגובות אלרגיות שונות על רקע של רגישות מוגברת.

"Likvitorit" - תרופה המבוססת על שורש ליקוריץ, אשר יש תכונות שימושיות רבות. הוא עוטף את הקרום הרירי של הקיבה והתריסריון 12, ויצר סרט מגן, מגן רקמות מן ההשפעות של גורמים אגרסיביים, זה נותן אפקט kislotoponizhayuschy טוב אנטי-דלקתי, עוויתות וקלה.

התרופה משוחררת בצורה של טבליות לניהול אוראלי, אשר צריך לקחת 1-2 פעמים 3 עד 4 פעמים ביום מדי יום. האם זה חצי שעה לפני הארוחות במשך 4-5 שבועות.

אין לרשום את התרופה עם רגישות מוגברת למרכיביה. תופעות לוואי בצורה של תגובות אלרגיות להתרחש דווקא על רקע זה.

טיפול אלטרנטיבי עבור בולטיס מוקד

אני חושב שברור לרבים כי לא סביר להיפטר זיהום חיידקי במערכת העיכול בעזרת תרופות חלופיות, אבל זה בהחלט ניתן להקל על מצבם של חולים אלה עם רפואה לא מסורתית. ואם bullet מוקד נגרמת לא על ידי גורם חיידקי, במקרים מסוימים, טיפול אלטרנטיבי בתוספת דיאטה הם השיטות העיקריות של הלחימה המחלה.

להסרת כאב ודלקת, ולקדם ריפוי ארוזיות של תמיסת פרופוליס רירי השימוש, שנרכשו בבית מרקחת או שהוכנו באופן עצמאי 50 גרם של פרופוליס ואלכוהול זכוכית 70% (להתעקש במשך שבועות!). תמיסה נצרכת על ידי דילול 20 טיפות של אותו חצי כוס חלב לשתות שעה וחצי לפני האכילה. ריבוי הודאה - 3 פעמים ביום. מהלך הטיפול הוא 3-4 שבועות.

יעיל ב bulbite מוקד סירופ הירכיים מוקפץ, מוכן מ 0.5 ק"ג של פירות כתוש של הצמח, 0.5 ק"ג סוכר ו 3 כוסות מים. קח סירופ צריך להיות 1 כף 3 פעמים ביום.

כדי להפחית את הפעולה התוקפנית של חומצה הידרוכלורית על DPK הרירי להחיל מיץ תפוח אדמה טריה (חץ כוס 2-3 פעמים ביום על קיבה ריקה).

שימושיים הם גם עוטף מרקים (אורז, שיבולת שועל), מוכן ללא מלח, וגם תה מ שורש ליקוריץ.

עזרה לא יסולא בפז בטיפול של bulbits מסופק על ידי עשבי תיבול. טיפול עם עשבי תיבול נחשב יותר חוסך כשמדובר הרירי פגום של מערכת העיכול. שימושי בעניין זה יהיה שוש, נוצה ביצות, נבל (עלים וזרעים), קמומיל, סנט ג 'ון wort, מוס איסלנדי ותכשירים רפואיים המבוססים על צמחים אלה.

הומיאופתיה

עדין, אבל פעולה יעילה על הבטן החולים 12 נקודתיים במקרה של bulbite מוקד יהיה גם הומיאופתיה.

אותו ביסמוט, שתרופותיו עוזרות לנרמל את תפקוד החומצה של הקיבה ולהילחם בדלקת חיידקית, צריכות להילקח בכאב באזור האפיגסטרי, צרבת, התרופפות הצואה.

Acetyum acetylcum גם יעזור להפחית את רמת חומצה הידרוכלורית בבטן, לדכא הקאות, להפסיק דימום עם bulbite שחיקה.

Agaricus מסייע להקל על תסמינים נוירולוגיים במחלות של מערכת העיכול.

עם כאבים ונפיחות, מרירות בפה וכבד בכבד, ההכנות אלוורה יעזור.

Gentian יהיה שימושי eructations, גזים בחילה. במקרה זה, הוא גם מסוגל לעורר את התיאבון.

תרופות הומיאופתיות המשמשות לטיפול בדרכי העיכול, רבים. אבל השם, אופן היישום והמינון של תרופות מרשם, תלוי במרשם של הרופא. דילולים של תרופות הומיאופתיות מבוצעים בעוצמות שונות. במהלך הכרוני של המחלה, כוחות גבוהים יותר (12, 30) מוצגים, ובמקרה של bulbitis חריפה, ההומיאופת יקבע את אותן תרופות, אבל כבר ב potencies נמוך (3 ו - 6).

דיאט עם bulbite מוקד

דיאטה במחלות של מערכת העיכול, כולל bulbite מוקד, זה לא דרך להילחם במשקל עודף, אלא הליך טיפולי לא פחות משמעותי מאשר פגישות הרופא אחרים. וכאן זה כבר חשוב כי האוכל מלא, אבל חוסך על הבטן ואת DPC.

מן המנות דיאטה נשלל של המטופל שיכולים לגרום לגירוי או KDP לעורר לייצור מוגבר של מיץ הקיבה (מדי מלוח או מתוק, חריף, חומצי, מזונות מטוגנים, רטבים חריפים, תבלינים, וכו ').

במשך זמן מה יהיה צורך לנטוש שימור, חמוצים שונים, מוצרים עם סיבים גס, קפה ומשקאות המכילים אותו, תה חזק.

מזון אינו נכלל יבש. הכלים צריכים להיות נוזליים או בצורה של מחית עם תוספת מוגבלת של שמן. האוכל לא צריך להיות חם, ולא קר.

חולים הם בשר אידיאלי, דגים וירקות, מאודים, אבל עשוי להיכלל בתזונה של מבושלים, מאודים ואפויים בלי מנות חמאה, מרק ירקות, פירות (לא חמוץ) וירקות (לא טרי), פירות ותה צמחים.

מומלץ מזון שברי. יחד עם זאת את התדירות של צריכת מזון מגדילה, מנות מנותקים.

מְנִיעָה

מאז bulbitis מוקד מתפתח לרוב נגד דלקת הקבה הקיימת כבר, המדד העיקרי של מניעה במקרה זה יהיה טיפול בזמן של הפתולוגיה שגרמה דלקת של התריסריון. אם זיהום הליקובקטר pylori גם מצטרף, אז להילחם יעיל נגד זה נחוץ על פי אינדיקציות ותכניות שנקבעו על ידי גסטרואנטרולוג.

כדי למנוע קבלת הליקובקטר פילורי לתוך הגוף, עליך לשטוף את הידיים עם סבון לפני אכילה. ניקיון יסודי מתחת לזרם המים כפוף למוצרים רבים, במיוחד אלו שאינם עוברים טיפול תרמי.

יסייע למנוע מחלות רבות של מערכת העיכול תזונה נכונה, כמו גם דחייה של הרגלים רעים. אתה צריך לנסות למנוע מתח, לחזק את הגוף עם תרגילים פיזיים של אוויר צח וויטמינים. תוכלו למצוא תרופות חסינות שימושיות וממריצות.

תַחֲזִית

הפרוגנוזה של הבולביטיס תלויה בזמנים של בקשת עזרה למוסד רפואי והגשמת כל המרשמים של הרופא. הפרוגנוזה הפחות חיובית היא נצפתה עם צורה חמקמק של bulbit מוקד, אשר נוטה לפתח לתוך כיב של הנורה של התריסריון.