פוליפים באף הילד: מה לעשות, הסרה, אמצעים חלופיים

אחד היפים של הפנים האנושיות הוא האף. למרבה הצער, לעתים קרובות יותר, אנו מתייחסים זה איבר יוצא דופן בדיוק כמו קישוט, לא משקף את החשיבות של הפונקציות המבוצעות על ידי האף תשומת לב מועטה למחלות הקשורות בו. הנה, למשל, הצטננות (זה גם נזלת), המתבטאת בהקצאת דלקת רירית רירית מחלל האף, רבים מעדיפים לא לשים לב בכלל, מצפה שהוא עצמו חייב לעבור. ואז הם סובלים זנות כרונית של דלקת או דלקת הגת, אשר באופן משמעותי להחמיר את איכות החיים. או פוליפים באף של ילד. במבט ראשון, הפתולוגיה נראית טריוויאלית, אך למעשה, כשהיא מתפתחת בהתמדה מעוררת קנאה, הם מסוגלים להפריע לתהליך הנשימה עד כדי כך שהוא מתחיל להשפיע על עבודתם של איברים אחרים, בעיקר על המוח. האם גם מחלות האף אינן ראויות לתשומת לבנו?

אפים ופוליפים בתוכו

תנו לנו להתעכב קצת על השאלה מהו האף ומדוע הוא נחשב איבר חשוב על בריאותו את העבודה של האורגניזם כולו תלוי. לא נתמקד בכך שבלי אפו לא ייראו פנינו מושכים כל כך. תן לנו רק להזכיר כי הגוף הזה נותן לכל אדם תכונות אישיות משלו המבדילים אותו מאנשים אחרים.

אבל האף ניתן לאדם לא רק ליופי. זהו איבר חשוב של מערכת הנשימה. ברור שאתה יכול לנשום בעזרת הפה, אבל במקרה זה, אוויר קר יותר ייפול לתוך הסמפונות והריאות, וכן הוא גם רווי במידה ניכרת עם חלקיקי אבק, חיידקים ווירוסים. המעבר הטבעי דרך האף, האוויר מתחמם לטמפרטורה נוחה ועובר סוג של סינון, אז עם הנשימה האף הסיכון להפיץ זיהום בדרכי הנשימה בתוך הגוף הוא הרבה פחות.

ובכל זאת, החמיצות של האף והפרשות הריריות ממנה נוגעות רק לעתים נדירות. ובכן, יש, כמובן, אי נוחות מסוימת שהופכת אחד נופש שונים vasodilating או vasoconstrictive האף סמים. אבל הסיבה למצב פתולוגי זה לעת עתה לחשוב איכשהו זה לא מספיק זמן.

הודות לאף, שבו נשמרים כל החומרים המזיקים, מקבלים איברי הנשימה אוויר טהור, רווי בחמצן, הכרחי לפעילותם החיונית של כל האיברים. כל, אפילו מכשול קטן על הדרך של תנועת האוויר על מעברי האף מפחית את זרימתו, ומכאן כמות החמצן נכנס לגוף.

פוליפים באף של ילד או מבוגר הם בדיוק המכשול הבלתי ניתן להתגבר שאינך יכול לנקות בעזרת תרופות האף הקונבנציונליות.

עצמם פוליפים - גידולים שפירים שרחוקים אונקולוגיה (למרות שיש מקרים מתקדמים, הם עלולים להיוולד מחדש). אלה הם גידולים קטנים שיכולים להופיע הן על רירית של מעברי האף, ובמקומות אחרים (כי מספר חללים בתוך הסינוסים שנקרא הפנים והאף: לסתי, חזיתית, כִּברָתִי, יתדי, באזור איברי המין, חצוצרות וצוואר הרחם בנשים , ממברנות טימפניות, אלבוולי ריאתי וכדומה).

לפוליפים אין צורה יציבה. הם יכולים להיות עגולים או מלבניים. כמה אלמנטים (בשלב הראשוני) הם כמעט שטוח ורק מעט בולטות מעל פני השטח של הרקמות בתוך האף. אחרים - אלמנטים קמור, לפעמים על גזע.

תכונה חשובה ומסוכנת של פוליפים היא היכולת לגדול. הגדלת גודל, הם חוסמים את מעברי האף יותר ויותר להפריע את המעבר של האוויר לתוך איברי הנשימה כי להרוות את הדם עם חמצן.

אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה

על פי הסטטיסטיקה, לרוב את המופע של פוליפים באף הוא ציין אצל ילדים מתחת לגיל 10 שנים. עם זאת, ההורים הדיוט לקחת סימפטומים פוליפים של פתולוגיות הנשימה ואת ההשלכות אינן חלות על מומחה (במקרה זה, אודיולוג, שהוא גם אף אוזן גרון). רופא ילדים באותו ללא ציוד מיוחד, ולא יכול בהתראה הראשונה בהתפתחות תהליך פתולוגי, הקצאה לטיפול חלק מהסימפטומים שלה (גודש באף, התעטשויות, נזלת) תרופות לטיפול במחלה נשימתית חריפה או אלרגיה (בשל דמיון ביטויים).

הסטטיסטיקה גם טוענים כי גברים זכרים פוליפים באף מופיעים לעתים קרובות יותר. ברוב החולים בגילאים שונים, היווצרות וצמיחה של פוליפים הוא ציין על רקע של אסתמה הסימפונות.

[1], [2]

גורם ל פוליפים באף של ילד

בשלב זה במוחם של הקורא המעוניין אולי נובע שאלה: היכן הן הפוליפים באף של הילד, ומדוע כמה ילדים יש דבר דומה ההתבגרות מאוחר, בעוד שאחרים סובלים מבעיות נשימת אף בילדות מוקדמת? בואו ננסה להבין את הנושא הזה ככל האפשר.

נתחיל עם העובדה כי הרופאים לא יכול שם סיבה ספציפית לפיתוח פוליפים באף של ילד לעת עתה. עד כה, הדיבור יכול להיות רק על גורמים מסוימים שיכולים לגרום להתפתחות וצמיחה של גידולים באף. גורמים אלה זוהו על בסיס שנים רבות של מחקר של אנמנזה וסגנון חיים של חולים עם polyposis (כלומר, פתולוגיה זו נקראת).

[3], [4]

גורמי סיכון

אז, גורמי הסיכון להתפתחות polyposis:

• תנאים אנטומיים מוקדמים (עקמומיות של מחיצת האף הפנימית, צרות מעברי האף וכו ', הקשורים לפיתוח איברים פגומים).
• פתולוגיות נשימתיות דלקתיות שיש להן קורס כרוני: נזלת, סינוסיטיס, סינוסיטיס, פרונטליטיס.
• מחלות זיהומיות להחליש את המערכת החיסונית (להחליש את השליטה על הצמיחה הפתולוגית של תאים).
• כשלים בעבודה של המערכת החיסונית, המוביל להתפתחות של מחלות אלרגיות: צורה אלרגית של דלקת נפיחות ודרמטיטיס, אסטמה סימפונית (מאובחנת במקרים רבים של polyposis באף), פולינוזיס.
• הפרעה בחילוף החומרים של חומצה ארכידונית.
• הפרות של מיקרופלורה באף.
• נגעים באף טראומטי שמשבשים את המיקרו-סירקולציה באורגן.
• גורם התורשה גם מתרחש, כפי שרופאים מצאו כי ילדים שהוריהם אובחנו עם פתולוגיה זו נוטים יותר לפוליף באף מאשר אלו שלא היו מקרים כאלה במשפחה.

בין היתר, בין גורמי הסיכון הרופאים כוללים גם כשלים הורמונליים, חוסר סובלנות לאספירין או לאלכוהול, דרכי השתן בדקנזיה, זיהומים פטרייתיים ופתולוגיות מערכתיות. אחת הפתולוגיות היא סיסטיק פיברוזיס. זוהי הפרעה גנטית נדירה למדי אשר משבש את הפונקציות של מערכות גוף רבות, כולל אנדוקרינית ונשימה.

Polyposis של האף יכול להיגרם על ידי הפרעה נדירה של בריאות כמו תסמונת Cherdja-Strauss, שבה נימים קטנים מושפעים, ואת אספקת הדם לאורג חוש הריח נפגעת.

כל הגורמים הנ"ל תורמים להיחלשות רירית האף ויצירת אאוזינופילים - מבנים סלולריים, מהם הפוליפ מורכב. תאים אלה, כאשר מערכת החיסון נחלשת, מסוגלים להתרבות במהירות, כי הגן אחראי על המוות שלהם הוא במצב לא פעיל. לכן, פוליפים יכולים לפתח באופן פעיל, הגדלת גודל, ככל מקום פנוי היתרי.

הם מזינים פוליפים בשל תאי הגוף, מצמידים את הרירית באמצעות גזע דק או בסיס גדול, אשר משמשים להפקיד עבור ייצור של חומרים מזינים מן הגוף של המארח. אם, מסיבה כלשהי, רגל האכלה נשברת, הפוליפ נעלם.

הנה כזה "טפיל" יכול להופיע באף של אדם בנוכחות גורמים מעוררים. היווצרות הצטברות מתרחשת ללא כאב ותסמינים אחרים. בשלב הראשוני, זה אפילו לא יכול להיות שם לב לעומק של מעברי האף. מסיבה זו, גודש באף קטן לעיתים רחוקות קשור עם מחסום בצורת פוליפ, נשען לעבר גירסה עם בצקת של רקמות האף.

[5], [6], [7]

תסמינים פוליפים באף של ילד

אם כבר מדברים על הסימפטומים של polyposis, אנחנו לא יכולים להיזכר לציין כי בשלבים שונים של התפתחותו עם לוקליזציה שונים המחלה יכולה להתבטא בדרכים שונות. השלב הראשוני של המחלה הוא כמעט אסימפטומטי ואינו מהווה סכנה לילד. את adrenals לכסות חלק קטן יותר של חלל האף, ולכן, מעט משתקף על הנשימה.

השלב הראשון בהתפתחות polyposis באף מאופיין על ידי היווצרות של מספר קטן של גידולים חופפים חלק קטן של המעבר האף ממוקמים בעיקר בחלק העליון של מחסום האף. הסימנים הראשונים של פוליפים באף של ילד הם ביטויים הדומים לפתולוגיות קרות:

• גודש באף קל
• הרעה בנשימה באף
• התקפי התעטשות תכופים.

אצל תינוקות, הורים עשויים להבחין בסימפטומים הבאים:

• התינוק מתחיל לנחור, אם כי אין סימנים של מחלות catarrhal
• הוא אוכל יותר גרוע, כי בזמן האכלה התינוק לעתים קרובות חסר אוויר
• מאותה סיבה, תינוקות הופכים להיות יותר מצבי רוח, לעתים קרובות בוכה ללא סיבה, לישון רע.

בשלב הראשוני של המחלה, הסימפטומים של פוליפים מבולבלים לעיתים קרובות עם התפתחות של הפתולוגיה הנשימה, טיפול יעיל כל כך לא מבוצע. ברור שהמצב הזה לא תורם להפחתת התסמינים של המחלה, גידולי האף ולהמשיך לגדול, ובשלב השני כבר ממוקם לאורך מחיצת האף, בעיקר חוסם את נתיב זרימת אוויר במעברי האף.

בשלב השלישי במעבר האף קיים חפיפה של פוליפ המגודל לחלוטין שבסוג במקרה ethmoidal של פתולוגיה, כאשר פוליפים לגדול בו זמנית בשני מעברי האף, מבטל לחלוטין את האפשרות של נשימה אף. עבור סוג האנטי-וירוס הפתולוגי, המאובחן לרוב אצל ילדים, בשלושה שלבים החסימה של אחד מעברי האף אופיינית, שם התפתח פוליפוסיס.

ישנם תסמינים נוספים המצביעים על התקדמות המחלה:

• נשימה באף היא קשה מאוד עבור ילד, אבל מנסה לפוצץ את האף בכישלון.
• גידול פוליפים מפעיל לחץ ניכר על כלי הדם הנמצאים באזור האף. זו מעכבת את זרימת הדם ואת מפריעה לנשימה רקמות איבר ההרחה תזונה, אשר בתורו מחליש אותם, להפוך אותם פגיעים יותר חיידקים ווירוסים. נפילה לתוך חלל האף של תוצאות מיקרואורגניזמים פתוגניים דלקת של הרירית והופעת התסמינים הבאים: נפיחות של הרירית, אדמומיות, ההתרחשות של פרשות רִירָנִי מן מעברי האף, הנחתת טונוס שרירי אף, לפעמים גידול מקומי טמפרטורה.
• עם התפתחות הפתולוגיה, הילד מתחיל להתלונן על שינויים בתחושות הטעם. בצקת הרירית והפרת חוש הריח יש השפעה שלילית על עבודתם של בלוטות הטעם. הטעם יכול להיעלם הן באופן חלקי והן באופן מוחלט. מריח את הילד לא מרגיש, הטעם הוא נחלש, התיאבון מידרדר בהתאם.
• גודש באף מעורר רעב חמצן של המוח, אשר באה לידי ביטוי על ידי כאבי ראש תכופים ופגיעה ביכולת נפשי (תשומת לב, זיכרון, ביצועים בכלל מצטמצם).
• התינוק מתחיל לנחור בלילה.
• תינוקות מתלוננים על התחושה של גוף זר באף, ולפעמים גם בכאב באזור הסינוסים הפאראנליים.
• קושי בנשימה אינו מאפשר לילד לנוח בדרך כלל בלילה, לעתים קרובות הוא מתעורר ונרדם קשה.
• עם הגדלת פוליפים, אשר הרופאים לעתים קרובות מכנה צרורות של ענבים, קולו של הילד משתנה, הופך לאף.
• גידול נוסף של גדילות פתולוגיות באף עלול להשפיע על השימוע של התינוק. אם ילד נשאל כל הזמן לחזור על השאלה או ההוראה, עלול לגרום לאובדן שמיעה הופך חצוצרת השמע פוליפים חפיפה (לא לשכוח כי הגופות של אף-אוזן-גרון קשור).
• בסופו של הדבר גדל פוליפים בתוך האף ולהתחיל לתת סימפטומים כגון נפיחות של איבר ריח, פה פתוח, קמטים אנכיים בין החלקה באף המשולש nasolabial ושפות פעורים פה כל זמן.
• לחלק מהילדים יש הפרעות במערכת העיכול עם תסמינים בצורת שלשולים, בחילה ופרקים של הקאות.

ילדים ותינוקות עקב נשימה אף לקוי מתחילים לחלות לעתים קרובות יותר הצטננות תכנית דלקתית (דלקת ריאות, ברונכיטיס), אכילה רעה ולאבד משקל, כמה מפגרים מאחור בפיתוח (למשל, ירידה בשמיעה כרוכה פרה שמייתרי הקול).

סיבוכים ותוצאות

יחס לא זהיר לחוש הריח שלו, התעלמות מסימפטומים חשודים מתעוררים יכול להיות בעל תוצאות עצובות למדי, שרבים מאיתנו אפילו לא חושדים. נראה כי מה לדאוג, האף הוא לא הלב, הכליות או הריאות, הפתולוגיות של אשר יכול להיות מסוכן לבריאות החיים. מה יכול לגרום נזק רב הצטננות או פוליפים באף מבוגר או ילד?

הקורא הקשוב כנראה כבר הצליח לתפוס חלק מהסכנה שהפוליפים מייצגים באף של הילד. הבה נבחן כעת את האפשרות של פרוגנוזה אפשרית עבור אותם ילדים, שפוליפיהם לא טופלו מסיבות שונות.

בוא נאמר, פוליפים, אם הם לא התנוונו לתוך גידולים ממאירים, לא מייצגים סכנה מיוחדת לבני אדם. הבעיה היא ההשלכות של הגידול. ככל שהם גדלים, הם תופסים יותר ויותר מקום במעבר האף, בהתאמה, את אישור המעבר של האוויר בהדרגה פוחתת, נשימת האף מופרעת.

בנוסף, פוליפים גוברת מפריעים לזרימת הדם דרך נימיות הממוקם באף, לסחוט אותם. וכל הפרה של נשימה ומחזור מוביל לעובדה כי איברים ורקמות של הגוף לעבור היפוקסיה. ראשית, כרגיל, המוח סובל. זה הופך להיות קשה לו לעבוד תחת עומס, ולכן הוא מגיב להדגיש עם כאבי ראש, הפרעות שינה, אובדן זיכרון, תשומת לב, אינטליגנציה, ואת יכולת הלמידה הכוללת.

לחץ על הרקמה של רירית האף מוביל להחלשת החסינות המקומית הכללית. ילדים עם פוליפים באף נוטים יותר לקבל מחלות זיהומיות, כי תכונות המגן של הרירית נחלשים. החדירה של הזיהום לתוך הגוף הוא הקל על ידי נשימה דרך הפה. בגלל חסימת מעברי האף, ילדים מנסים למלא את חוסר החמצן בנשימה אוראלית. דרך הפה הפתוח והנשימה העמוקה, קל מאוד לחיידקים ווירוסים לחדור לגרון ולדרכי הנשימה. מכאן ARVI תכופים, שקדים, שפעת, כמו גם ברונכיטיס ודלקת ריאות, אשר בקלות להפוך צורות כרוניות.

נשימה קשה באף הופכת להיות גורם שכיח לעייפות מהירה של הילד. בנוסף, התינוק מעונה כל הזמן על ידי בעיות בקיבה אפילו עם תזונה מאוזנת נורמלית.

אם הילד קשה לנשום, כדי להקל על המצב, הוא מתחיל לבצע תנועות כפוי של הפנים ואת שרירי הלסת. תנועות חוזרות יכול לעורר שינוי הצורה של הפנים והלסתות, הנשיכה לא יכול להיווצר עקב נשימה לא תקין בינקות לא יכול ליצור את החזה.

הגידול של פוליפים באזור של הצינור השמיעתי מחריף את התפיסה של הילד נשמע ומונע את היווצרות נכונה של הדיבור.

צמצום לומן של מעברי האף כרוך הפרה של טיהור טבעי של האף. עכשיו הפרשות הריריות, שנוצרו כתוצאה מפעילות חיונית של האורגניזם, לא יכולים לצאת החוצה באופן חופשי ולצבור בתוך האף. ההצטרפות של זיהום וגודש באף להוביל לעובדה מעברים האף ניתוק להיות הופכי. תהליך אדיר בתוך האף יכול להתפשט לאזור האוזן הפנימית, מה שגורם לפתולוגיה דלקתית של איבר השמיעה המכונה otitis. ומכיוון שהאף והאוזניים ממוקמים על הראש, התהליך הפתולוגי יכול לעבור בהדרגה לקליפת המוח, וזה בהחלט סיכון לא רק לבריאות, אלא גם לחיים.

באשר לאובדן הריח. כאן הכל לא כל כך פשוט. אם המחלה מתחילה, זה נכנס טופס רציני, מוזנח, ואפילו הסרה כירורגית של פוליפים לא תמיד עוזר להחזיר לאדם את ההזדמנות להריח וטעם. שחזור נשימה באף עם polyposis של האף אינו מבטיח נורמליזציה מלאה של חוש הריח.

[8], [9], [10], [11]

אבחון פוליפים באף של ילד

אז, כבר הבנו כי פוליפים באף של ילד הם פתולוגיה מסוכנת למדי, אשר בשום מקרה לא ניתן לטפל ברשלנות, כי פעולות הגיוניות של ההורים תלויים בבריאות של הילדים שלנו. כדי לא להחמיץ את תחילת המחלה אתה צריך לשים לב סימנים חשודים קל. אל תשכח כי אפילו סימפטום נפוץ כזה כמו נזלת יכול להיות תוצאה של התפתחות פתולוגיה חמורה.

הילדה החלה לרחרח נשימה לפתוח את הפה, היא סובלת התקפות תכופות של התעטשות - מדוברת בהזדמנות להתייחס אל הילדים המקומיים או ישירות אודיולוג לקבלת ייעוץ. מחיקה כל ההצטננות כרגיל ועוסקות עצמיות תרופות באמצעות שטיפה ו החדרת אף של התרופות המהלכות שלו, זה כמעט בלתי אפשרי לפתור בעיה כגון פוליפוזיס. אבל כדי לעכב את הזמן ולאפשר פתולוגיות להתפתח יותר, ממלאים את עצמם עם יותר ויותר מקום באף, זה בהחלט אפשרי. אבל האם זה הכרחי?

כמה הורים בטוחים יכולים לומר כי מחלה כזו כמו polyposis, שבו יש מודגש באף מרקמה בריאה מ גידולים של צבע כחול dopravitelnogo אדום, אתה יכול לאבחן ללא רופא. מספיק להסתפק באף של התינוק.

דעה זו מוטעית ביסודה, כי אפילו רופאים יכולים לעשות טעויות במצב זה אם המחלה היא רק בשלב הראשוני. פוליפים קטנים בשלב הראשון יכולים להיות מוסתרים עמוק באף, וללא ציוד מיוחד הם בקושי ניתן להבחין. בשלבים מאוחרים יותר, רופא מנוסה, גם ללא ציוד מיוחד, יכול לראות גידולים בתוך אפו של הילד.

רופא ילדים או otolaryngologist צריך לערוך בדיקה של הילד עם סימפטומים של polyposis. אם הילד והוריו מדברים על הסימפטומים המתעוררים של המחלה, אך בדיקה חיצונית של האף אינה מניבה תוצאות, יש צורך בבדיקה אבחנתית נוספת באמצעות ציוד מיוחד (rhinoscopy).

מבין השיטות הפופולריות של אבחון אינסטרומנטלי עבור polyposis, יש 3 אלה עיקריים:

• רדיוגרפיה של האף, אשר יציג את נוכחותם של גידולים פתולוגיים ואת מיקומם.
• טומוגרפיה ממוחשבת לא רק תעזור לאבחן את השלב של המחלה, אלא גם תספק מידע אם התהליך לא השפיע על הסינוסים המקסימליים, בין אם הם גרמו לדלקת בהם ובין אם לאו.
• אנדוסקופיה. אולי זה לא הנוהל הכי נעים, אבל זה מאפשר לך לראות את הבעיה מבפנים.

בדיקה אינסטרומנטלית של האף מאפשרת לא רק לאבחן polyposis, אלא גם להבהיר את הגורם להתפתחות הפתולוגיה. על התמונות או על התמונה המוצגת על המסך, ניתן לראות פגמים אנטומיים המקדמים היווצרות של פוליפים. את הגורם התורשתי של המחלה ניתן לזהות בשיחה עם ההורים של התינוק. עדיין יש מידע על מחלות העבר של המטופל ניתנת על ידי לימוד האנמנזה.

אבל האבחנה של פוליפים באף אצל ילד אינה מוגבלת למחקר אינסטרומנטלי. בדיקות מעבדה מוקצות דגימות לתת מידע נוסף על מצבו של רירית האף ואת הסיבות של המחלה. אז הניתוח הכללי והביוכימי של הדם יספר הרבה על מידת התהליך הדלקתי המתגרה על ידי polyposis. בדיקות אלרגיות שנקבעו אצל ילדים נוטים לאלרגיות, המסבכים את מהלך הפוליפוסיס, יסייעו בטיפול ביעילות לטיפול באנטיאלרגיות.

בדיקת סיסטיק פיברוזיס וניתוח ציטולוגי או ביופסיה (עבור חשד ממאירות של התהליך) ניתן להקצות בנפרד. בדיקות אלה מבוצעות אם הרופא יש סיבה לחשוד הפתולוגיות המתאימות, למשל, אם המשפחה של הילד כבר היו מקרים של סיסטיק פיברוזיס או פתולוגיות אונקולוגיות.

[12], [13], [14]

אבחון דיפרנציאלי

מאחר שפוליפים באף אצל ילד לא תמיד כל כך קל לזיהוי, ותסמיני המחלה דומים לסימפטומים של הצטננות ומחלות זיהומיות ודלקתיות במערכת הנשימה, תשומת לב רבה ניתנת לאבחנה דיפרנציאלית של המחלה. חשוב לא רק לאבחן נכון את הפתולוגיה, להבדיל אותה מן הנזלת הרבה, דלקת סינוסיס חזיתית, סינוסיטיס או מחלה פשוטה של דרכי הנשימה. כמו כן, יש לקבוע את מידת ההתפשטות של התהליך ואת נוכחות הסיבוכים הנגרמים על ידי המחלה, כי זה תלוי מה יהיה מורכב של אמצעים טיפוליים שנקבעו, אם כל יהיה טיפול שמרני או את העזרה של המנתח יהיה צורך.

[15], [16], [17]

יַחַס פוליפים באף של ילד

פוליפים באף אצל ילד או מבוגר - זוהי מחלה שכיחה למדי, המחקר הפעיל שבו הרופאים עוסקים מזה זמן רב, אולם, רבים מהיבטיו עדיין מוטלים בספק. בעיה מסוימת היא הטיפול בפתולוגיה.

כאשר נקבעת האבחנה הסופית ונקבעת מידת ההתפתחות של הפתולוגיה, הרופא קובע טיפול יעיל בכל מקרה. חשוב מאוד לזהות את הגורמים שגרמו להופעת פוליפים באף אצל ילד, ולנסות להרחיק את השפעתם הנוספת על התינוק. זה יכול להיעשות בדרכים שונות, אך עדיין נהוג לבודד 2 דרכים עיקריות לטיפול polyposis:

1. שיטה טיפולית (טיפול שמרני).
2. טיפול כירורגי.

במקרה הראשון, מדובר הן על נטילת תרופות מתאימות והן על טיפול פיזיוטרפי.

בטיפול תרופתי, הפוליפוזה של האף נקבעת על ידי קבוצות התרופות הבאות, המסייעות להילחם לא רק במחלה עצמה, אלא גם בסיבותיה ובסיבוכיה:

• מאז היווצרות פוליפים באף קשורה קשר הדוק עם תהליך דלקת הסינוסים של האף, אז תרופות המסייעות להקל על דלקת להקל על האף נשימה נדרשים. כמו תרופות אנטי דלקתיות שנקבעו תרופות הורמונליות מן פריקה של קורטיקוסטרואידים באף. תרופות אלה כוללות Fluticasone, Budesonide, ואחרים.

תרופות הורמונליות צריך להיות prescribed רק אם המחלה יש השפעה דרסטית על בריאות ופיתוח של המטופל הקטן. אחרת, מספיק אמצעים טיפוליים רכים.

• אם פוליפוזיס מתפתח על רקע של פתולוגיות אלרגית, לאחר גילוי של אנטיהיסטמינים יעילים מינה האלרגן ( "Aleron", "ציטרין", "Diazolin" ואחרים.). במקביל, נצטרך לנקוט בכל האמצעים כדי למנוע מגע נוסף של התינוק עם האלרגן, ללא קשר למקורו (אבק, אבקה, חומרים הכלולים במזון, שיער בעלי חיים וכו ').
• אם זיהום חיידקי מצטרף הפתולוגיה, כפי שצוין על ידי פריקה שונה מן האף, אנטיביוטיקה כי הם פעילים נגד הפתוגנים זיהו זיהום יכול להיות שנקבעו. זה יכול להיות ספקטרום רחב של תרופות, ולאחר קבלת תוצאות הניתוח עבור סוכן סיבתי של המחלה, המינוי יכול להיות מתוקן לטובת אנטיביוטיקה מכוונת בצמצום.
• מאז polyposis מתפתח על רקע של חסינות מופחתת, חובה לקחת תרופות immunostimulating ו immunotherapy ספציפי כדי להפחית את הנטייה אלרגיות. גישה זו לטיפול תהיה יעילה במקרה וירוסים זיהום מצטרף polyposis.

ההכנות לטיפול בפוליפים באף אצל ילד נקבעות הן בצורת רסס, טבליות ותליפות והן בצורת זריקות. וכמובן, הטיפול במעברים האף מרמז על שטיפתם עם פתרונות מיקרוביאליים. העדפה ניתנת תכשירים רפואיים סטריליים המבוססים על 9% מלוחים. כדי ההכנות כאלה אפשר לשאת פתרון "Salin" ואת תרסיס "Aquamaris". הם לטהר בעדינות את מעברי האף מאבק, אלרגנים, חיידקים, להקל על נפיחות דלקתית של הרקמות.

אם תופעות מתרפקות נצפות במעמקי מעברי האף, או תהליך סתום מתחיל עם נזק לרקמות, turuns עם משחות שיש להם משיכה וריפוי פצע אפקט ניתן prescribed.

באשר פיזיותרפיה בפועל polyposis, קרינה אולטרה סגולה (ייבוש וחיתוך של דלקת) וטיפול בלייזר (שחזור של רקמות תזונה עקב נורמליזציה של זרימת הדם) חלים כאן.

במסגרת טיפול שמרני, שיטה לא ניתוחית של הסרת פוליפים משמש גם. נמצא כי תחת השפעת הטמפרטורה מעל 60 מעלות תהליך של האכלה ופיתוח של פוליפים הוא מופרע. פוליפים בתוך האף חם בטמפרטורה של 60-70 מעלות ולחכות כמה ימים עד שהם נופלים ולהשאיר את האף באופן טבעי במהלך הדימום.

הסרת פוליפים באף ניתן לעשות זאת בעזרת התרופה "Prednisolone". הזרקה שבועית של התרופה תורמת למוות והסרה של פוליפים מעבר לאף.

טיפול שמרני גם מרמז על עמידה בדרישות מסוימות לתזונה ולסגנון חיים. התנאי הראשון לאפקטיביות הטיפול הוא הימנעות ממגע עם חומרים העלולים לגרום לתגובות אלרגיות. לדוגמה, בעת בחירת מזון לתינוק, העדפה צריכה להינתן לאותם מוצרים אשר מבוצעים ללא תוספת של צבעים סינתטיים ותוספי מזון. אם יש אלרגיה מוצרי כוורות, הם נשללים בהכרח מן התזונה של הילד.

כמו כן, במהלך טיפול תרופתי של polyposis, הרופאים ממליצים לך להפסיק לקחת תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים (NSAIDs), כגון "אספירין". "איבופרופן", "סיטרמון" ועוד.

ראוי לומר כי לא תמיד ניתן להגביל את הטיפול השמרני. לפעמים אפילו הסרת פשוטה של האלרגן בשלב הראשוני של המחלה מאפשרת להיפטר polyposis. במקרים אחרים, תרופות ופיזיותרפיה אינן מספקות תוצאה מספקת. הטיפול המוקדם של פוליפים באף אצל ילד מתחיל, יעיל יותר יהיה טיפול שמרני.

לפעמים הטיפול הטיפולי נראה בעל השפעה חיובית, אך לאחר זמן מה הפוליפים מופיעים שוב. עם נטייה להישנות, טיפול שמרני אחד הוא בדרך כלל לא מספיק. במקרים כאלה, כמו במצבים מוזנחים או חוסר היעילות של טיפול שמרני, שנערך במשך מספר חודשים, לנקוט טיפול כירורגי (polypectomy).

אינדיקציות לניתוח להסרת פוליפים באף הן:

• פוליפים גדושים בחוזקה, חופפים מאוד מעברי האף
• פיתוח של תהליכים ססגוניים ב- nasopharnx
• הפרעות של טעם וריח
• פגם אנטומי של מחיצת האף
• הישנות תכופה של המחלה
• התקפות מוגברות של אסתמה הסימפונות.

הסרת פוליפ באף אצל ילד יכולה להתבצע בכמה דרכים:

• באמצעות כלי מיוחד - לולאה Lange. זוהי השיטה הוותיקה והכואבת למדי, שהחיסרון העיקרי בה הוא ההסתברות הגבוהה לדימום באף חמור במהלך הניתוח ואחריו. הוא מתבצע תחת הרדמה כללית או מקומית. לא יעיל מספיק אם הפוליפים ממוקמים עמוק בתוך מעברי האף.
• באמצעות אנדוסקופ. האנדוסקופ נחשב כלי טיפולי ואבחון המאפשר לך להסיר את כל פוליפים ללא יוצא מן הכלל, אפילו בחללים המרוחקים ביותר. הרופא עוקב אחר ההליך באמצעות התמונה המוצגת על הצג והוא יכול בכל עת לתקן את מעשיו.
• בעזרת לייזר. שיטה זו הופיעה הרבה יותר מאחרים, אך כבר זכתה להכרה אוניברסלית, שכן לאחר היישום שלה אין דימום כבד וסיבוכים.

פוליפים באף - פתולוגיה ערמומית למדי, נוטה להישנות, גם לאחר טיפול כירורגי. לכן, לאחר הניתוח, הרופאים רושמים תרופות אנטי דלקתיות ונוגדות גם נגד הישנות.

כטיפול אנטי דלקתי, שטיפת האף נקבעת עם תמיסת מלח סטרילית, אשר ניתן לרכוש בבית המרקחת. פתרונות מוכנים בבית ללא מעקב סטריליות לא ניתן להשתמש.

על מנת למנוע הישנות של polyposis, נקבע קורס של קורטיקוסטרואידים באף (לרוב בצורה של שאיפה, שכן טיפול כזה מבוצע באופן מקומי והורמונים אינם חודרים לדם, מה שאומר שהם אינם יכולים לגרום להפרעות בריאותיות שונות). מהלך נגד הישנות של התינוק עובר במשך 3-6 חודשים, ולאחר מכן הוא אמור להופיע כדי otolaryngologist. במשך כל תקופת הטיפול ואחריו הילד רשום ב- ENT. הורים צריכים מעת לעת להראות את הילד לרופא, בזמן לתפוס השתברות אפשרית של המחלה ולנהל טיפול נוסף.

טיפול אלטרנטיבי

כפי שניתן לראות, פוליפים באף של הילד - פתולוגיה רצינית למדי, הדורשת גישה זהה לטיפול. אין זה אומר כי יש צורך להתעלם מתכונים של רפואה אלטרנטיבית כי הם שימושיים בתוכנית זו, אשר יכול לעזור להיפטר של גידולים באף של התינוק האהוב. עם זאת, וכן לסרב הטיפול המסורתי לטובת חלופה גם אין צורך לא לפספס את הזמן היקר, לאחר רגוע במשך זמן מה עם תקוות שווא.

בואו ניקח בחשבון כמה מתכונים טובים, אשר באישור של הרופא המטפל יכול לשמש כנספח לטיפול שמרני:

• בהיעדר אלרגיות למוצרי דבורים, מומלץ להשתמש בדבש טבעי כמוצר רפואי. דבש נוזלי נאסף עם מקל אוזניים מונח במעבר האף, בזהירות סיכה כל הקירות בפנים. ביצוע כזה שימון הדבש של האף שלוש פעמים ביום במשך חודש יכול לראות איך פוליפים להתייבש ליפול.
• פרופוליס הוא מוצר שימושי נוסף של דבורים. חתיכת פרופוליס מחוממת על אש בספל מתכת לפני הופעת העשן. זה עשן שימושי צריך להיות בשאיפה 2 פעמים ביום עבור כל נחיריים בנפרד. שיטה זו מתאימה יותר לילדים מבוגרים ומבוגרים, כי על ידי רשלנות אתה יכול בקלות לקבל שריפה תרמית.
• מיץ של צמח כזה מרפא כמו celandine יש גם אפקט ייבוש. זה חייב להיות מעוכל שלוש פעמים ביום במעברים האף עם פוליפים.

אבל לילדים עדיף להשתמש במתכון אחר. אנו מכינים את עירוי של celandine מ 1 כף. צמח יבש וכוס מים רותחים. לאחר שעה, עירוי מסוננים מקורר למצב חם ניתן להשתמש כדי לשטוף את מעברי האף. הרכב זה יש אפקט אנטיבקטריאלי ייבוש, אנטי דלקתית בולט.

• התחממות בצל הוא אנלוגי של הסרת תרמית של פוליפים. נורה אפויה קצוץ דק הוא התגלגל לתוך גזה, ויצרו "כדור". הוא מוחל על מעברי האף מבחוץ. יש לפעול בזהירות כדי לא לשרוף את עור האף.

כדי לנקות את האף, אלרגנים, חיידקים והפרשות ריריות הם גם חליטות מתאים ומרקים של קמומיל קלנדולה. מתאים למטרה זו הוא פתרון של מלח ים (1 כף מלח לכל כוס מים חמים), אשר מסייע להיפטר אי הנוחות באף נלחם דלקת.

שטיפה של האף עם אפקט מיקרוביאלית ויובש בולט יכול גם להיות מובל על ידי תמיסת מלח עם תוספת של יוד (2-3 טיפות לכל כוס של פתרון).

העיקר לא להסתבך בטיפול אלטרנטיבי על חשבון הטיפול המסורתי, הרי אנחנו מדברים על הבריאות של הילדים שלנו, וזה לא צריך להתנסות.

[18], [19], [20]

מְנִיעָה

מניעה אמצעים כדי למנוע את הפיתוח של polyposis באף ניתן לחלק 2 קבוצות. קבוצה אחת מסייעת למנוע polyposis העיקרי, השני - לא יאפשר את המחלה לחזור.

מניעת פוליפוזיס כולל טיפול מוקדם של הצטננות ומחלות זיהומיות ודלקתיות ומניעת המעבר שלהם לתוך טופס כרוני, הסר מצבים שבהם אתה יכול לקבל פציעה האף, תיקון מומים אנטומיים של מבנה האף פי עדותו של הרופא, שמירה בשיא של מערכת החיסון בעזרת ויטמין קומפלקסים.

כדי למנוע התפתחות של הישנות לאחר הטיפול יסייע לעמוד בדרישות הבאות:

• הילד חייב להיות מוגן מפני פעולה של חומרים שגורמים לתגובות אלרגיות (אלרגנים).
• יש צורך לשמור על היגיינה היומית של האף, הכוללת שטיפת מעברי האף עם תמיסת מלח.
• בחדר שבו הילד נמצא, לא צריך להיות עשן טבק, אבק או ריחות כימיים מעצבנים (ההשפעה של גורמים אלה יש להימנע מחוץ לחדר או חדר הילדים).
• החדר שבו התינוק מבלה את רוב הזמן חייב להיות מאוורר ולחות במים נקיים תרסיס (כמה שמנים אתריים עם השפעות אנטי דלקתיות, אנטי אלרגיות ומרגיעות ניתן להוסיף מים).
• יש לשים לב לתזונה של התינוק: לא לכלול מוצרים המכילים סליצילטים, תוספים כימיים וצבעים, ומעדיפים לתת למוצרי חלב חמוץ, שמן צמחי, דגים, מיץ גזר. פירות יער ופירות יהיה שימושי רק אם אין אלרגיה אליהם. כמות מלח וסוכר במנות צריך להיות מופחת.
• לחזק את חסינותו של הילד לא יכול רק בעזרת ויטמינים. שימושי בהקשר זה יהיה טיולים רגילים באוויר הצח באזור הפארק, טעינה, משחקים פעילים, שחייה גופני מים טבעיים ומלאכותיים.
• מניעה טובה של היווצרות מחדש של פוליפים באף בילד הוא עיסוי של עצב trigeminal, אשר ממוקם ליד הסינוסים האף. זה צריך להיות לחוץ בעדינות עם כריות של אצבעות, לאחר מכן אתה עושה כמה תנועות סיבוביות בצד אחד והשני. עיסוי כזה משפר את תפקוד האיבר חוש הריח.

[21], [22]

תַחֲזִית

כל מחלה, שנתפסו ממש בהתחלה, נותנת סיכוי גדול להתאוששות. פוליפים באף של ילד אינם יוצאי דופן. אם המחלה מזוהה בשלב הראשון, יהיה מספיק טיפול מסורתי ועמידה באמצעים כדי למנוע הישנות לשכוח הפתולוגיה לנצח.

אם הפתולוגיה כבר עברה לשלב השני של הטיפול המסורתי לא יכול להיות מספיק. פוליפים יש להסיר בעזרת חום או כירורגי. כאן הפרוגנוזה תהיה תלויה במידת הדייקנות של המטופל הקטן והוריו, על מנת לעמוד בדרישות הטיפול האנטי-רפלטיבי שלאחר הניתוח.

אם המחלה מתחילה והמעברים השמיניים מעורבים בתהליך הדלקתי, הפרוגנוזה הופכת להיות שלילית. אפשרי כמו ליקוי זמני של השמיעה, ואת הפיגור הקשורים בפיתוח של דיבור, ביצועים ירודים, מחלות תכופות המעוררים סיבוכים שונים.

אם הטיפול במחלה מתחיל בשלב שבו ההזדמנות להרגיש ריחות שונים כבר אבוד, אז אפילו הסרת כירורגית של פוליפים לא תמיד לתת לילד את המתנה של ריח.

[23]