המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
פריווסטאום של שוקה
סקירה אחרונה: 23.04.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
Periosteum של השוקה יכול להיות חריף, תת-קרקעי או ממושך במשך זמן רב. בנוסף, יש להבחין בין הצורות הבאות של הפתולוגיה, שבסיסן הוא הגורם הסיבתי, השינויים המבניים והביטויים הקליניים של המחלה.
אז, מתחלקים פשוט, מבושל, סיבי, וגם סרוסי, מבוסס על צורה של תגובה דלקתית. בנוסף, ossify, שחפת דלקתיות periostitis הם מבודדים.
Periostitis הוא תגובה דלקתית של periosteum להשפעה של גורם מזיק. תהליך פתולוגי יכול להשפיע על עצמות רבות, אבל עכשיו אנחנו מדברים על periostitis של השוק. הופעת המחלה מופיעה באחת משכבות הפריאוסטאום (פנימי או חיצוני) עם התפשטות לאחר מכן לשכבות אחרות. בנוסף periosteum בשל הקרבה של העצם, האחרון הוא גם מעורב בתהליך דלקתי.
גורם periostitis של הרגל התחתונה
בהתבסס על צורות קליניות של ביטוי של periostitis, ישנם מספר גורמים מובילים המפעילים את הופעת דלקת periostostum. לרוב, המחלה היא ציין ספורטאים מקצועיים ואנשים נתונים ללחץ פיזי משמעותי.
באשר לספורטאים, חשוב לבחור את נעלי ספורט הנכון לפקח אך ורק על עומסים. זה בלתי קבילה כדי להגדיל באופן משמעותי את העומס ולשנות את פני השטח של המסלול. הסיבות periostitis של הרגל התחתונה במקרה זה תהיה הגישה המקצועית של המאמן להכשרה של אתלט.
דלקת ב periosteum ניתן לעורר על ידי חבורות שונות, טראומות, עלייה מהירה של עומס על אורגניזם מוכן, תחילת עיסוקים עם מאמץ פיזי מוגזם ללא חימום הקודם או הכנה אחרת.
בנוסף, הגורמים לדלקת השלפוחית של השוק עשויים לכלול חולשה בשרירים, מאמץ פיזי מתיש, מנוחה ממושכת על קדמת כף הרגל, וכן ריצה ממושכת במעלה הגבעה לאורך משטח נוטה.
אל תשכח מחלה כמו שחפת, אשר יכול להשפיע לא רק על הריאות, אלא גם איברים אחרים. הסוכן הסיבתי של שחפת עם זרם של דם מן המוקד הפתולוגי הקרוב מתפשט דרך הגוף והוא יכול להשפיע על periosteum, מה שגרם להתהוות של תהליך דלקתי.
הגורם periostitis יכול להיות עגבת שלישוני, אשר משפיע על diaphysis של tibia. כתוצאה מכך, יש עובי משמעותי, לפעמים סימטרי של מבנה העצם.
הסימפטומים של periostitis רגל
בהתאם לסיבה של התגובה הדלקתית מן periosteum, כמו גם שינויים מבניים, יש צורך להבחין בין הביטויים הקליניים של כל צורה בודדת. לכן, צורה פשוטה של דלקת מתפתחת לעתים קרובות כתוצאה מהשפעה של גורם טראומטי, וכתוצאה מכך דלקת aseptic, כלומר, ללא סוכן זיהומיות.
זה סימפטומטי להקצות תסמונת הכאב ונפיחות של הרקמות על האזור המושפע של periosteum. לרוב זה סוג של דלקת נרשם ב tibia. ברוב המקרים, periostitis הוא עצמית לרפא ואינו משאיר כל ההשלכות, אבל זה אפשרי טופס osteophytes.
הסוג הסיבי של התהליך הדלקתי ב periosteum מאופיין על ידי קורס כרוני, הגורם אשר הוא גירוי קבוע של periosteum. מצב דומה נצפה עם נגעים ulcerous של tibia, נמק של מבנים העצם ובנוכחות של מסלול כרוני של דלקת פרקים. יצירת הרקמה הסיבית יכולה לעורר הרס של עצמות. רגרסיה של התהליך הפתולוגי הוא ציין במקרה של גורם מעורר שלילי מסולק.
דלקת של periosteum של טבע סגול מתפתח כתוצאה של זיהום של periosteum עקב פגיעה חודרת או על ידי התפשטות מיקרואורגניזמים פתוגניים ממספר רקמות הממוקם. הסימפטומים של periostitis של tibia עם דלקת purulent באים לידי ביטוי על ידי התחלה חריפה, היפרתרמיה עד 39 מעלות וקור.
דלקת כרונית מאופיינת על ידי היווצרות של exudate, הצטברות של אשר צוין תחת periosteum. Exudate יש הרבה חלבון (אלבומין). כמות הנוזל המצטבר יכולה להגיע ל -2 ליטר, דבר התורם לקילוף הפריאוסטאום מן העצם עם נמק נוסף. הסימפטומים הם נוכחות של כאב ואת המראה של נפיחות של רקמות סביב המוקד הפתולוגי. הטמפרטורה יכולה לעלות מעט באופן עצמאי לנרמל.
Ossifying דלקת כרונית של periosteum הוא ציין בשל הפעולה של גורם מעצבן. בתחום הדלקת, יש שגשוג של רקמות עצם. עצמות פתולוגית עצירה מפסיק ברגע ההשפעה הפתולוגית של הגורם מעורר הוא בוטל. במקרה של מחלה מהירה, delamination של periosteum עם המראה של exudate שופע אפשרי. במקרים מסוימים, הצטברות של כמות גדולה של מוגלה עלולה להוביל לקרע של הפריאוסטאום, ולאחר מכן מתחיל תהליך היווצרות העצם, התורם להתקדמות התהליך הפתולוגי.
המחזוריות של אטיולוגיה של שחפת היא לעתים קרובות עקב התפשטות של תהליך זיהומיות ממיקום פתולוגי ממוקם באופן הדוק. באשר עגבת שלישוני, כאן periostitis הוא מקומי ביותר על הדיאפיזה של השוקה. כתוצאה מעיבוי של העצמות, לפעמים אפילו תהליך סימטרי, "גדילות" העצם דמיינו על roentgenogram. תסמינים של שוקת חניכיימיים בבית נגעי העגבת הבאה: תסמונת כואבת המאופיינת בגידול העצמה של הלילה, הרקמה הרכה נפיחות ידי מישוש plotnoelasticheskoy, ואת הצורה עשויה להיות עגולה או כישורים. כיסויי העור אינם כפופים לשינויים משמעותיים. Gunma במקרים נדירים עוברת הרס עם פריצת דרך ועוד פגם ulcerative.
איפה זה כואב?
אבחון של פריאוסטיטיס ברגל
כאשר חולה מבקש רופא, סקר מפורט של התלונות המפריעות לו מתבצע תחילה. בנוסף, יש צורך לגלות מתי ובאיזה נסיבות הופיעו הסימפטומים הראשונים. סקר מפורט יסייע בחיפוש אחר הסיבות להתפתחות הפתולוגיה, כמו גם בגיבוש אבחנה ראשונית.
על בסיס תסמינים קליניים ובדיקה אובייקטיבית, ניתן לזהות כמה תסמונות מובילות, אשר תורמות גם לאבחון מהיר. הבא, אנחנו צריכים להתחיל מחקר אינסטרומנטלי ומעבדה.
לדוגמה, בנוכחות של exudate שופעת, בנוסף להתפרצות חריפה של המחלה טמפרטורה גבוהה בדם, מספר גדל של לויקוציטים נמצא. בנוסף, כמו הצטברות מוגלה מצטבר תחת periosteum, יש תנודה מעל האזור הפגוע.
האבחון של הפריאוסטיטיס של השוק כולל גם את הרדיוגרפיה של המוקד הפתולוגי לקביעת השטח ואופי המחלה. במקרה של נגע שחפת, יש לחקור את הריאות, בלוטות הלימפה והאיברים הסמוכים. בדם עשויה להיות רמה נמוכה של לויקוציטים.
עם periostitis סיפיטיטי, לרוב הדיאפיזה של השוקה מושפעת, וכתוצאה מכך עצם מעובה משמעותית. לפעמים תהליך זה יכול להתרחש באופן סימטרי. מבחינה קלינית, נגעים עגביים מתבטאים בתחושות כאב, המאופיינות על ידי עלייה בעוצמה בלילה. הנפיחות למגע היא צפופה, גמישה או בצורת ציר. במקרים נדירים, מסטיק דועך עם פריצת דרך נוספת היווצרות של פגם ulcerative.
מה צריך לבדוק?
למי לפנות?
טיפול periostitis הרגל
כאשר יש כאב באזור השוק, לא מומלץ להמשיך באימון, גם עם ירידה בעוצמה לאחר הפסקה קצרה. חריגה של פעילות גופנית היא לא רק שיטת טיפולית periostitis.
הטיפול של periostitis של השוק כולל שימוש מיוחד של התרגילים, שמטרתם לחזק את השרירים. בשל זה אין עומס שרירים ואת התקדמות periostitis. תרגילים כגון העברת משקל הגוף לגרב הליכה על בהונות, ניתן לבצע גם עם תחושות כאב. אם הכאב נעדר, עליך להוסיף למכלול התרגילים הפיזיים את הנפיחות של השוקיים והירכיים. בכמות קטנה אתה יכול לבצע פועל על רגליים ישרות. יש צורך לבצע את כל התרגילים עם תנועות עדינות של הרגליים.
במאמץ פיזי אינטנסיבי מתפתח תהליך דלקתי מתמשך. היא באה לידי ביטוי בתחושות כואבות, העלולות להיעשות אינטנסיביות יותר או להיעלם, מה שלא אומר שהדלקת אינה יורדת כלל. בנוסף, חלק מהאתלטים עם ירידה בתסמונת הכאב חוזרים לעומס העבודה הקודם. לפיכך, periosteum שנפגע עשוי להיות נפגע מחדש, אשר מחמירה את תהליך ההתאוששות.
טיפול periostitis של השוק לוקח זמן רב למדי, כך לחזור למאמץ פיזי גדול יותר יכול להוביל להחמרה של המחלה עיכוב ההתאוששות.
במקרה שבו התהליך הדלקתי אינו מתבטא, המטופל דבק במשטר שנקבע ומשתמש במשחות עם אפקט התחממות, אז בקרוב ניתן להשיג רגרסיה של פריאוסטיטיס ולהמשיך באימון, אך לאחר בדיקת העומס.
ריצה עם דלקת של periosteum לא צריך להתבצע בקצב מהיר (במהירות של לא יותר מ 1 ק"מ ב 7 דקות). בנוסף, יש לזכור כי משטח הריצה לא צריך להיות מוצק. למטרה זו, זה טוב להשתמש בשטח עם חול, מדשאה או אדמה רופפת, ולאחר מכן ללכת לקרקע דחוסה משטח קשה עוד יותר. חזרו לעומסים הפיזיים הקודמים לאחר ההתאוששות צריך להיעשות בצורה חלקה, תמיד מתחיל עם חימום מעלה לאט את עוצמת.
טיפול של פריאוסטיטיס של הרגל התחתונה בצורה חמורה יותר לא יכול להיות מוגבל רק על ידי הקטנת מאמץ פיזי ומשחות התחממות. במקרה זה יש לסיים את הטראומה בשלב המחלה ולהמשיך בטיפול בהליכים פיזיותרפיים ואחרים.
טיפול periostitis של tibia באמצעים חלופיים
רפואה אלטרנטיבית יכולה לשמש כטיפול יחיד או בנוסף לכיוונים הטיפוליים העיקריים של גישות התרופות המסורתיות.
עשבי תיבול טבעיים המשמשים לספק אפקט אנטי דלקתי, הפחתת הסמקה, נפיחות ותסמונת כאב. בנוסף, הם מסייעים למבני העצם להתחדש ולשחזר את הטופס הישן מהר יותר.
טיפול של פריאוסטיטיס של השוקה באמצעים חלופיים יכול להתבצע על ידי comfrey משותף. יש לו קבוצה ענקית של חומרים פעילים ביולוגית המסייעים לטפל לא רק periostitis, אלא גם פתולוגיות רבות אחרות של העצמות והמפרקים.
אז, comfrey יש allantoin, אלקלואידים, חומצה lipospermic וחומצות carboxylic פנוליות אחרות, phytosterols ו tyins pyrocatechol. בתוך מרתח של comfrey הוא נלקח עם מטרה אנטי דלקתית הפתולוגיה של מערכת הנשימה, וכן חיצונית - עם שברים, נקעים ומחלות אחרות של עצמות המפרקים.
כדי להכין את המשחה, אתה חייב להמיס 0.1 ק"ג של חמאה (שמנת) בעזרת אמבט מים להוסיף את השורש כתוש כמעט אבקה (גם 100 גרם). ערבוב, יש צורך להתחמם באמבט מים ולהשאיר למשך חצי שעה. לאחר הקירור, יש צורך לשמן את המוקד הפתולוגי, ואת המשחה עצמה ניתן לאחסן במקרר.
בסוף השלב החריף, הטיפול בדלקת השד של הטביה באמצעים חלופיים יכול להתבצע בשורש אדם. כדי ליצור תמיסה עבור שחיקה, לטחון את השורש של 200 גרם ויוצקים חצי ליטר וודקה. שורש להתעקש צריך 5 ימים במקום חשוך. לאחר תמיסת מוכן, זה הכרחי כדי לשפשף את האזור המושפע ללילה לכסות במטפחת חמה.
אם החימום מתבצע עם תהליך דלקתי פעיל, את הסיכון של עוד יותר הפעלת התהליך להתפשט לרקמות בריאים שמסביב עולה.
מניעת דלקת הפריאוסטיטיס של הרגל התחתונה
על מנת למנוע או להפחית את הסיכון של דלקת של periosteum, יש צורך לדבוק כמה המלצות. זה נכון במיוחד עבור ספורטאים שיש להם לוח זמנים עמוס של אימון, ולכן יש להם את ההסתברות הגבוהה ביותר של הפתולוגיה. עם זאת, המופע של periostitis אצל אנשים אחרים אינו נכלל.
לכן, תרגילים פיזיים צריך להיות נבחר בקפידה לאור העובדה מקדחות הלם כאשר רצים על משטח קשה יכול לגרום להופעת נגע ב periosteum.
למניעת הדלקת הפרייהטיטיס של השוקה יש שיטה יעילה נוספת. זה מורכב בהדרגה לחזק את השרירים של השוק על ידי ביצוע קורס שנבחר במיוחד של תרגילים פיזיים, הראשי שבהם הם קופצים ורצים.
תשומת לב מיוחדת צריך להיות משולם על הבחירה של נעליים לאימונים. זה צריך להיות בגודל המתאים, כך שזה לא גורם לתחושות לא נוחות בתהליך של ביצוע תרגילים פיזיים. בנוסף, נעליים צריך להיות רך, כדי למנוע microtraumatism של מבנים העצם. ספורטאים מקצועיים מומלץ לעקוב בקפידה את לוח הזמנים של האימון, כפי שהוא נבחר בנפרד, תוך התחשבות בתכונות ויכולות של הגוף.
תחזית של periostitis של הרגל התחתונה
הפרוגנוזה של התפתחות נוספת או רגרסיה של תהליך פתולוגי תלוי בנכונות של יישום האדם של ההמלצות. כמה יסודי הוא יראה את המשטר המומלץ של אימון ומאמץ פיזי, ההתאוששות תבוא כל כך מהר.
בהתאם לחומרת המחלה, הפריאוסטטיטיס פרינאלי יכול להיות בעל אופי שונה. ברוב המקרים, המחלה מסתיימת בהחלמה אם משטר הטיפול נצפה. עם זאת, ישנם מקרים כאשר הפתולוגיה עוברת צורה כרונית עם החמרות תכופות.
הקורס החוזר ונשנה נובע מתהליך פתולוגי ריפוי לא שלם. כתוצאה מכך, הסימפטומים הקליניים מתרחשים שוב ושוב. תהליך שחזור המבנה הרגיל של העצמות לוקח זמן רב, שכן תהליך התחדשות אינו שונה במהירות.
הפרוגנוזה של הפריאוסטיטיס של השוק תלויה במידה רבה בגישה לטיפול באתלט ובמאמן. תרגילים פיזיים שנבחרו כהלכה יכולים לחזק את השרירים של השוק ולמנוע את התקדמות התהליך הדלקתי ב periosteum. זה יותר טוב במשך כמה חודשים לוותר על עומסי עבודה אינטנסיביים, מאשר בעתיד לסבול חוזרים קבועים של periostitis כרונית של השוק.
פריאוסטיטיס של השוקה היא הפתולוגיה תכופה, אבל לא תמיד זה מאובחן בזמן, מה שמוביל להתקדמות הידרדרות. על מנת להימנע מכך, מומלץ להתאמן בחוזקה, בהדרגה לחזק את השרירים, וגם לבחור נעליים מיוחדות לאימונים.