כאבי שוקיים: גורמים והשלכות

כאב בשוק הוא בעיה מורכבת למדי עבור אדם, משום שהוא יכול להיות סימפטום של מחלה כמו טרומבוז, שהיא מסכנת חיים. וטרומבוז אינה המחלה היחידה שמתבטאת בכאב בשוק. קורה שכאב כזה בשוק קשור למחלות שעדיין נמצאות בשלב הראשוני של התפתחותן - אז ניתן לרפא אותן במהירות. כיצד להבחין בין מצב מסוכן למצב שניתן לטפל בו במהירות?

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

גורמים לכאבי שוקיים

• ריכוזם של סוגים מסוימים של מלחים בדם מופחת, לדוגמה, מגנזיום, סידן, אשלגן, מגנזיה. תרופות משתנות עשויות להיות הגורם לריכוז המלחים המופחת.
• אדם נוטל תרופות ללא שליטה: סטטינים (הם עלולים לגרום להרס או עיוות של רקמת שריר, ובכך להפחית את רמת הכולסטרול בדם).
• התכווצויות שרירים, בעיקר כתוצאה מלחץ ממושך, מאמץ פיזי יתר.
• קרע או קרע של רצועות או גידים עקב פגיעות שרירים
• שבר של עצמות השוקה, מפרק הקרסול
• מתיחה או פגיעה במיניסקוס
• פקקת ורידים (עמוקה או שטחית), חסימה בכלי דם
• דלקת של הגידים
• נזק למניסקוס.
• טרשת עורקים המתרחשת בכלי הדם של הרגליים
• נגעים זיהומיים של רקמות הרגל
• עיוות, קרע, מתיחה, טראומה, נזק לסיבים עצביים (בסיכון נמצאים מעשנים, אנשים שצורכים אלכוהול לרעה וחולי סוכרת).
• תסמונת המלכודת, המכונה "תסמונת המלכודת", היא מצב שבו השוק נצבטת או נלחצת כתוצאה מפציעה או מתיחת שריר.
• שברים בשימוש יתר
• התכווצות שרירים היא מה שנקרא גודש שרירים עקב מאמץ יתר ועומסים כבדים.
• דלקת של פריאוסטאום של עצם השוקה
• קרעים - גדולים וקטנים - בשרירי השוק
• דליות ורידים, רצועות קרועות הממוקמות מתחת לברך
• דלקת של המשטח הפקעתי של עצם השוקה
• דלקת בחלק העליון של פיקת הברך - מה שנקרא ברך קפיצה
• גידול או אוסטאומה של הרגל או עצם הירך
• שימוש לרעה בתרופות כגון קורטיקוסטרואידים
• גידולים ממאירים של עצם השוקה
• מחלה הנקראת מחלת פאג'ט (סרטן הפטמות של השד)
• תסמונת ריינו
• תסמונת מדור שרירים
• דחיסה של שורשי העצבים הממוקמים בשוק התחתונה

כאב של מעשן

כאב זה ממוקם בשוק של אנשים שמעשנים לעתים קרובות והרבה. אם מפסיקים לעשן, הכאב עשוי להיעלם. אם לאחר מנוחה אדם מפסיק להרגיש כאב, אז אין בעיות בריאותיות חמורות. אבל אם אפילו במצב רגוע אדם עדיין סובל מכאב, אז יש סיבה רצינית לפנות לרופא לאבחון. הלב וכלי הדם של מעשן נתונים ללחץ מיוחד ויכולים לעורר כאב בשוק. לכן, יש להקדיש תשומת לב מיוחדת למערכת הלב וכלי הדם.

כאב עקב טרומבוז

פקקת ורידים עמוקה יכולה להיות מסוכנת רק אם מתעוררים סיבוכים שעלולים להיות מסכני חיים. סיבוכים אלה יכולים להתרחש אם לאדם יש קריש דם שהתרופף. אם הסיכון להתפתחות קריש דם גבוה והוא יכול לנוע לריאות או למוח, אז האדם זקוק לניתוח להסרת הקריש, אחרת מוות אפשרי. אם לאדם יש קרישי דם בוורידים, הוא עלול לחוות כאבים בקרסול.

כאב עקב דחיסה של רקמות הקרסול

דחיסה של רקמות יכולה להיות תוצאה של פגיעה חזקה בשוק, דחיסה על ידי חפץ כבד, או טראומה לשוק. זה יכול לגרום לדימום לתוך הרקמות הרכות של השוק, ולגרום לנפיחות וכאב. כלי דם יכולים גם להילחץ בטראומה כזו, ולגרום להופעת המטומה אדומה או כחולה על העור.

קורה שכאשר לוחצים, יש דימום בשרירים, ובמקביל כלי הדם וסיבי העצבים נלחצים. בגלל זה, מתרחשת נפיחות ברגל, שהופכת לחמה מאוד, משנה צבע ותסמונת כאב מופיעה באזור השוק.

אם רקמת השריר וסיבי העצבים ניזוקים, תהליך זה יכול להיות בלתי הפיך, הכאב יכול להיות חזק מאוד. במקרה זה, השרירים מתנוונים, כף הרגל אינה יכולה לבצע את תפקידיה, רופאים מכנים מצב זה כף רגל שמוטה. אדם אינו יכול לכופף אותה, מה שאומר שהוא אינו יכול ללכת, לרכוב על אופנוע או אופניים, או אפילו לשחות.

כאבי שוק לאחר שברים פתוחים

כאב זה יכול להופיע עם אוסטאומיאליטיס, במיוחד אוסטאומיאליטיס של הרגל, שבה מערכת החיסון נחלשת מאוד, ואז ייתכן שיידרש ניתוח.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

פגיעה במיניסקוס

במקרה זה, אדם עלול להיתקל גם בכאב בשוק. זה אופייני יותר לאנשים שעוסקים בספורט ורצים הרבה: שחקני כדורגל, רצים, שחקני כדורסל. נזק למניסקוס מטופל לרוב באמצעות ניתוח.

[ 14 ]

כאבי שוקיים עקב התכווצות שרירים

כאב כזה יכול לעורר כאב בשוק. הטיפול פשוט מאוד - עיסויים, משככי כאבים, משחות עם משככי כאבים. והכל יהיה בסדר - הכאב בשוק יפסיק להציק.

האם יש סכנה כלשהי עקב כאבי שוקיים?

זה תלוי במחלה שהכאב מאותת עליה. אם אנחנו מדברים על טרומבוס – וחולים כאלה מהווים יותר מ-50% מאלה שמתלוננים על כאב בשוק – זה מסוכן. פקקת יכולה להישבר ולחסום וריד או לנוע דרך זרם הדם לאיברים אחרים, כמו הריאות. אם פקקת חוסם את הריאות, אדם מת באופן מיידי. יתר על כן, גודל הפקקת הוורידית אינו משנה לחייו של אדם – גם פקקת קטנה וגם גדולה יכולים להיות מסוכנים.

חשוב מאוד לבצע אבחנה נכונה כאשר יש כאב בשוק. אם ייקבע נוכחות של קרישי דם, הרופא ימשיך בשיטות הבדיקה. כדי לדעת בדיוק כיצד להילחם על חייו של אדם. אם אין קרישי דם בוורידים, אז הטיפול יהיה קל ויעיל יותר. העיקר הוא להתחיל אותו בזמן. כלומר, מוקדם ככל האפשר.

מנגנון הכאב בשוק

רקמות השוק מלאות בקצות עצבים רבים. הן נמצאות בשרירים, בגידים, ברצועות, בכלי הדם וברקמות המקיפות אותן. כל חלק בשוק יכול להיות מודלק, וגם קצות העצבים. לאחר מכן הכאב מועבר דרך קולטני העצבים. לדוגמה, עם פקקת ורידים עמוקה, דפנות כלי הדם או הרקמות סביבם עלולות להיות מודלקות. זה גורם לגירוי של קצות העצבים ולכאב בשוק.

הגורמים הנפוצים ביותר לכאבי שוקיים הם עומסים מתמידים על הרגליים. זה יכול להיות ישיבה או עמידה במקום אחד למשך זמן רב או, להפך, הליכה, ריצה, קפיצה וסוגים שונים של תנועה. כאב בשוקיים יכול להופיע כאשר אדם מבצע לראשונה פעילות גופנית רבה ואז מפסיק לפתע להתאמן ולוקח הפסקה. שרירים, רצועות וגידים שהורגלו להיות בכושר טוב הופכים כעת למקופחים, כך שהם עלולים להיפגע משינויים בעומס.

הגורם לכאב יכול להיות גם פציעות - פריקות, נקעים, סדקים - כל נזק לשוק. אז אתה זקוק לייעוץ רפואי מיידי.

מבנה השוק. מהיכן נובעים כאבי שוק?

השוק היא החלק של הרגל שעובר מהברך לעקב. היא מכילה את עצם השוקה והשוקית. פיקת הברך מחוברת אליהן. למטה, באזור העקב, עצם השוקה והשוקית עוברות לקרסוליים - הפנימי והחיצוני - אלו הם פתחי השוקה. עצמות אלו מחוברות לכל אורכן באמצעות ממברנות.

רופאים נוהגים לחלק את שוק העצם לשני חלקים - החלק הקדמי והאחורי. גבולם של חלקים אלה ממוקם לאורך הקצה הפנימי של עצם השוקה, הגבול השני עובר מחלקו האחורי של הקצה החיצוני של הקרסול ועד לחלק האחורי של ראש עצם אחרת - עצם הפיבולה.

שרירי השוק ממוקמים לאורך החלק הקדמי של עצמות השוק ולאורך החלק האחורי. פיזיולוגים מחלקים את שרירי השוק ל-3 קבוצות גדולות. אלו הם השרירים הקדמיים, המסייעים במתיחה של האצבעות וכף הרגל עצמה, השרירים החיצוניים, המאפשרים לכף הרגל להתכופף ולסובב, וגם להזיז את כף הרגל החוצה. והשרירים האחוריים, המסייעים לכף הרגל ולאצבעות הרגליים להתכופף - שרירים אלה נקראים גסטרוקנמיוס. לרוב, כאבי שוק אינם דורשים זמן רב לטיפול, אלא אם כן הסיבה היא מחלה קשה. אבל מה גורם לכאבי שוק?

אופי הכאב בשוק

כאב בשוק מופיע לראשונה מתחת לברך בחלק החיצוני של הרגליים (זהו אזור עצם השוקה). זהו אורך של יותר מ-10-15 ס"מ. כאב יכול להופיע במהלך מאמץ פיזי כבד, ולאחר שהוא פוחת או נפסק, הכאב שוכך.

אם מופיע כאב בשוק במהלך פעילות גופנית, יש להפסיק את התרגילים הללו כדי שהכאב יירגע.