פרוקסטין

פרוקסטין הוא תרופה נוגדת דיכאון מקבוצת התרופות SSRI.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

אינדיקציות Parrochene

הוא משמש לטיפול במצבים כאלה:

• הפרה מטרידה של אופי כללי;
• פוביה חברתית;
• הפרעות פאניקה, כולל אגורפוביה;
• OCD ;
• כל צורה של דיכאון, כולל תגובתי, אנדוגני, וכן מלווה חרדה.

טופס שחרור

שחרור התרופה נמכר בטבליות, בסכום של 10 חתיכות בתוך חבילת שלפוחית. בתיבה - 3 חבילות כאלה.

פרמקודינמיקה

השפעת האנטי-דיכאון והיעילות הטיפולית של התרופה במהלך הטיפול בהפרעות פאניקה ו- OCD מתפתחת על ידי האטה ספציפית של לכידת 5-hydroxytryptamine על ידי נוירונים במוח. המבנה הכימי של התרופה שונה מ טריציקליס, tetracyclic ו antidepressants ידועים אחרים.

לתרופה יש זיקה חלשה לסיום מוסקרין קולינרגי. יש פרוקסטין טריציקליות שונה מזו זיקה חלשה עבור α1-, α2-, ודופאמין (D2), היסטמין (H1), 5-NT2- וסיומים 5-HT1 בצורת, וגם בטא-adrenoreceptors.

התרופה לא משפיעה על העבודה של CAS, ובנוסף לא מוביל להתפתחות של שינויים משמעותיים קלינית בקצב הלב, לחץ הדם וערכי ECG.

התרופה גם שונה מ antidepressants כי להאט את הלכידה של נוראפינפרין. יש לה השפעה הרבה יותר חלשה על תכונות antihypertensive של guanethidine.

פרמקוקינטיקה

האלמנט הפעיל של התרופה במהירות גבוהה נספג מן מערכת העיכול, ולאחר מכן נתון מטבוליזם תוך-רחמי. החומר עובר התפלגות רקמות נרחב (רק 1% של התרופה מזוהה בתוך הפלזמה). סינתזת חלבון - 95%.

כ -64% מהתרופה מופרשים בשתן, ועוד 36% מופרדים בתוך המרה דרך המעיים. פחות מ 1% של התרופה מופרש ללא שינוי.

אינדיקטורים של הרכיב הפעיל של Paroxetine מוגברת אצל קשישים ואנשים עם בעיות בכבד או בכליות.

מינון וניהול

יש צורך להשתמש בתרופה 1 פעמים ביום, יחד עם מזון; גלולות לא ללעוס, אבל לבלוע, לשטוף עם מים רגילים. בתוך תקופה של 14-21 ימים, המינון נבחר בנפרד עבור כל מטופל, תוך התאמתו מאוחר יותר.

כאשר דיכאון צריך להיות נצרך 1 פעמים ביום עבור 20 מ"ג של החומר. גידול במנות מותר בעת הצורך (+ 10 מ"ג ליום), אבל לא יותר מ 50 מ"ג ליום.

לטיפול ב- OCD, בשלב הראשוני, 20 מ"ג החומר נצרך ביום, ומאוחר יותר את המינון גדל - מדי יום + 10 מ"ג, בעוד המינון היומי לא יהיה 40 מ"ג.

במקרה של הפרעות מדאיגות, בעל אופי כללי, הם לוקחים 20 מ"ג של תרופות ליום. כדי למנוע את המראה של תסמונת הנסיגה, יש צורך להפסיק את השימוש בסמים בהדרגה.

לטיפול בפוביה חברתית או הפרעות מטרידות חברתית יש לצרוך כל יום עבור 20 מ"ג של התרופה. אם אין תוצאה לאחר 14 ימים של נטילת התרופה, החלק גדל (מקסימום יומי הוא 50 מ"ג). המינון גדל שבועי, על ידי 10 מ"ג.

לטיפול בהפרעות פאניקה, השימוש הראשון 10 מ"ג של התרופה ביום, לאחר מכן הם מגדילים את ההגשה כל יום ב -10 מ"ג, עד שזה מגיע 40 מ"ג.

[9]

השתמש Parrochene במהלך ההריון

אסור להשתמש בתרופה במהלך ההריון.

התוויות נגד

בין התוויות:

• נוכחות של רגישות חזקה ביחס למרכיבי התרופה;
• תקופת הנקה;
• אפילפסיה, שאינה יציבה;
• בשילוב עם IMAO (ובתוך 14 ימים לאחר ביטול הכניסה שלהם).

זהירות נדרשת כאשר נעשה שימוש במקרים כאלה:

• דימום הפרעות;
• שימוש מקביל עם דימום תרופות;
• במהלך טיפול electropulse;
• אפילפסיה או התקפים;
• היפרפלזיה ערמונית;
• מחלות לב;
• מניה;
• גלאוקומה של זווית סגורה;
• כבד או כליות

תופעות לוואי Parrochene

השימוש בתרופה עלול לגרום להתפתחות של כמה תסמינים שליליים:

• הפרעות של תהליכים משחררים הורמון antidiuretic, hyperhidrosis, כמו גם hyponatremia;
• אורטיקריה, פריחה ממוצא אלרגי, אנגיואדמה ואקכימוזה;
• קריסה אורתוסטטית;
• עצירות או שלשולים, הקאות, הפטיטיס, יובש הרירית הפה, הפרעת הטעם, בחילה, היחלשות או תיאבון מוגבר;
• היפרטרולקטינמיה או גלקטוראה, וכן אנורגזמה והפרעות מיניות, כולל אימפוטנציה ובעיות בשפיכה;
• עיכוב או תהליכי השתן מוגברת;
• תחושה של חולשת שרירים, מיופתיה, מיוקלוניה, ארתרלגיה או מיאלגיה;
• הפרעה חזותית;
• חרדה, בלבול, עצבנות, עייפות או נמנום. אמנזיה, תסיסה, הזיות, התקפי פאניקה ותחושה של דפרסונליזציה, כמו גם מאניה, עוויתות, נדודי שינה, הפרעות אקסטראפירמידליות וסחרחורת. בנוסף, גם רעידות, סרוטונין הרעלה ואסטניה.

[8]

מנת יתר

שיכרון יכול לגרום בחילה הקאה, ברדיקרדיה, קצב קטרי, פרכוסים, הזעת יתר, אופי טכיקרדיה סינוס, ובנוסף, אי שקט, עצבנות או נמנום, ניסטגמוס, mydriasis, יובש של רירית הפה ולהגדיל ערכי לחץ דם.

יחיד (בעיקר בשילוב עם תרופות פסיכוטרופיות אחרות או משקאות אלכוהוליים) מראה שינויים בתהליכי אק"ג או בתרדמת.

הרעלה חמורה מובילה להתפתחות של הרעלת סרוטונין, וגם, לפעמים, כדי rhabdomololysis.

אינטראקציות עם תרופות אחרות

שילוב עם Warfarin יכול לגרום לתסמונת hemorrhagic.

אסור לשתות משקאות אלכוהוליים במהלך הטיפול בפרוקסטין.

שילוב עם תרופות אנטי-הריתמיות של המעמד הראשון (כגון פרופאנון או פרקיניד), סומטריפטן, פלוקסטין ותיאורידין מגביר את הסבירות לתסמינים שליליים.

Phenobarbital עם פרימידון מפחית את הזמינות הביולוגית של התרופה. התרופה עצמה מדכאת את תהליכים מטבוליים של טריציקלים (כגון imipramine עם desipramine, כמו גם amitriptyline) ו astemizole, להגדיל את ערכי הדם שלהם ולהגדיל את הסבירות של תופעות לוואי.

תרופה זו אינה עולה בקנה אחד עם טריפטופן, מלחי ליתיום MAOI (זה כולל procarbazine ו furazolid עם selegiline). חומרים נוגדי חומצה אינם משפיעים על מידת הקליטה של תרופות.

[10]

תנאי אחסון

Paroxetine נדרש להישמר במקום מוגן מפני אור השמש. טמפרטורות - בתוך 25 ° C.

[11]

חיי מדף

פרוקסטין ניתן להשתמש בתוך 36 חודשים של ייצור של סוכן טיפולי.

בקשה לילדים

השימוש בפרוקסטין ברפואת ילדים אסור.

אנלוגים

אנלוגים של תרופות הן תרופות כמו רקסטין עם פקסיל ואדפרס.

ביקורות

Paroxetine נחשב לרפואה יעילה למדי - חוות דעת מומחים מציינות תוצאה טובה של החשיפה שלה ואת המראה הנדיר של סימנים שליליים. כמו כן מומלץ לקחת בחשבון שלתרופה יש השפעה על תיאום, ולכן לא ניתן להשתמש בה על ידי נהגים ואנשים עם אורח חיים פעיל.