Plantar פסוריאזיס: גורם וכיצד לטפל

Plantar פסוריאזיס חשבונות עבור 25% מכלל מחלות העור, זה משפיע על כפות הרגליים, אשר מסבך את הטיפול ברצינות. זהו תהליך לא מדבק לאורך זמן (מספר שנים). זה מלווה בכאב וגרד חמור, אשר גורם לא רק סבל פיזי, אלא גם אי נוחות פסיכולוגית. הסיבה השורש של פסוריאזיס plantar יכול להיות פגיעה נפוצה בעור.

[1], [2]

גורם ל ספחת פסוריאזיס

הגורמים הבאים תורמים להתרחשות של תופעות פסוריאזיס באזור plantar:

• תורשה.
• תקלה במערכת החיסונית
• מחלות מדבקות.
• טראומה פיזית של העור.
• טיפול ממושך בתרופות אנטיביוטיות.

בימינו, הרופאים נוטים להאמין כי המראה של פסוריאזיס יש מערכת יחסים עם תת תזונה. פתולוגיה יכולה להיות תוצאה של חלבונים מופרעים וחילופי שומנים המתרחשים במעי. במהלך ההפוגה כמות החומרים הרעילים פוחתת.

[3], [4], [5], [6]

גורמי סיכון

גורמי הסיכון התורמים להופעת פסוריאזיס plantar כוללים:

• זיהום סטרפטוקוקלי,
• שימוש בסמים (חוסמי ביתא, תרופות נגד מלריה, סטרואידים מערכתיים),
• שימוש מופרז באלכוהול,
• טראומה בעור,
• עור יבש,
• גורמים אנדוקריניים.

[7], [8], [9],

פתוגנזה

בשלב זה, את האטיולוגיה של פסוריאזיס אינו ידוע. מומחים מזהים שתי היפותזות עיקריות לגבי מקור וטבע הפתולוגיה.

הראשון מחבר את המראה של פסוריאזיס Plantar עם הפרעות ההתבגרות בידול של האפיתל הסלולרי. הבעיה מתעוררת כאשר התפקוד של השכבה העליונה של העור והתאים שלו הוא שיבשו.

תומכיו של היפותזה אחרת מאמינים כי הופעת פסוריאזיס היא בעלת אופי אוטואימוני, שבו צמיחה חזקה והתפשטות של תאי העור, במיוחד קרטינוציטים.

[10], [11], [12]

תסמינים ספחת פסוריאזיס

סימפטום מורכב של ביטויים הוא כדלקמן:

• העור באזור הדקלים והרגליים נעשה סמיך יותר;
• עור מושפע פסוריאזיס יבש, מכוסה סדקים, שבו מתרחשים תהליכים דלקתיים, מלווה בכאב;
• על העור של כפות הידיים והרגליים מופיעים pustules עם נוזל שקוף, אשר בסופו של דבר הופך לבן הופך קרום כהה.

הסימנים הראשונים לביטוי המחלה הם יובש העור והאדמומיות על הקשתות, היפרקרטוזיס של החלק העליון של האפידרמיס והסדקים עליה, המלווה בכאב מתמיד. העור הגס מושפע מגידולים דמויי קורולה דמויי עור עבה עוד יותר. לעתים קרובות - לוחות של צורה מעוגלת, מכוסה קשקשים. הם ממוקמים chaotically על פני העור או להתמזג אחד עם השני. בתוך השלט, אתה יכול לראות pustules כי הם עמוק בתוך העור. תצורות אלה הן בעלות אופי לא מידבק.

שלבים

כדי להקל על הערכת מהלך המחלה, על מנת לקבוע את הרגישות שלו לשיטת טיפול מסוימת, ולבחור את הטקטיקה המתאימה לאמצעים טיפוליים, יש לזהות באופן ברור את ההיערכות. השלבים הבאים של נזק לעור נבדלים:

1. פרוגרסיבי;
2. נייחים;
3. רגרסיבי.

שלב ההתקדמות מאופיין עם תחילת החמרה של פסוריאזיס plantar. במהלך תקופה זו, papules החדש המתמזגים זה בזה על פני השטח של פילינג אלמנטים יצא זה עתה מתרחש בצורת פתיתים, את הקצוות של הלוחות הקטנים תופעת hyperaemic דומה שפת קבנר מתרחשת (כל נגעים בעור הם הפלאק פסוריאזיס טיפוסי ולא תצורות צלקת).

השלב נייחת מתבטא בירידה בשינויים בעור דלקתית: פפולות אדומות חדשות מפסיקות להופיע, הצמיחה של הפלאקים הקיימים יורדת; פתיתים לחלוטין לכסות את השלט, את השפה סביב אלמנטים מתפוררים נעלמת, תופעת Kebner נעדר.

השלב הרגרסיבי מעיד על כך שהחרפת המחלה נמצאת בירידה וישנה בעיה של מניעת החמרה. בתקופה זו, קמטים קטנים וקווים רדיאליים סביב הפלאק (שפתו של וורונוב), ירידה בקילוף, הופעתם של פיגמנטציה קלה או כהה במקום שלטים.

הבסיס של מבוים היא עוצמת התהליך הדלקתי.

[13], [14],

טפסים

ישנם שני סוגים של פסוריאזיס plantar - אלה הם pustular ולא pustular (רובד) וריאנטים.

כדי סוג pustular הוא פסוריאזיס וולגרי או עור רגיל, מבודד שפוגע בעור. זה סוג של מחלה יכולה להשפיע על העור של כפות הידיים, אז זה שאלה של pastular palmar-plantar פסוריאזיס. חולים עם פתולוגיה זו נוטים לעבות את שכבת הקרנית של האפידרמיס (היפרקרטוזיס). השלב הראשוני של המחלה מתבטא בלוחות פסוריאטיים עם משטח קשקשי, שבתוכו יש כלים קטנים, עם טראומה מדממת בקלות.

פספוריאזיס של פארמר-פלנטאר של ספר. סימן המחלה הוא הופעת האלמנט העיקרי - בועה מלאה בתכולה נוזלית. העור הקרוב אליו מתלקח ומתעבה, ניתוק חלקי אפשרי. זה סוג של פסוריאזיס קשה לטפל. בנוסף התפרצויות אופייניות, יש קילוף גירוד בלתי נסבל, צלחות הציפורן מושפעים.

[15], [16]

סיבוכים ותוצאות

ההשלכות וסיבוכים של פסוריאזיס plantar הן כדלקמן:

מצוקה נפשית. המטופלים מודאגים יתר על המידה על המראה. ירידה עצמית הערכה

דלקת מפרקים פסוריאטית. כתוצאה מחדירה של רקמות periarticular, מתרחשת נזק משותף.

אריתרודרמה פסוריאטית. תחת הלחץ של גורמים מעצבנים, פריחות אדומות לפתח (erythema). ראשית הם משפיעים על אזורים ללא פריחה psoriatic, בהדרגה מתמזגים אריתרודרמה מוצק.

[17], [18], [19], [20]

אבחון ספחת פסוריאזיס

אמצעי אבחון לזיהוי פסוריאזיס plantar להתחיל עם ביקור אצל הרופא. הרופא-רופא עור יעשה אנמנזה ובדק היטב את אתרי הנגע. ב רפואה, המונח פסוריאטי משולש (כתם סטארין, סרט מסוף, טל טל) משמש.

לאחר מכן, ייערכו מבחנים קליניים כלליים ובדיקות ספציפיות.

[21], [22],

מנתח

האבחנה של פסוריאזיס plantar ברוב המקרים אינו גורם לבעיות. רופאים במקרים מסוימים, כדי לקבוע את מצב הגוף יכול למנות את המחקרים הבאים:

• בדיקת דם כללית
• בדיקת דם ביוכימית
• בדיקת דם לתופעות אלרגיות
• בדיקה היסטולוגית של העור
• ניתוח צואה עבור dysbiosis
• שריטות של העור על נוכחות של זיהום פטרייתי

[23], [24], [25]

אינסטרומנטלי

רופאים-רופאי עור של ניסוח של אבחנה מדויקת יותר יכולים להשתמש בסוגים הבאים של מחקר:

• דרמטוסקופיה.
• בדיקת רנטגן.
• שמור photodocumenting של כתמים פסוריאזיס כדי לוודא את הטיפול הנכון נבחר.

על פי האינדיקציות לקבוע: א.ק.ג., אולטראסאונד.

אבחון דיפרנציאלי

קשיים באבחון פסוריאזיס plantar יכולים להתרחש הבידול של pustulosis plantar ואקזמה (אקזמה בולטת יותר תחושת גרד) ואת פטרת (מומלץ ניתוח לזיהוי הגורם פטרייתי).

[26], [27]

יַחַס ספחת פסוריאזיס

עבור הבחירה של טיפול עבור פסוריאזיס plantar, יש צורך לקחת בחשבון גורמים שונים, ביניהם:

• שטח הנזק,
• צורה וסוג של פסוריאזיס,
• שלב המחלה,
• חומרת מהלך המחלה,
• בריאות כללית של המטופל, גילו,
• כיבוש החולה ועוד.

הטיפול מחולק למערכת המקומית והמקומית.

עם טיפול מערכתי מרשמים תרופות על פי המזימות. לטיפול של פסוריאזיס plantar, ההכנות glucocorticosteroid משמשים.

הטיפול המערכתי כולל טיפול PUVA (חשיפה לעור על ידי קרניים אולטרה סגולות וחומר פוטואקטיבי).

אנטיביוטיקה משמשת לעתים רחוקות מאוד (עם זיהום משני של התפרצויות פסוריאטיות), כמו גם זיהומים כי להחמיר את מהלך פסוריאזיס (כאבי גרון, pharyngitis, pyoderma). במקרים אלה משתמשים בסמים של קבוצת המקרולייד - אריתרומיצין, Azithromycin, Clarithromycin ואחרים.

כדי להפחית את הגירוד להשתמש בסמים אנטי --רגיים - Loratadin, Cetirizin, Zodak ואחרים.

טיפול חיצוני מקומי של פסוריאזיס plantar כרוך בשימוש משחות עם glucocorticosteroids. חלוקה רחבה לטיפול במשחות משולבות. לדוגמה, משחה Elokom או Elokom-S (בהרכב יש חומצה סליצילית). Elokom-C הוא יעיל מאוד ובטוח. עם חרמן ו vulgar צורות של פסוריאזיס plantar, טיפול צריך להתחיל עם משחות או creams כי לקדם ריפוי של סדקים. תרופות אלה יש להשתמש בתוך שלושה ימים, לאחר מכן אתה צריך ללכת למקלחת ברגל. באותה תקופה, ניתן להשתמש Elokom-C. חומצה סליצילית יטהר את העור של הפיקדונות חרמן ולאפשר משחה לספוג היטב. טיפול זה מבוצע במשך 14 יום.

ויטמינים

אדם חווה מחסור קבוע של חומרים שימושיים, ולכן ההכנות ויטמין עם פסוריאזיס plantar לשחק תפקיד משמעותי האפקטיביות של הטיפול.

קומפלקס הטיפול כולל ויטמינים מקבוצות שונות. ויטמין B, E, D. ויטמין A שומרת על רמה נורמלית של קרטין בתאי העור. מיושם כפתרון שמנוני וטבליה, מנת יתר הוא כרוך הפרה של הכבד, לבלב וכיס המרה. ויטמין E רווי את התאים עם חמצן. ניתן להשתמש בהכנות מורכבות. המינון מחושב על בסיס צריכת היומי של מזון. לוחות הזמנים של הקבלה הם בודדים ומוקצים על ידי הרופא המטפל.

טיפול פיזיוטרפי

אמצעים פיזיותרפיה הבאים משמשים סוגים שונים של פסוריאזיס:

• Photochemotherapy,
• טיפול ב- PUVA,
• קרינה אולטרה סגולה,
• פוטותרפיה,
• רנטגן טיפול,
• טיפול אולטרסאונד,
• קריותרפיה כללית,
• מגנטותרפיה,
• טיפול דינאמי,
• טיפול בלייזר,
• אמבטיות,
• טיפול.

טיפול אלטרנטיבי

סוכנים חלופיים משמשים בהצלחה לטיפול בפסוריאזיס Plantar בשלב הראשוני ולתת השפעה גדולה יותר מאשר תרופות. המתכונים של מרפאים אלטרנטיביים מבוססים על הניסיון בן מאות השנים של אבותינו. היתרון העיקרי של הטיפול עם ההכנות הטבעיות היא שהם אינם פוגעים בגוף האדם, בניגוד לתרופות. לטיפול, משחות, משחות, משחות, אמבטיות, תה צמחים אוראלי משמשים.

יש לזכור כי לוקח אמבטיות ברגל יש צורך קבוע טמפרטורת המים צריך להיות פחות מ 40 מעלות.

אבותינו מן העת העתיקה מעריכים זפת לבנה במהלך הטיפול של פסוריאזיס. זה גם מרפא דלקת, מפחית כאב וגירוד. הסוכן מתווסף למים ומגש הרגל מוכן.

סודה אמבטיה יעזור לשפר את מצבו של המטופל על ידי הסרת דלקת גירוד חמור. הכן פתרון חזק של מלח להחזיק את הרגל בו.

הכנת משחה המבוססת על חמאה ופרופוליס. קח חמאה טבעי (60 גרם) וחום. לאחר מכן מוסיפים את הפרופוליס קצוץ או דק (8 גרם) ו טיפות כמה של ויטמין A. החל שכבה עבה של משחה לאזורים המושפעים מתחת לתחבושת ולהשאיר אותו בן לילה.

[28], [29]

טיפול צמחים

הסימפטומים של פסוריאזיס plantar מוסרים היטב על ידי decoctions ו חליטות של עשבי תיבול.

מרתח של ירושה. צמח זה כבר זמן רב בשימוש בטיפול גירוד dermatoses. עלים להיות מבושל. המרק הנוצר מתווסף למים עד לקבלת צבע חום בהיר. מיושם בצורה של אמבטיות ודחיסות. ההליך נמשך כרבע שעה.

המרק - מגוון של מחרוזת, celandine, שורש ליקוריץ. תערובת של פרופורציות שוות של מרכיבים יוצקים מים רותחים מתעקשים שעה אחת. תרופה המתקבל אמור לשמש לאמבטיה עם משך של לא יותר מ 15 דקות.

מיץ טרי סחוט clandine (podtynika) יעיל עבור פסוריאזיס plantar. מיץ מדולל במים יש לנגב עם נגעים psoriatic.

אמצעי טוב של קרם מפרחי תלתן. פרחים הצמח גזה לטבול לתוך מים רותחים למשך 1 דקה. ואז הם מתקררים ומניחים על הרגליים לא יותר משעתיים.

הומיאופתיה

תרופות הומיאופתיות עבור הטיפול נוצרות תוך לקיחה בחשבון את המוזרויות של פסוריאזיס ואת הביטויים השונים שלה. במהלך השימוש בסמים אלה הגוף הוא מחדש. משמעות הדבר היא כי הכוחות הפנימיים של גוף האדם ישמשו כדי לשחזר את חוסר האיזון.

הטיפול נעשה על ידי שילוב של תרופות מסורתיות עם תרופות organotropic, אשר יש השפעה חיובית על מערכות מסוימות. לתרופות dermatotropic כוללים: Acidum nitricum, סידן פחמתי, Arsenicum iodatum, ארסיקוסום קאלי, Silicea, גופרית, Sepia, Thuja.

בסופרמרקטים בתי מרקחת ללא מרשמים מורכבים ההומיאופתית ההכנות Psorinochel ומשחה פסוריאטן משוחררים.

כדי לא לעשות טעות בבחירת סמים, כדי לבחור את השילובים היעילים ביותר יש צורך לקבל התייעצות של רופא הומיאופת.

טיפול אופרטיבי

פעולות עם פסוריאזיס plantar הם נדירים מאוד. נעשה אם הטיפול השמרני לא השפיע. התערבות כירורגית יש צורך להסיר את הרקמות המשותפות המושפעות על מנת לשחזר שלהם operability וקיבוע במיקום הנכון.

מְנִיעָה

אמצעי מניעה הם יישום של כללים ידועים:

• מצב של היום,
• תזונה רציונלית,
• להיפטר הרגלים רעים,
• התקשות מוחלטת של הגוף,
• הליכה באוויר הצח,
• רחצה בים,
• שיזוף.

כמו כן, ישנן שיטות מיוחדות המסייעות להפחית את המראה של פסוריאזיס plantar.

במהלך הטיפול בפסוריאזיס בנטאר pustular, יש צורך להשתמש ציפוי הידרוקולואידים הדרושים לריפוי של פצעים וסדקים. בשל השפעתה, הרגליים מכוסות בסרט ועור לא נפגע, גירוד ודלקת מופחתים.

שטפו את הרגליים במים חמים. פדיקור, סאונה, סאונה אינם נכללים. גרביים צריך להיות עשוי חומרים שאינם סופגים זיעה, כך גירוי לא מופיע.

[30]

תַחֲזִית

כל צורה של פסוריאזיס היא מחלה כרונית חשוכת מרפא, אבל הפרוגנוזה היא חיובית. הטיפול בפסוריאזיס נועד להגביר את תקופת ההפוגה ולשפר את איכות החיים של החולים.