נאזונקס

נסונקס הוא גלוקוסטרואיד גלוטמט לשימוש מקומי. כמו תרופות אחרות בקטגוריה זו, יש לו תכונות אנטי-אלרגיות ואנטי-דלקתיות.

[ 1 ], [ 2 ]

אינדיקציות נאזונקס

אינדיקציות למרשם התרופה כוללות:

• מניעת החמרה של נזלת אלרגית עונתית (חמורה או בינונית). מומלץ להתחיל בהליכים מונעים לפני תחילת תקופת הפריחה של צמחים הגורמים לאלרגיות (2-3 שבועות);
• חיסול נזלת אלרגית עונתית או שנתית אצל ילדים מגיל שנתיים, וגם אצל מבוגרים;
• טיפול בדלקת סינוסים כרונית בשלב החריף אצל מבוגרים (קטגוריה זו כוללת גם חולים קשישים), ובנוסף לכך, ילדים מגיל 12 ומעלה. ניתן להשתמש בתרסיס כתוספת לתהליך הטיפול העיקרי.

טופס שחרור

הוא מיוצר כתרסיס לאף בבקבוקי פלסטיק בנפח של 18 גרם (מספיק ל-120 מנות). האריזה מכילה בקבוק אחד עם פקק, ובנוסף, פיה.

פרמקודינמיקה

התרופה פועלת על ידי האטת תהליך שחרור מוליכי דלקת. מפחיתה את ריכוז הפרשות דלקתיות בתוך מוקד הדלקת, ומונעת הצטברות שולית של גרנולוציטים נויטרופיליים (הם משתתפים בתהליך יצירת תגובה דלקתית). כתוצאה מכך, ייצור הלימפוקינים פוחת, ותהליך תנועת המקרופאגים מאט - כתוצאה מכך, קצב תהליכי הגרנולציה והחדירה נחלש.

בנוסף, התרופה מאטה את התפתחותה של תגובה אלרגית מיידית (הפחתת קצב שחרור המוליכים (המעוררים את התהליך הדלקתי וגם מדכאים את הסינתזה של חומצה איקוסאטטראנואית) מתאי מאסט).

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

פרמקוקינטיקה

במקרה של שימוש תוך-אפי נכון של התרופה, הזמינות הביולוגית שלה במערכת ההמטופויאטית נמוכה מ-0.1%. כמו כן, יש לציין כי אפילו שיטות מתקדמות לקביעת חומרים בסרום הדם אינן מאפשרות גילוי של נסונקס. ביוטרנספורמציה של החומר הפעיל מתרחשת בכבד.

[ 6 ], [ 7 ]

מינון וניהול

כדי למנוע נזלת אלרגית (כל השנה/עונתית), המינון לילדים מגיל 12 ומעלה, ולמבוגרים יחד איתם, הוא 2 התזות לנחיר (פעם ביום מספיקה - בסך הכל, ליום, תקבלו כ-200 מק"ג של תרופה). אם מופיעים תסמיני שיפור, יש להפחית את המינון ל-100 מק"ג (התזה אחת להתזה). ניתן להשתמש במקסימום של 400 מק"ג של תרופה ביום (כלומר, מקסימום של 4 התזות לנחיר).

לילדים בגילאי 2-11 שנים, המינון הוא 50 מק"ג ליום (לכל נחיר). כך, בסך הכל, משתמשים ב-100 מק"ג של התרופה ביום.

ההשפעה החיובית של השימוש בתרסיס מתחילה להופיע לאחר 12 שעות - מופיעים סימנים ניכרים של שיפור במצב.

כדי לחסל את הסימפטומים של סינוסיטיס כרונית מחמירה, התרופה משמשת בכמות של 100 מק"ג פעמיים ביום (2 התזות בכל נחיר). בסך הכל, המינון היומי הוא 400 מק"ג. במקרה זה, המינון היומי המקסימלי הוא 800 מק"ג - 4 התזות בכל נחיר פעמיים ביום. לאחר השגת האפקט הרצוי, יש להפחית את מינון התרופה.

לפני ביצוע ההליך, עליך לנער את בקבוק הריסוס.

השתמש נאזונקס במהלך ההריון

לא נערכו בדיקות יסודיות בנוגע לשימוש בתרופה במהלך ההריון. באופן כללי, לתרופה זמינות ביולוגית נמוכה ביותר כאשר היא ניתנת דרך האף, אך עדיין עדיף לא להשתמש בנאסונקס במהלך הנקה או הריון אלא אם כן הדבר הכרחי לחלוטין.

יש צורך לעקוב בקפידה אחר תפקוד בלוטות יותרת הכליה אצל יילודים שאמהותיהם השתמשו בנאסונקס במהלך ההריון - זה הכרחי כדי למנוע התפתחות אפשרית של תת-תפקוד.

התוויות נגד

בין התוויות נגד:

• ילדים מתחת לגיל שנתיים;
• שחפת של איברי הנשימה;
• מחלות נשימה שלא טופלו (הן יכולות להיות ויראליות, פטרייתיות או חיידקיות באופיין);
• אי סבילות אישית למרכיבי התרופה;
• ניתוח או פציעה באף לאחרונה.

[ 8 ]

תופעות לוואי נאזונקס

במהלך הטיפול בנזלת שנתית או עונתית ממקור אלרגי, חולים פיתחו את תופעות הלוואי הבאות: במבוגרים - התפתחות דלקת גרון, דימום מהאף, גירוי חמור של הקרום הרירי, ובנוסף, תחושת צריבה באף; בילדים, בנוסף לדימום וגירוי של הקרום הרירי, נצפו עיטושים וכאבי ראש.

בעת שימוש בתרסיס כתרופה נוספת במהלך הטיפול בסינוסיטיס כרונית מחמירה, התרחשו תגובות דומות. אך יש לציין שבמקרה זה, דימומים מהאף התפתחו לעיתים רחוקות ביותר, היו קלים וחלפו מעצמם.

במקרים בודדים, טיפול בנאסונקס גרם לעלייה בלחץ התוך עיני (IOP) ולניקוב מחיצת האף.

[ 9 ], [ 10 ]

מנת יתר

מנת יתר עלולה להתרחש כתוצאה משימוש ממושך בתרופה עם תרופות אחרות מקבוצת ה-GCS. במקרה זה, הסימן הבולט ביותר להפרעה יהיה תסמינים של דיכוי מערכת ההיפותלמוס-יותרת המוח של בלוטת יותרת הכליה.

[ 11 ], [ 12 ]

אינטראקציות עם תרופות אחרות

כאשר נוסונקס שולב עם התרופה לורטדין, לא נצפו תגובות שליליות. לא נערכו מחקרי אינטראקציה עם תרופות אחרות.

[ 13 ]

תנאי אחסון

יש לשמור את התרופה בתנאים סטנדרטיים לכל התרופות. תנאי טמפרטורה: 2-25 מעלות.

[ 14 ]

חיי מדף

נאסונקס מאושר לשימוש למשך 3 שנים מיום ייצור התרסיס.