אנטיביוטיקה לזיהום מעיים

אנטיביוטיקה לדלקות מעיים נחוצה כאשר החולה במצב קשה מאוד, סובל מחום והתייבשות עקב שלשולים, וידוע באופן מהימן שהמחלה אינה נגרמת על ידי וירוס. אנטיביוטיקה אינה פועלת נגד וירוסים. אם כרסמת ציפורניים או ביקרתם אצל חולה עם תסמינים של דלקת מעיים, אז בהחלט ייתכן שנדבקתם. רק אל תיקחו מיד את האנטיביוטיקה הראשונה שאתם נתקלים בה, עליכם להתייעץ עם רופא.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

אנטיביוטיקה לטיפול בזיהומים במעיים

אנטיביוטיקה לזיהומים במעיים מוצדקת רק ב-20% מהמקרים. הנה כמה תרופות.

ריפקסימין היא אנטיביוטיקה לא סיסטמית שכמעט ואינה נספגת. התרופה בטוחה הן למבוגרים והן לילדים, לנשים בהריון ולקשישים. אנטיביוטיקה שינתה את התפיסה לגבי אופן הטיפול בזיהומים. ריפקסימין מונעת סיבוכים ותמותה בזיהומים במעיים. אנטיביוטיקה נוספת בקבוצה זו: בנקומיצין, בציטרצין, רמופלנין, נאומיצין.

ניתן להשתמש באחת מהתרופות הללו. אין לדכא שלשולים והקאות. כך הגוף מתנקה מרעלים הנפלטים על ידי פתוגנים. ניתן לשתות רהידרון, לדלל שקית אחת בליטר מים. זה יעזור לפצות על אובדן הנוזלים. שתו מיצי פירות, ציר עוף, אכלו קרקרים, אוכמניות, דומדמניות. כדי לשקם את המיקרופלורה, בקשו מהרופא שלכם לרשום לכם פרוביוטיקה: פרוביפור, ביפסטים.

[ 4 ], [ 5 ]

אינדיקציות לשימוש באנטיביוטיקה לזיהומים במעיים

כידוע לכם, ילדים נוטים לא להתייחס לכל מה שסובב אותם. וככל שהילד צעיר יותר, כך זיהומים במעיים שכיחים יותר. שלשולים נגרמים על ידי כ-40 פתוגנים, כולל 5 וירוסים, אנטיביוטיקה אינה יעילה נגדם. אינדיקציות למתן אנטיביוטיקה לילדים הן: שלשול חמור, זיהום מעיים על רקע סרטן דם וחסר חיסוני. עבור ילד במצב קל, טבליות עדיפות על זריקות בכל מקרה. האנטיביוטיקה Cefix הפכה פופולרית מאוד ברפואת ילדים. הזמינות הביולוגית שלה היא 40-50%. היא זמינה בצורת תרחיף לתינוקות וטבליות לילדים גדולים יותר. המינון הוא מ"ג/ק"ג ליום. יש לחלק את המינון לשתי מנות במרווחים שווים ויש ליטול את האנטיביוטיקה למשך 5 ימים לפחות. בטיפול בזיהומים במעיים, אנו נתקלים לעתים קרובות בשני קצוות מזיקים מאוד: או שאינך רושמת אנטיביוטיקה כשצריך, או שהיא רושמת לכולם ללא הבחנה. כיום ישנם הרבה חיידקים עמידים לאנטיביוטיקה, והכל משום שהם נקבעו לעתים קרובות מאוד. יחד עם טיפול אנטיביוטי, יש צורך לבצע התייבשות דרך הפה באמצעות התרופות אורליט, רג'ידרון, סופר-אורס. יש להשתמש בתרופות נוגדות שלשולים ונוגדות בחילות כמו אימודיום וסרוקאל בזהירות רבה. שלשולים והקאות מסירים מיקרואורגניזמים מהמעיים, אין צורך למנוע זאת. זהו סוג של מנגנון הגנה של הגוף, הטבע החכם חשב על הכל. התרופה סמקטה מגינה על המעיים וסופגת רעלים. היא גם "אוספת" וירוסים היטב בשלשולים ויראליים. שלשולים ויראליים משולבים בדרך כלל עם בחילות, הקאות ונזלת. ניתן לרשום טיפול חלופי בתכשירים אנזימים ותרופות אנטי-ויראליות: ארבידול-לנס (0.05 גרם - 0.1 גרם 3-4 פעמים ביום במשך 7 ימים) ונרות קיפרון (לילודים - נרות אחת ביום, לילדים מגיל שנה עד 3 שנים - נרות אחת פעמיים ביום, מגיל 3 שנים - 3 פעמים ביום במשך 7 ימים).

דיסבקטריוזיס כמעט תמיד מתפתחת עם זיהומים במעיים. ומינוי לא רציונלי של אנטיביוטיקה יכול להוביל להגברתה ולנשיאה ארוכת טווח של חיידקים.

טופס שחרור

אנטיביוטיקה לזיהומים במעיים זמינה בצורת טבליות, תרחיפים וכמוסות.

[ 6 ], [ 7 ]

פרמקודינמיקה של אנטיביוטיקה בזיהומים במעיים

לדוגמה, בואו ניקח בחשבון את התרופה טטרציקלין, אשר ניתנת על ידי רופאים במשך שנים רבות, למרות העובדה שישנן אנטיביוטיקה אחרת לזיהומים במעיים. יש לה השפעה בקטריוסטטית על לפטוספירה, וירוסים גדולים ואמבות. דוקסיציקלין הוא גם נציג של סדרת האנטביוטיקה טטרציקלין. הוא משבש את סינתזת החלבון בתאי המיקרואורגניזמים. הוא משמש עבור אנטרוקוקים, ברוצלוזיס, שנגלה, סלמונלה וקמפילובקטר.

פרמקוקינטיקה של אנטיביוטיקה בזיהומים במעיים

בואו ניקח את אותו דוקסיציקלין כדוגמה.

הזמינות הביולוגית של דוקסיציקלין היא 97-98%. הריכוז המרבי מושג לאחר 2-2.5 שעות. לאחר 20-45 דקות לאחר מתן התרופה, דוקסיציקלין כבר ניתן למצוא בכבד, בריאות, בעצמות ובמרה. הוא חודר לשליה ולחלב האם. דוקסיציקלין עובר מטבוליזם בכבד. הוא מופרש בצואה, ובמידה פחותה - בשתן.

אנטיביוטיקה לדלקות מעיים אצל ילדים

מזון ומים מתקלקלים במהירות בקיץ. הם אינם סטריליים, מה שאומר שהם מכילים חיידקים, כולל כאלה המסוכנים לקיבה ולמעיים של ילדכם. כן, ילדים פגיעים במיוחד עקב חוסר שלמות של מערכת החיסון. גופם מותקף פשוטו כמשמעו על ידי מיליוני מפלצות מיקרוסקופיות מזיקות. הטבע נתן לנו דרכים רבות להביס אותם. אפילו תאי דם מיוחדים שהם ניזונים מהם. גם רוק וגם מיץ קיבה הם המכשולים הראשונים בדרכם של חיידקים לאחר בליעת מזון. אבל ישנם חיידקים עקשניים שעדיין מצליחים להתגבר על כל המחסומים. סלמונלה וטיפוס מסוכנים במיוחד. הסימן הראשון שלהם הוא שלשולים והקאות, ייתכן חום, אבל תמיד. יש לתת לחולה מנות נפרדות. מיד לאחר הופעת התסמינים, אפילו לא ניתן לדבר על מזון קל. אבל יש לחדש את אספקת הנוזלים, שאובדים באופן פעיל. מים, תה ומרק ורד בר סדירים יספיקו. מאובדן נוזלים במהלך שלשול מתים 2 מיליון ילדים מדי שנה בעולם! ילדים מתחת לגיל 3 חודשים כמעט תמיד מקבלים אנטיביוטיקה מרופא ילדים לזיהומים במעיים. אנו יכולים להמליץ על אנטיביוטיקה המיוצרת על ידי אוקראינה יחד עם ספרד, היא נקראת Lekor. ילדים מגיל חודשיים עד 6 חודשים מקבלים תרחיף של כפית פעמיים ביום, ילדים גדולים יותר (עד 5 שנים) - 3 פעמים. לאחר 5 שנים, ניתנות טבליות Lekor, 200 מ"ג 4 פעמים ביום. מספיק לשתות אותן במשך 5 ימים. אין להן השפעה מזיקה על פלורת המעיים.

אנטיביוטיקה טובה נוספת היא צפיקסים. התרחיף ניתן בקצב של 8 מ"ג/ק"ג פעם אחת. כמוסות - 400 מ"ג פעם אחת. משך הטיפול הוא 5 ימים.

אזיתרומיצין ניתן בקצב של 10 מ"ג לק"ג משקל. ביום השלישי, מינון של 5 מ"ג/ק"ג מספיק. מהלך הטיפול הוא 5 ימים.

תוך 5-10 ימים תוכלו לשקם לחלוטין את המיקרופלורה במעי בעזרת פרוביוטיקה.

אם הרופא מתעקש על טיפול בבית חולים, אסור לסרב. ככלל, הילד מאושפז בבית חולים עקב עוויתות והתייבשות. בבית החולים, הילד מקבל תזונה רציונלית, אנטיביוטיקה, אנזימים ופרוביוטיקה. אם הטמפרטורה עולה, נותנים פרצטמול. לפני הגעת הרופא, מותר לשתות סמקטה. אבל פחם פעיל לא כדאי, מכיוון שהוא צובע את הצואה בשחור, וייתכן שתפספס דימום בקיבה או במעיים. ניתן לתת לילד ציר אורז או ציר צימוקים. זכרו שהמזון הטוב ביותר לתינוק יונק בתקופה זו הוא חלב אם. זה יעזור לתינוק להתאושש ולחזק את החסינות.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

אנטיביוטיקה לזיהום מעיים חריף

זיהומי המעיים הנפוצים ביותר נגרמות על ידי אי קולי, סלמונלה וג'יארדיה.

במקרה של זיהום חריף במעיים, הבסיס לטיפול הוא דיאטה ואנטיביוטיקה. התזונה מורכבת ממוצרים המאטים את תנועת התנועה הפריסטלטית: אוכמניות, תה חזק, גבינת קוטג', קרקרים, אורז. אין לאכול ירקות ופירות טריים. אנטיביוטיקה לזיהומי מעיים הנגרמים מסלמונלה היא בדרך כלל פלואורוקינולונים (לדוגמה, נורפלוקסצין 0.4 גרם כל 12 שעות במשך 3-5 ימים או ציפרופלוקסצין 0.5 גרם כל 12 שעות במשך 3-5 ימים). עבור טיפוס וקדחת פאראטיפוס - ציפרופלוקסצין 0.5 גרם כל 12 שעות במשך 10 ימים. עבור כולרה - 1 גרם ציפרופלוקסצין פעם אחת או 0.3 גרם דוקסיציקלין פעם אחת. לא מתאים לתת אנטיביוטיקה עבור אי קולי. עבור ג'יארדיאסיס, מסומן מטרונידזול 0.25 מ"ג כל 8 שעות במשך שבוע. אינדיקציות לטיפול אנטיביוטי בכל המקרים הן סימנים של דלקת בצואה: לויקוציטים, ריר, דם ו-ESR גבוה בבדיקת דם, חום. במקרים אחרים, אנטיביוטיקה אינה נדרשת. אם יש חשד לכולרה, תמיד יש צורך בטיפול אנטיביוטי.

[ 14 ], [ 15 ]

אופן מתן ומינון

לדוגמה, בואו ניקח את התרופה אופלוקסצין. הריכוז המרבי שלה בדם מגיע תוך 1-2 שעות. היא נמצאת בעור, בעצמות, במערכת הנשימה, ברוק, זמן מחצית החיים הוא 5-7 שעות, רובה מופרש על ידי הכליות. יש ליטול בזהירות במקרה של שבץ מוחי. הטבליות נלקחות בשלמותן, 200-800 מ"ג ליום (מינון למבוגרים) למשך 7-10 ימים. לילדים - רק עבור אינדיקציות חיוניות: 7.5 מ"ג/ק"ג. מתן תוך ורידי אפשרי למשך 30-60 דקות במינון של 200 מ"ג.

צפוטקסים מסווג כצפלוספורין. זמן מחצית החיים של התרופה הוא שעה אחת. 60% מופרשים על ידי הכליות. הוא יעיל נגד סלמונלה, שיגלה וקלוסטרידיה. תופעות לוואי: כאב ראש, הפרעות קצב, הפרעות בתמונת הדם, תפקוד כליות, הקאות, גזים, דלקת פה. אין לשלב צפוטקסים עם אנטיביוטיקה אחרת באותו מזרק. מבוגרים מקבלים בדרך כלל 1-2 גרם דרך הווריד כל 8-12 שעות.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

שימוש באנטיביוטיקה לדלקות מעיים במהלך ההריון

אנטיביוטיקה לזיהומים במעיים נקבעת לעיתים רחוקות מאוד, כאשר הסיכון האפשרי לזיהום עבור האם והעובר גדול מהסיכון של נטילת התרופות. התרופות המועדפות עשויות להיות אנטיביוטיקה שאינה נספגת, כגון אלפא נורמיקס. אין השפעות מערכתיות בעת נטילתה. התרופה שייכת לקבוצת ריפמיצין. היא יעילה נגד שיגלה, סלמונלה, פרוטאוס, כולרה, קלוסטרידיה. יש ליטול טבליה אחת כל 8 שעות. מהלך הטיפול הוא 7 ימים. ניתן גם לרשום אמוקסיצילין וצפטיזין לנשים בהריון. יש ליטול אמוקסיצילין במינון של 500 מ"ג 3 פעמים ביום.

התוויות נגד לשימוש באנטיביוטיקה לזיהומים במעיים

אנטיביוטיקה לזיהומים במעיים מקבוצת פלואורוקינולונים אינה מומלצת לילדים מתחת לגיל שנתיים. כמו כן, הן ניתנות בזהירות בגיל ההתבגרות. זאת בשל השפעתן השלילית על מערכת השרירים והשלד. הן אינן ניתנות לנשים בהריון.

אזיתרומיצין ותרופות אחרות המבוססות על אריתרומיצין אינן ניתנות לשימוש אצל נשים הרות ומניקות. כל האנטיביוטיקה ניתנת בזהירות לחולים עם נזק לכבד ולכליות.

[ 8 ], [ 9 ]

תופעות לוואי של אנטיביוטיקה לזיהומים במעיים

אין אנטיביוטיקה ללא תופעות לוואי. לעתים קרובות היא גורמת לאלרגיות, ויש לה השפעה שלילית על הדם, הכבד והכליות. לכן, אנטיביוטיקה לזיהומים במעיים צריכה להיקבע אך ורק על ידי רופא! רק במקרה זה ניתן לדבר על בטיחותה, מכיוון שהרופא אחראי על המרשמים שלו.

מנת יתר

מנת יתר של אנטיביוטיקה לזיהומים במעיים, ובפרט צפוטקסים, מתבטאת בעוויתות ואנצפלופתיה, כאשר נוטלים אופלוקסצין במינונים גדולים, סחרחורת, נמנום ועייפות אפשריים. למרבה הצער, אין נוגדן לאנטיביוטיקה, הטיפול צריך להיות סימפטומטי ולכוון להסרת התרופה על ידי שטיפת קיבה.

תנאי אחסון של אנטיביוטיקה לזיהומים במעיים

אנטיביוטיקה לדלקות מעיים מאוחסנת בטמפרטורת החדר. אבל יש יוצאים מן הכלל. לכן, קראו את ההוראות.

אנטיביוטיקה לא תמיד ניתנת לזיהומים במעיים, רק אם מצבו של המטופל חמור מאוד, או אם הפתוגן מהווה סכנה חמורה לאחרים, למשל, במקרה של כולרה.

[ 22 ], [ 23 ]