תרסיס נאזו

התרופה התוך-אפית נאזו-ספריי מיועדת לשימוש מקומי, לטיפול בכל סוגי הנזלת. על פי מסווג ATX, התרופה מקבלת את הקוד R01A A05.

אינדיקציות תרסיס נאזו

תרסיס נאזו נקבע בטיפול מורכב של נזלת ממקורות שונים:

• במקרה של הפרשות מהאף בעלות אופי זיהומי;
• לטיפול בנזלת וזומוטורית;
• לטיפול בנזלת אלרגית;
• לנפיחות של חלל האף והסינוסים, סינוסיטיס;
• עבור דלקת אוזניים תיכונה;
• עבור קדחת השחת.

בנוסף לאינדיקציות המפורטות, ניתן להשתמש בתרסיס נאזו כהכנה לניתוח רינוסקופיה או מניפולציות כירורגיות בחלל האף.

[ 1 ], [ 2 ]

טופס שחרור

התרופה התוך-אפית נאזו-ספריי זמינה בבקבוקי פלסטיק או זכוכית עם מתקן, 15 מ"ל כל אחד, ארוזים בקופסת קרטון.

1 מ"ל של התכשיר מכיל:

• אוקסימטזולין הידרוכלוריד - 0.5 מ"ג;
• מרכיבים נוספים כוללים בנזלקוניום כלוריד, קמפור, מנטול, אקליפטול, טרילון B ועוד.

נאזו-ספריי הוא תרופה ללא מרשם.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

פרמקודינמיקה

נאזו-ספריי הוא תרופה מקבוצת התרופות המכווצות כלי דם חיצוניים. החומר הפעיל אוקסימטזולין הוא בעל תכונה α-אדרנומימטית, בהיותו אדרנומימטית סינתטית.

תרסיס נאזו עוצר הפרשות מהאף כמעט מכל אטיולוגיה. אוקסימטזולין הפעיל מכווץ במהירות את כלי הדם באופן מקומי, מפחית סימני נפיחות ברקמות, מקל על הנשימה דרך האף ומשקם את תפקוד הריח.

השימוש בתרופה אינו משבש את סילוק הריריות, והתכונות התפקודיות של הריריות של דרכי הנשימה העליונות משוחזרות במהרה.

[ 6 ], [ 7 ]

פרמקוקינטיקה

אוקסימטזולין מראה את השפעתו מיד לאחר מריחת התרופה על הריריות הריריות. משך ההשפעה המכווצת כלי דם הוא כ-12 שעות.

הפיזור הסיסטמי של הרכיב הפעיל אינו משמעותי. הפרשה מתרחשת דרך מערכת השתן והעיכול. זמן מחצית החיים הוא בין 5 ל-8 ימים.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

מינון וניהול

תרסיס נאזו מוחל על ידי מתן תוך-אפי, המבוצע באופן הבא:

• הסר את מכסה המגן מהבקבוק;
• הכנס את קצה הריסוס בצורה רדודה לתוך מעבר האף ולחץ על הריסוס בעזרת כרית האצבע תוך כדי נשימה עמוקה דרך האף;
• אין צורך להטות את הראש לאחור בעת השימוש בתרסיס;
• לאחר השימוש, יש לסגור את קצה הריסוס בעזרת מכסה מגן.

לילדים מעל גיל 6 ולמבוגרים, יש לתת זריקה אחת לכל נחיר. לא מומלץ לתת יותר מזריקה אחת בכל פעם.

תדירות השימוש בתרופה היא אחת ל-10-12 שעות. משך הטיפול הוא 5-7 ימים לכל היותר.

[ 15 ], [ 16 ]

השתמש תרסיס נאזו במהלך ההריון

השימוש בתרסיס נאזו על ידי נשים בהריון אינו מומלץ, אך מותר. במקרה זה, יש להקפיד על המינונים המומלצים של התרופה, תוך הערכת סיכונים אפשריים לעובר המתפתח בקפידה.

במהלך הנקה, יש להשתמש במוצרים מבוססי אוקסימטזולין בזהירות רבה.

התוויות נגד

• רגישות אישית לאוקסימטזולין, נטייה לאלרגיות לרכיבים אחרים של תרסיס נאזו.
• שינויים אטרופיים בריריות של דרכי הנשימה העליונות.
• נטילת מעכבי MAO או תרופות אחרות המגבירות את לחץ הדם.
• גלאוקומה, לחץ תוך עיני מוגבר.
• איסכמיה של שריר הלב, יתר לחץ דם, פתולוגיה לבבית חריפה.
• שינויים טרשתיים משמעותיים בכלי הדם.
• הפרעות קצב לב.
• פאוכרומוציטומה.
• הפרעות מטבוליות (מחלת בלוטת התריס, סוכרת).
• היפרפלזיה של הערמונית.
• ילדים מתחת לגיל 6.

[ 11 ], [ 12 ]

תופעות לוואי תרסיס נאזו

עם שימוש תכוף וממושך בספריי נאזו, עלולות להתפתח התופעות הבאות:

• תחושת אי נוחות, גירוד וצריבה בחלל האף;
• יובש מוגזם של רירית האף;
• גודש באף, נזלת כתוצאה מתרופות;
• קצב לב מוגבר, לחץ דם מוגבר, כאבים כליליים;
• דַלֶקֶת הַלַחמִית;
• התקפי בחילה;
• תגובות אלרגיות (פריחה, אורטיקריה, אנגיואדמה);
• שינויים אטרופיים בקרום הרירי, דימומים חוזרים מהאף;
• הפרעות שינה, עצבנות;
• עייפות מוגברת, כאבי ראש.

לאחר סיום הטיפול, מבנה הקרום הרירי נוטה להתאושש. במקביל, תפקוד הנשימה משוחזר.

[ 13 ], [ 14 ]

מנת יתר

בעת שימוש בתרופה Nazo-spray במשך יותר משבוע ברציפות, וכן במקרה של בליעה מקרית של התרופה, הסימנים הבאים של מנת יתר עשויים להופיע:

• עוויתות כלי דם היקפיים;
• הרחבה או היצרות של האישון;
• התקפי בחילות והקאות;
• הפרעות קצב לב;
• אי ספיקת לב;
• מצב קריסה;
• היפרהידרוזיס;
• בצקת ריאות, תפקוד לקוי של מערכת הנשימה;
• חיוורון העור;
• עוויתות, הפרעות עצבים, עוררות רגשית חזקה.

לעיתים, מנת יתר מאופיינת בהפרעה במערכת העצבים המרכזית, המתבטאת בעייפות, נמנום, ירידה בלחץ הדם והתפתחות של מצב תרדמת.

אם התרופה נבלעת, מומלץ לשטוף את הקיבה ולקחת תכשירים סופחים (פחם פעיל, סורבקס וכו').

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

אינטראקציות עם תרופות אחרות

כאשר משתמשים בו בשילוב עם תרופות אחרות שיכולות להצר את כלי הדם, עלולות להופיע תופעות לוואי מוגברות.

החומר הפעיל פוגע בספיגה של תמיסות אחרות לאף ומאריך את משך פעולתן, וגם מגביר את השפעת מעכבי MAO על מערכת העצבים.

שימוש ארוך טווח בתרסיס נאזו אינו מומלץ, מכיוון שהוא עלול לעורר התפתחות של שינויים אטרופיים ברקמת האפיתל הרירית. מאותן סיבות, אין להשתמש בו זמנית במספר תרופות מצר כלי דם.

טיפול בצורות כרוניות של נזלת צריך להתבצע ברצף, בשילוב עם אמצעים אחרים.

תנאי אחסון

יש לאחסן את ספריי נאזו במקומות חשוכים (לדוגמה, בארון), הרחק מהישג ידם של ילדים. הטמפרטורה האופטימלית לשימור התרופה היא עד +25°C.

[ 20 ], [ 21 ]

חיי מדף

חיי המדף של תרסיס נאזו הם עד שנתיים.

[ 22 ], [ 23 ]