נרות לטיפול ביובש בנרתיק

תחושת היובש בנרתיק קשורה לחוסר לחות בקרום הרירי, דבר שיכול לנבוע מסיבות רבות. לרוב, סיבות אלו פשוטות למדי ואינן קשורות להפרעות חמורות כלשהן, אך תסמין כזה עשוי גם להצביע על פתולוגיה. דרך אחת להיפטר מהבעיה היא נרות ליובש בנרתיק. בואו נגלה באילו מקרים הם יכולים לעזור וכיצד להשתמש בהם.

[ 1 ], [ 2 ]

אינדיקציות של נרות לטיפול ביובש בנרתיק

יש לחות את רקמות הנרתיק תמיד. בגוף נשי בריא, לחות כזו מושגת על ידי הפרשת הפרשה ספציפית מצינורות הבלוטות של צוואר הרחם, הרחם ורירית הנרתיק.

בנוסף להפרשה, חלל הנרתיק מכיל בדרך כלל מיקרופלורה מועילה (כ-98%) ומספר קטן של חיידקים אופורטוניסטיים, שגדילתם ורבייתם מעוכבים על ידי מיקרואורגניזמים מועילים. בנוסף, יש יתרון נוסף למיקרופלורה - היא מקדמת היווצרות של חומצה לקטית, אשר בתורה מבטיחה את יציבות חומציות סביבת הנרתיק.

רמת הלחות בחלל הנרתיק יכולה להשתנות מהסיבות הבאות:

• כאשר רמת החיידקים המועילים יורדת, סביבת הנרתיק עוברת לצד החומצי, ומתפתחת תגובה דלקתית;
• במקרה של חוסר איזון הורמונלי הקשור לירידה ברמות האסטרוגן;
• אם לא מקפידים על כללי ההיגיינה האישית כראוי;
• למחלות בלוטת התריס;
• עבור סוגים מסוימים של אלרגיות;
• כתוצאה מלחץ וחרדה קשים.

הסיבה הנפוצה ביותר ליובש בנרתיק היא שינויים הקשורים לגיל ברירית הנרתיק, המופיעים באופן קבוע בתקופה שלאחר גיל המעבר.

[ 3 ], [ 4 ]

מינון וניהול

כדי לחסל ביעילות יובש בנרתיק שאינו נוח, חשוב לקבוע את הגורם לתסמין זה. לעיתים רחוקות אישה יכולה לעשות זאת בעצמה: ככלל, יש צורך להתייעץ עם רופא לצורך אבחון.

אם נקבע כי יובש בנרתיק אינו קשור לפתולוגיה, ניתן להשתמש בשיטות כגון הבאות כדי לחסל אותו:

• תיקון נהלי היגיינה;
• תזונה נכונה ושתיית נוזלים מספקת;
• הבטחת נוחות פסיכו-רגשית וחיי מין סדירים.

בכל שאר המקרים, בהתאם לגורם המעורר, הרופא רשאי לרשום נרות ליובש בנרתיק.

• נרות צמחיים טבעיים לטיפול ביובש בנרתיק:

וגיקאל
פרמקודינמיקה ופרמקוקינטיקה	נרות ליובש בנרתיק הנגרם מתהליכים דלקתיים. הבסיס לנרות הוא קלנדולה. השפעות נוספות של התרופה: אנטי-פטרייתיות, מגנות, אנטי-מיקרוביאליות ומעוררות את מערכת החיסון.
שימוש בנרות לטיפול ביובש בנרתיק במהלך ההריון	לא נערכו מחקרים.
התוויות נגד לשימוש	נטייה לתגובה אלרגית.
תופעות לוואי	גירוי של איברי המין החיצוניים, אלרגיות.
כיצד להשתמש בנרות לטיפול ביובש בנרתיק	הנרות מיועדים לשימוש תוך-נרתיקי, עד 3 פעמים ביום. מיד לפני החדרתם, יש להרטיב את הנרות בכמות קטנה של מים רותחים.
מנת יתר	אין תיאור.
אינטראקציות עם תרופות אחרות	לא למד.
תנאי אחסון וחיי מדף	ניתן לאחסן בתנאים רגילים עד 3 שנים.

ציקאטרידינה
פרמקודינמיקה ופרמקוקינטיקה	נרות נרתיקיים המבוססים על חומצה היאלורונית ורכיבים צמחיים כגון קלנדולה, אלוורה, עץ התה וכו'. משפרים את הטונוס, התזונה והאלסטיות של רקמות הנרתיק, מה שעוזר לחסל את התסמינים הלא נעימים של יובש.
שימוש בנרות לטיפול ביובש בנרתיק במהלך ההריון	לא נערכו מחקרים.
התוויות נגד לשימוש	נטייה לתגובה אלרגית של הגוף.
תופעות לוואי	אם הטיפול נמשך זמן רב, עלולה להתרחש התמכרות לתרופה.
כיצד להשתמש בנרות לטיפול ביובש בנרתיק	נרות ליובש בנרתיק משמשים פעם ביום בלילה. משך הטיפול נבחר בהתאם לחומרת התסמינים.
מנת יתר	רגישות.
אינטראקציות עם תרופות אחרות	לא למד.
תנאי אחסון וחיי מדף	מומלץ לאחסן את הנרות במקום קריר עד לתאריך המצוין על האריזה.

• נרות ליובש בנרתיק המשקמים מיקרופלורה איכותית:

וגילאק
פרמקודינמיקה ופרמקוקינטיקה	נרות לדיסבקטריוזיס ויובש בנרתיק, המכילים לקטובצילים, חיידקי חומצה לקטית וכו'. לתרופה אין השפעה מערכתית.
שימוש בנרות לטיפול ביובש בנרתיק במהלך ההריון	מאושר לשימוש על ידי נשים בהריון ומניקות.
התוויות נגד לשימוש	נטייה אלרגית למרכיבי התרופה, תהליכים מוגלתיים ודלקתיים נרחבים בנרתיק.
תופעות לוואי	אלרגיה, גירוי ואדמומיות של הקרום הרירי.
כיצד להשתמש בנרות לטיפול ביובש בנרתיק	לטיפול ביובש בנרתיק, יש להשתמש בנרות אחת ביום, בלילה, למשך שבוע.
מנת יתר	זה נחשב בלתי אפשרי.
אינטראקציות עם תרופות אחרות	לא נצפו אינטראקציות שליליות.
תנאי אחסון וחיי מדף	מומלץ לאחסן במקרר עד 3 שנים.

• נרות ליובש בנרתיק עם פעולה אנטי דלקתית:

נרות מתילוראציל
פרמקודינמיקה ופרמקוקינטיקה	נרות ליובש ודלקת בנרתיק על בסיס מתילוראציל. מקדמים שיקום של הקרום הרירי.
שימוש בנרות לטיפול ביובש בנרתיק במהלך ההריון	מותר באישור רופא.
התוויות נגד לשימוש	גידולים סרטניים, לוקמיה, לימפוגרנולומטוזיס.
תופעות לוואי	אלרגיות, נמנום, תחושת גירוד בנרתיק.
כיצד להשתמש בנרות לטיפול ביובש בנרתיק	ליובש, יש להשתמש בנרות בבוקר ובערב במשך 10-14 ימים.
מנת יתר	אין הודעות.
אינטראקציות עם תרופות אחרות	ניתן להשתמש בשילוב עם תרופות אחרות.
תנאי אחסון וחיי מדף	מומלץ לאחסן במקום קריר עד 3 שנים.

וג'יקלין
פרמקודינמיקה ופרמקוקינטיקה	נרות אנטי דלקתיים עם החומרים הפעילים קלינדמיצין וקלוטרימאזול. בעלי השפעה אנטי-מיקרוביאלית בולטת. ספיגה מערכתית מינימלית - כ-5%.
שימוש בנרות לטיפול ביובש בנרתיק במהלך ההריון	תיאורטית, השימוש בנרות מותר במחצית השנייה של ההריון, אך רק במקרים מיוחדים.
התוויות נגד לשימוש	נטייה אלרגית של הגוף.
תופעות לוואי	גירוד, אדמומיות, כאב ראש, קשיי עיכול, תגובות אלרגיות, דימום ברירית האף.
כיצד להשתמש בנרות לטיפול ביובש בנרתיק	יש לתת נרות אחת בלילה. משך הטיפול נקבע על ידי הרופא.
מנת יתר	אין מקרים ידועים.
אינטראקציות עם תרופות אחרות	אין נתונים אמינים על אינטראקציות בין תרופות.
תנאי אחסון וחיי מדף	ניתן לאחסן במשך שנתיים בתנאים רגילים.

• נרות ליובש בנרתיק עם אסטרוגנים:

אווסטין
פרמקודינמיקה ופרמקוקינטיקה	נרות ליובש בנרתיק המכילים את החומר ההורמונלי אסטריול. משקמים את הרירית, משפרים את המיקרופלורה והחסינות ומגבירים את איכות סביבת הנרתיק.
שימוש בנרות לטיפול ביובש בנרתיק במהלך ההריון	התווית נגד.
התוויות נגד לשימוש	הריון, נטייה לאלרגיות, גידולים סרטניים (רגישים לאסטרוגנים), דימום נרתיקי בלתי מוסבר, תרומבואמבוליזם.
תופעות לוואי	תחושת גירוי וצריבה בתוך הנרתיק, תחושת מלאות בבלוטות החלב, בחילה.
כיצד להשתמש בנרות לטיפול ביובש בנרתיק	יש להניח נרות אחת מדי יום במשך שבוע, אלא אם כן הרופא רשם אחרת.
מנת יתר	בחילות ודימום מהנרתיק עלולים להופיע.
אינטראקציות עם תרופות אחרות	לא נרשמו אינטראקציות.
תנאי אחסון וחיי מדף	יש לאחסן במקום קריר עד שנתיים.

אסטרוקאד
פרמקודינמיקה ופרמקוקינטיקה	נרות ליובש עם אסטריול. מקדמים את שיקום רקמות הנרתיק במהלך גיל המעבר. החומר הפעיל חודר למחזור הדם הסיסטמי תוך שעתיים.
שימוש בנרות לטיפול ביובש בנרתיק במהלך ההריון	התווית נגד.
התוויות נגד לשימוש	הריון, סרטן (רגיש לאסטרוגן), דימום וגינלי לא מאובחן, היפרפלזיה של רירית הרחם, טרומבוז, פורפיריה.
תופעות לוואי	תחושת מלאות בבלוטות החלב, נפיחות, בחילות, עלייה בלחץ הדם, התכווצויות, כאבי ראש, היפרפיגמנטציה של העור.
כיצד להשתמש בנרות לטיפול ביובש בנרתיק	יש להשתמש בנרות אחת ביום במשך שבועיים.
מנת יתר	תופעות לוואי מוגברות.
אינטראקציה עם תרופות אחרות	ייתכן שההשפעה של סטרואידים תהיה מוגברת.
תנאי אחסון וחיי מדף	ניתן לאחסן עד 3 שנים בתנאים רגילים.

אסטריול (אסטרינורם)
פרמקודינמיקה ופרמקוקינטיקה	נרות אסטריול משמשים לתיקון מצבים הקשורים לכמויות לא מספקות של אסטרוגנים בגוף. הם נכנסים למחזור הדם הסיסטמי, כאשר הריכוז המרבי מזוהה תוך שעתיים לאחר מתן הנרות.
שימוש בנרות לטיפול ביובש בנרתיק במהלך ההריון	התווית נגד.
התוויות נגד לשימוש	אפשרות לתגובה אלרגית, גידולים סרטניים (רגישים לאסטרוגן), דימום בלתי מוסבר מאיברי המין, טרומבוז ותסחיף.
תופעות לוואי	תרומבאמבוליזם, כאבים בשד, תגובת גירוי מקומית.
כיצד להשתמש בנרות לטיפול ביובש בנרתיק	יש לרשום נרות אחת ביום עם הפחתה הדרגתית של המינון, בהתאם להמלצות הרופא.
מנת יתר	הסיכון למנת יתר הוא נמוך ביותר.
אינטראקציות עם תרופות אחרות	לא נרשמו מקרים.
תנאי אחסון וחיי מדף	ניתן לאחסן עד 3 שנים בתנאים רגילים.

לנרות הנרתיקיים אין כמעט חסרונות בשימוש: הם קלים לשימוש, פועלים ישירות באזור הבעייתי, והשיפור מורגש תוך 30 הדקות הראשונות לאחר מתן התרופה. לנרות ליובש בנרתיק אין כמעט השפעה מערכתית, ולכן הם אינם משבשים את האיזון ההורמונלי הכללי בגוף. ככלל, לנרות כאלה יש השפעה אנטי דלקתית ואנטי-מיקרוביאלית, מזינים ומעניקים לחות לרקמות הריריות ומחזקים את דפנות הנרתיק. עם זאת, נרות, כמו כל תרופה אחרת, צריכים לשמש רק בהמלצת רופא מומחה.

[ 5 ]