אנרליב

אנרליב פועלת על ידי ייצוב פעילות דפנות התא, וכן על ידי האצת תהליכי שיקום תאי כבד תפקודיים (הפטוציטים). התרופה מאטה את חמצון השומנים בתוך רקמת הכבד, וכן את ההמרה לתרכובות מי חמצן.

המרכיב הפעיל של התרופה הוא פוספוליפידים מועשרים ומנוצלים משומן מפולי סויה. בתהליך הפרשת הפוספוליפידים דרך צינור המרה, מדד הליטוגניה יורד ומדדי המרה מתייצבים.

[ 1 ]

אינדיקציות אנרליב

הוא משמש להפרעות הבאות:

• דלקת כבד בשלב פעיל או כרוני;
• ניוון כבד שומני (כולל נזק לכבד המתפתח בסוכרת);
• הפטוזיס הנגרמת מהרעלה (רעלים תעשייתיים, אלכוהול, תרופות, רעלים, כמו גם תזונה לקויה);
• טיפול לאחר ניתוח במקרה של ניתוח בכבד או בדרכי המרה;
• היפרכולסטרולמיה קלה, כאשר דיאטה או שיטות טיפול אחרות שאינן תרופתיות אינן יעילות.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

טופס שחרור

הרכיב הרפואי משוחרר בצורת כמוסות. בתוך האריזה יש 10, 30 או 50 יחידות.

[ 5 ]

פרמקודינמיקה

לפוספוליפידים מסויה יש השפעה הפטופרוטקטיבית חזקה: הם יכולים להפחית משמעותית ניוון שומני של הכבד, לעכב את צמיחת רקמות החיבור בתוך פרנכימת הכבד, ובנוסף, להפחית את רמות הכולסטרול עקב השפעתם ההיפוכולסטרולית החזקה. פוספוליפידים גם מדכאים קישור קולגן.

במקביל, תרכובות עתירות אנרגיה אלו משפיעות על חילוף החומרים השומני המופרע, מווסתות תהליכים מטבוליים. כתוצאה מכך, כולסטרול עם שומנים ניטרליים מומר לצורות שניתן להעביר (במיוחד בשל היכולת המוגברת של HDL לצרף כולסטרול), ולאחר מכן עובר תהליכי חמצון.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

פרמקוקינטיקה

לאחר מתן דרך הפה, החלק העיקרי של התרופה נספג במעי הדק ולאחר מכן מתפרק על ידי האנזים פוספוליפאז-A ליצירת הרכיב 1-אציל-ליזו-פוספטידילכולין. במקרה זה, 50% מרכיב זה מומר מיד לפוספטידילכולין רב בלתי רווי, שיכול לעבור לדם דרך צינורות הלימפה, ומאוחר יותר, בעיקר בשילוב עם HDL, אל הכבד. ערכי Cmax של פוספטידילכולין בדם לאחר 6 שעות ויום נוסף מרגע מתן התרופה, בממוצע שווים ל-20%.

זמן מחצית החיים של היסוד כולין הוא 66 שעות, וזמן מחצית החיים של חומצות שומן בלתי רוויות הוא 32 שעות.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

מינון וניהול

יש לרשום את התרופה לנטילה דרך הפה - יש לבלוע את הקפסולות עם מים רגילים (כוס אחת). יש ליטול 2 כמוסות 3 פעמים ביום. ללעוס את הקפסולות אסורה.

המחזור הטיפולי נבחר באופן פרטני על ידי הרופא המטפל, בהתבסס על אופי וחומרת הפתולוגיה.

השתמש אנרליב במהלך ההריון

כמוצר מזון, סויה אינה מסוכנת במהלך ההריון, אך הניסיון בשימוש בפוספוליפידים מועשרים משומנים מסויה בתקופה זו, כמו גם במהלך ההנקה, מוגבל מאוד, ולכן אין לרשום אנרליב בתקופות אלו.

התוויות נגד

בין התוויות נגד:

• אי סבילות חמורה לפוספוליפידים של בוטנים או סויה;
• היסטוריה של תסמונת אנטי-פוספוליפידים.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

תופעות לוואי אנרליב

תופעות לוואי עיקריות:

• אי נוחות באזור האפיגסטרי או שלשולים;
• תסמיני אלרגיה;
• הופעת דימומים (אצל נשים בתקופה הבין-וסתית).

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

אינטראקציות עם תרופות אחרות

ייתכן שתיראה סינרגיזם עם נוגדי קרישה של קומרין (וורפרין או פנפרוקומון), ולכן יש להתאים את מינון התרופה עם שילובים כאלה.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

תנאי אחסון

יש לאחסן את אנרליב במקום סגור מהישג ידם של ילדים קטנים. מדדי טמפרטורה - לא גבוה מ-25 מעלות צלזיוס.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

חיי מדף

ניתן להשתמש באנרליב תוך 24 חודשים ממועד ייצור התרופה.

[ 33 ]

בקשה לילדים

התרופה אסורה לשימוש באנשים מתחת לגיל 12.

[ 34 ]

אנלוגים

אנלוגים של התרופה הם גאלסטנה ואנטרל עם קרסיל.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]

ביקורות

Enerliv מקבלת בעיקר ביקורות טובות מאנשי מקצוע רפואיים, אך צוין כי ניתן לבטל הפרעות הקשורות לכבד רק באמצעות שימוש בתרופה בשילוב עם דיאטה ותרופות אחרות.

חולים שהשתמשו בתרופה מציינים כי יש לה יעילות טיפולית גבוהה. החסרונות כוללים מהלך טיפול ארוך למדי, שנמשך כ-3 חודשים.

[ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]