^

בריאות

ג'סנל

, עורך רפואי
סקירה אחרונה: 03.07.2025
Fact-checked
х

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.

יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.

אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

יאסנל היא תרופה המעכבת באופן סלקטיבי את האצטילכולין אסטראז במוח. ככלל, היא משמשת לטיפול בחולים עם דמנציה. אנו מציעים לכם את ההוראות לשימוש רפואי בתרופה יאסנל.

אינדיקציות ג'סנל

התרופה משמשת להקלה והפחתת תסמינים של מחלת אלצהיימר מסוג I (דמנציה סנילית מסוג אלצהיימר) - דמנציה ניוונית ראשונית של חולים קשישים בגיל טרום-סנילי וסנילי, מהלך מחלה לא מסובך ובינוני.

trusted-source[ 1 ]

טופס שחרור

יאסנל היא טבליה עם ציפוי מגן חיצוני (סרט). החומר הפעיל הוא דונפזיל הידרוכלוריד.

הטבליות ארוזות באריזות שלפוחית ובקופסאות קרטון, מס' 7, מס' 10, מס' 28, מס' 56, מס' 60, מס' 98 או מס' 120.

trusted-source[ 2 ]

פרמקודינמיקה

אצטילכולין אסטראז הוא סוג הכולין אסטראז הדומיננטי במוח. החומר הפעיל ביאסנל מסוגל לעכב חומר זה פי אלף יותר מאשר פסאודוכולין אסטראז, אשר נמצא בדרך כלל מחוץ למערכת העצבים המרכזית.

לאחר שימוש חד פעמי ביאסנל בכמות של 5 עד 10 מ"ג, פעילות האצטילכולין אסטראז יורדת מ-63% ל-77%.

תרופה זו מסוגלת להאט את התפתחותה הנוספת של דמנציה, להחליק חלק מהליקויים הקוגניטיביים, ולעתים קרובות לעורר את פעילותם של חולים בשעות היום, מה שמפשט משמעותית את האפשרות לטפל בהם. מהלך הטיפול עם יאסנל מסייע בביטול הפרעות התנהגותיות, משפר את מצב הרוח, מבטל הפרעות הזיות ופעולות מוטוריות לא מודעות.

trusted-source[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

פרמקוקינטיקה

לאחר מתן דרך הפה של התרופה, ניתן לראות את הרמה המקסימלית של החומר הפעיל בפלזמה לאחר 3-4 שעות. ככל שכמות הדונפזיל בפלזמה גבוהה יותר, ככל שהמינון הנלקח גבוה יותר. זמן מחצית החיים מהפלזמה יכול להימשך עד 70 שעות, כך שריכוז שיווי המשקל של התרופה נצפה במשך 14-21 ימים מתחילת הטיפול.

צריכת מזון אינה משפיעה על ספיגת החומר הפעיל של התרופה.

הקשר עם חלבוני פלזמה הוא 95%. מומחים מאמינים כי החומר הפעיל יחד עם מטבוליטים יכול להישאר בגוף במשך 10 ימים או יותר.

התרופה עוברת מטבוליזם בכבד ומופרשת דרך מערכת השתן, או במידה פחותה, במרה.

לאחר מנה בודדת של 5 מ"ג, רמת החומר הפעיל ללא שינוי בסרום הדם עשויה להיות 30% מהמינון שנלקח.

בחולים עם פגיעה קלה או מינורית בתפקודי כבד, ריכוזי הפלזמה עשויים לעלות.

trusted-source[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

מינון וניהול

חולים בוגרים מקבלים את התרופה במינון התחלתי של 5 מ"ג ליום, בבת אחת. על המטופל ליטול טיפול כזה בין חודש לחודש וחצי, עד לקביעת רמה יציבה של התרופה בדם וקביעת יעילות התרופה. לאחר מכן, לפי שיקול דעתו של הרופא, ניתן להגדיל את המינון ל-10 מ"ג ליום: כמות זו של התרופה נחשבת למינון היומי המרבי.

מהלך הטיפול יכול להימשך זמן רב למדי אם הרופא רואה דינמיקה חיובית מנטילת יאסנל.

trusted-source[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

השתמש ג'סנל במהלך ההריון

אין מחקרים מיוחדים ומאושרים בנוגע לשימוש ביאסנל במהלך ההריון וההנקה. נכון לעכשיו, אין מידע על חדירת הרכיב הפעיל של התרופה לחלב אם.

במידת האפשר, עדיף להימנע משימוש ביאסנל במהלך ההריון וההנקה.

התוויות נגד

  • הריון והנקה.
  • ילדים מתחת לגיל 18 (אין נתונים קליניים).
  • נטייה לתגובה אלרגית לאחד ממרכיבי התרופה.

יש לנקוט בזהירות בתרופה לחולים עם תהליכים חסימתיים במערכת הנשימה, מצבים אסתמטיים, הפרעות קצב, תהליכים כיביים במערכת העיכול או נטייה אליהם.

trusted-source[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

תופעות לוואי ג'סנל

  • האטת קצב הלב, במקרים מסוימים - חסימה סינואטריאלית ופרוזדורנטריקולרית.
  • עילפון, תחושת עייפות, הפרעות שינה, הזיות, עצבנות ותוקפנות, כאב ראש, ובמקרים מסוימים - עוויתות.
  • הפרעות בעיכול, התקפי בחילות והקאות, בתדירות נמוכה יותר - התפתחות של תהליכים כיביים במערכת העיכול.
  • אובדן שליטה על מתן שתן.
  • פריחות בעור, אולי מלווה בגירוד.
  • כאבי שרירים ומפרקים, כאבי גוף, מצבים עוויתיים.

מנת יתר

אין מידע על מקרים של מנת יתר עם יאסנל. אם יש חשד למנת יתר, יש לרשום טיפול סימפטומטי. אין נוגדן ספציפי לתרופה.

trusted-source[ 21 ]

אינטראקציות עם תרופות אחרות

בשל היעדר מידע מלא על השימוש ביאסנל, בעת מתן מרשם התרופה, יש צורך להעריך את הסיכון של הפעולה המשולבת של קבוצות תרופות מסוימות.

הרכיב הפעיל של התרופה עובר מטבוליזם בהשתתפות החומר האיזואנזים CYP3A4, ובתדירות נמוכה יותר, CYP2D6. לכן, תרופות המעכבות איזואנזימים אלה יכולות לעכב את התהליכים המטבוליים של יאסנל. תרופות כאלה כוללות כינידין, אריתרומיצין, פלואוקסטין וקטוקונזול. השימוש המשולב בתרופות אלו עם יאסנל יכול להעלות את רמת הדונפזיל בפלזמה בכ-25-30%.

יש לנקוט משנה זהירות בעת שימוש ביאסנל יחד עם ריפמפיצין, אלכוהול אתילי, קרבמזפין ופניטואין, שכן שילובים כאלה עלולים להפחית את רמת הרכיב הפעיל של ביאסנל בדם. מידת הירידה ברמת התרופה אינה ידועה.

המרכיב הפעיל של יאסנל משפר את ההשפעה של מרפי שרירים, כמו גם תרופות המשפיעות על הולכת הלב.

בעת נטילת יאסנל בשילוב עם תרופות כולינומימטיות ואנטיכולינרגיות אחרות, עלולות להתרחש תנודות בלחץ הדם ובקצב הלב.

trusted-source[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

תנאי אחסון

ניתן לאחסן את התרופה יאסנל במקום חשוך, בטמפרטורה שלא תעלה על +25°C. אין לאפשר לילדים להתקרב למקומות בהם מאוחסנות תרופות.

trusted-source[ 25 ]

חיי מדף

חיי מדף: עד 36 חודשים ממועד הייצור.

תשומת הלב!

כדי לפשט את תפיסת המידע, הוראה זו לשימוש בתרופה "ג'סנל" מתורגמת ומוצגת בצורה מיוחדת על בסיס ההנחיות הרשמיות לשימוש רפואי של התרופה. לפני השימוש קרא את ההערה כי הגיע ישירות לתרופה.

תיאור מסופק למטרות מידע אינו מדריך לריפוי עצמי. הצורך בתרופה זו, מטרת הטיפול, השיטות והמנה של התרופה נקבעת אך ורק על ידי הרופא המטפל. תרופה עצמית מסוכנת לבריאות שלך.

Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.