נפיחות רקטליות ונרתיקיות מהגירוד

מסרק, לפעמים עד הדם, כל חלק של העור או רירי ממברנות - קמח בלתי נסבל. פומבית שרוט את היד, את הרגל או הכתף הוא לא הגון למדי, ואפילו חלקים אינטימיים יותר של הגוף - זה לגמרי בלתי אפשרי. גירוד מלווה לעתים קרובות צריבה, מסרקים - כאב, הפרה של שלמות פני השטח של העור או רירית הממברנות. להיפטר מעינויים כאלה, או, אם אפשר, לשחרר את עצמך ממדינה שאתה רוצה בהקדם האפשרי.

גירוד באזור המפרק או אנאלי הוא רק סימפטום, אשר יכול להיגרם על ידי גורמים שונים. מצב זה באזור המפשעה יכול לעורר לא רק את הפתולוגיה של דרכי השתן, אלא גם את המעיים, תפקוד לקוי של הורמונלי, סוכרת, מחלת כבד. הגורם לגירוי אנאלי ברוב המקרים הוא טחורים וסדקים אנאליים, אבל נוכחות של טפילים, זיהומים של מערכת גניטורינרי יכול גם לתרום את המראה של גירוד. עור וקרומים של אזורים אינטימיים יכולים לגרד מאלרגיות, דרמטיטיס שנגרם על ידי מגע עם בגדים לא מתאימים, סבון, מוצרי טיפול אינטימי, נייר טואלט, במיוחד בטעם.

לעתים קרובות תחושות לא נעימות מסוגל להיפטר משלהם, באמצעות נהלים היגייני, פתילות, אבקות, לעומת זאת, אם את הגירוד אינו להירקב, אלא גם בנסיבות מחמירות הכרחי, לשים את כל הדברים, לבקש עזרה ממומחה.

[1], [2], [3], [4]

אינדיקציות נרות מגרד

Suppositories ליישום intravaginal מוחלים מפני זיהומים ויראליים, פטרייתיים, חיידקים, פרוטוזואליים של מערכת איברי המין, טיפול מתקנת של הפרעות הורמונליות.

נרות רקטלית משמש גירוי אנאלי, בעיקר טחורים.

מינון וניהול

Intivaginal suppositories כי לחסל את הסיבות לגירוד של דרכי המין

ברצוני לחזור ולהדגיש כי האמצעים המשמשים למטרה שלה נועדה, יבטל את הסימפטומים הנעים הרבה יותר מהר, כך לא מיותר יבקר גינקולוג, וחזקה לא עבודה ונהלי אבחון כאבים (ניתוח למרוח פריקה, אולטרה סאונד של אגן).

[5], [6], [7],

Gexicon

המרכיב הפעיל הוא chlorhexidine bigluconate, אשר יש אפקט אנטיבקטריאלי ו antiprotozoal. השמיד פתוגנים כלמידיה, עגבת, זיבה, ureaplasmosis, trichomoniasis, Gardnerella, fragilis Bacteroides ולגרום מוגלתי ו / או דלקות בדרכי השתן ואברי המין.

לא פעיל במשך כמה זנים של פרוטאוס, Pseudomonas, כמו גם חברים שימושיים של microbiocenosis נרתיק בריא - לקטובצילוס ומיקרואורגניזמים עמיד חומצה. הנוכחות של פריקה שופע ו / או דם מפחית את האפקטיביות של הקסיקון.

עם יישום intravaginal, הקליטה היא זניחה. שימוש על ידי נשים הרות ו מניקות אפשרי.

התווית נגד היא רגישות למרכיבי הקסיקון.

לפעמים, יש אלרגיה בצורה של גירוד מוגבר באזור המפשעה, אשר עצמו נעלם כאשר השימוש נרות הוא בוטל.

Suppositories Gexicon מיועד לשימוש intravaginal. בדרך כלל יש לנקות מן האריזה מתאר, אחת הנרות נכנס עמוק יותר בתוך הנרתיק פעם או פעמיים ביום. משך הטיפול הוא בין שבוע לעשרה ימים. משך הזמן המרבי הוא 20 ימים.

כדי למנוע מחלות המועברות במגע מיני, אחת הנרות ניתנת. המרווח בין סוף יחסי המין לבין השימוש בסמים הוא לא יותר משעתיים.

התוצאות של העולה על המינון הטיפולי של הקסיקון ואינטראקציה משמעותית מבחינה קלינית עם תרופות אחרות אינן ידועות.

חנות לא יותר משלוש שנים בלחץ נמוך בחדר ללא אור, התבוננות משטר הטמפרטורה עד 25 ° C. הרחק ילדים.

Pimafutsin

המרכיב הפעיל של Pimafucine הוא natamycin, אנטיביוטיקה של פוליאני פטריות. שייך macrolides, ההכנות לפחות רעילים ממוצא טבעי. זה פעיל ביחס פתוגנים של קנדידיזיס ושאר פטריות שמרים, במידה פחותה - כדי dermatophytes.

אפקט אנטי פטרייתי מושגת על ידי הפרת השלמות של ממברנות של תאים פטרייתיים. הופעתה של התנגדות natamycin אינו נצפה.

עם יישום intravaginal, הקליטה היא זניחה. שימוש על ידי נשים הרות ו מניקות אפשרי.

התווית נגד היא רגישות המרכיבים של Pimafucin.

מדי פעם יש אלרגיה בצורה של גירוי בתחום היישום, אשר נעלמת מעצמה לאחר הפסקת השימוש בנרות.

Suppositories Pimafucin השתמשו intravaginally במקרה של דלקת קנדידה vulvovaginitis. התרוקנות ראשונית מאריזת מתאר, נקה אחת נכנסת עמוק יותר לתוך הנרתיק פעם ביום למשך הלילה בשקר. משך השימוש הממוצע הוא בין שלושה לשישה ימים. כדי לתקן את האפקט הטיפולי של הטיפול להימשך יומיים או שלושה לאחר היעלמות של ביטוי חיצוני של המחלה.

התוצאות של העולה על המינון הטיפולי של Pimafucine ואינטראקציות משמעותיות מבחינה קלינית עם תרופות אחרות אינן ידועות.

חנות לא יותר מ 4 שנים בטמפרטורת החדר (עד 25 ° C).

דפנטול

חומרים פעילים chlorhexidine bigluconate בשילוב עם dexpanthenol. Suppositories להפסיק את התהליך הדלקתי, להרוס את microflora פתוגני, לנרמל את הקרום הרירי של הנרתיק.

Chlorhexidine bigluconate, יש אפקט אנטיבקטריאלי ו antiprotozoal. השמיד פתוגנים כלמידיה, עגבת, זיבה, ureaplasmosis, trichomoniasis, Gardnerella, fragilis Bacteroides ולגרום מוגלתי ו / או דלקות בדרכי השתן ואברי המין.

לא פעיל במשך כמה זנים של פרוטאוס, Pseudomonas, כמו גם חברים שימושיים של microbiocenosis נרתיק בריא - לקטובצילוס ומיקרואורגניזמים עמיד חומצה. הנוכחות של פריקה שופע ו / או דם מפחית את האפקטיביות של חומר זה.

Dexpanthenol הוא צורה שונה של חומצה pantothenic, אלמנט של acetylation קואנזים, משתתף בחלבון, שומן ופחמימות פחמימות. מפעיל את הייצור של glucocorticoids, אצטילכולין, היסטמין. הזרז של תהליכי הפחתת חמצון, אשר תורמים לשיקום רקמות ריריות, להגדיל את הצפיפות שלהם ואת הגמישות.

Suppositories Depantol לא פעילים נציגי מיקרופלורה נורמלי של הנרתיק.

בשימוש מקומי בתרופה, הספיגה של חומרים פעילים אינה משמעותית.

שימוש על ידי נשים הרות ו מניקות אפשרי.

התווית נגד היא רגישות לרכיבים של Depantol.

מדי פעם יש אלרגיה בצורה של גירוי בתחום היישום, אשר נעלמת מעצמה לאחר הפסקת השימוש בנרות.

Suppository Depantol משמש topically. בדרך כלל יש לנקות מן האריזה מתאר, אחת הנרות הוא נכנס עמוק יותר בתוך הנרתיק פעמיים ביום במצב נוטה. משך הזמן הממוצע של היישום הוא בין שבעה לעשרה ימים. משך הטיפול המרבי הוא 20 ימים.

הם אינם משמשים יחד עם אמצעים הכוללים קבוצה anionic, וגם עם סבון.

נתונים על מנת יתר הם נעדרים.

חנות לא יותר משנתיים, התבוננות משטר הטמפרטורה של 10-20 מעלות צלזיוס.

אוטרוססטן

הכנה הורמונלית עם פרוגסטרון פעיל (הורמון הריון), מנרמל פונקציה הפרשה בתוך הקרום הרירי של הרחם. מרפא מבנה רירית הרחם, שחזור היכולת שלה ליישום ופיתוח של העובר, מונע הפלות במהלך ההריון מפחיתה את שרירי הרחם הטון, מגרה את הבנייה מחדש של בלוטות החלב. מנרמל את שחרור הטסטוסטרון.

הוא משמש לטיפול תחליף במקרה של מחסור של פרוגסטרון, אשר גם גורם לגירוד של איברי המין.

זה זמין בצורה של כמוסות שניתן להשתמש בהם דרך הפה או intravaginally.

שימוש Intravaginal של כמוסות הורמונליות Utrozhestan דורש הקפדה על לוח הזמנים שנקבע על ידי הרופא. תרופה זו היא prescribed במקרים של הסרת אחד או שניהם השחלות; הפרת תפקודם; תרומת ביצים בשילוב עם תכשירים המכילים אסטרוגן; הפריה חוץ גופית להקדמה ולפיתוח מוצלחים של העובר; הפרת שלבי המחזור החודשי ועקרות, עקב פתולוגיה זו; באיום של הפלה; טיפול בהפלה הרגילה. בכל מקרה נבחרה משטר טיפול אישי. תרופות עצמיות עבור תרופות אלו יכולות להוביל לתוצאות עצובות.

אין התוויית אצל נשים בהריון, אולם, בשלושת החודשים האחרונים של הריון, משמש בזהירות בגלל ההתפתחות האפשרית של אי ספיקת כבד, כמו גם בהנקה - בשל הירידה בייצור החלב אם.

התווית במקרים של דפוסי hemorrhagic interststraal של בראשית בראשית; הפלה ספונטנית חלקית; ניאופלזמה של אברי הרבייה ובלוטות החלב;
מחלת פורפירין; חוסר סובלנות של הרכיבים של Utrozhestan.
השימוש בכמוסות intravaginally מדי פעם מוביל ביטויים hemorrhagic בין השלבים של המחזור החודשי.

Utrozhestan יכול להגדיל את ההשפעה היפוטונית של תרופות להפחית לחץ דם, משתנים, נוגדי קרישה, immunosuppressants. מפחית lactogenicity של אוקסיטוצין.

עם יישום מקומי ממושך, ייתכן שיש סימנים ברורים חלשים, זהים לתופעות לוואי, אשר נעלמים בעצמם כאשר התרופה נסוגה.

חנות לא יותר משלוש שנים, התבוננות משטר הטמפרטורה עד 25 ° C.

גורם שכיח מאוד לגירוד ושרפה במקום אינטימי הוא קנדידיזיס בנרתיק או קיכלי. זה נגרם על ידי נסיבות רבות - מנטילת אנטיביוטיקה לזיהומים המועברים במגע מיני. להיפטר קרום יכול, באמצעות הנרות הנרתיק שתואר לעיל Pimafucin, כמו גם נקה נגד גירוד במקום אינטימי - Livarol, Nystatin, Polizhinaks. אלה תרופות נגד פטריות, אנטגוניסטים פעילים של קנדידיזיס.

השתמש בתרופות אלו לנשים הרות ומניקות ללא התייעצות עם רופא לא מומלץ.

נרות מן הגירוד של קבוצות פרמקולוגיות אחרות

בטיפול בזיהומים בדרכי השתן, נרות עם metronidazole, תרופה אנטיבקטריאלית יעילה, בעת ובעונה אחת גורם הרבה תופעות לוואי, לעיתים קרובות prescribed . גירוד מ פתילות עם metronidazole (דלקת אלרגית) היא תופעה שכיחה, יש צורך ליידע את הרופא המטפל על זה.

כדי להיפטר דלקת הנרתיק, אתה צריך לשחזר microbiocenosis בנרתיק רגיל, כלומר, להפחית את מספר נציגי הפתוגנים ליישב עם מיקרואורגניזמים שימושיים.

במקרה זה, נרות הנרתיק של Acylact, הכוללות שלושה זנים של lactobacilli acidophilic, פעיל נגד חיידקים פתוגניים רבים אופורטוניסטי , יכול לעזור .

לקטובצילוס, נכנס לתוך הנרתיק, מתחיל לעבד גליקוגן עם היווצרות של חומצה לקטית. זה תורם לשיקום של סביבה חומצית טבעית, לא תורמת להתפתחות פתוגנים (גליקוגן לתזונה, הם גם חסרים).

במקביל, שרביט של דודרליין, נציגים של microflora הנרתיק בריא, התומכים הפרמטרים הרגילים שלה, מתחילים להתרבות באופן פעיל. כל זה יש השפעה מזיקה על מיקרואורגניזמים פתוגניים החיים בסביבה אלקליין.

Suppositories Acylact ניתן להשתמש במהלך ההריון הנקה, tk. החומר הפעיל שלהם הוא לקטובצילי.

נרתיק התווית עבור קנדידיזיס הנרתיק, כמו הסביבה החומצית גורמת צמיחה מהירה של פטריות. במקרה זה, ראשית להסיר את הפטריות, ולאחר מכן לשחזר את microflora.

הכניסו פעם אחת או פעמיים ביום, במשך עשרה ימים. לאחר 10-20 ימים, חזור על מהלך הטיפול. בתוך שלושה חודשים, ניתן לקיים שני קורסים כאלה עם מרווח של לפחות עשרה ימים.

שימוש משותף של נרות עם תכשירים אנטי-מיקרוביאליים, אנטי-ויראליים וחיסוניים משפרים. אין להשתמש suppositories של acylactum intravaginally עם אנטיביוטיקה.

מילים נרדפות של נרות Acylact הם suppositories Lactobacterin (יש אפקט בולט יותר בגלל תוכן גדול יותר של לקטובצילי), כמוסות נרתיק Lactonorm ו Ecofemin.

אנלוגי של תרופה זו היא suppositories הנרתיק Acipol. בנוסף לקטובצילי, הם מכילים פוליסכריד של פטריות קפיר.

Lactobacilli לעורר את תהליך היצירה ופיתוח של microflora טבעי ומאוזן.

פוליסכריד פטריות כפיר הוא immunomodulator המגדיל את המכשול המגן.

עוד נרתיק פרוביוטי הוא Bifidumbacterin suppositories המכיל bifidobacteria פעיל.

Suppositories נגד גירוד אנאלי

Suppositories מ גירוד בפי הטבעת הם טופס מינון נוח המאפשר את הרכיב הפעיל של התרופה להיות נספגים היטב על ידי כלי של אזור anaretal. נרות מכוונים, ככלל, הם מרכיבים vasoconstrictor, וגם להקל על התכווצויות וכאב, בשילוב על בסיס שומנים ניטרליים, מתנהג כמו משלשל.

המותג המפורסם ביותר של suppositories anthemorrhoidal היא הקלה. פופולרי למדי הם Proctosan, Anuzol, נרות המבוססים על שמן הים אשחר.

הם משמשים במקרים של טחורים, סדקים, microtraumas, ביטויי שחיקה הן בתוך ומחוץ פי הטבעת, גרד אנאלי.

Relif

נרות נוגדנים, המורכבות מ:

• שמן הכריש כבד, אשר מפעילה פעולה באתר של היישום, מפסיק את הדם, מסיר דלקת, מגביר חסינות וממריץ את התחדשות הרקמות;
• הידרוכלוריד phenylephrine - ממריץ אלפא-adrenoceptor סינטטי, anorectal מכווץ כלי דם, עוזר לשקם את האיזון ברקמות באזור ביניהם מלא בדם ואת היצוא של זה (בשל נפיחות ירדה, דיות, הפרדה, ולפיכך, גירוד).

מרכיבים אלה משולבים ב פתילות על בסיס חמאת קקאו, מרכיב emollient טבעי.

נשים בהריון ונשים מניקות על ידי הרופא אם לא ניתן להשתמש תרופה חלופית.

התווית במקרים של תוכן גרנולוציט נמוך בדם; נטייה לפקקת; רגישות לרכיבים של נרות.

Suppositories הקלה משמשים רק לאחר נהלים היגייניים בתחום היישום. הם מוזרקים לתוך פי הטבעת אחד בכל פעם, לכל היותר ארבע פעמים ביום.

שימוש שיטתי מספק הקלה מתמדת.

Suppositories הקלה אינה מומלצת לשימוש עם מעכבי מונואמין אוקסידאז, תרופות עבור יתר לחץ דם ודיכאון.

אם המינון המומלץ עולה באופן משמעותי, הסיכון לעלייה בשיעור היווצרות טרומבוס אפשרי מבחינה תיאורטית.

Suppositories זמינים בשלוש גרסאות: הקלה (המתואר לעיל); הקלה מראש - עם מרכיב הרדמה (בנזוקאין), מספק הרדמה מקומית;

הקלה אולטרה - במתחם שלה, בנוסף שמן הכריש כבד, סולפט

אבץ (רכיב תומך וחידוש) והידוקורטיזון אצטט, צמצום כלי הדם, עצירת התהליך הדלקתי והאלרגי.

בשל נוכחותו של מרכיב אנטי אלרגי, לפתרונות נרתיקי רליף יש את ההשפעה החזקה ביותר נגד גירוד.

חנות לא יותר משנתיים, הגנה מפני אור התבוננות משטר הטמפרטורה עד 27 ° C.

פרוקטוזאן

סוכן מורכב המכיל שילוב של מרכיבים:

• NPVS bufeksamak - לעצור את הדלקת של רקמות anaerectal, מעכב את הביוסינתזה של prostaglandins, אשר תורמת היעלמות של כאב;
• ביסמוט סובגלאט - על העור ועל הריריות המגע עם הנר, יוצר אלבומינים עם ריר, דם, חלבונים משחררים, יצירת סרט מגן רק על משטח לא בריא; ובכך בעל אפקט המוסטטי, ייבוש;
• דו תחמוצת טיטניום - חומר מינרלי שמזכיר את השפעת המרכיבים הקודמים;
• הידרוכלוריד לידוקאין - בלוקי עירור העברת דחפי כאב לאורך סיבי עצב, בו זמנית הסרת גרד צריבה באזור פי הטבעת, ובכך לספק אפקט משכך כאבים מהיר של התרופה.

רכיבים של תרופת ההשפעה אנטי-דלקתיים, משכך כאבים, עפיצות antipruritic המהירה התערוכה המורכבת, האצת ההחלמה של משטחי עור רירי, לחסל דימום.

לתרופה פרקטוזאן, רקטלית, אין השפעה מערכתית.

אין להשתמש בהריון ובנשים מניקות.

התווית במקרה של רגישות למרכיבים של נרות; גילויים עוריים של מחלות לא ספציפיות בתחום היישום; אלמנטי אלרגי; גיל 0-17 שנים.

לעיתים, תגובות אלרגיות מקומיות אפשריות. האינטראקציה בין נרות עם קונדום מפחיתה את הגמישות של האחרון.

נרות רקטלית מוזרק לתוך פי הטבעת - חתיכה אחת פעמיים ביום, עד הביטויים החריפים נעלמים, ולאחר מכן מספר הזריקות מצטמצם פעם אחת. משך הטיפול הוא יחיד, שבעה ימים לכל היותר. על מנת לבצע את הפעולה היעילה ביותר של התרופה, מומלץ לתת את הנרות לאחר פינוי המעי, לאחר שביצע את ההליכים היגייניים הדרושים והרטיב את פי הטבעת במים חמים.

מקרים של מנת יתר אינם ידועים.

חנות לא יותר מחמש שנים, התבוננות משטר הטמפרטורה של 15-25 מעלות צלזיוס, עם לחות נמוכה של אוויר במקום חשוך.

פורטה Posterisan

סמים משולבים עם חומרים פעילים - מומתים תאים coli (Escherichia coli) ו hydrocortisone.

Escherichia coli ואת המוצרים של הפעילות החיוניים שלהם, נופל לתוך רירית רקטלית, לגרום תגובה חיסונית כמו גורמים זרים, להגדיל את ההתנגדות של רקמות באתר של ניהול של הנרה להשפעת פתוגנים. הפעלה של לימפוציטים T, phagocytosis של לויקוציטים וגורמים חיסוניים אחרים מתרחשת. זה מפחית את שחרורו של exudate במהלך דלקת, גוונים את כלי הדם, מפחית חדירות שלהם, משחזר רקמות שנפגעו.

הידרוקורטיזון מסיר נפיחות, אדמומיות, גירוד.

נשים הרות ומניקות מורשות להשתמש רק מסיבות רפואיות.

התווית בזיהומים חיידקיים ו / או פטרייתיים של אזור אנאלי, רגישות למרכיבים של suppesitories.

אלרגיות אפשריות.

Suppositories מנוהלים בבוקר, במהלך היום בכל פעם לאחר צרכיו ולפני השינה. משך השימוש בין שבועיים לשלושה שבועות.

הפעולה של הידרוקורטיזון משופרת או עשויות להיות תופעות לוואי בשילוב עם תרופות אחרות המכילות אותו.

חנות לא יותר משנתיים, התבוננות משטר הטמפרטורה של 0-25 º ולחות נמוכה, במקום חשוך. הרחק ילדים.

נטלסייד

המרכיב הפעיל של נתונים אלה נמדד מתקבל אצות ochophytic, אשר להתמודד היטב עם דלקת ודימום, ריפוי סדקים אנאליים ושיקום השטח הפגוע של ריריות הריריות ואת האיזון הרגיל של microflora שלה.

כמעט ללא תופעות לוואי. שלא כמו רוב תרופות דומות אינן התווית להריון נשים מניקות.

נרות

סוכן מורכב המורכב xeroform, תמצית צפופה של בלדונה וגופרית אבץ. מסיר דלקת, מחטא, משחרר עוויתות, כאבים, גירוד, מתייבש ועוצר דימום. התווית בנשים הרות ומניקות.

יש מספר התוויות נגד - zakratougolnaya גלאוקומה, neoplasms של הערמונית, הפרעות בקצב הלב, CHF, אטוני המעי. גורם יובש בפה, צמא, שלשולים, לקויי קצב הלב, נדודי שינה, ליקוי ראייה, אלרגיות. במהלך הטיפול של Anuzol, יש להתמקד בפעילויות ממוקדות תשומת הלב.

נרות עם שמן אשחר ים

נשים בהריון ו מניקות מ אי נוחות בפי הטבעת יכול להמליץ על נרות יעיל מאוד עם שמן אשחר הים (להחיל, להתייעץ עם רופא).

המרכיב העיקרי שלהם הוא תמצית של שמן אשחר הים המכיל מגוון של רכיבים פעילים ביולוגית, חומצות רב בלתי רוויות ו קומפלקס ויטמין, ייחודי בהרכב. Suppositories עם אובליפיחה היטב עם דלקת, פתוגנים, דימום, היסטמין התערוכה, נוגדי חמצון,, ריפוי פצעים נכסים. התוצאה של היישום שלהם היא היעלמות של כאב, נפיחות, גירוד, פריקה מדם, אפילו טחורים.

Suppositories מבוסס על תמצית של שמן אובליפיחה אינו מסוכן, הם יכולים לשמש בגיל שש שנים וכתוצאה למניעת התלקחויות של טחורים וסדקים אנאליים.

התוויות נגד: שלשולים, לבלב, אבנים בכיס המרה ובצינורות, בגיל 0-5 שנים, חוסר סובלנות. אלרגיה אפשרית.

בגיל 12 שנים יחידה אחת מנוהלת פעמיים ביום; 6-12 שנים - יחידה אחת פעם ביום משבוע לעשרה ימים.

חנות לא יותר משנתיים, התבוננות משטר הטמפרטורה אינה גבוהה מ 25 ° C. הרחק ילדים.

טיפול בגרד בפי הטבעת יכול להיות יעיל רק אם הסיבה לסימפטום זה נכונה. כשהוא מופיע, אתה צריך לראות רופא.

במיוחד, אם גירוד בפי הטבעת הוא מצער את הילד. הסיבה השכיחה ביותר של גירוד של ילדים הם פלישות helminthic. אי נוחות מתמשכת בפי הטבעת עלולה לגרום לסטיות בהתפתחות המנטאלית, לפחות, היא משפיעה לרעה על הריכוז, ההתמדה והביצועים בבית הספר.

כדי להיפטר בהצלחה גרד אנאלי, שלושה תנאים חייבים להיות נפגשו:

• כדי לשמור על היגיינה בצורה של נהלים מים לאחר כל צרכיו;
• לדבוק תזונה תזונתיים, ביטול מזון מתובל, לפקח על הקביעות של הצואה;
• נרות מן הגירוד בפי הטבעת כדי לבחור יחד עם הרופא.