אנפרון

אנאפרון היא תרופה הנפוצה כגורם אימונומודולטורי וחומר אנטי-ויראלי. היא מכילה נוגדנים מטוהרים בזיקה לגמא אינטרפרון אנושי.

גמא אינטרפרון הוא חומר המיוצר על ידי הגוף בתגובה לזיהומים ויראליים ולהשפעות חיצוניות אחרות. הוא ממלא תפקיד חשוב במערכת החיסון, וממריץ את מנגנוני ההגנה של הגוף מפני זיהומים.

אנאפרון מכיל נוגדנים לגמא אינטרפרון, אשר, על פי היצרנים, יכולים לעורר את מערכת החיסון ולשפר את תפקודי ההגנה שלה מפני וירוסים.

השימוש באנאפרון מומלץ בדרך כלל למניעה וטיפול בזיהומים ויראליים בדרכי הנשימה כגון שפעת וזיהומים ויראליים חריפים בדרכי הנשימה. עם זאת, יעילותה ומנגנוני הפעולה של תרופה זו עשויים להיות נושא לוויכוח בקהילה הרפואית, ונדרש מחקר נוסף כדי לאשר את יעילותה.

אינדיקציות אנפרון

1. מניעה וטיפול בשפעת ובזיהומים ויראליים חריפים בדרכי הנשימה: ניתן להשתמש באנאפרון כדי להפחית את הסבירות להידבק בשפעת ובזיהומים ויראליים אחרים בדרכי הנשימה. ניתן להשתמש בו גם כדי להפחית את חומרת התסמינים ולקצר את משך המחלה אם הם מופיעים.
2. טיפול מורכב בזיהומים ויראליים: ניתן לשלב אנאפרון בטיפול מורכב במחלות ויראליות אחרות, כגון הרפס, דלקת כבד נגיפית ואחרות.
3. חיזוק מערכת החיסון: ניתן להשתמש בתרופה לחיזוק מערכת החיסון ולהגברת תפקודי ההגנה שלה, במיוחד בתקופות של סיכון מוגבר למחלות.
4. טיפול תחזוקתי: ניתן להשתמש באנאפרון כטיפול תחזוקתי במהלך תקופת השיקום לאחר זיהומים או למניעת הישנות המחלה.

טופס שחרור

אנפרון זמין בדרך כלל בצורת סוכריות מציצה. סוכריות אלה נועדו להתמוסס מתחת ללשון, מה שמאפשר ספיגה מהירה של החומרים הפעילים דרך רירית הפה. צורת שחרור זו נוחה בדרך כלל לשימוש, במיוחד עבור ילדים ואנשים המתקשים בנטילת טבליות או כמוסות.

פרמקודינמיקה

1. נוגדנים לגמא אינטרפרון: גמא אינטרפרון הוא מתווך חשוב של התגובה החיסונית, והוא ממלא תפקיד בהגנה על הגוף מפני זיהומים נגיפיים. אנאפרון מכיל נוגדנים מטוהרים בזיקה לגמא אינטרפרון, אשר יכולים לשפר את התגובה החיסונית של הגוף, ולגרות את תפקודי ההגנה שלו מפני נגיפים.
2. פעולה אימונומודולטורית: התרופה מסוגלת להפעיל חסינות תאית והומורלית, מה שעוזר לחזק את התגובה החיסונית של הגוף. זה יכול להוביל לירידה בסבירות למחלות ולירידה בחומרת הזיהומים.
3. פעולה אנטי-ויראלית: ההנחה היא כי הפעלת מערכת החיסון על ידי נוגדנים לגמא אינטרפרון יכולה לשפר את המנגנונים האנטי-ויראליים של הגוף, מה שעוזר לדכא את התפשטות הנגיפים ולהפחית את משך וחומרת הזיהום.
4. פעולה נוגדת חמצון: מספר מחקרים מצביעים גם על כך שנוגדנים נגד גמא אינטרפרון עשויים להיות בעלי תכונות נוגדות חמצון, המגנות על תאי הגוף מפני נזקים הנגרמים על ידי רדיקלים חופשיים.

פרמקוקינטיקה

הפרמקוקינטיקה של אנאפרון אינה מתוארת בדרך כלל בפירוט, מכיוון שהתרופה מכילה נוגדנים מטוהרים בזיקה לגמא אינטרפרון, אשר בדרך כלל אינם בעלי פרמטרים פרמקוקינטיים אופייניים כגון מטבוליזם, הפצה והפרשה.

הפעולה העיקרית של התרופה מתבצעת באתר היישום ברירית הפה, שם הרכיבים הפעילים נספגים דרך הקרום הרירי ויכולים להשפיע על מערכת החיסון.

לכן, ספיגה מערכתית של נוגדנים מטוהרים בזיקה לאינטרפרון-גמא אנושי היא ככל הנראה מינימלית, והפרמקוקינטיקה של התרופה לא הייתה נושא למחקר או אפיון מפורט.

מינון וניהול

1. מניעת שפעת וזיהומים נגיפיים חריפים בדרכי הנשימה:

   • למבוגרים ולילדים מעל גיל 14: בדרך כלל מומלץ ליטול טבליה אחת 3 פעמים ביום במשך 2-3 שבועות.
   • לילדים בגילאי 6 חודשים עד 3 שנים: המינון הרגיל הוא טבליה אחת פעמיים ביום.
   • לילדים בגילאי 3 עד 6 שנים: המינון הרגיל הוא טבליה אחת 3 פעמים ביום.

2. טיפול בזיהומים נגיפיים חריפים בדרכי הנשימה ובשפעת:

   • כאשר מופיעים התסמינים הראשונים של המחלה, ניתן להגדיל את המינון: למבוגרים ולילדים מעל גיל 14 - טבליה אחת כל 30 דקות ביום הראשון (עד 8 טבליות), לאחר מכן - טבליה אחת 3 פעמים ביום במשך 2-3 שבועות.
   • לילדים בגילאי 6 חודשים עד 3 שנים: בדרך כלל טבליה אחת כל 30 דקות ביום הראשון (עד 4 טבליות), לאחר מכן טבליה אחת פעמיים ביום.
   • לילדים בגילאי 3 עד 6 שנים: בדרך כלל טבליה אחת כל 30 דקות ביום הראשון (עד 6 טבליות), לאחר מכן טבליה אחת 3 פעמים ביום.

יש לשמור את הטבליות בפה עד להמסה מלאה. עדיף ליטול אותן חצי שעה לפני או חצי שעה אחרי אוכל או מים.

השתמש אנפרון במהלך ההריון

1. גמא אינטרפרון והריון:

   • גמא אינטרפרון ממלא תפקיד חשוב במערכת החיסון והוא מעורב במודולציה אימונוכית ובהגנה אנטי-ויראלית. הוא מיוצר על ידי תאי רוצח טבעיים ולימפוציטים מסוג T מופעלים. מחקרים הראו כי גמא אינטרפרון יכולות להיות בעלות השפעות שונות על ההריון, כולל אינדוקציה של ביטוי אנטיגן MHC מסוג I ו-II בשליה, אשר יכול להשפיע על תגובות חיסוניות (Mattsson et al., 1991).
   • מחקר נוסף שנערך בעכברים הראה כי מתן גמא אינטרפרון במהלך ההריון יכול להוביל לספיגה עוברית ולהשפעות שליליות אחרות על התפתחות העובר (Mattsson et al., 1992).

2. נוגדנים לגמא אינטרפרון:

   • אנאפרון מכיל נוגדנים לגמא אינטרפרון במינונים נמוכים במיוחד, מה שמאפשר לו לפעול כאימונומודולטור. ניסויים קליניים הראו את יעילותו ובטיחותו בטיפול ומניעה של זיהומים ויראליים, כולל שימוש בילדים מתחת לגיל שנה (Vasil'ev et al., 2008).

3. בטיחות לשימוש בנשים בהריון:

   • מחקרים בבעלי חיים הראו כי מתן גמא אינטרפרון עלול להשפיע לרעה על ההריון על ידי גרימת תגובות חיסוניות ושינוי באיזון החיסוני אצל האם והעובר (Athanassakis et al., 1996).
   • עם זאת, נתונים מוגבלים על שימוש בנוגדני גמא אינטרפרון בנשים הרות אינם מצביעים על סיכונים משמעותיים, אך יש צורך במחקרים נוספים כדי להסיק מסקנות חד משמעיות.

התוויות נגד

1. אי סבילות אישית או תגובה אלרגית למרכיבי התרופה: כל אחד מרכיבי התרופה, כולל נוגדנים מטוהרים בזיקה לגמא אינטרפרון או חומרים בלתי פעילים, עלול לגרום לתגובה אלרגית אצל חלק מהמטופלים.
2. מחלות אוטואימוניות: השימוש בתרופות אימונומודולטוריות כגון אנפרון עשוי להיות התווית נגד בחולים עם מחלות אוטואימוניות מסוימות או מחלות במערכת החיסון.
3. מחלת כבד או כליות חמורה: השימוש עשוי להיות מוגבל בחולים עם מחלת כבד או כליות חמורה, מכיוון שייתכן שאין מספיק נתונים על בטיחות ויעילות התרופה בקבוצת חולים זו.
4. ילדות: השימוש באנאפרון בילדים מתחת לגיל מסוים עשוי להיות מוגבל או לדרוש ייעוץ רפואי מיוחד.
5. הריון והנקה: הנתונים על בטיחות השימוש באנפרון במהלך ההריון וההנקה עשויים להיות מוגבלים, ולכן השימוש בתרופה במקרים אלה דורש תשומת לב מיוחדת ומרשם רופא.

תופעות לוואי אנפרון

1. תגובות אלרגיות: כוללות פריחה בעור, גירוד, אדמומיות העור, אנגיואדמה (נפיחות בפנים, שפתיים, לשון), דלקת עור אלרגית. במקרים מסוימים, עלול להתפתח הלם אנפילקטי, הדורש טיפול רפואי מיידי.
2. הפרעות בעיכול: עלולים להופיע תסמינים של בעיכול כגון בחילות, הקאות, שלשולים או כאבי בטן.
3. תגובות רגישות יתר כלליות: במקרים נדירים, עלולים להופיע תסמיני רגישות יתר כלליים כגון נמנום, סחרחורת ועייפות.
4. תגובות ממערכת העצבים: עלולים להופיע תסמינים נוירולוגיים כגון כאב ראש, עצבנות והפרעות שינה.
5. תופעות לוואי נדירות נוספות כוללות חום, כאבי מפרקים, התקרחות, ושינויים בספירת הדם.

מנת יתר

הנתונים על מנת יתר של אנפרון מוגבלים, ומקרים של מנת יתר חמורה הם נדירים. עם זאת, אם חורגים מהמינון המומלץ, ייתכנו תופעות לוואי מוגברות, כגון תגובות אלרגיות, הפרעות בעיכול (בחילה, הקאות, שלשולים), סחרחורת, עייפות ואחרות.

אינטראקציות עם תרופות אחרות

מידע על אינטראקציות של אנאפרון עם תרופות אחרות מוגבל. מאחר ואנאפרון היא תרופה המכילה נוגדנים מטוהרים בזיקה לגמא אינטרפרון, האינטראקציה המערכתית שלה עם תרופות אחרות היא כנראה מינימלית, שכן פעולתה מכוונת בעיקר למערכת החיסון.