כדורי נחירות

נחירות או רונקופתיה הן תסמין (מקודד לפי ICD-10 R06.5) עם אטיולוגיה נרחבת למדי. ויש לזכור שתרופות המפורסמות ככדורים יעילים נגד נחירות אינן מסוגלות להשפיע על כל הגורמים לתסמין זה, מכיוון שהתנודות של הרקמות הרכות של האף והלוע והגרון המלוות בצליל בעת נשיפה במהלך השינה עשויות להיות קשורות למאפיינים אנטומיים.

[ 1 ]

אינדיקציות כדורי נחירות

אינדיקציות לשימוש בטבליות כאלה מוגבלות לנחירות, שגורמן טמון בנפיחות של הרקמות הריריות של האף והלוע במחלות דלקתיות כרוניות של דרכי הנשימה העליונות או אלרגיות (גודש באף עקב תגובה אלרגית של הגוף).

[ 2 ], [ 3 ]

טופס שחרור

כיום, שמות הטבליות נגד נחירות הנמכרות באינטרנט כוללים את התרופה ההומאופתית SnoreStop, המיוצרת על ידי Green Pharmaceuticals Inc. (ארה"ב), טבליות Sweet Dreams (Dream Remedies, בריטניה) ו-NeverSnore (Higher Natur Ltd, בריטניה).

טבליות נגד נחירות Sweet Dreams ו-NeverSnore זמינות לתושבי האיחוד האירופי, אך גם אינן נמכרות בבתי מרקחת.

לא הקרן הלאומית לשינה (ארה"ב) ולא האיגוד הבריטי של רופאי אף אוזן גרון ממליצים על טיפולים תרופתיים הקשורים ספציפית לנחירות, אך ניתן להשתמש בתרופות כגון תרופות נגד גודש ותרסיסים אנטי-היסטמינים לטיפול בגודש באף עקב אלרגיות (אך לא יותר משבעה ימים ברציפות).

ושום כדורים נגד נחירות לא יעזרו לאדם נוחר לתקן מחיצת אף סוטה, להרחיב את מעברי האף הצרים מולדים, להסיר פוליפ מחלל האף, להקטין את גודל השקדים (אדנואידים) המוגדלים, בלוטות או ענבל היפרטרופיה (הלשון בקצה החיך הרך). וכמובן, אין לצפות להשפעה של כדורים כאלה בנוכחות גורמים פונקציונליים של ירידה בטונוס שרירי הלוע, הגורמים לצניחת החיך הרך ולהיצרות דרכי הנשימה, מה שגורם לתסמונת דום נשימה בשינה. לא לכל מי שנוחר יש תסמונת זו, אך חשוב לדעת שנחירות הן סימן לכך.

[ 4 ]

פרמקודינמיקה

מנגנון הפעולה של טבליות נגד נחירות SnoreStop מסופק על ידי מרכיביהן: Ephedra distachya L., Teucrum marum verum, Hydrastis canadensis, belladonna, תמצית זרעי Strychnos Nux-vomica, אשלגן דיכרומט והיסטמין הידרוכלוריד.

הפרמקודינמיקה של טבליות SnorStop לא נחקרה, אך היצרנים טוענים כי התרופה מפחיתה את כמות הריר בדרכי הנשימה, מקלה על נפיחות אלרגית של הריריות של האף והלוע, מגרה את מערכת העצבים המרכזית ואת מערכת הלב וכלי הדם (אם כי לבלדונה יש תכונות מרגיעות קלות), וגם מגבירה את טונוס שרירי הנשימה.

היצרנים מבטיחים כי טבליות נוגדות נחירות של Sweet Dreams (או ליתר דיוק, כמוסות ג'לטין) יספקו הקלה יעילה מנחירות הודות למרכיבים טבעיים. יחד עם זאת, המרכיב העיקרי שלהן הוא אבקת שורש מרשמלו, המכילה חומרים ריריים בעלי השפעה עוטפת ואנטי דלקתית במחלות בדרכי הנשימה העליונות ומקלים על פריקת כיח בעת שיעול.

וטבליות NeverSnore נגד נחירות, המכילות אנזימים (פרוטאינאזות, צלולאזות, עמילאזות, ברומלין אננס) ותמציות של צמחי מרפא (עלי מרווה, פרחי סמבוק, זרעי חילבה), בעלות השפעה פרוטאוליטית, כלומר, הן מסייעות בפירוק ריר ובניקוי מעברי האף.

[ 5 ]

פרמקוקינטיקה

הפרמקוקינטיקה של אף אחת מהתרופות הנזכרות אינה מוצגת.

[ 6 ]

מינון וניהול

טבליות SnoreStop נגד נחירות מיועדות לשימוש דרך הפה; מומלץ ליטול טבליה אחת ביום.

[ 9 ]

השתמש כדורי נחירות במהלך ההריון

אין מידע האם ניתן להשתמש בכדורי נחירות במהלך ההריון, למרות שידוע כי תרופות הומאופתיות ורוב תרופות הצמחים אינן מומלצות לנשים בהריון. לדוגמה, לצמח הזהב יכולה להיות השפעה מעוררת על שרירי הרחם, ולאיים על הפלה או לידה מוקדמת.

התוויות נגד

יצרני טבליות SnoreStop נגד נחירות גם אינם מציינים התוויות נגד לשימוש במוצר ללא מרשם זה. עם זאת, תכשירים המכילים בלדונה אינם ניתנים לשימוש במקרים של פתולוגיות לב אורגניות וגלאוקומה; ולחץ דם גבוה, דלקת כליות, מחלת כבד וזפק רעיל מפושט הם התוויות נגד לנטילת תרופות המכילות אלקלואידים של צ'יליבוקה.

[ 7 ]

תופעות לוואי כדורי נחירות

תופעות לוואי של כדורי SnoreStop נגד נחירות עשויות להיות קשורות לעובדה שאלקלואידים של אפדרה תורמים לעלייה בלחץ הדם וגם מעלים את רמות הסוכר בדם. בלדונה גורמת ליובש בפה, עלייה בקצב הלב וירידה בייצור מיץ קיבה.

בעיות מעיים כמו עצירות ושלשולים נגרמות על ידי חותם הזהב (הידרטיס), והאלקלואידים של צ'יליבוקה, בפרט סטריכנין, עלולים לעורר עוויתות ואי ספיקת נשימה (אפילו עד כדי חנק).

[ 8 ]

מנת יתר

מנת יתר של תרופה זו, כמו גם האינטראקציות שלה עם תרופות אחרות, לא מוצגים.

[ 10 ]

תנאי אחסון

יש לאחסן את טבליות SnoreStop נגד נחירות במקום חשוך בטמפרטורת החדר.

[ 11 ], [ 12 ]

חיי מדף

תאריך התפוגה מצוין על אריזת הטבליות.

[ 13 ]