המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
מומים מולדים של הגפיים העליונות
סקירה אחרונה: 23.04.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
באורתופדיה ילדים, אנומליות מולדות בהתפתחות הגפיים העליונות הן פתולוגיה נדירה, עם זאת, יש מגוון של סימנים קליניים.
לכן טקטיקה משותפת אחת של טיפול, כמו גם שיטות הטיפול, לא פותחו עדיין. רוב המנתחים מציעים להורים לחכות עד לאחר הצמיחה של הילד (כלומר, עד 14-16 שנים), ולאחר מכן להתחיל כל התערבות כירורגית. הניסיון מלמד שלעתים קרובות אין טעם להתחיל בטיפול בגיל זה. כל המנתחים המובילים. (על פי מקורות בספרות זרה) סבורים כי יש לבטל את המומים של האיברים העליונים מוקדם ככל האפשר, למודעות לילדם ולפיתוח סטריאוטיפים של תפקוד אדפטיבי. לכן, את הכשרון הגדול של הרופא, שקבע את המום המולדת של הילד של הגפיים העליונות, יופנה בקרוב להתייעצות ואבחון במרכז ייעודי לניתוחי היד.
I.V. Shvedovchenko (1993) פיתח סיווג של מומים מולדים של הגפיים העליונות, ואילו המחבר שיטתי והציג בצורה של שולחן כל צורות של פיתוח על פי הסדרה טרטולוגית. העקרונות הבסיסיים, האסטרטגיה והטקטיקה של הטיפול במומים מולדים של הגפיים העליונות מתפתחים.
סיווג מומים מולדים של הגפיים העליונות
שונות של פגם |
פגם אופייני |
פגם בלוקליזציה |
ייעוד קליני של פגם |
א פגמים הנגרמים על ידי הפרה של הפרמטרים ליניארי ו volumetric של האיבר העליון |
א. בכיוון של ירידה |
רוחבי רוחבי |
Brachydactylia Ectrodactly ללא שם: adactyly היפופלזיה אפלזיה |
פרוקסימלי רוחבי |
אקרומליה פרוקסיאלית של הכתף | ||
מברשות | |||
אורך דיסטלי |
קסדה ומרפק | ||
ב. גידול |
אורך הפרוקסימלי |
גיגנטיות | |
II. פגמים הנגרמים על ידי הפרה של יחסים כמותיים על האיבר העליון |
מברשות |
פוליאתילן מכפיל את הקורה / | |
אני אצבע |
Tryohfalangizm | ||
אמות |
הכפלת הזקנה | ||
III. פגמים עקב בידול פגום של רקמות רכות |
מברשות |
Aschistodactyly נקשר בבידוד | |
זרועות וכתפיים |
נקשר בבידוד | ||
IV, פגמים עקב בידול לקוי של המנגנון osteoarticular |
מברשות |
Brachymetacarp | |
אמות |
רדיוסטאר סינוסטוזיס סינוסטוזיס Pleural דפורמציה של Madelung | ||
V. פגמים הנגרמים על ידי הפרה של הבחנה של מנגנון שריר גיד |
מברשות |
Stigoating ligamentitis Camptodactly גמיש מוביל החוזה של האצבע 1 סטייה ulnar מולדת של היד | |
VI. פגמים משולבים |
פגמים התפתחותיים כשילוב של תנאים פתולוגיים אלה |
כמו ביטוי מבודד של הנגע של פרק כף היד כסינדרום |
כיצד לבחון?
אילו בדיקות נדרשות?
Использованная литература