המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
מסטופתיה נודלית
סקירה אחרונה: 23.04.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
גורם ל מסטופתיה
בין הגורמים למסטופתיה נודולרית, מזוהים לעיתים קרובות:
- פתולוגיה של מערכת הרבייה וחיי מין נחותים;
- תנאים פסיכו-רגשיים יציבים ומתוחים;
- תקלות הורמונליות בגוף;
- הפרעות מטבוליות;
- הפתולוגיה של המערכת המינית והאנדוקרינית;
- נטייה מולדת ותורשתית;
- בעיות סביבתיות;
- צריכת אינסולין של הורמונים ותרופות למניעת הריון;
- הרגלים שליליים, התנהגות אכילה לא נכונה ואורח חיים.
כל אחת מהסיבות המפורטות במישרין או בעקיפין משפיעה על האיזון ההורמונלי הרגיל של האישה. Nodal mastopathy היא מחלה מגורה על ידי כמות מוגברת של אסטרוגנים, משופרת synactesis הפרולקטין, מחסור של הורמונים בלוטת התריס.
תפקיד חשוב בהתפתחות של מסטופתיה הוא סיום מלאכותי של הריון: במצב זה יש גל חד וכן ירידה פתאומית בפעילות ההורמונלית, אשר לא יכול אלא להשפיע על מצב של הגוף הנשי.
המחלה אופיינית בעיקר לנשים 30-50 שנים, אשר מוסבר על ידי המוזרויות של הגוף הנשי בתקופה זו.
תסמינים מסטופתיה
מחלות השד שכיחות מאוד אצל נשים. זוהי קבוצה של תנאים פתולוגיים המתפתחים ללא קשר לנוכחות הריון, מלווה בהפרות של ההיסטולוגיה המבנית של בלוטות החלב.
מסטופתיה נודולרית מאופיינת בהפרעה במאזן הנורמלי של רקמת האפיתל והחיבור, וכן עם שינויים מגוונים ברקמות הבלוטות. המחלה נוצרת בשל כמות מוגברת של הורמוני אסטרוגן בגוף. אגב, נשים שיש להן ילדים רבים, לעיתים קרובות יולדות ומניקות, הן בעלות סיכוי נמוך הרבה יותר ללקות בצורת מסטופתיה.
מסטופתיה נודולרית מתבטאת לרוב על ידי היווצרות נגעים נודולריים וסיסטיקיים בשד, מלווה בשגשוג מופרז של רקמת חיבור. צורה זו של המחלה מתרחשת, ככלל, יחד עם כבר זמין fibrotic mastopathy. מוקדי דחיסה ניתן לראות מאחד או משני הצדדים של בלוטות החלב: יש להם לוקליזציה ברורה, הם נתפסו בקלות עם האצבעות. בתקופה הטרום-וסתית, עלולה להיות עלייה זמנית ונפיחות של הגושים אשר פוחתים או נעלמים עם בואם של ימים קריטיים.
במקרה של mastopathy neular, נשים שם לב כאב בלוטות החלב, נפיחות של אותם לפני הווסת, המראה של פריקה מן צינורות החלב, הידרדרות במצב במהלך המחזור החודשי. כאב ואי נוחות בבלוטות יכול להיות שונה: מ קטין אינטנסיבי, הם מתגברים לפני ימים קריטיים, ואחרי כמה ימים להחליש. הכאב יכול להקרין לתוך המפרקים הכתפיים, להבי הכתף.
עם PMS של בלוטות החלב יש תחושה של כבדות, אי נוחות, לחץ פנימי, השד גדל באופן משמעותי נפח. הופעת הפריקה מתעלות החלב עשויה להיות שונה בגוון צהבהב או ירקרק.
הפרעות במחזור החודשי עם מסטופתיה הן בדרך כלל לא נצפתה, אם כי במקרים מסוימים ניתן לפתח polymenorei, היעדר הביוץ, הארכת המחזור בשל השלב הלוטאלי.
כמו כן, מטופלים מתלוננים על נוכחות בבלוטת השד של היווצרות צפופה כי יש לוקליזציה מפוזר או מוקד. יחד עם densification, בלוטות הלימפה הסמוכות, תת מחלת השדרה ואת השחי, יכול להגדיל.
בד בבד עם שינויים מפוזרים, פוקוסים חד צדדיים או מרובים בעלי צורה לא סדירה וגבולות ברורים, גמישים באלסטיות במישוש, ניתן לבדוק. במצב נוטה את הגושים יכולים להסתתר, במצב אנכי הם חוזרים למיקום המקורי שלהם שוב.
איפה זה כואב?
טפסים
[5]
מסטרופתיה פיברולית
ב mastopathy פיברווליים, יש גידול סיבי שפיר של רקמת השד, מלווה את הצמיחה של תצורות מהנה צפופה. מחלה תלויית הורמון - קשורה להפרעה הורמונלית בגוף הנשי.
המחלה מתרחשת עם שינוי המבנה ההיסטולוגית של בלוטות החלב ותסמונת כאב בו זמנית. הבלוטות אינן מאבדות סימטריה, והכאב הכואב הוא קבוע ואפיזודי (לעתים קרובות יותר לפני תחילת הווסת).
הפרשות של צינורות חלב יכול להשתנות בעוצמה וצבע - מ שקוף צהוב צהבהב. התהליך יכול להשפיע על בלוטות החלב אחת או שתיהן באותו זמן.
מחלה זו צריכה להיות מאובחנת בקפידה, כמו סימפטומטולוגיה של פיברו- neodal mastopathy דומה במידה רבה את התמונה הקלינית של תהליך ממאיר בלוטות החלב. סקרים נערכים לא לפני 7 ימים לאחר תחילת הווסת, כאשר ההרחבה מחזורית של בלוטות החלב יורדת.
מסטופתיה נודדנית
עם התפתחות של mastopathy דיפוזית- neular ב בלוטות החלב, תצורות סיסטיק עם תוכן נוזלי נוצרים. קפסולות ציסטיות יכולות להיות בגודל ובצורה שונים, ממרחק של כמה מילימטרים לקוטר של עשרה סנטימטרים. ציסטות יש contours מוגבל, לעתים קרובות יותר עגול או טופס מלבני. הכאב באזור הגושים יכול להינתן בזרוע, במפרק הכתף, באזור השחי או בשכם.
בתחילת המחלה, מסטופתיה עשויה להתבטא מעט, ורק בדיקה עצמאית של בלוטות החלב - מכוונת או מקרית - יכולה לקבוע את נוכחותה של פתולוגיה חשודה. במצב בריא, בלוטות החלב לא צריך לספק תחושות כואבות עלייה חדה בגודל, במיוחד מצד אחד אסימטרי. נפיחות של השד, שינויים בעור, אי נוחות, עקצוץ, מתעוות בבלוטות, הופעת נוזל מהפטמה - כל התופעות הללו צריך להתריע האישה ולשכנע אותה לראות רופא או רופאת נשים, ממולוג.
Cystic-neular mastopathy
התופעות העיקריות של mystopathy ציסטולי-נודולרי הן תצורות ראשוניות עם גבולות ברורים, בגדלים שונים. לעיתים, לצורך הבידול של סוג זה של מסטופתיה וסרטן, מתבצעים מספר מחקרים נוספים, עד למועד הניתוח.
איחוד השד או האזור הנפרד שלו יכול לגדול בהדרגה, לכידת רקמות סמוכות: תסמינים אלה בולטים במיוחד על רקע תחילת הווסת.
סיסטמית- mastopathy ראשוני מתרחשת לעתים קרובות בגיל צעיר בשלב האחרון של ההתבגרות, כמו גם אצל נשים בהריון בטרימסטר הראשון.
הגדלת בלוטות החלב יכולה להתרחש עקב היווצרות של תצורות ציסטיות, בתוספת גודש של דם ורידי ונפיחות של רקמות חיבור. המצב מלווה ברגישות מוגברת של השד וכאבו, כמו גם אי נוחות פסיכולוגית - עצבנות מוגזמת, התמוטטויות עצבים, נדודי שינה.
הקצבות של תעלות החלב כלפי חוץ דומה קולוסטרום. הופעת פריקה חומה ודםנית משמשת כאירוע למגע מיידי עם רופא.
אבחון מסטופתיה
עד כה, ישנן שיטות שונות של אבחון, אשר מאפשרים להבדיל mastopathy נודולרי ממחלות לא פחות חמורות אחרות של בלוטות החלב. חשבו על עיקרי הדברים:
- שיטת הממוגרפיה היא המחקר הרנטגן הפופולרי והאינפורמטיבי ביותר, והיא מספקת אבחון של מחלות אפילו בשלב מוקדם, מספקת מידע מלא על מצב בלוטות החלב, המבנה שלהן. ניתן להציג את בלוטת כולו, כמו גם אזורים בודדים שלה. הבדיקה מומלצת כל 1-2 שנים;
- השיטה של אבחון אולטרסאונד - מזהה ביסודיות גידולים ציסטיים, ומאפשר לך להעריך את השינויים ברקמות הסובבות. שיטה זו היא נחותה במידה מסוימת ממוגרפיה in informativity;
- שיטת pneumokistografii - מסייע באבחון של כמוסות גדולות של ציסטיק;
- שיטה של ביופסיה שאיפה - בדיקה היסטולוגית של רקמות בלוטות;
- שיטות של מחשב הדמיה תהודה מגנטית - בדיקה שכבתית של רקמות הבלוטה, משמש לעתים נדירות יחסית.
מה צריך לבדוק?
למי לפנות?
יַחַס מסטופתיה
הטיפול נקבע בדרך כלל על בסיס פרטני עבור כל מקרה, בהתחשב בצורת, הזנחה של התהליך, נוכחות של גורמים פתולוגיים נוספים המשפיעים על התמונה ההורמונלית ואת הפונקציונליות של מערכת הרבייה.
טיפול קונסרבטיבי של הצורה הנודולרית של מסטופתיה מיועד לייצוב הרקע ההורמונאלי המופרע, כמו גם לפורולוגיות של שתן ומטבוליזם. הטיפול העיקרי הוא בדרך כלל מכוון להסרת צמתים פיברוזיס על ידי ניתוח.
נקב של הקפסולה ציסטיק יכול להתבצע, עם שאיבה של נוזל פנימי סקלרופיה שלאחר מכן של קירות המבנה. עם ההתרחשות החוזרת ונשנית של מסטופתיה לאדאלית, לפעמים אני משתמש בשיטה של אנקלאציה - ציסטה תולדה עם שימור הרקמות הסובבות.
במקרים חמורים, השיטה האופרטיבית של כריתה סקטורלית משמשת, שהיא הסרת המבנה הנוידיולרי באותו הזמן כחלק מרקמת השד. בפרט, ציסטות מרובות צמתים שאינם מקובלים על הפרדה איכותית ניתן להסיר על ידי כריתה סקטורלית, רדיקלית, ואולי באמצעות כריתה חלקית או מלאה.
מבצע עם mastopathy ראשוני
החלטות טיפוליות אופרטיביות ב mastopathy ראשוני לספק כריתה או כיב של תצורות נודולרית במקרה כאשר אין דינמיקה חיובית בתהליך של טיפול שמרני. התערבות כירורגית משמשת רק כאשר יש ראיות מספיק כדי מבצע: למשל, כאשר קיימת חשד התהליך ממאיר, גידול חד הגידול, ההופעה של דיפוזי ותצורות פיברוזיס קשרים. הגדלת הגדלים של הצמתים יותר מאשר פעמיים מעל שלושה חודשים הם אינדיקציה מספקת עבור המבצע.
שיטות טיפוליות מבצעיות עבור mastopathy ראשוני מתבצעים בעזרת הרדמה מקומית או כללית האחרון 40-50 דקות בהתאם למורכבות של המבצע.
למרבה הצער, כ -10% של צורות מאובחנות של mastopathy ראשוני יכול להידרדר לגרסה ממאירה של מהלך המחלה. לכן, לפעמים, עם חשד קל של לידה מחדש, רופאים יכולים להתעקש על ניתוח כדי לא להחמיץ את ההזדמנות כדי להציל את השד על ידי הסרת צמתים פתולוגיים ישירות.
על מנת למנוע סיבוכים חמורים, מומלץ לנשים הסובלות מסטופתיה של ראשוני לעבור בדיקה אחת או שתיים מדי שנה ממומחה מומחה.
הסרת מסטופתיה
הסרה מוקדית של מסטופתיה כריתתית נקראת כריתה סקטורלית - זהו ניתוח על השד, שבמהלכו חלק מהגזרה שלו מוסרת יחד עם הגידול.
השיטה של כריתה סקטורלית בדרך כלל כרוך בהסרת אזור רקמות מסוים, אשר יכול לנבוע היפרפלזיה או ממאירות של תאים סרטניים.
סוג של הרדמה בשימוש יכול לסמוך על הצורה והחומרה של התהליך הפתולוגי. הרדמה מקומית היא חובה, עם שימוש של נובוקאין או לידוקאין. הרדמה כללית משמש במקרים שבהם הצומת הסיסטיקית אינה מוחשית, או כריתה של הצמתים היא רחבה יותר.
לאחר ביצוע הליכים אופרטיביים נקבע צורך להישאר בבית חולים על פי רווחת המטופל: בדרך כלל יום אחד מספיק, ואחריו תמצית. לאחר הניתוח, משככי כאבים, תרופות אנטיבקטריאליות יכול להיות prescribed; בתוך שבוע, עם תהליך ריפוי נורמלי, אתה יכול להסיר התפרים לאחר הניתוח.
טיפול בדלקת השד באמצעות אמצעים חלופיים
טיפולים אלטרנטיביים יכולים להיות יעילים בשלבים הראשונים של המחלה. טפסים לרוץ מומלץ לטפל באופן מסורתי כדי למנוע התפתחות של התנוונות ממאיר של התהליך.
חשוב על שיטות הטיפול הנפוצות ביותר:
- מברשת אדומה - עשב נקבה ידוע, מוחל בצורה של טיפות אלכוהול או עירוי צמחים; הוא יעיל במחלות רבות של נשים, כולל מסטופתיה;
- שורש Burdock הוא סוכן antitumor טוב, תמצית שלה יכול להיות קנה בבית המרקחת, או שאתה יכול להכין את זה בעצמך; על כף של שורשים bondock להשתמש כוס מים רותחים, מתעקשים במשך חצי שעה ולקחת כף אחת עד חמש פעמים ביום;
- עשב דשא, yarrow ומחרוזת - על כף של חומרי גלם מעורבים, יוצקים 0.5 ליטר מים רותחים; קח כוס שלוש פעמים ביום לפני הארוחות;
- מנטה, ולריאן, קמומיל - לערבב בחלקים שווים; לחלוט כף של אוסף של מים רותחים, לקחת 100 מ"ל שלוש פעמים ביום לפני הארוחות;
- עלים של עלים או כרוב לבן - להחיל עלים טריים למקומות המושפעים על החזה, אתה יכול בלילה;
- סלק ודבש - מערבבים סלק גלם מגורען ודבש ביחס של 2/1, מסכה וכתוצאה מכך מוחל על השד במשך 20-30 דקות.
טיפול אלטרנטיבי בהחלט יעזור בשלבים הראשונים של מסטופתיה. עם זאת, בצורות מתקדמות יותר, וגם בהעדר תוצאות טיפול באמצעים חלופיים, מומלץ להתייעץ עם רופא.
מידע נוסף על הטיפול
מְנִיעָה
אמצעי מניעה נגד mastopathy ראשוני להתחיל עם בדיקה רפואית תקופתית עצמית: 1-2 פעמים בשנה, כל הנשים מומלץ להיות ממוגרפיה ואחריו התייעצות מומחה.
אורח חיים בריא, תזונה נכונה, נהלי היגיינה קבועים הם גורמים חשובים בין שיטות למניעת מסטופתיה.
חשוב גם להימנע מטראומטיזציה אפשרית של בלוטות החלב, שכן רקמות שנפגעו מכנית יכולות להיות רגישות לצמיחה מפוזרת, וכן לשינויים במבנה התאי.
תזונה נכונה של אישה היא מזון עשיר ויטמינים, microelements, בפרט, יוד. זה צריך גם להפחית באופן משמעותי את צריכת משקאות אלכוהוליים, להפסיק לעשן. בנוסף לתזונה, יש צורך לפקח על איכות וכמות השינה, להיאבק עם נדודי שינה, כדי להגן על מערכת העצבים שלך, כדי למנוע מצבים מלחיצים.
תפקיד גדול יכול להיות גם שיחק על ידי תחתונים שנבחרו כראוי, אשר מגן ולא לפגוע בלוטות החלב.
אם יש לך סימנים של מחלת השד, אתה בהחלט צריך להיוועץ ברופא.
תַחֲזִית
Nodal mastopathy יש נטייה טובה להירפא, הגורם העיקרי עבור פרוגנוזה מוצלחת היא גישה בזמן לרופא, הגדרת האבחנה הנכונה מרשם טיפול מספיק קרוא וכתוב.
אם במהלך הטיפול של המחלה לא היה התייצבות של רמת ההורמונים בדם, ואז ראשוני mastopathy יכול לגרום reapses. כמו כן, במקרים מסוימים של התנוונות רקמות, עלול להתרחש ממאירות הדרגתית של התהליך, אשר תורם להיווצרות הפתולוגיה אונקולוגית של בלוטות החלב.
יישום זהיר של אמצעי מניעה לאחר הטיפול של מסטופתיה יעזור להפוך את הפרוגנוזה נוחים לשלול את החזרה של המחלה בעתיד.
נוסטאל מסטופתיה היא מחלה תלויי הורמון כי הרופא צריך לטפל. תרופות אלטרנטיביות יכולות לעזור להקל על המצב, אך לא סביר להשפיע על האיזון ההורמונלי בגוף. אל תפחד ללכת לרופא ולדאוג לבריאות שלך.