מרפק של טניס שחקן (אפיקונדיליטיס לרוחב)

אפיקונדיליטיס לרוחב (מרפק טניס) מתפתח כתוצאה מדלקת או מיקרו-קרע של הזרוע הדיסטלית של גידים של שרירי האקסטנסור של האמה המצורפת לאפייקונדייל החיצוני.

תסמינים של אפיקונדיליטיס לרוחב הם נוכחות של כאב באזור של epicondyle לרוחב של הזרוע המתמשכת לאמה.

[1], [2], [3], [4]

הסיבות למרפק טניס שחקן (אפיקונדיליטיס לרוחב)

תאורית pathophysiological של epicondylitis לרוחב כוללת neatleticheskuyu ופעילות מקצועית, אשר דורשת פרונציה חוזרת וחמורה ו סופינציה של האמה, כמו גם עומס יתר או חולשה (או שניהם) של פושטי רדיאלי הארוכים וקצרים של פרק כף היד, אשר שייכים שרירי האמה ואת מקורן epicondyle לרוחב של גומד. לדוגמא, במהלך חבטת גב יד ב מרפק טניס יד נמתחת גידים פושטי, ובעיקר שרירי brevis radialis קארפי הפושטים עלולים להינזק במהלך התהפכות nadmyshelkom ראש לרוחב ו רדיאלי. גורמים חושפים כוללים טכניקה לקויה, שרירים חלשים של המייתרים המתוחים בכבדות הכתף ופרק כף יד של המחבט, ידית המחבט בגודל הלא הנכונה, קשה מחטיא את המטרה כבד כדורי רטוב פגעו הכדור הוא לא במרכז המחבט.

בהתגברות על ההתנגדות, epicondylitis לרוחב מתרחשת לעתים קרובות עם כיפוף של היד, סוגים שונים של תנועות raking ותרגילים על השרירים של הגב כאשר המטען הוא הרים, במיוחד כאשר הידיים נמצאים במצב של ההטיה. לעתים קרובות פציעות מתרחשות כתוצאה מעומס יתר (פעילות רבה מדי או ביצוע אותן תנועות עם מספר גדול של חזרות) או חוסר איזון בשרירים בין מכופפי אקסטנסורים של האמה.

תסמינים של אפיקונדיליטיס לרוחב

ראשית, הכאב קורה בגידים אקסטנסור כאשר מפרק כף היד פועל נגד ההתנגדות (לדוגמה, כאשר דופק את הבורג באופן ידני או מכה את המחבט בצד שמאל). הכאב יכול לעבור מן האפיקונדיל לרוחב לאמצע האמה. במהלך הזמן, דימום תת-תת-דיאלי, הסתיידות, עמוד השדרה בצורת עמוד שדרה על האפיקונדייל לרוחב, והכי חשוב, התנוונות של הגידים עלולה להתרחש.

כאב לאורך גיד האורך של האצבעות, כאשר האצבעות מתכופפות כנגד ההתנגדות והמרפק מזדקרות, משמשות סימן אבחון אמין. ניתן לאמת את האבחנה אם אותו כאב מתרחש במהלך הפגישה הבאה: המטופל יושב על כיסא כאשר הזרוע מושטת במרפק, הידיים מונחות על השולחן כשהכף פונה כלפי מטה; הרופא מניח בצפיפות את ידו על המשטח האחורי של ידו של המטופל, והחולה מנסה לכופף את פרק ידו.

טיפול במרפק של טניס

טיפול המרפק של שחקן טניס כולל שני שלבים. שימוש ראשון מנוחה, קרח, NSAIDs ו מתיחה, יחד עם זריקות קורטיזון באזור הכואב סביב הגיד. כאשר הכאב פוחת, תחילה לבצע תרגילי אור על ההתנגדות של שרירי מכופף ו extensors של האמה, ולאחר מכן עם תרגילי התנגדות אקסצנטרי קונצנטריים. זה הכרחי כדי למנוע פעילות, אשר גורם לכאב עם מפרק מוארך או פירסינג. לעתים קרובות מומלץ להשתמש רפידות מרפק בעת משחק טניס. טכניקה מוכחת ואת סוג של מחבט בשימוש יכול לסייע במניעת פציעות שלאחר מכן.

למרות צורך טיפול כירורגים של epicondylitis לרוחב מתרחש לעתים רחוקות, לטיפול epicondylitis לרוחב השתמש בשיטה כירורגית, המהווה צלקות הסרה או רקמה ניוונית באתר של קובץ מצורף של הגידים פושטי.