המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
תרופות
מקסימום איבופרום
סקירה אחרונה: 23.04.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
איבופרום מקסימום הוא תרופה לא סטרואידאלית עם תכונות משככי כאבים והיא שייכת לקבוצה של תרופות בעלות השפעה אנטי-דלקתית מובהקת. בנוסף מתנהג כמו משכך כאבים התורם להסרת דלקת, עקב השימוש בו, ירידה בהיפרתרמיה המלווה קדחת מושגת. כמו כן, אפקט anti-exudative של התרופה הוא ציין.
אינדיקציות מקסימום איבופרום
אינדיקציות לשימוש איבופרום מקס לספק את האפשרות של השימוש בו כסוכן משכך כאבים נוגד דלקת במחלות של מערכת השלד והשרירים בעל אופי ניוונית דלקתית. כדי שייכים כאלה, למשל, דלקת פרקים של סוגים שונים: כרונית, psoriatic, rheumatoid, לנוער. בנוסף, התרופה יכולה להיכלל בטיפול מורכב של דלקת פרקים ב זאבת מערכתית erythematosus. זה גם מוצדק להשתמש בו במהירות גבוהה צורות מרפא, כאשר דלקת מפרקים שגדון יש התקפה חריפה של צנית.
לתועלתו המשימה Ibuprom חולים osteochondrosis מקס, החולים במחלה Personeydzha טרנר (amyotrophy ועצבנית), ויותר מזה עם ואנקילוזינג ספונדיליטיס (מחלת Bechterew).
יעילות גבוהה מאופיינת בשימוש של התרופה כמשכך כאבים עבור כאבים בעלי אטיולוגיה שונה, כולל: תסמונת כאב המלווה דלקת פרקים ארתרלגיה, מיאלגיה, ossalgia, Sciatica. איבופרום מקסימום מסייע להפחית את עוצמת התחושות הכואבות של מיגרנה, את הכאב של השיניים וכאבי הראש, כמו גם את אלו המלווים את תסמונת המחזור החודשי. תרופה זו פועלת גם משכך כאבים יעיל המשמש במחלות סרטן. אינדיקציות הן גם נוכחות המטופל של neuralgia ו amyotrophy neuralgic, הידוע גם בשם Persononeja-טרנר של המחלה; דלקת שלפוחית השתן, דלקת גידים ודלקת טנוסינוביטיס; תסמונת כאב בשילוב עם דלקת בתקופה שלאחר הניתוח.
לכן, האינדיקציות לשימוש מקסימלי באיבופרום הן בעיקר הכללתו בטיפול סימפטומטי, כמו גם בצורך להפחית את עוצמת הכאב ולהפחית את עוצמת הדלקת בזמן השימוש בו. לתרופה אין השפעה משמעותית על הקורס ועל הפרוגנוזה של המחלה.
[1],
טופס שחרור
Ibuprom מקסימום טופס שחרור הוא בצורת הטבליות בעל ציפוי מעטפת סוכר שיש קפסולות פעולה ממושכות, השעיות מיועדות אוראלי, טבליות, טבליות מצופות לשחרור מושהה, טבליות תוססות, מעויני נענע טעם לימון, בהתאמה.
Ibuprom מקסימום מוצע על ידי היצרן כמו 1 שקית עם 2 טבליות להציב באריזה קרטון.
יתר על כן, בתיבה קרטון יכול להיות 1 שלפוחית עם 10 טבליות במספר.
טבליות שיש להן פגז סוכר ב 1, 2 או 4 שלפוחיות, בהתאמה, בכל אחד מהם 6 טבליות כל אחד.
50 טבליות הם התוכן של בקבוקון של פוליוויניל, ארוז בתוך קופסת קרטון. מספר הלוחות בבקבוקון יכול גם להיות שווה ל 24 חתיכות.
באחד הלוחות המצופים המקסימים של איבופרום יש מרכיב פעיל עיקרי, איבופרופן 200 מ"ג, ומספר חומרים נלווים. לוחות עם ציפוי של פגז סוכר שונים כי בכל אחד מהם ibuprofen הוא הכיל 400 מיליגרם כמות.
לכן, צורת המינון הנפוצה ביותר של תרופה זו מצופה טבליות. הם יכולים להימצא בחבילות שונות ובכמויות שונות בהתאם לאריזה.
פרמקודינמיקה
המרכיב הפעיל העיקרי של הסוכנים התרופתיים הנוכחיים - איבופרופן הוא חומר מסונתז מחומצת propionic. אפקט המייצר הכנה בגלל הפעולה שלה מהווה הפרה של חילוף החומרים החומצה הארכידונית כתוצאה מכך פעילות האנזים cyclooxygenase מעוכבת. למעשה cyclooxygenase ומשמש כזרז לתהליך, שבו החומצה הארכידונית מסונתז חומרים ביו אנדוגניים. ההשפעה של התרופה בגוף האדם, מורכבת במיוחד של עיכוב התהליכים שהם מסונתזים על ידי thromboxane ו פרוסטגלנדין E, F. באשר זה האחרון, יש ירידה במספרן, באח של התהליך הדלקתי, כמו גם ברקמות עצבים מרכזיות מערכת. השימוש בסמים מאופיין ההשפעה של cyclooxygenase nonselective עיכוב, עקב יחסי ההשפעה המעכבים שלה לפעילות של האנזים בשני isoforms שלה - COX-1 ו- COX-2, בהתאמה.
כאשר הפרוסטגלנדינים נוטים להפחית את נוכחותם בהתמקדות הדלקתיים, הקולטנים הופכים פחות רגישים להשפעות של גירויים כימיים. זה בתורו אומר כי דיכוי של סינתזה של prostaglandins במערכת העצבים המרכזית מספקת השפעה מערכתית של הרדמה. ועל ידי עיכוב prostaglandins בהיפותלמוס, או ליתר דיוק - במרכז שלה, אשר אחראי על thermoregulation של הגוף, התרופה יעילה כסוכן antipyretic במקרה של חום.
לבסוף, מתנהג כמו מעכב לתהליכים בהם thromboxane מסונתז מחומצה arachidonic, Ibuprom מקס מייצרת אפקט antaggregant.
Farmakodinamika Ibuprom מקס מאופיין בביצועים יניקה טובה במערכת העיכול. דרגת הקליטה של התרופה מגיעה למקסימום בקיבה ובמעי הדק. רמת הזמינות הביולוגית עומדת על כ -80%. עם זאת, יש לציין את הדברים הבאים: למרות העובדה כי עם ספיגת מזון, הקליטה משתנה באופן משמעותי, וייתכן כי יש האטה בקליטה של החומר הפעיל פרמקולוגית.
ב פלסמה בדם, איבופרופן הוא 99%, כלומר, כמעט חשוף לחלוטין מחייב חלבון, ביניהם צורות כאלה קשרים עם זה בעיקר אלבומין. על מנת לקחת תרופה דרך הפה לבוא הריכוז הגבוה ביותר שלה פלזמה זה לוקח מ 45 דקות עד שעה וחצי. הנוזל הסינוביאלי מתחיל להיות שונה על ידי נוכחות של התרופה בריכוז המרבי שלה 2-3 שעות לאחר נטילת. יש קשר בין הריכוז המרבי בנוזל הסינוביאלי לבין שינויים בריכוז הפלסמה המרבי של התרופה. ההצדקה לכך היא העובדה שנוזלים ביולוגיים שונים בריכוז האלבומין.
תהליכי חילוף חומרים מתרחשים בכבד, שם התרופה hydroxylated ו carboxylated עם המרה מטבוליטים אשר אינם מאופיינים בפעילות תרופתי.
מחצית החיים של איבופרופן במינון החד-פעמי של 200 מיליגרם מתרחשת מעל 120 דקות. במקרה של מינון גבוה יותר, משך הזמן של מחצית החיים גדל. לאחר שימוש חוזר של התרופה, הוא הופך להיות שווה לשתיים עד שעתיים וחצי.
פרמקודינמיקה איבופרום מקסימום ביחס הפרשת שלה הגוף הוא כי תהליך זה מבוצע בעיקר על ידי הכליות. התרופה מופרשת כמו מטבוליטים ורק כ 1% משאיר את גוף האדם ללא שינוי.
בכמות קטנה מאוד בצורת מטבוליטים, הוא מוסר יחד עם מרה.
מינון וניהול
השיטה של מינון מנה של התרופה, כמו גם כמה זמן מוצג זמן IBuprom מקס, נקבע על ידי הרופא המטפל, תוך התחשבות בכל המאפיינים האישיים של כל חולה הפרט.
ככלל, תרופה זו היא prescribed למבוגרים וילדים מעל גיל 12 במינון של 200 עד 400 מ"ג שלוש פעמים ביום.
כל קליטה צריכה להיות מופרדת מן הקודם על ידי מרווח זמן של לפחות 4 שעות. המרווח בין נטילת התרופה יכול להיות 4-6 שעות.
חולים קשישים אינם זקוקים להתאמה מיוחדת של המינון. באשר לחולים עם אי ספיקת כבד או אי ספיקת כליות, יש להפחית את המינון עבורם.
Ibuprom מקסימום נלקח ללא קשר הארוחה. הטבליה לא צריכה להיות מחולקת לחלקים, זה צריך להיות בלע לגמרי, שטף עם כמות המים הנדרשת.
תכונות של יישום של התרופה לחולים אם יש להם מחלות עיכול, וכן אם קיימת היסטוריה של פציעה של התריסריון וקיבה עם מכרסמת ואופי כיבה, זה כי אתה צריך לקחת Ibuprom מקס בתהליך של אכילה. כלל זה חל על כל צורות המינון של התרופה.
במקרה זה כתופעת לוואי של איבופרופן יש כאב ראש, כדי לעצור את זה, אסור להעלות את המינון של התרופה.
השתמש מקסימום איבופרום במהלך ההריון
השימוש של איבופרום מקס במהלך ההריון מומלץ להיות נמחק על תאריכים עם תחילת השליש השלישי של הנושא את הילד.
לגבי הנקה והנקה, יש לקחת בחשבון כי בשל השימוש בתרופה זו, נוכחות של איבופרופן ואת מטבוליטים שלה הוא ציין בהרכב של חלב אם. הנקה ניתן להמשיך רק אם התרופה נלקחת במינון יומי של לא יותר מ 1200 מ"ג. עם זאת, אם יש צורך קורס טיפולי ארוך באמצעות איבופרום מקסימום או השימוש שלה במינונים גדולים, ההנקה צריך להיות עצר.
התוויות נגד
התוויות נגד השימוש ב- Ibuprom מקס יש סיבה רציונלית בעיקר עבור הרגישות האישית של המטופל להשפעות של כמה מרכיבים המרכיבים של התרופה. זה כולל גם סובלנות נמוכה לחולים עם תרופות אחרות ללא סטרואידים עם תכונות אנטי דלקתיות.
בין המחלות שבהן השימוש IBurom מקס הוא בלתי מקובל הוא ציין: נוכחות של נזלת אלרגית, ברונכוספזם, אורטיקריה. הן אלה המתרחשים כיום, ואת הנוכחים באנמנסיס.
מתייחס לרמה של מרשם הולם לקיום נטייה לדימום ממערכת העיכול, בנוכחות קוליטיס כיבית שאינו ספציפי, סוג של כיבי קיבה וכיבים בתריסריון מחמירות ההיסטוריה הרפואית של המטופל.
איבופרום מרבי אינו נכלל ברשימת ההכנות המותרות לשימוש במקרים של אי ספיקת כליות חמורה וכבד. מומלץ גם להימנע משימוש בה, כאשר יש כל הפרעות של מערכת hematopoietic, גם - אם קיימת פתולוגיה של עצב הראייה, עם גירעון סוכר-izomaltoznom וכאשר שבור הספיגה של גלקטוז גלוקוז.
לא קבילה היא השימוש של התרופה על ידי נשים במהלך השליש השלישי של ההריון, ובנוסף - מינויו של ילדים צעירים בגיל 12 שנים.
כמה התוויות נגד השימוש IBuprom מקס אינם קטגורי, אבל הם קוראים את הצורך לשמור על זהירות רבה. כמו, למשל, במקרה של אסתמה הסימפונות זאבת מערכתית erythematosus. בזהירות שקילה הגישה לאפשרות של שימוש בסמים דורש מחלות הפוגעות ברקמות החיבור, הפרות של כליות וכבד נורמלי, אי ספיקת לב ויתר לחץ דם. תחת פיקוח שוטף של הרופא, תרופה זו צריכה להילקח במהלך שני הראשונים של שליש הריון, כמו גם את התקופה שבה האישה היא breastfeeding את התינוק.
יש צורך כי קורסים ארוכי טווח של הטיפול עם התרופה מלווים על ידי ניטור מצב של דם, כבד תפקוד הכליות.
[13],
תופעות לוואי מקסימום איבופרום
במספר חולים הקשורים לשימוש בתרופה, תופעות הלוואי הבאות צוינו על ידי Ibuprom max.
תגובה, אשר באה לידי ביטוי בפרט, מערכת העיכול, הוא הופעתה של בחילות, הקאות, צרבת, כאב בשנות ה לשיפולי הבטן", הפרה של תהליכי העיכול, תרופות זה הוא מסוגל לגרום לתופעה של גזים, להוביל להפרה של הכיסא. במקרים חריגים, היו דימום במערכת עיכול, נצפה היווצרות כיבים בקיבה ואת התפתחות נגעים כיבו כיב התריסריון, דלקת כיבתה, והופיע דלקת בלבלב.
ביטויים שליליים המתרחשים ביחס לכבד מייצגים לעיתים קרובות את הופעת אי ספיקת הכבד, עלייה בפעילות האנזים בכבד והתפתחות הפטיטיס.
מערכת העצבים המרכזית עבור היישום של Ibuprom מקסימום יכול לתת את התשובה בצורה של כאבי ראש סחרחורת, מצב של נמנום מוגזם.
במערכת הלב וכלי הדם, שינויים שליליים כאלה כמו התרחשות של קצב לב מהיר, טכיקרדיה אפשריים. חלק מהמקרים התאפיינו בכך שהשימוש בתרופה גרם לאי ספיקת לב ולהתפתחות של יתר לחץ דם. יש גם מידה מסוימת של סיכון לאירועים עורקים טרומבוטיים, שבץ, אוטם שריר הלב אינו נכלל.
הפרות יכולות להיות חשופות לפעילות של המערכת ההמטופויטית, הגורמת לאפשרות של אנמיה, לוקופניה, pancytopenia וטרומבוציטופיה.
מערכת השתן, שנחשפה להשפעות השליליות של התרופה, נתנה בצקת, הגדילה את האוריאה בדם עם ירידה כללית בכמות השתן במשך כל היום.
איבופרום מקסימום יכול לפעול כגורם להופעת תגובות אלרגיות שונות: ברונכוספזם, פריחות על העור, גירוד, אורטיקריה, multiforme אריתמה ונמק אפידרמיס. וחוץ מזה, זה יכול להוביל הלם אנפילקטי ואת התרחשות של תגובות אנאפילקטואיד, ביניהם בצקת של Quincke.
תופעות לוואי Ibuprom מקסימום כאשר משתמשים בו במשך זמן רב הוא מסוגל להופיע כמו agranulocytosis, שבו הקרום הרירי של הפה מושפע, יש כאבים בגרון. הוא מלווה גם בחום ויש סבירות מוגברת לדימום. חולים עם מחלות אוטואימוניות נמצאים בסיכון של דלקת קרום המוח aseptic, כאבי ראש הקשורים בחום, בחילה, הקאות, יכולת לקוי לנווט בחלל.
[14]
מנת יתר
מנת יתר איבופרום מקס מאופיין על ידי הופעה של בחילות, הקאות, gastralgia, סחרחורת וכאב ראש, עייפות ונמנום מוגזם.
במקרה של עלייה במינון המיושם, ישנם תנאים מוקדמים בעתיד כי לחץ דם מתחיל, בדם, את התוכן של מגביר אשלגן. תופעות מתואמות הן: חום, הפרעות קצב, חומצה מטבולית, אובדן הכרה עד לתרדמת, כליות משבשות ותפקוד נשימתי.
התרופה בשימוש בלתי סדיר במינונים גבוהים במשך זמן רב, כאמור, גורם anemia hemolytic, granulocytopopenia ו thrombocytopopenia.
לאור העובדה כי אין תרופה ספציפית עבור תרופות אלה, הצעדים הטיפוליים העיקריים מופחתים לשטוף את הבטן של המטופל ואת אמצעי טיפול סימפטומטי. בנוסף, enterosorbents משמשים.
ביצוע המודיאליזה במקרה זה הוא בלתי סביר בשל העובדה כי התרופה קשורה במידה רבה מאוד עם חלבונים בדם הדם.
יש צורך לפקח על הפונקציות הבסיסיות של הגוף כי הם חיוניים עד כל הסימפטומים של ההשלכות השליליות הנגרמות על ידי מינונים גבוהים מדי של התרופה מסולקות. לפיכך, אלקטרוקרדיוגרפיה וניטור של שינויים בלחץ העורקים מוצגים. בנוסף, יש לנקוט את הצעדים הדרושים כדי למנוע דימום במערכת העיכול ולמנוע הפרעות במערכת העצבים המרכזית.
כדי למנוע חומצה מטבולית עקב מנת יתר של Ibuprom מקסימום, יש צורך לקדם את שיקום ותחזוקה של בסיס חומצה בסיס של pH ברמה של 7.0 עד 7.5.
אינטראקציות עם תרופות אחרות
אינטראקציה מקס Ibuprom עם תרופות אחרות כגון לגרום הצורך לשקול את הסוכנים "המקצוענים" ו "בעד ונגד" המינוי שלו בשילוב עם אחרים בזהירות סטרואידיות נוגדות דלקת לאור הסבירות הגוברת של כל מיני השלכות שליליות המשפיעים על מערכת הדם ואת מערכת העיכול. של תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים, רק אלה עם רמה נמוכה של פעולה מערכתית מקובלים יחד עם Ibuprom מקס.
זה לא מוצדק להשתמש בתרופה אם glucocorticosteroids כבר prescribed, שכן שילוב זה של תרופות אלה גורם לעלייה הדדית הרעילות שלהם.
נכנסים אינטראקציות עם תרופות antihypertensive, ביניהם יש צורך לציין, קודם כל, סמים ביתא adrenoblockers ו מעכבי ACE, איבופרום מקס מפחית את האפקטיביות שלהם.
Anticoagulants במערכות מיושם עם התרופה הזו דורשים ניטור קבוע של קרישת הדם בשל העובדה כי צבירה טסיות יורדת מ ibuprofen.
תרופות עם תכונות משתנות, היוצרות שילוב עם Ibuprom מקס, מאופיינים על ידי היחלשות האפקט שהם מייצרים. זה אופייני ביותר של thiazide ו לולאה משתנים.
עבור ההכנות ליתיום, תרופה זו פועלת באופן כזה ריכוז שלהם בדם עולה. מסיבה זו, יש צורך לבצע בדיקת דם רגילה לתוכן ליתיום.
אינטראקציות איבופרומקס עם תרופות אחרות במקרים מסוימים עשויים, כפי שמעידים לטובת השימושיות בטיפול המורכב, ולגרום שימוש לא מוצדק בו עם כמה מהם. כמו, למשל במקרה של zidovudine, תרופה אנטי-טרופיטרואלית הכלולה בטיפול ב- HIV.
תשומת הלב!
כדי לפשט את תפיסת המידע, הוראה זו לשימוש בתרופה "מקסימום איבופרום" מתורגמת ומוצגת בצורה מיוחדת על בסיס ההנחיות הרשמיות לשימוש רפואי של התרופה. לפני השימוש קרא את ההערה כי הגיע ישירות לתרופה.
תיאור מסופק למטרות מידע אינו מדריך לריפוי עצמי. הצורך בתרופה זו, מטרת הטיפול, השיטות והמנה של התרופה נקבעת אך ורק על ידי הרופא המטפל. תרופה עצמית מסוכנת לבריאות שלך.