נאזיק

התרופה נאזיק היא תרופה יעילה לשימוש חיצוני באף. נאזיק היא נגזרת של קסילומטזולין והיא נקבעת לטיפול במחלות בדרכי הנשימה העליונות.

אינדיקציות נאזיק

ניתן להשתמש בנאזיק:

• עם נפיחות של רירית האף, המלווה נזלת חריפה;
• במקרה של נזק מכני לקרומים הריריים בחלל האף ועל המשטחים הפנימיים של כנפי האף;
• עם נזלת וזומוטורית;
• לנפיחות של הקרום הרירי לאחר התערבויות כירורגיות בחלל האף.

[ 1 ]

טופס שחרור

נאזיק זמין כתרסיס תוך-אפי, 10 מ"ל בבקבוק עם פיה לריסוס התרופה. התרופה היא תמיסה שקופה וחסרת צבע עם המרכיבים העיקריים קסילומטזולין ודקספנתנול. ריסוס אחד מכיל בדרך כלל 0.1 מ"ג קסילומטזולין ו-0.5 גרם דקספנתנול. התרופה זמינה ללא מרשם.

פרמקודינמיקה

נאזיק היא תרופה מורכבת המשלבת את פעולתו של סימפטומימטי ואנלוג של ויטמין B5. שילוב זה מאפשר אפקט מכווץ כלי דם ונוגדי בצקת.

קסילומטזולין הידרוכלוריד מציג תכונות סימפטומימטיות, משפר את הנשימה דרך האף ומאיץ את סילוק הריר מהאף.

לדקספנתנול יש פעילות ביולוגית דומה לזו של ויטמין B5. ויטמין זה מאיץ תהליכים מטבוליים, מקדם ייצור נוגדנים ומחזק את המערכת החיסונית ברמה המקומית.

בנוסף, התרופה נאזיק מספקת הגנה על שכבות הריריות השטחיות ומסייעת לפצעים להחלים מהר יותר.

[ 2 ]

פרמקוקינטיקה

השפעת התרופה נצפית תוך 5-10 דקות לאחר הריסוס.

חלק מהמרכיב הפעיל קסילומטזולין נספג באופן מערכתי, דבר שעשוי להשפיע על תפקוד מערכות העצבים והלב וכלי הדם.

דקספנתנול נקשר לחלבוני פלזמה ומפוזר בכל מערכת הדם. ההערכה היא שכ-65% מהמינון מופרש דרך הכליות וכ-35% בצואה.

[ 3 ], [ 4 ]

מינון וניהול

נאזיק נרשמת לחולים בוגרים או לילדים מעל גיל שש. התרופה מרוססת לכל נחיר עד 3 פעמים ביום. יש למקם את הבקבוק בצורה אנכית בעת הריסוס. במקביל ללחיצה, על המטופל לשאוף בחדות דרך האף.

כדי להימנע מתופעות לוואי, לא מומלץ להשתמש ב-Nazi במשך יותר משבוע ברציפות. לכן, בעת טיפול בנזלת כרונית, יש להחליף תרופות באופן מיידי לאחר התייעצות עם רופא.

אין להשתמש בנאזיק בחולים מתחת לגיל שש. ברפואת ילדים מומלץ להשתמש בתרופה מיוחדת - נאזיק לילדים.

[ 8 ]

השתמש נאזיק במהלך ההריון

נאזיק אינו מומלץ לשימוש על ידי נשים הרות ומניקות, שכן לא נערכו מחקרים על השפעת התרופה על גוף הילד ועל מהלך ההריון.

התוויות נגד

התוויות נגד העיקריות שאינן כוללות את השימוש ב-Nazi הן:

• נטייה לתגובות אלרגיות למרכיבי התרופה;
• שינויים אטרופיים ברירית האף;
• פתולוגיות קרדיווסקולריות חריפות;
• מחלת בלוטת התריס;
• לחץ תוך עיני מוגבר;
• התערבויות כירורגיות עם חשיפת קרומי המוח;
• נטילת תרופות מעכבות MAO;
• הריון והנקה;
• ילדים מתחת לגיל 6.

התוויות נגד יחסית, בהן נקבע נאזיק בזהירות רבה, הן:

• נוכחות של פאוכרומוציטומה;
• נטילת תרופות המגבירות את לחץ הדם;
• היפרפלזיה של הערמונית;
• הפרעות בחילוף החומרים של פיגמנט (מחלת פורפירין).

[ 5 ], [ 6 ]

תופעות לוואי נאזיק

התפתחות תופעות לוואי עשויה להופיע עם שימוש כאוטי או ממושך בתרופה נאזיק. בין תופעות הלוואי הנפוצות ביותר הן:

• עצבנות, הפרעות שינה, תחושת עייפות מתמדת, כאבי ראש;
• דופק מהיר, לחץ דם גבוה, דופק לא סדיר;
• תסמונת עוויתית;
• תגובות אלרגיות (פריחה, נפיחות);
• הידרדרות בתפקודי הראייה;
• הפרעות בעיכול;
• ייבוש רירית האף, דימום מהאף, צריבה.

לאחר הפסקת התרופה, תופעות הלוואי ברוב המקרים חולפות מעצמן ואינן דורשות טיפול נוסף.

[ 7 ]

מנת יתר

השימוש בנאזיק במינונים גדולים באופן לא הולם, כמו גם שימוש פנימי בתרופה, עלול לעורר שיבוש במערכות העצבים והלב וכלי הדם, המתבטא במצבים ספסטיים, האטה בקצב הלב, מצב תרדמת, קשיי נשימה ועלייה בלחץ הדם.

מערכת העצבים עשויה להגיב למנת יתר של נאזיק על ידי גרימת חרדה, הזיות, התקפים, התפתחות מצבי דיכאון וירידה בטמפרטורת הגוף.

סימנים נוספים של מנת יתר עשויים לכלול:

• היצרות או הרחבה של האישונים;
• הזעה מוגברת;
• חיוורון העור;
• הפרעות בקצב הלב;
• הלם, שינויים בלחץ הדם;
• תפקוד לקוי של מערכת הנשימה;
• הפרעות תודעה.

בעת נטילת התרופה באופן פנימי, יש לגרום להקאה, ליטול פחם פעיל או חומר משלשל. במידת הצורך, ניתן טיפול סימפטומטי.

אינטראקציות עם תרופות אחרות

השימוש המשולב בנאזיק עם מעכבי MAO, חוסמי β או תרופות נוגדות דיכאון עלול לעורר עלייה בלחץ הדם עקב השפעת תרופות אלו על מערכת הלב וכלי הדם.

[ 9 ], [ 10 ]

תנאי אחסון

התרופה נאזיק אינה דורשת תנאי אחסון ספציפיים. עם זאת, יש להגביל את גישת הילדים לאזור האחסון של התרופה.

חיי מדף

חיי המדף של תרופה אטומה הם עד 3 שנים. לאחר הפתיחה, יש להשתמש בנאזיק תוך 4 חודשים, ולאחר מכן יש להשליך את התרופה.