^

בריאות

מדכאי שיעול וטיפולים משולבים לשיעול יבש ורטוב

, עורך רפואי
סקירה אחרונה: 07.06.2024
Fact-checked
х

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.

יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.

אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

מדכאי שיעול פחות פופולריים בטיפול בסימפטום זה בהשוואה לרירית ולמציגים. עם זאת, גירוי של ציפוי כיח אינו תמיד הכרחי אפילו בשיעול רטוב, קל וחומר יבש. אם ניתן היה להרגיע את הזיהום המשתולל, הדלקת מתחילה לשכוך, כמות הכיח המופחתת יורדת, אך הסימפונות המעוגלים עדיין עשוי להגיב ברגישות לכל גורמים, כולל אוויר קריר או יבש מדי. שיעול הופך לא פרודוקטיבי, אך יכול להיות מתיש עבור אדם שכבר נחלש מהמחלה. במקרה זה, כדאי לפנות לדיכוי שיעול.

אותן תרופות עוזרות לילדים צעירים עם שיעול חמור הגורמים לחרדה, ירידה בתיאבון, שינה והפרעות נשימה. אם אין זיהום או אלרגנים בדרכי הנשימה, אין צורך מיוחד לנקות אותם, כך שתוכלו להתחיל להילחם בהתקפות שיעול מיותרות שאינן מביאות הקלה או התאוששות.

צמצם את עוצמת תסמונת השיעול ניתן להשתמש באחד משני סוגים של תרופות: חומרים מצפים של פעולה משולבת, הפחתת עוצמתם ומספר מעשי הכריתה של כיח, או מדכאי שיעול, והפחתת הרגישות של ריר לגירויים ופעילות מרכז השיעול.

Stoptussin

אחת התרופות היעילות עם קומפוזיציה משולבת, המשלבת בהצלחה רכיב נוגדני ומציפה (חומר עם פעולה מצפית). התרופה זמינה כטבליות, טיפות שאינן מבוססות אלכוהול, סירופ מתוק עם טעם קרמל.

פרמקודינמיקה. פעולת התרופה נובעת מהשילוב של חומרים פעילים, שבמבט ראשון יש השפעה הפוכה. אך העובדה היא שההשפעה נגד השיקול של בוטמירט מבוססת על ירידה ברגישות של קולטני הסימפונות לגירוי, ולכן מרכז השיעול מקבל פחות אותות של "אזעקה". לחומר זה אין השפעה ישירה על מוח השיעול או על מרכז הנשימה, כך שהוא לא קונה שיעול כסימפטום, אלא רק מצמצם את מספר המעשים מסוג זה. גואייפנסין, בתורו, מקל על השיעול והופך את הניסיונות להשתעל כיח שנצבר יותר פרודוקטיבי.

תרופה כזו יכולה לרשום על ידי רופא אפילו בשלב הפעיל של המחלה, אם התקפות שיעול תכופות משפיעות רבות על איכות חייו של המטופל. זה יהיה יעיל גם בשיעול נמוך, אך כפייתי בתחילת המחלה.

פרמקוקינטיקה. שני החומרים הפעילים של התרופה חודרים במהירות לדם במתן דרך הפה, אך השפעתו של בוטמירה ממושכת יותר. התרופה מופרשת על ידי הכליות.

שיטת ניהול ומינון. טבליות שצריך לבלוע שלמות, לשתות נוזל או מיץ ניטרלי, מתייחסים לתרופות למתבגרים ולחולים בוגרים. מומלץ להשתמש בהם מגיל 12 שנים. בעת מינון, לא רק הגיל, אלא גם משקל של המטופל נלקח בחשבון.

לפיכך, אם משקל המטופל הוא פחות מ- 50 ק"ג, המינון היחיד יהיה חצי טבליות. מינון זה יהיה צורך לקחת 4 פעמים ביום. אם משקל המטופל הוא בין 50-70 ק"ג, תצטרך לקחת טבליה אחת שלוש פעמים ביום, ואם משקל הגוף הוא מעל 70 ק"ג - טבליות של אחת וחצי.

חולים שמשקלו הוא יותר מ- 90 ק"ג, רופאים ממליצים ליטול את התרופה 4 פעמים ביום לטבליות של אחד וחצי.

סירופ מותר לקחת מגיל שישה חודשים. בעת חישוב מינונים, מסתמכים שוב על משקל גופו של המטופל. מדוד את הכמות באמצעות הפיפטה המסופקת.

לתינוקות עד 12 ק"ג ניתן לתת 1.25 מ"ל של סירופ עד 4 פעמים ביום. אם המשקל הוא פחות מ 20 ק"ג, ילדים צריכים לקבל 2.5 מ"ל מהתרופה שלוש פעמים ביום, ואם משקל הגוף הוא בין 20-40 ק"ג - ארבע פעמים ביום.

חולים שמשקלים יותר מ- 40 ק"ג אך פחות מ- 90 ק"ג מקבלים 5 מ"ל למינון. אלה שמשקלו הוא פחות מ- 70 ק"ג מקבלים מנה זו 3 פעמים במהלך היום, ומי ששוקל יותר - 4 פעמים.

חולים עם משקל של יותר מ- 90 ק"ג צריכים לקחת את הסירופ במינון של 7.5 מ"ל. תדירות הניהול עד 4 פעמים ביום.

הזמן הטוב ביותר לקחת את הסירופ הוא אחרי הארוחות העיקריות.

טיפות "StopTussin", שאינן מכילות אתנול, מותרות לשמש מתקופת הילוד, תוך התחשבות במשקל הילד. ילודים עם משקל גוף של פחות מ- 7 ק"ג זקוקים ל 8 טיפות מהתרופה במים, תינוקות עם משקל גוף של עד 12 ק"ג הם מספיק 9 טיפות. ילדים צריכים לקחת את התרופה 3-4 פעמים ביום (כפי שנקבע על ידי רופא הילדים).

אם משקל הילד הוא יותר מ 12, אך פחות מ-30 ק"ג, המינון המומלץ הוא 14 טיפות. אם המשקל הוא פחות מ 20 ק"ג, יש לקחת נורמה זו 3 פעמים במהלך היום, ואם משקל הגוף הוא יותר מ 20 ק"ג - הרופא רשאי לרשום שלוש או ארבע פעמים ביום.

למתבגרים עם משקל בין 30-40 ק"ג נקבעים מנה אפקטיבית של 16 טיפות 3 עד 4 פעמים ביום.

במשקל של 40-50 ק"ג, המינון שווה ל 25 טיפות, 60-70 ק"ג-30 טיפות. חולים עם משקל גוף של 70 ק"ג ומעלה צריכים לקחת 40 טיפות מהתרופה בכל פעם. תדירות המתן לחולים בוגרים היא 3 פעמים ביום.

הטיפות מדוללות במים או בנוזל ניטרלי אחר. המינונים הם לכל 100 מ"ל נוזל. אם יש להפחית את כמות הנוזל (למשל, לתינוקות), צמצם את מספר הטיפות, וניסיון לשמור על הריכוז הרצוי של התמיסה.

זה נחשב שהמרווח בין נטילת כל צורה של תרופות צריך להיות לא פחות מ-4 ולא יותר משש שעות.

מנת יתר עם התרופה מתבטאת בדרך כלל על ידי תסמינים הנגרמים כתוצאה מההשפעה הרעילה של גויפנסין. חולים עשויים להראות רדומים, להתלונן על נמנום, חולשה בשרירים, בחילה וכו '. ניקוי קיבה, נטילת סופגים ותרופות כדי לשלוט בתסמינים המופיעים יכולים לסייע בניהול התסמינים.

התוויות נגד לשימוש. התוויות נגד לתרופה הן מעטים העיקריות הנחשבות לרגישות יתר לצורת התרופה ולמיאסטניה גרביס (חולשת שרירים). סירופ אינו מומלץ לחולים עם חוסר סובלנות פרוקטוז תורשתית (ההרכב כולל את הממתיק מלטיטול).

אין לשלב מתן תכשירים "עצור" עם צריכת אלכוהול.

שימוש במהלך ההיריון בכל צורה של התרופה מקובל אם יש צורך מיוחד בה. לא רצוי מאוד לקחת את התרופה בשלושת החודשים הראשונים של ההיריון, מכיוון שיש מתאם בין נטילת תכשירים של גויפנסין לבין מספר חריגות העובר (בקע מפשעתי).

אין מידע על החדירה של החומרים הפעילים של "סטטוסין" בחלב אימהי, בעניין זה כדאי להתייעץ עם רופא.

תופעות לוואי. מידע על התפתחות השפעות לא רצויות במהלך הטיפול ב"הסרטה "הוא נדיר מאוד. להיפטר מהם עוזר לתקן את מינון התרופה.

לרוב המטופלים מתלוננים על ירידה בתיאבון, כאבי ראש, חולשה, ישנוניות בשעות היום. ניתן להופיע גם: אי נוחות בבטן, בחילה, שלשול, הפרעה בקצב לב וכאבי חזה, אלרגיות ועור. הופעת אבני השתן נחשבת כתוצאה נדירה של הטיפול.

אינטראקציה עם תרופות אחרות. תרופות מגנזיום וליתיום משפרות את ההשפעה המופעלת של "Stoptussin". אולם תופעות הלוואי של התרופה בצורה של חולשה כללית ומיסטניה גרביס מתבטאות לעתים קרובות יותר כתוצאה משילוב עם מיורלקס.

התרופה המבוססת על גויפנסין עצמה יכולה גם לשפר את ההשפעות הספציפיות של תרופות אחרות, כמו ההשפעות המשכך כאבים של אספירין ופאקמול. זה גם מגביר את ההשפעה המדכאת של אלכוהול על מערכת העצבים.

תנאי אחסון. ניתן לאחסן טיפות וטבליות "Stoptussin" במשך 5 שנים, סירופ - שנה פחות. בקבוק סירופ פתוח יש חיי מדף של 4 שבועות בלבד.

גם לתרופות "פקטולוון" (אנלוגי על ידי חומרים פעילים), "ברונכוליטין", "ברונכוטון", "Tos-Mai" (אנלוגים לפי מנגנון פעולה) יש גם השפעה דומה.

לא ניתן לראות בתרופות "סינקוד", "Codelac", "Rengalin" כתרופות מומלצות לשיעול רטוב. על ידי פועלים באזורי המוח הקשורים לשיעול ורפלקס הכאב, הם מפחיתים משמעותית את תדירות השיעול, מה שעלול לגרום לגודש. עם זאת, בהיעדר זיהום וייצור לא משמעותי של הפרשת בלוטת הסימפונות, ניתן להשתמש בתרופות כאלה כדי לשפר את מצבו של המטופל (טיפול סימפטומטי בתסמין לא רלוונטי).

אין זה הגיוני לתאר את כל התרופות של קבוצה זו במאמר זה לטיפול בשיעול רטוב, מכיוון שהן רלוונטיות יותר לטיפול בשיעול לא יצרני (יבש). בואו נשקול רק את אחת התרופות עם קומפוזיציה מעניינת.

רגנלין

תרופה נגד שיק המכילה שילוב של נוגדנים לקולטני היסטמין, מורפין וברדינין רגישים. בהפחתת הרגישות של קולטנים אלה, הם מעכבים את עבודת מרכזי הרגישות לכאב במוח הביניים ובמרכז השיעול המרכזי, שמקבל פחות אותות משמעותיים מהפריפריה. על ידי דיכוי רפלקס השיעול, התרופה אינה משפיעה על מרכז הנשימה, המאפשר למנוע ביעילות תופעה כמו ברונכוספזם.

התרופה מאופיינת גם באפקט אנטי דלקתי ומשכך כאבים. זה למעשה מקל על בצקת רקמות אלרגיות והופך מעשי שיעול עם ייצור כיח קשה פחות כואב.

ניתן להשתמש בתרופה אנטי-טוסייבית זו בשלב החריף של מחלות סימפונות וריאה. זה נקבע אפילו במקרה של שיעול יצרני, אם סימפטום זה נגרם כתוצאה מתגובה אלרגית (כולל אלרגיות למוצרי חיידקים וירוסים).

התרופה זמינה בצורה של טבליות לספיגה מחדש ופתרון לא אלכוהולי למתן פנימי. שתי צורות התרופה רלוונטיות לטיפול בחולים מעל גיל 3.

המינון האפקטיבי של התרופה הוא 1-2 טבליות או 5-10 מ"ל מהפתרון, שצריך להחזיק בפה במשך זמן מה לפני הבליעה. יש לקחת את התרופה 3 פעמים ביום. במהלך הימים הראשונים לטיפול ניתן להגדיל את תדירות מתן התרופות עד 6 פעמים ביום.

יש לומר כי הפיתרון הוא צורה עדיפה יותר של התרופה בכל מה שקשור לטיפול בילדים, שקשה להסביר את הצורך לשמור בפה ולא הטאבלט הטעים ביותר.

התרופה "רנגלין" אינה נקבעת לחולים עם חוסר סובלנות לרכיבי צורת המינון שנבחר. הכללתם של ממתיקים בקומפוזיציה עשויה להוות מכשול לשימוש בתרופות בחולים עם סוכרת ומטבוליזם לקוי של סוכרים.

לילדים מתחת לגיל 3 לא נקבעים את התרופה בגלל היעדר נתונים ניסיוניים על בטיחותה. אין נתונים כאלה על הטיפול בנשים בהריון, ולכן ההחלטה מתקבלת על ידי הרופא המטפל בהתבסס על יחס הסיכונים לאם והעובר. כך גם על אמהות מניקות.

מנת יתר עם התרופה מאופיינת בהופעה של הפרעות דיספפטיות, המטופלות באופן סימפטומטי.

בין תופעות הלוואי מצוינות רק תגובות רגישות יתר לרכיבי התרופה.

ניתן לאחסן גם טאבלטים וגם את הפתרון למשך 3 שנים ממועד ההנפקה בתנאים רגילים.

תשומת הלב!

כדי לפשט את תפיסת המידע, הוראה זו לשימוש בתרופה "מדכאי שיעול וטיפולים משולבים לשיעול יבש ורטוב" מתורגמת ומוצגת בצורה מיוחדת על בסיס ההנחיות הרשמיות לשימוש רפואי של התרופה. לפני השימוש קרא את ההערה כי הגיע ישירות לתרופה.

תיאור מסופק למטרות מידע אינו מדריך לריפוי עצמי. הצורך בתרופה זו, מטרת הטיפול, השיטות והמנה של התרופה נקבעת אך ורק על ידי הרופא המטפל. תרופה עצמית מסוכנת לבריאות שלך.

Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.